"Baraclude" inarejelea dawa za kurefusha maisha, imejumuishwa katika kundi la analogi za nucleoside. Imewekwa kwa ajili ya matibabu ya maambukizi ya muda mrefu ya HBV. Sehemu inayotumika ya dawa ya entecavir huzuia mara moja kuzaliana kwa virusi vya homa ya ini.
Kabla ya kutumia dawa, kidokezo lazima kichunguzwe. Maagizo ya matumizi yanaonyesha nini? "Baraclud" (Baraclud) - dawa ambayo imeundwa kuanza mtiririko wa nyuma wa michakato ya nyuzi kwa wagonjwa walio na cirrhosis ya ini.
Muundo wa dawa
Dawa huzalishwa katika chaguzi mbili za kipimo - 0, 5 na 1 mg ya kingo inayotumika ya entecavir, inayoonekana tofauti katika rangi ya rangi (nyeupe au nyekundu, mtawaliwa).
Muundo wa dawa pia ni pamoja na:
- polysorbate;
- stearate ya magnesiamu;
- lactose monohydrate;
- hypromellose;
- povidone;
- Padry dye.
hatua ya kifamasia
Kiambato amilifu entecavir, ambayo ni analogi ya nucleoside ya guanosine, ina athari ya kuchagua kwa virusi vya hepatitis B.
Entecavir ina fosforasi hadi kwenye trifosfati hai na nusu ya maisha ya takriban saa 15, maudhui yake ya ndani ya seli yanahusiana na mkusanyiko wa entecavir nje ya seli. Wakati huo huo, hakuna mkusanyiko unaoonekana wa dutu ya kazi katika mwili. Dawa ya kulevya "Baraclude", maagizo ya matumizi ambayo yanaonyesha ufanisi wake wa juu, huzuia shughuli za polymerase ya virusi, na kuathiri wakati huo huo mambo matatu:
- muundo wa uzi wa DNA chanya wa HBV;
- unukuzi wa kinyume wa mkondo hasi wa pregenomic mRNA;
- Uanzishaji wa vimeng'enya vya HBV.
Trifosfati si kizuizi kikali cha vimeng'enya vya DNA vya seli, hata ikiwa na maudhui muhimu haiathiri usanisi wa DNA ya mitochondrial.
Kitendo cha dawa
Kitu hai cha dawa kinaweza kufyonzwa kutoka kwa mfumo wa usagaji chakula kwa muda mfupi na kufikia maudhui yake ya juu zaidi dakika 30-90 baada ya kumeza kidonge.
Ongezeko linalolingana la fahirisi za Cmax na AUC hutokea kwa matumizi ya baadaye ya 0.1-1 mg ya dawa "Baraclude". Maagizo ya matumizi yanaonyesha kufanikiwa kwa usawa siku ya 6-10 ya kipimo kimoja cha dawa kwa siku. Matumizi ya vyakula vya mafuta huchanganya kwa kiasi kikubwa ngozi ya entecavir, kupunguzaFahirisi za Cmax na AUC kwa 45% na 20% mtawalia.
Dawa hufyonzwa kwa haraka ndani ya tishu na hufungamana na protini za plasma kwa 13%. Sehemu ya kazi ya madawa ya kulevya haitumiki kwa substrates, inhibitors au inducers ya enzyme kulingana na mfumo wa P450. Ina uwezo wa kujikusanya mwilini na kutolewa nje kupitia mfumo wa figo kupitia uchujaji wa glomerular na ute wa neli.
Dalili za matumizi
Dawa "Baraclude" inapendekezwa kuchukuliwa katika matibabu changamano ya hepatitis B:
- Pamoja na dalili za kujirudiarudia kwa virusi na ongezeko la kiwango cha shughuli ya transaminase katika seramu ya damu, mbele ya udhihirisho wa kihistoria wa kuvimba kwa ini kwa sasa.
- Uharibifu wa ini ambao haujarekebishwa.
Afueni kubwa ya dalili za ugonjwa wa ini hutokea baada ya kutumia dawa ya "Baraclude". Maagizo ya matumizi ya vidonge yanapendekeza kuchukua wagonjwa walio na hepatitis B sugu, iliyochanganyikiwa na magonjwa yafuatayo ya ini:
- kuwa katika hatua ya decompensation;
- hali ya patholojia ya ini katika hatua ya kurejesha uwezo wa kurejea kwa virusi, udhihirisho uliogunduliwa wa fibrosis ya ini na kuongezeka kwa AST na ALT.
Mapingamizi
Dawa "Baraclude" ina vikwazo vifuatavyo:
- kuongezeka kwa uwezekano wa entecavir na vitu vingine vinavyounda dawa;
- uvumilivu wa kurithi wa lactose, glucose-galactose malabsorption, upungufu au kutokuwepo kwa kimeng'enya cha lactase mwilini;
- umriumri wa chini ya miaka 18.
Watu wenye upungufu wa figo wanapaswa kunywa dawa kama walivyoelekezwa na chini ya uangalizi wa kila mara wa matibabu.
Baraclud haipendekezwi wakati wa ujauzito, wakati wa matibabu ni muhimu kuacha kunyonyesha.
Madhara
Matatizo mbalimbali ya mfumo wa usagaji chakula yanaweza kuzingatiwa wakati wa matibabu na Baraclude. Maagizo ya matumizi yanaelezea wazi athari kama hizo:
- kukosa chakula;
- kuharisha;
- kichefuchefu na kutapika;
- dyspepsia.
Migraine, kukosa usingizi au kusinzia, kupungua hamu ya kula na athari za mzio pia zinaweza kutokea.
Matumizi ya dawa kama wakala pekee wa matibabu au pamoja na dawa zingine za kurefusha maisha kunaweza kusababisha hepatomegaly kali na steatosis, ambayo inaweza kusababisha kifo cha mgonjwa.
Kwa wagonjwa walio na uharibifu wa ini uliopungua, lactic acidosis inaweza kuzingatiwa, ambayo ina sifa ya:
- udhaifu wa jumla wa misuli;
- kupumua kwa haraka na upungufu wa kupumua;
- kichefuchefu;
- kupungua uzito kwa kiasi kikubwa;
- maumivu kwenye peritoneum, epigastrium.
Pia, kunywa dawa kunaweza kusababisha athari zingine za mwili:
- transaminasi ya ini iliyoinuliwa;
- vipele vya ngozi;
- maitikio ya anaphylactoid.
Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa piavidonda vilivyopungua vya ini, kwa kuongeza, athari zifuatazo za mwili zilionyeshwa:
- kushindwa kwa figo (katika hali nadra);
- bilirubini ya juu ya damu;
- hesabu ya platelet ya chini hadi 50,000/mm3 na chini;
- viwango vya chini vya damu vya bicarbonate;
- iliongezeka ALT;
- zaidi ya ongezeko la mara tatu la shughuli ya lipase;
- maudhui ya chini ya albam.
Dawa "Baraclude": njia ya utawala na dozi
Dawa inapaswa kunywe kwenye tumbo tupu, muda kutoka kwa mlo wa mwisho hadi kuchukua dawa unapaswa kuwa zaidi ya masaa mawili.
Pamoja na uharibifu wa ini uliofidia, inashauriwa kuchukua "Baraclud" kwa kipimo cha 0.5 mg kila siku. Ikiwa upinzani dhidi ya lamivudine utagunduliwa, kipimo kinapaswa kuongezeka maradufu.
Wagonjwa walio na uharibifu wa ini bila kufidiwa wanaagizwa miligramu 1 kila siku. Kwa wazee na wagonjwa walio na upungufu wa figo, kipimo lazima kirekebishwe kulingana na kiwango cha CK (mkusanyiko wa creatinine) katika damu.
dozi ya kupita kiasi
Hakuna taarifa za kutosha kuhusu visa vya utumiaji wa dawa kupita kiasi.
Wajitolea katika majaribio ya kimatibabu walipokea kipimo cha kila siku cha miligramu 20 kwa muda wa wiki mbili au walipewa dozi moja iliyoongezwa ya 40 mg ya Baraclude. Maagizo ya matumizi yanasema kuwa hakuna athari mbaya zimetambuliwailikuwa.
Tiba ya Posyndromic chini ya udhibiti wa kimatibabu inapendekezwa.
Mwingiliano na dawa zingine
Kutokana na ukweli kwamba sehemu ya kazi ya entecavir hutolewa kutoka kwa mwili hasa kupitia mfumo wa figo, tiba tata pamoja na madawa mengine ambayo yana athari ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja juu ya utendaji wa figo na kuathiri usiri wa tubular. inaweza kusababisha kuongezeka kwa yaliyomo katika entecavir ya mwili na vitu hai vya dawa hizi.
Mwingiliano wa "Baraclud" na adenovir, tenofovir, lamivudine haukurekodiwa.
Tahadhari
Kwa wagonjwa wanaokataa kutumia lamivudine, dawa hiyo iko katika hatari ya kupata ukinzani.
Kuna habari pia kuhusu tukio la kuzidisha kwa homa ya ini baada ya kuacha kutumia dawa ya "Baraclude". Maagizo ya matumizi yanaelezea ahueni ya hali hiyo ya kuzidisha bila matibabu ya ziada.
Maelekezo Maalum
Kukubali "Baraclud" kama tiba moja na katika matibabu changamano na mawakala wengine wa kurefusha maisha kunaweza kusababisha lactic acidosis, hepatomegaly, ikifuatana na steatosis. Hata hivyo, kuna hatari ya kifo.
Aina zifuatazo za wagonjwa ziko hatarini:
- kusumbuliwa na hepatomegaly;
- iliyotibiwa kwa analogi za nucleoside;
- uzito kupita kiasi;
- wagonjwa wa kike.
Maelekezo ya matumizi ya dawa "Baraclude" inabainisha uwezekano wa kutokea kwa aina sugu za VVU. Sehemu ya kazi ya entecavir ya madawa ya kulevya haipendekezi kwa ajili ya matibabu ya virusi vya ukimwi wa binadamu, kwa kuwa ufanisi wake katika mwelekeo huu bado haujasomwa kikamilifu.
Katika matibabu ya wagonjwa walio na ugonjwa wa mfumo wa figo, ni muhimu kurekebisha kipimo cha dawa.
Usalama na ufanisi wa kutumia Baraclude katika matibabu ya wagonjwa wa kupandikiza ini haujulikani na unahitaji tahadhari maalum.
Hali ya uhifadhi na gharama
Uhifadhi na usafirishaji wa vidonge unapaswa kufanywa katika kiwango cha joto cha 15-25 °C. Dawa hiyo inafaa kwa matumizi kwa miaka miwili kuanzia tarehe ya kutengenezwa.
Dawa imejumuishwa katika kundi maalum la dawa muhimu, na kwa hivyo aina fulani za raia hupewa usambazaji wa bure wa dawa "Baraclud". Maagizo ya matumizi yanarekodi ukweli huu.
Bei ya fedha katika maduka ya dawa huko Moscow huanza kutoka rubles elfu 12.
Maoni ya mgonjwa
Inaonyesha ufanisi wa juu wa maagizo ya matumizi ya dawa "Baraclud". Bei, hakiki ambazo zinashuhudia asili yake ya kidemokrasia kwa kulinganisha na analogues za dawa, ni kati ya elfu 12-17 kwa kila kifurushi, ambacho kuna vidonge 30. Inafanyadawa ni maarufu sana na inahitajika miongoni mwa wagonjwa katika matibabu ya hepatitis B.
Maoni hasi hutaja hasa vipingamizi na madhara ya dawa, kama vile kukosa usingizi na kichefuchefu.