Sporadic goiter ni ugonjwa wa kawaida unaohusishwa na ukiukaji wa muundo wa tezi ya tezi, ambayo ni pamoja na kuongezeka kwake. Licha ya ukweli kwamba ugonjwa huo unachukuliwa kuwa salama, haupaswi kupuuzwa - mgonjwa anahitaji usaidizi uliohitimu.
Bila shaka, wanakabiliwa na tatizo sawa, wagonjwa wangependa kupata maelezo ya ziada. Ugonjwa ni nini? Ni dalili gani za kwanza za kuangalia? Dawa ya kisasa inaweza kutoa nini katika suala la matibabu? Majibu ya maswali haya yatakuwa muhimu kwa wasomaji wengi.
Taabu ni nini?
Mara nyingi katika mazoezi ya matibabu, maneno kama vile endemic na ugonjwa wa mara kwa mara hutumiwa. Magonjwa haya yote mawili yanafuatana na upanuzi wa nodular au kuenea kwa tezi ya tezi pamoja na uhifadhi wa shughuli zake za kazi. Hata hivyo, bado kuna tofauti kati yao.
Endemic goiter ni ugonjwa unaohusishwa na ukosefu wa iodini mwilini, ambayo ni muhimu sana kwa ufanyaji kazi wa kawaida wa tezi dume. Aina hii ya ugonjwakusajiliwa katika wakazi wa maeneo yenye upungufu wa iodini katika chakula na maji. Kulingana na takwimu, ugonjwa huo ni wa kawaida nchini Brazil, India, baadhi ya mikoa ya Marekani na Urusi, Misri, Uswisi. Ugonjwa huu huwapata zaidi wakazi wa maeneo ya milima mirefu.
Tezi ya tezi ya mara kwa mara huambatana na dalili sawa na mabadiliko ya kimuundo. Hata hivyo, ugonjwa huu hauhusiani na kuishi katika maeneo yenye maudhui ya chini ya iodini.
Sababu kuu za ukuaji wa ugonjwa
Si mara zote inawezekana kwa wataalamu kujua ni kwa nini tezi ya matiti hutokea mara kwa mara. Hata hivyo, kuna sababu kadhaa za hatari:
- Kwa kuanzia, inafaa kutaja jeni, kwani utabiri wa urithi wa ugonjwa kama huo umethibitishwa. Katika hali nyingi, tunazungumza juu ya ukiukaji wa michakato ya kimetaboliki ya iodini na uundaji wa homoni kwenye tezi ya tezi.
- Vihatarishi pia ni pamoja na athari mbaya ya mazingira.
- Lishe ni muhimu, kwa kuwa vitu vinavyoingilia kati usanisi wa kawaida wa homoni za tezi (kwa mfano, flavonoids, thiocyanide) vinaweza kuingia kwenye mwili wa binadamu pamoja na chakula.
- Mara nyingi chanzo cha ugonjwa huo ni matumizi ya dawa zinazovuruga ufyonzwaji wa homoni za tezi kwenye tishu za mwili.
- Tezi ya mara kwa mara inaweza kutokea katika kipindi ambacho hitaji la mwili la homoni za tezi huongezeka, kama vile wakati wa kubalehe au ujauzito.
- Chanzo cha ukuaji wa ugonjwa wakati mwingineinakuwa adenoma au uvimbe unaokua kwenye tishu za tezi.
Uchanganyiko usiotosha wa homoni, kuharibika kwa kimetaboliki ya iodini, kupungua kwa unyeti wa mwili kwa homoni za tezi - yote haya husababisha mifumo ya fidia. Tezi ya pituitari huanza kutoa homoni zaidi ya kuchochea tezi, ambayo huchochea hyperplasia ya tishu za tezi.
Sporadic goiter: uainishaji
Kuna mifumo mingi ya uainishaji wa ugonjwa huu. Kwa mfano, kulingana na kazi ya tezi ya tezi, wanatofautisha:
- fomu ya euthyroid (viwango vya homoni viko ndani ya mipaka ya kawaida, utendakazi wa tezi haisumbui);
- hyperthyroid goiter (inayojulikana na kuongezeka kwa shughuli za tezi na kuongezeka kwa kiwango cha homoni za tezi);
- fomu ya hypothyroid (kazi ya tezi hupungua, kiasi cha homoni hupungua).
Eneo la goiter pia huzingatiwa - inaweza kuwa ya kizazi, sehemu ya retrosternal, retrosternal na retroesophageal. Tezi ya mzizi wa ulimi nayo imetengwa.
Kulingana na muundo, tezi inaweza kusambaa (tezi ya tezi ina hypertrophied, tishu ni homogeneous), nodular (vinundu mnene zaidi huunda katika unene wa tezi) na kuchanganywa.
Hatua za ukuaji wa ugonjwa na maelezo mafupi
Sporadic goiter huambatana na kukua taratibu kwa tezi. Kulingana na saizi ya chombo, digrii kadhaa za ukuaji wa ugonjwa hutofautishwa:
- Digrii sifuri - tezi haionekani, saizi yake bado iko ndani ya safu ya kawaida.
- Shahada ya kwanza- katika hatua hii, tezi haijatofautishwa kwa macho, lakini isthmus yake inaonekana wakati wa kumeza, inaweza kuhisiwa wakati wa palpation.
- Shahada ya pili - tezi ya thioridi hueleweka vizuri na huonekana wakati wa kumeza.
- Shahada ya tatu - katika kipindi hiki, tezi tayari inaonekana wazi si tu wakati wa kumeza, lakini pia wakati wa kupumzika. Unaweza pia kugundua mabadiliko katika mikunjo ya shingo (inaonekana kuwa mnene zaidi, kidevu cha "pili" kinaonekana).
- Shahada ya nne - goiter inaonekana wazi, umbo la shingo hubadilika.
- Shahada ya tano - aina ya hali ya juu ya ugonjwa, ambapo tezi hufikia ukubwa mkubwa. Mara nyingi, kiungo kilichopanuka hubana trachea na umio, kuzuia kumeza na kupumua.
Wakati wa kuandaa regimen ya matibabu, daktari lazima azingatie kiwango cha upanuzi wa tezi.
Sporadic goiter: kliniki na dalili kuu
Katika hatua za awali, ugonjwa mara nyingi haujidhihirishi kwa njia yoyote - mtu anahisi kawaida kabisa. Lakini wakati ugonjwa unavyoendelea, tezi ya tezi huanza kuongezeka kwa ukubwa. Mara ya kwanza, inaweza kuonekana tu wakati wa kumeza, lakini chombo kinakua daima, ambacho kinafuatana na mabadiliko katika mviringo wa shingo.
Kuongezeka kwa ujazo wa tezi huathiri kazi ya viungo vilivyo karibu. Kuna ukandamizaji wa trachea, ambayo inaambatana na kuonekana kwa kikohozi kavu, ugumu wa kupumua. Wagonjwa wanalalamika juu ya shida na kumeza. Katika baadhi ya matukio, sauti ya kelele huonekana, ambayo inahusishwa na mgandamizo wa miisho ya neva.
Katika shule ya msingihatua, kiwango cha homoni za tezi ni kawaida. Lakini wakati ugonjwa unavyoendelea, kiasi cha dutu hai ya biolojia iliyotolewa inaweza kupungua au, kinyume chake, kuongezeka. Matatizo ya homoni yanajaa kuonekana kwa matatizo mengine. Kwa mfano, wagonjwa wengine huendeleza tachycardia, shinikizo la damu, arrhythmias. Wagonjwa wengi wanalalamika kwa uchovu wa mara kwa mara na usingizi, kuwashwa, maumivu ya misuli, uvimbe karibu na macho. Dalili ni pamoja na kutokwa na jasho usiku, kutostahimili joto au baridi, kuongezeka kwa unyeti wa ngozi, na kuvimbiwa kunakoendelea hata baada ya mabadiliko ya lishe.
Taratibu za uchunguzi
Mara nyingi, wagonjwa huenda kwa daktari katika hatua za mwisho za ugonjwa. Juu ya palpation, mtaalamu anaweza kuhisi ongezeko la tezi ya tezi. Ni muhimu sana kukusanya historia kamili (mgonjwa anaishi katika eneo lisilo na iodini, kuna visa vingine vya goiter katika familia) na kuamua sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo, kwa sababu mafanikio ya tiba inategemea sana. hii.
Uchunguzi wa lazima wa tezi ya tezi. Utafiti huu rahisi hufanya iwezekanavyo kuamua kuwepo kwa nodes na cysts, kujua ukubwa halisi wa chombo, nk. X-ray ya shingo na kifua pia hufanyika, na wakati mwingine tomography ya kompyuta (inafanya iwezekanavyo kuona kiwango cha kufinya viungo). Mgonjwa hutoa damu ili kuamua kiwango cha homoni za tezi. Biopsy inafanywa wakati neoplasm mbaya inashukiwa (mara nyingigoiter nodular).
Matibabu ya ugonjwa yanaonekanaje?
Mgonjwa ambaye amegunduliwa na ugonjwa wa tezi ya mara kwa mara anapaswa kufanya nini? Matibabu inategemea mambo mengi. Kama sheria, tiba ya kukandamiza ya tezi hufanywa. Wagonjwa wanaagizwa Levothyroxine au dawa nyingine iliyo na L-thyroxine. Kipimo na muda wa tiba huamuliwa kila mmoja.
Katika kesi ya upungufu wa iodini au ukiukaji wa kimetaboliki yake, daktari pia anaagiza iodidi (Antistrumin). Sehemu muhimu ya matibabu ni lishe sahihi. Inahitajika kujumuisha vyakula vyenye iodini na protini nyingi kwenye lishe, huku ukipunguza idadi ya vyakula vinavyochangia ukuaji wa tezi (haswa radishes, swedes, karanga, figili, maharagwe, cauliflower).
Upasuaji unaonyeshwa lini?
Dawa husaidia kurekebisha ufanyaji kazi wa tezi dume, kuzuia ukuaji wake zaidi na kuondoa matatizo mengine yanayoambatana na tezi ya mara kwa mara. Upasuaji, hata hivyo, ndiyo njia pekee ya kurekebisha kasoro zilizopo. Uamuzi wa kufanya operesheni unafanywa na daktari aliyehudhuria ikiwa chombo kilichozidi kinapunguza trachea, mishipa ya damu na tishu za karibu. Wakati wa utaratibu, daktari wa upasuaji huondoa tishu zilizozidi, kurejesha umbo la kawaida la tezi na shingo.
Matatizo na matokeo yanayowezekana
Mara nyingi, ugonjwa hujibu vyema kwa matibabu. Hata hivyo, hatari ipo. Kwa mfano,goiter ya mara kwa mara kwa watoto imejaa kuharibika kwa ukuaji wa mwili na cretinism. Ikiwa tunazungumzia kuhusu aina ya nodular ya hypertrophy, basi daima kuna uwezekano wa kuzorota mbaya kwa seli.
Tezi iliyopanuka hubana mishipa ya damu, ncha za fahamu, njia ya hewa, hivyo kuathiri kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya mgonjwa. Kwa mfano, watu walio na hypertrophy ya daraja la VI na V wanachukuliwa kuwa hawana uwezo kwa kiasi - wamezuiliwa katika shughuli zinazohitaji nguvu ya kimwili.
Hatua za kuzuia
Sporadic goiter ni tatizo la kawaida. Na katika kesi hii, ni rahisi sana kuzuia maendeleo ya ugonjwa kuliko kuwa na wasiwasi juu ya matibabu baadaye. Kwa kuwa ugonjwa huu wakati fulani unahusishwa na upungufu wa iodini, unahitaji kufuatilia mlo wako, ni pamoja na chumvi iliyo na iodini, mwani na vyakula vingine vyenye utajiri wa kipengele hiki muhimu cha kufuatilia katika mlo wako.
Vihatarishi vingine pia vinapaswa kuepukwa, haswa utumiaji wa dawa zinazoweza kudhuru. Mara kwa mara, madaktari wanapendekeza kuchukua dawa zenye iodini kwa ajili ya kuzuia (katika tukio ambalo ugonjwa huo unaweza kuchochewa na upungufu wa dutu hii katika maji na chakula). Mara 1-2 kwa mwaka ni muhimu kupitia mitihani katika endocrinologist. Ikiwa una dalili kidogo, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu mara moja.