Kutokwa na damu puani ni tatizo la kiafya la kawaida. Kawaida huanza katika matukio ya athari za kimwili au uharibifu wa mishipa ya damu ya cavity ya pua. Kutokwa na damu puani hutokea kwa watoto na watu wazima. Wazee mara nyingi huhitaji matibabu ya kina zaidi kutokana na magonjwa mengine.
Kiasi cha damu kinachotoka kinaweza kutofautiana kutoka matone machache hadi kuvuja damu nyingi. Kupoteza damu nyingi bila msaada ni hatari kwa maisha. Walakini, haupaswi kuogopa. Vidokezo na njia za kukomesha kutokwa na damu puani zilizoelezewa katika makala hii zitasaidia kuondoa tatizo hilo kwa muda mfupi iwezekanavyo.
Maelezo
Mishipa ya pua ina ugavi wa kutosha wa damu, na mishipa ya damu iko karibu na uso. Kwa kuzingatia hili, kwa majeraha madogo, damu inaweza kuanza. Nambari ya kutokwa na damu ya pua kulingana na ICD 10 (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa): R04.0. Kutokwa na damu puani.
Kwa kawaida damu hutoka kwenye tundu la pua moja. Katika kesi kaliinapita kwenye koo, ndani ya tumbo. Katika kesi hiyo, mgonjwa ana hemoptysis au hematemesis. Aidha, kutokwa na damu nyingi puani mara nyingi husababisha udhaifu na kizunguzungu.
Kuna aina mbili za kutokwa damu puani: nyuma na mbele. Ya kwanza ni kawaida nzito na ngumu zaidi kudhibiti. Kuvuja damu nyuma huhusishwa zaidi na matatizo kama vile kuziba kwa njia ya hewa, kuvuta pumzi ya damu kwenye mapafu na kukohoa, na kiwango cha chini cha plasma kwa njia isiyo ya kawaida.
Mara nyingi, damu huacha kutiririka yenyewe bila matibabu. Katika hali nadra, kutokwa na damu puani kunaweza kutishia maisha. Kwa mfano, kwa wagonjwa wazee, na vile vile kwa wale wanaougua magonjwa au kasoro mbalimbali, njia moja au nyingine inayohusiana na pua.
Sababu
Mishipa ya damu ndani ya kiwambo cha pua iko karibu na uso na kwa hivyo haijalindwa. Katika hali nyingi, kutokana na uharibifu wao, damu hutokea. Mishipa ya damu kupasuka yenyewe ni nadra, kama vile wakati wa michezo au mazoezi makali.
Sababu kuu za kutokwa na damu puani (ICD 10: R04.0) ni pamoja na:
Ndani
- Idiopathic (sababu isiyojulikana).
- Jeraha. Hii ni pamoja na kuokota pua, kiwewe usoni, au mwili wa kigeni unaoingia kwenye tundu la pua.
- Kuvimba. Kwa mfano, maambukizi, rhinosinusitis ya mzio, au malezi ya polyp ndanipua.
- Neoplasia. Kutokea kwa vidonda visivyo na madhara (km, angiofibroma ya watoto) au vidonda vibaya (squamous cell carcinoma).
- Mishipa. Congenital (kwa mfano, hereditary hemorrhagic telangiectasia) na vipengele vilivyopatikana (Wegener's granulomatosis)
- Iatrogenic (matatizo). Hii ni pamoja na matokeo ya uingiliaji wa upasuaji, haswa maxillofacial, ophthalmic, shughuli za ENT. Pamoja na matatizo baada ya kutumia mirija ya nasogastric.
- Miundo. Ukuaji usio wa kawaida, kijisehemu cha pua kilichopotoka au kutoboka.
- Dawa za kulevya. Matumizi mabaya ya dawa za kupuliza puani, vidhibiti mimba na dawa mbalimbali kama vile kokeni.
Jumla
- Hematological. Hizi ni pamoja na kuganda kwa damu (km hemophilia), thrombocytopenia (km lukemia), kutofanya kazi kwa chembe chembe za damu (ugonjwa wa von Willebrand).
- Mazingira: halijoto ya juu ya mazingira, unyevu wa chini, hewa adimu.
- Dawa za kulevya. Matumizi ya anticoagulants (kwa mfano, heparini, warfarin) au dawa za kupunguza damu (aspirin, clopidogrel).
- Kushindwa kwa chombo: uremia (ugonjwa wa papo hapo au sugu wa ulevi), ugonjwa wa cirrhosis.
- Sababu zingine. Kwa mfano, ugonjwa wa atherosclerosis, shinikizo la damu au matumizi mabaya ya pombe, beriberi.
Kulingana na sababu ya kutokwa na damu puani, kuna njia tofauti za kukomesha. Lakini kwanza kabisa, katika hali yoyotekwa madhumuni ya kuzuia, mtu anapaswa kulindwa kutokana na majeraha, athari za kimwili, na pia kuepuka kukausha nje ya nasopharynx.
Njia za kuacha
Kwa kawaida, kutokwa na damu kidogo puani kutakoma yenyewe bila juhudi zozote. Lakini wakati mwingine damu haiwezi kuacha. Katika hali kama hizi, njia na mbinu mbalimbali za kuacha kutokwa na damu ya pua zitakuja kuwaokoa. Inaweza kufinya, baridi, kuziba. Kwa upotezaji mkubwa wa damu, inahitajika kutoa msaada kwa wataalam kutoka kwa taasisi za matibabu.
Huduma ya Kwanza
Jinsi ya kuzuia kutokwa na damu puani? Mbinu ya msaada wa kwanza ni kama ifuatavyo:
- Kichwa cha mwathiriwa kinapaswa kuinuliwa na kuzidi kiwango cha moyo. Kuinamisha kichwa kunaweza kusababisha damu kuingia kwenye njia ya hewa.
- Funga pua zako vizuri.
Kutumia visodo
Katika hali ambapo kubana kwa vidole kwa urahisi hakusaidii, unaweza kuamua usaidizi. Ili kufanya hivyo, tumia ufungaji wa pamba au swabs ya chachi kwenye pua ya pua. Wanaweza kunyunyiziwa na suluhisho la peroxide ya hidrojeni. Pia, pamba au chachi inaweza kunyunyiziwa na matone ya pua au dawa. Dawa yoyote ya vasoconstrictor itafanya, kwa mfano, Naphthyzin, Xylen, Tizin na wengine.
Mkandamizaji wa baridi
Ikiwa mbinu ya kubana na kuingiza tamponi haisaidii, inashauriwa kutumia friji. Omba kwa daraja la pua kwa dakika 5compress baridi. Kwa hili, pakiti ya barafu au kitambaa kilichohifadhiwa na maji baridi kinafaa. Kupoeza kuna athari ya vasoconstrictive, ambayo inafaa kuzuia utokaji damu puani.
Mbinu ya utekelezaji
Baadhi ya sheria za huduma ya kwanza kwa kutokwa damu puani.
- Mwathiriwa lazima awe katika hali ya wima. Kichwa lazima kiinuliwa au kuelekezwa mbele kidogo.
- Shughuli ya kupumua inapaswa kufanywa kupitia mdomo.
- Haipendekezwi kuongea, kumeza, kukohoa wakati wa kutokwa na damu puani.
- Wakati damu inaanza tena baada ya kuisha, ni muhimu kuanza kubana pua tena kwa dakika 10. Wakati huu, mabonge yanapaswa kuunda, na kutolewa kwa kioevu kunapaswa kukoma.
- Kupaka kibandiko baridi kunaweza kuunganishwa na kunyonya kipande cha barafu.
- Ifuatayo, unahitaji kulinda pua yako dhidi ya athari za kimwili. Huwezi kupuliza pua yako kwa takriban siku moja.
- Kumeza damu kunaweza kusababisha kichefuchefu, kukohoa au kutapika damu.
- Ikiwa unatokwa na damu puani mara kwa mara, unapaswa kuwasiliana na kituo cha matibabu kwa ushauri na uchunguzi.
Ukifuata maagizo yaliyo hapo juu, kutokwa na damu puani kwa kawaida kutakoma. Katika kesi ya michakato isiyodhibitiwa, ni muhimu kupiga gari la wagonjwa.
Kutokwa na damu kwa watoto
Jinsi ya kuzuia kutokwa na damu puani kwa mtoto?
- Kwanza kabisa, usiogope,tulia. Mtoto anaweza kuogopa na kuanza kulia. Kulia kunaweza kusababisha damu nyingi zaidi.
- Kisha unahitaji kumweka mtoto wima. Weka kichwa chako sawa au uinamishe mbele kidogo.
- Baada ya hapo, unahitaji kufinya pua zako kwa vidole vyako.
- Angalia kila baada ya dakika 10 kuona kama damu imekoma.
- Kupaka baridi, kama vile pakiti ya barafu, pia kutasaidia katika kumsaidia mtoto.
- Hatua inayofuata muhimu ni udhibiti. Inahitajika kuhakikisha kwamba wakati wa mchana mtoto hapigi pua yake, haidhuru mucosa ya pua, hajaribu kuondoa damu kavu au vifungo kutoka kwenye cavity ya pua peke yake.
- Ikiwa mtoto wako anatokwa na damu puani mara kwa mara, unapaswa kutembelea daktari wa watoto na otolaryngologist kwa uchunguzi na mashauriano.
Ni wakati gani wa kwenda kwa daktari?
Ni muhimu kuzingatia dalili zifuatazo. Zikionekana, tafuta matibabu mara moja:
- licha ya hatua zinazochukuliwa, uvujaji wa damu haukomi ndani ya dakika 20;
- wenye weupe wa ngozi ya mwathiriwa;
- kuonekana kwa michubuko isiyoelezeka mwilini;
- alijeruhiwa chini ya miaka miwili;
- kurudia mara kwa mara;
- kutapika damu.
Usaidizi wa kimatibabu
Katika hali mbaya ya kutokwa na damu puani, mgonjwa anapaswa kwenda hospitalini. Baada ya kutathmini hali hiyo, otolaryngologist itafanya tamponade ya anterior ili kuacha damu ya pua. Hii ni njia nzuri sana.
Mtaalamu ataingiza usufi uliowekwa ndani ya adrenaline kwenye matundu ya pua. Baada ya kuacha damu, chombo kilichoharibiwa kinasababishwa. Zaidi ya hayo, mgonjwa anaweza kupaka ubaridi kwenye pua au nyuma ya kichwa.
Ikiwa damu inapita kwenye pedi za chachi, tamponade ya nyuma inapaswa kufanywa. Katika hali hii, tamponi huwekwa kwenye nasopharynx kwa kutumia catheter.
Ili kuzuia kujirudia, ni lazima tamponi ziachwe kwa hadi saa 24. Kwa njia yoyote ya kukomesha kutokwa na damu puani, antibiotics ya topical inapendekezwa.
Kinga
Ili kupunguza hatari ya kutokwa na damu puani, tahadhari zifuatazo zinapaswa kuchukuliwa.
- Damu nyingi za pua husababishwa na utando kavu wa mucous. Hii inaweza kuwezeshwa na hali ya hewa kavu, baridi baridi, kavu ndani ya nyumba wakati wa msimu wa joto. Humidifiers inapaswa kutumika kuzuia kutokwa na damu nyumbani, hasa katika chumba cha kulala. Kwa kukosekana kwa humidifier, unaweza kunyongwa karatasi zilizowekwa na maji karibu na ghorofa, hutegemea betri, na kuingiza chumba mara nyingi zaidi. Unaweza pia kulainisha njia za pua kwa mafuta ya petroli.
- Wakati wa mafua na msongamano wa pua, inashauriwa kutumia miyeyusho ya saline au dawa kuosha na kumwagilia pua.
- Epuka kugusa pua. Kwa mfano, majeraha au vipigo.
- Ni muhimu kumweleza mtoto kwamba kuokota pua sio tu kuwa ni uchafu. Hii pia inawezakusababisha kutokwa na damu puani. Usisahau kukata kucha za mtoto wako fupi ili asiweze kukwaruza ute wa pua.
- Kusukuma vitu vya kigeni (mipira, kalamu, vijiti vya sikio na vitu vingine) kwenye pua ni jambo lisilokubalika.
- Muone mtaalamu kwa tathmini na matibabu kwa hali yoyote ya msingi inayoweza kuchangia kuvuja damu.
- Ili kuepuka kujirudia, haipendekezwi kuinua uzito, kukaza na kupuliza pua yako baada ya kuacha kutokwa na damu puani.
- Punguza matumizi ya aspirini.
- Fuatilia shinikizo la damu kwa kutumia kidhibiti shinikizo la damu iwapo kumekuwa na visa vya ongezeko lake hapo awali.
Tiba
Kutokwa damu mara kwa mara kwa pua kwa kawaida huhitaji dawa zinazofaa. Kulingana na asili ya hali hiyo, hizi zinaweza kujumuisha dawa za maumivu, vitamini, dawa za shinikizo la damu, viuavijasumu na vingine.
Inashauriwa kuagiza "Askorutin" kwa ajili ya kutokwa damu puani kwa watoto. Dawa hii hutumika kufidia ukosefu wa vitamini P na C, kuimarisha mishipa ya damu na kuzuia udhaifu wao.
Upasuaji
Mojawapo ya matibabu ya kutokwa damu puani mara kwa mara ni mishipa ya ateri. Utaratibu huu unategemea kuunganisha kwa mishipa ambayo husababisha damu ya pua. Hii inaweza kuhitaji ganzi ya ndani au ya jumla.
