Nini sababu za kupoteza uwezo wa kuona? Huu ni mchakato wa aina gani? Utapata majibu ya maswali haya na mengine katika makala hiyo. Kupoteza maono kunaweza kutokea kwa muda mrefu (yaani kwa muda mrefu) au kwa papo hapo (yaani ghafla). Sababu za kupoteza uwezo wa kuona zitajadiliwa hapa chini.
Aina za kupoteza uwezo wa kuona
Kuna mizani mbalimbali ya kuelezea upotevu wa kuona na viwango vyake. Wao ni msingi wa usawa wa kuona. Katika toleo la kwanza, Shirika la Afya la Kitaifa katika ICD linabainisha tofauti kama "vipofu kisheria" na "walioona kisheria".
ICD-9, iliyoundwa mwaka wa 1979, ilianzisha kipimo kidogo chendelevu ambacho kilikuwa na viwango vitatu: uoni wa kawaida, uoni hafifu na upofu.
Kupoteza uwezo wa kuona kwa haraka
Kupoteza uwezo wa kuona kunaweza kutokea ghafla. Inaweza kusababishwa na matatizo ya retina au ujasiri wa optic, mawingu ya vyombo vya habari vya refractive, matatizo ya kazi, au usumbufu katika njia za kuona. Inaweza pia kuwa bila kukusudia.ugunduzi wa ukweli wa kupoteza kabisa uwezo wa kuona.
Ugumu wa media ya refractive
Sababu za kupoteza uwezo wa kuona hazijulikani kila mara. Uwingu wa kipengele cha kuangazia machoni, kama vile lenzi, konea, mwili wa vitreous na chemba ya mbele, kunaweza kusababisha upotevu wa kuona, unaojidhihirisha kama uoni uliopungua au ukungu.
Ingawa athari za mwanafunzi zinaweza kuathiriwa, dalili hizi kwa kawaida hazisababishi uharibifu wa unyeti wa jamaa wa wanafunzi. Opacity huonekana kutokana na hyphema, corneal edema, vitreous hemorrhage na cataracts.
Uharibifu wa Mishipa ya Macho
Tunaendelea kuzingatia sababu za kupoteza uwezo wa kuona. Kupoteza kwa papo hapo kwa maono kunaweza kusababishwa na magonjwa yanayoathiri ujasiri wa optic. Dalili ni pamoja na kasoro ya afferent ya mwanafunzi, reflex ya atypical ya pupilary wakati mishipa ya optic imeathiriwa upande mmoja tu. Hili pia linaweza kutokea kutokana na athari ya mwanga wa strobe.
Hali ya mishipa ya macho inategemea maradhi mengi, ikiwa ni pamoja na uvimbe wa diski yake, papillitis, glakoma, arteritis kubwa ya seli, neuritis ya macho na ugonjwa wa neva wa ischemic wa neva ya macho.
Magonjwa ya retina
Ni sababu gani nyingine za kupoteza uwezo wa kuona ghafla? Ugonjwa huu unaweza kusababisha kasoro za retina. Baada ya yote, ikiwa retina imeathiriwa, basi kawaida hii inaambatana na kasoro katika unyeti wa wanafunzi. Sababu zinazoathiri au kuharibu shughuli za retina ni pamoja na:
- retinitis pigmentosa au kuziba kwa mishipa ya retina,muhimu zaidi ambayo ni kuziba kwa mshipa wa kati wa retina;
- kikosi cha retina;
- matukio ya kuzorota (km kuzorota kwa seli).
Kujaribiwa mnamo 2013 kulileta uwezekano wa ukarabati kamili wa retina karibu.
Hypoxia
Kila mtu anapaswa kujua sababu za kupoteza uwezo wa kuona ghafla. Inajulikana kuwa macho ni nyeti sana kwa ujanibishaji wa usambazaji wa oksijeni. Kukatika kwa maono (greyout au brownout) huambatana na kupoteza uwezo wa kuona pembeni na kunaweza kusababisha mshtuko, shinikizo la chini la damu, g-LOC (matatizo yanayohusiana na usafiri wa anga).
Pia inaweza kutokea yenyewe, hasa ikiwa mtu hana afya kabisa. Maono kwa kawaida hurudi pindi tu sababu zinazoweka eneo la mtiririko wa damu zimeondolewa.
Ukiukaji wa njia za kuona
Kama unavyoona, kuna sababu nyingi za kupoteza uwezo wa kuona ghafla. Miongoni mwao ni matatizo ya njia za kuona. Ni nini? Haya ni matatizo yoyote ambayo huharibu shughuli ya njia ya kuona. Mara chache sana, upotevu mkubwa wa kuona husababishwa na hemianopia isiyojulikana na, mara chache zaidi, upofu wa gamba.
Pamoja na mambo mengine, majeraha yanaweza kusababisha kupoteza uwezo wa kuona kwa ghafla katika macho yote mawili.
Uharibifu wa kiutendaji
Neno "matatizo ya utendaji" hutumiwa leo mgonjwa anapotumia mwigo na mshtuko. Hii huamua uwezo wa daktari wa kutambua ujuzi wa mgonjwa (na hivyo kuamua kama mgonjwa anaona au la).
Nuru
Katika lugha ya kimatibabu, kupoteza uwezo wa kuona huitwa amaurosis. Tayari unajua kwamba yeyeinaweza kutokana na ischemia au kikosi cha retina, uharibifu wa pande mbili kwenye gamba la macho, au uharibifu wa mishipa ya optic. Wagonjwa walio na ugonjwa mbaya sana wanahitaji matibabu ya haraka ya kupoteza uwezo wa kuona na kulazwa hospitalini.
Wakati huohuo, maelezo ambayo daktari wa dharura anasimamia kukusanya ni muhimu na husaidia kufanya uchunguzi haraka katika hatua ya wagonjwa wa nje.
Kupoteza uwezo wa kuona katika jicho moja
Ni nini husababisha kupoteza uwezo wa kuona kwa ghafla katika jicho moja? Kasoro kama hiyo kawaida huonekana kama matokeo ya uharibifu wa ujasiri wa macho au retina na miundo mingine ya jicho. Moja ya sababu zake za mara kwa mara ni ugonjwa wa muda wa mzunguko wa damu katika retina. Kama sheria, wagonjwa wanalalamika juu ya pazia ambalo lilionekana ghafla mbele ya jicho na mara nyingi huchukua sehemu ndogo tu ya uwanja wa maono.
Wakati mwingine, udhaifu wa muda katika viungo kinyume na unyeti ulioharibika hujulikana kwa wakati mmoja. Kipindi hiki kinaweza kuendeshwa kutoka dakika mbili hadi saa tatu.
Embolism ya ateri ya retina kutoka kwa uvimbe wa kidonda cha atherosclerotic katika ateri ya ndani ya carotidi, aorta ya aorta, au kutoka kwa moyo (mara nyingi kwa fibrillation ya atiria au uharibifu wa vali) ni sababu ya kupoteza uwezo wa kuona katika 90% ya matukio.
Mara nyingi zaidi, mtu hupoteza uwezo wa kuona kwa sababu ya kushuka kwa shinikizo la damu na stenosis kali ya ateri ya ndani ya carotid. Kubali, kuna idadi kubwa ya sababu za kupoteza uwezo wa kuona katika jicho moja.
Hili likitokea ghafla, inaweza kuwa dalili ya kiharusi, na mtu huyo anapaswa kuchunguzwa kikamilifu mara moja. Matibabu ya upotezaji wa maono ya fomu hii hufanywa kwa msaada wa ulaji wa aspirini (100-300 mg kwa siku) au anticoagulants zisizo za moja kwa moja (kwa embolism ya moyo).
Migraine transient blindness
Nini sababu za kupoteza uwezo wa kuona kwa muda katika jicho moja? Kwa vijana, upofu wa muda mfupi katika jicho moja unaweza kutokea kutokana na migraine ya retina. Kupoteza uwezo wa kuona katika kesi hii kunaorodheshwa kama aura ya kipandauso, ambayo hutokea muda mfupi baada ya maumivu ya kichwa kuanza au kutangulia mashambulizi yake.
Hata hivyo, hata kwa historia ya kawaida, inafaa kuwatenga ugonjwa wa moyo na mishipa ya carotid kwa kupima maalum. Utambuzi wa tofauti pia unafanywa na aura ya kuona kwa namna ya scotoma ya kuhama inayozunguka katika mashambulizi ya kawaida ya migraine. Lakini aura ya kuona kwa kawaida huhusisha sehemu za kushoto na/au kulia katika macho yote badala ya jicho moja. Kwa kuongeza, hata ukifunga macho yako, yataendelea kuonekana kwenye giza.
Kupoteza uwezo wa kuona kutokana na ugonjwa wa neuropathy wa ischemic
Ischemic anterior ophthalmic neuropathy husababishwa na ukosefu wa mtiririko wa damu kupitia ateri ya nyuma ya silia, ambayo hutoa damu kwenye diski ya neva hii. Kliniki, inaonyeshwa kwa upotezaji wa ghafla wa maono katika jicho moja, ambalo haliambatani na maumivu kwenye mpira wa macho. Utambuzi wa kupoteza maono unaweza kuthibitishwa kwa kuchunguza fundus. Hapa, edema na kutokwa na damu katika eneo la diski ya ujasiri wa optic inapaswa kufunuliwa.
Mara nyingi huendelea kwa wagonjwa walio na kisukari mellitus na shinikizo la damu la muda mrefu, mara nyingi kwa wagonjwa.polycythemia au vasculitis. Katika 5% ya matukio (mara nyingi zaidi kwa wagonjwa walio na umri wa zaidi ya miaka 65), ugonjwa wa neuropathy huhusishwa na arthritis ya muda.
Matibabu ya aina hii ya upotezaji wa kuona yanahitaji tiba ya haraka ya corticosteroid ili kuzuia upotezaji wa jicho la pili. Utambuzi wa arteritis ya muda hurahisisha kwa kugundua maumivu makali, kutokuwepo kwa mapigo ya ateri ya muda, na ishara za polymyalgia rheumatica.
Ni mara chache watu hupoteza uwezo wa kuona kutokana na ugonjwa wa neva wa nyuma wa ischemic optic. Kawaida husababishwa na mchanganyiko wa hypotension ya arterial na anemia kali, ambayo inaweza kuwa mkosaji wa infarction ya ujasiri katika sehemu ya retrobulbar. Wakati mwingine neuropathy ya nyuma ya ischemic inaonekana dhidi ya historia ya kupoteza kwa damu kubwa wakati wa uingiliaji wa upasuaji, majeraha, na kutokwa damu kwa njia ya utumbo. Mabadiliko katika fundus hayapatikani hapa.
Katika hali ya shinikizo la damu, uwezo wa kuona unaweza kushuka ghafla kutokana na uvimbe wa iskemia wa diski ya optic au mshtuko wa mishipa ya retina. Kupungua kwa kasi sana kwa shinikizo la damu kunaweza kusababisha optic nerve infarction.
Kupoteza uwezo wa kuona kwa sababu ya ugonjwa wa neuritis
Neuritis ya macho ni ugonjwa wa uchochezi wa uondoaji macho ambao mara nyingi huhusisha sehemu ya retrobulbar ya neva (retrobulbar neuritis), hivyo uchunguzi wa awali wa fundus unashindwa kugundua ugonjwa.
Kwa wagonjwa wengi, pamoja na upotezaji mkubwa wa kuona, kuna maumivu kwenye mboni ya jicho, ambayo huongezeka kwa harakati. Mara nyingi zaidi kupoteza maonohuendelea katika umri mdogo, inaweza kurudia, na mara nyingi ni udhihirisho wa kwanza wa sclerosis nyingi. Matibabu ya upotezaji wa maono ya fomu hii hufanywa kwa kuingiza dozi za kuvutia za Methylprednisolone (1 g kwa siku kwa siku 3), ambayo huharakisha kuzaliwa upya.
Nini hutokea kwa ugonjwa wa neva wenye sumu?
Toxic optic neuropathy inaweza kusababisha hasara ya ghafla ya kuona katika macho yote mawili. Upasuaji wa neva wenye sumu unaweza kutokana na sumu ya kaboni monoksidi, pombe ya methyl au antifreeze (ethylene glikoli).
Ukuaji laini wa neuropathy ya mishipa ya macho na kuongezeka kwa atrophy bila hatua ya edema ya diski inaweza kusababishwa na baadhi ya dawa - Isoniazid, Amiodarone, Levomycetin (Chloramphenicol), Streptomycin, Digoxin, Penicillamine”, “Ciprofloxacin”, pamoja na arseniki, risasi au thallium.
Kuongezeka kwa shinikizo ndani ya kichwa
Upofu unaweza kutokea kwa sababu ya shinikizo la damu ndani ya kichwa na kuendelea kwa diski za optic zenye msongamano (wenye vivimbe kwenye ubongo au shinikizo la damu lisilo kichwani). Mara nyingi hutanguliwa na matukio mafupi ya kutoona vizuri katika jicho moja au zote mbili, kuonekana wakati wa mabadiliko ya msimamo wa mwili na kudumu sekunde au dakika kadhaa.
Tiba inajumuisha kuanzishwa kwa "Methylprednisolone" (250-500 mg ya dripu ya mishipa) na mashauriano ya haraka na daktari wa upasuaji wa neva na ophthalmologist.
Oksipitali infarction
Upofu ulitokea ghafla katika macho yote mawili unaweza kuwa umetokana na infarction ya pande mbili ya tundu la oksipitali.(upofu wa gamba). Kawaida hutokea kama matokeo ya hypotension ya muda mrefu ya utaratibu wa arterial au kuziba kwa ateri ya basilar (kawaida kama matokeo ya embolism). Chanzo cha embolism kawaida ni plaque za atherosclerotic zilizo kwenye mishipa ya uti wa mgongo.
Vertebrobasilar upungufu wa paresis baina ya nchi mbili au upande mmoja au paresissia, dysarthria, ataksia, kizunguzungu, hemianopsia, maono mara mbili kwa kawaida hutokea kabla ya kupoteza uwezo wa kuona.
Tofauti na upofu wa baina ya nchi mbili, unaoonekana kama matokeo ya uharibifu wa mishipa ya macho, pamoja na upofu wa gamba, miitikio ya mboni hubakia sawa. Kwa wagonjwa wengine walio na upofu wa gamba, anosognosia huendelea: mgonjwa kama huyo hudai kwamba yeye si kipofu, kwamba alisahau tu miwani yake, au chumba ni giza.
Kupoteza uwezo wa kuona kwenye hysteria
Jifunze kwa makini sababu za kupoteza uwezo wa kuona kwa muda mfupi, kisha unaweza kuepuka matukio kama hayo. Kupoteza kwa papo hapo kwa maono kunaweza kuwa na asili ya kisaikolojia na kuwa moja ya maonyesho ya hysteria. Kama sheria, wagonjwa kama hao (mara nyingi zaidi wanawake wachanga) hutangaza kwamba kila kitu kinachowazunguka kimeingia gizani (wagonjwa walio na upofu wa kikaboni wa gamba mara nyingi hawawezi kuelezea hisia zao za kuona).
Dalili zifuatazo za hysterical mara nyingi hupatikana katika anamnesis:
- Mutism.
- Pseudoparesis.
- Inafaa kwa hali ya hewa.
- Uvimbe wa koo.
- Matatizo ya hysterical gait.
Kutokana na hali ya upotevu mkubwa wa kuona, miitikio ya mwanafunzi kwa kawaida huwa ya kawaida, hakuna dalili za shina. Tofautiya wale walio karibu nao, ambao wasiwasi wao uliokithiri na uwepo wao wa lazima unaweza kutumika kama kigezo cha ziada cha uchunguzi, wagonjwa mara nyingi hawashtuki, bali ni watulivu, na wakati mwingine hata tabasamu kwa fumbo ("kutojali kwa uzuri").
Sababu za kupoteza uwezo wa kuona taratibu
Ikiwa unahisi kupungua kwa uwezo wa kuona na uchovu wa mara kwa mara wa mboni za macho, hii inaweza kuwa matokeo ya usomaji usio sahihi, mwanga au kufanya kazi kwenye kompyuta. Inawezekana pia kuwa inahusiana na umri. Lakini mara nyingi matatizo yanalala zaidi. Sababu za kupoteza uwezo wa kuona (hatuzingatii kompyuta, umri na mwanga hapa) ni kama ifuatavyo:
- Uchovu ndio sababu kuu ya kupoteza uwezo wa kuona taratibu. Ikiwa mtu hawezi kula vizuri, hana usingizi wa kutosha, ana shida ya mara kwa mara, basi mwili wote unateseka. Macho yako yatatoa hali yako ya kukasirika hapo kwanza. Wewe mwenyewe labda umeona kwamba macho baada ya usiku wa dhoruba ni uchovu, chungu na nyekundu. Kwa watu wengi, siku moja ya kufanya kazi kwa bidii inatosha kurudi nyumbani ukiwa na sura ya uchovu na isiyopendeza.
- Sababu nyingine inayojulikana ya matatizo ya kuona ni tabia mbaya. Watu wengi wanajua kwamba watu wanaotumia madawa ya kulevya, sigara na pombe mara nyingi huwa na macho mabaya, ambayo ni matokeo ya athari ya moja kwa moja ya vitu vyenye madhara kwenye vyombo vya macho. Ugavi mdogo wa damu hufanya mishipa ya macho kuwa brittle na kuharibu uwezo wa kuona.
- Pia, uwezo wa kuona unaweza kuharibika hatua kwa hatua kutokana na kuwepo kwa magonjwa mbalimbali ya kuambukiza na ya zinaa.magonjwa ambayo mishipa huharibiwa. Uharibifu huo huathiri mwili mzima, ikiwa ni pamoja na ncha za fahamu zinazohusika na uoni.
- Sumu pia huathiri uwezo wa kuona. Slags na vitu vingine vyenye madhara ambavyo mtu huchafua mwili wake huonekana kwa sababu ya hali mbaya ya mazingira na utapiamlo.
Matibabu
Matibabu ya ugonjwa wa aina ya pili unaosababishwa na maradhi hujumuisha matibabu ya ugonjwa wa msingi. Ili kuzuia tukio la magonjwa mbalimbali ya jicho na kudumisha maono, ni muhimu kutekeleza prophylaxis kwa wakati. Inahitajika kutembelea daktari wa macho kila mwaka, ambaye katika hatua za mwanzo atafunua patholojia zote zinazowezekana.
Pia unahitaji kufuata sheria rahisi - pumzisha macho yako mara kwa mara, tumia mwanga mzuri, weka mkao sahihi unaposoma na kuandika, fanya mazoezi ya macho.
Unaweza pia kuzingatia maandalizi ambayo yana mchanganyiko wa vitamini. Hizi zinaweza kuwa:
- "Retinol" (vitamini A). Huathiri uzazi na ukuaji wa seli.
- "Tocopherol" (vitamini E). Huzuia mtengano wa retina.
- Ascorbic acid (vitamini C). Inawajibika kwa kuzaliwa upya kwa tishu, usanisi wa collagen na kuganda kwa damu.
- "Thiamin" (vitamini B1). Huchangia kwa shinikizo la kawaida la intraocular, na mengineyo.
Kwenye rafu za maduka ya dawa unaweza kupata idadi kubwa ya dawa mbalimbali ili kutibiwa kwa ulemavu wa macho.
Upofu wa muda na upofu wa kuzaliwa
Ni sababu gani nyingine za kupoteza uwezo wa kuona kwa muda? Kuna dhana kama hiyokama "upofu wa theluji" - kushindwa kwa upofu wa muda mfupi kutoka kwa mwanga mkali. Hali hii ilipata jina lake baada ya idadi kubwa ya kesi za upotezaji wa maono ya asili ya antispasmodic kutoka kwa kutafakari kwa jua kali na upanuzi wa theluji, ambayo, kama sheria, hudumu kutoka sekunde chache hadi dakika kadhaa.
Katika karne ya 21, uhandisi wa vinasaba umepiga hatua mbele zaidi, na sasa madaktari wanaweza kuwasaidia wagonjwa walio na utambuzi kama vile upofu wa kuzaliwa. Hadi hivi majuzi, ugonjwa huu ulizingatiwa kuwa hauwezi kuponywa.
Glaucoma
Nini sababu kuu ya kupoteza uwezo wa kuona katika glakoma? Inajulikana kuwa glakoma ni kundi la magonjwa yanayoonyeshwa na kupungua kwa kasi kwa maono kunakosababishwa na kuongezeka kwa shinikizo ndani ya jicho juu ya ile inayovumilika kwa ujasiri wa macho. Glaucoma hukua kwa sababu mbalimbali, lakini ukuaji wa ugonjwa huu husababisha upotevu wa kuona usioweza kutenduliwa kutokana na kudhoofika kwa mishipa ya macho.
Kinga ya glaucoma ni nini? Watu zaidi ya umri wa miaka 50 wanapaswa kupitiwa uchunguzi wa matibabu uliopangwa kila mwaka na uchunguzi wa fundus na kipimo cha shinikizo la jicho (unaofanywa na ophthalmologist wa ndani katika polyclinic). Tunza macho yako na uwe na afya njema!
