Katika makala, tutazingatia ni nini utambuzi wa VBN na matokeo ya ugonjwa huu.
Ubongo wa mwanadamu hutolewa damu kulingana na muundo fulani. Vertebrates hutenganishwa na mishipa ya subklavia iliyo katika sehemu ya juu ya sternum, ambayo kisha huingia kwenye fursa zilizo katika michakato ya transverse ya kanda ya kizazi na kuingia kwenye fuvu. Katika msingi wa fuvu, hujumuishwa kwenye ateri ya basilar, ambayo inaendesha kwenye shina la ubongo, cerebellar na mikoa ya occipital ya hemispheres ya ubongo. Baadaye, ateri ya basilar imegawanywa katika mishipa ambayo inawajibika kwa kusambaza damu kwenye hemisphere fulani ya ubongo.
Iwapo ujazo wa damu katika mishipa inayosambaza ubongo utapungua, ikiwa ni pamoja na kutokana na osteochondrosis ya seviksi, kile kinachojulikana kama upungufu wa vertebrobasilar au VBN hutokea. Kwa kuwa usambazaji wa damu kwa ubongo hautoshi, basidhidi ya historia ya utambuzi wa VBN, upungufu wa virutubisho na oksijeni hutokea, ambayo huharibu utendaji mzuri wa chombo, dalili za tabia za ugonjwa huonekana.
Sababu
Kuna sababu nyingi za maendeleo ya utambuzi wa VBN. Wagonjwa wachanga na wa makamo wanakabiliwa na ugonjwa huo kutokana na mgandamizo wa nje wa mishipa ya uti wa mgongo kutokana na kubanwa kwao na ukuaji wa tishu za mfupa au osteophytes, pamoja na upenyezaji wa diski na mshtuko wa misuli ya shingo.
Aidha, upungufu wa vertebrobasilar unaweza kutokea kwa sababu ya mchakato wa deformation katika mfereji wa ateri ya uti wa mgongo dhidi ya usuli wa subluxation ya vertebrae ya kizazi. Katika baadhi ya matukio, ukuaji wa VBN hutokana na matatizo ya kiafya kama vile hypoplasia ya mishipa ya uti wa mgongo, ugonjwa wa Kimmerli na kuwepo kwa ubavu wa ziada wa seviksi.
Maumivu makali
Kuvimba kwa uchungu kwa ateri ya uti wa mgongo pia kunachangia pakubwa katika maendeleo ya utambuzi wa VBN. Katika kanda ya mishipa ya mgongo kuna matawi madogo ambayo yanatoka kwenye mishipa ya uhuru ambayo huunda plexus ya ujasiri. Ikiwa mgonjwa ana historia ya osteochondrosis, maumivu kwenye shingo yanaweza kusababisha mchakato wa pathological kwa namna ya VBN. Aidha, kutokana na ugonjwa wa maumivu, hasira ya miundo ya vertebral na hyperactivation ya mishipa ya huruma hutokea. Matokeo yake, uhifadhi wa mishipa ya vertebral hutokea, ikifuatana na spasm ya muda mrefu na ya kudumu.
Uchunguzi wa NDV kwa mtoto na wazee
Katika utoto, kuonekana kwa ugonjwa kunaweza kuwa kutokana na vipengele vya anatomia vya muundo.uti wa mgongo, kutokana na historia ya familia au kutokana na kiwewe cha kuzaliwa na jeraha la kiwewe la ubongo katika utoto.
VBI hugunduliwa kwa watoto wengi katika mfumo wa neva.
Katika uzee, upungufu wa vertebrobasilar unaweza kuwa matokeo ya mabadiliko ya atherosclerotic katika mishipa ya uti wa mgongo. Katika kesi hiyo, plaques atherosclerotic huunda katika lumen ya vyombo kubwa. Plaque ina kiasi kikubwa cha cholesterol, ambayo huziba lumen ya ateri na kuvuruga usambazaji wa damu kwenye ubongo.
Katika baadhi ya matukio, kuganda kwa damu hutokea katika maeneo ya ujanibishaji wa plau, ambayo huzuia zaidi lumen ya ateri. Ugavi wa damu unaweza pia kuingiliwa kama matokeo ya kuziba kwa ateri na kitambaa kilichoundwa katika eneo lingine la mwili na kupitishwa kupitia damu ndani ya dimbwi la mishipa ya uti wa mgongo. Katika kesi hii, tunazungumza kuhusu thromboembolism.
VBI mara nyingi hugunduliwa katika neurology.
Ugonjwa huu unaweza kusababishwa na upotoshaji wa matibabu usio sahihi, pamoja na matibabu ya mikono na kiwewe kwa eneo la uti wa mgongo. Sababu nyingine ya hatari kwa maendeleo ya ugonjwa huo ni stenosis ya ateri ya subklavia, ambayo hutoa usambazaji wa damu kwa viungo vya juu.
Kinyume na usuli wa dysplasia ya fibromuscular, stenoses nyingi za ateri ya ukubwa wa wastani huundwa. Katika baadhi ya matukio, mishipa ya mgongo pia inahusika katika mchakato wa patholojia, ambayo inaongoza kwa uchunguzi wa VBN.
Dalili
Maonyesho ya upungufu wa vertebrobasilar yanaweza kabisambalimbali. Ishara za neurological za patholojia zinaweza kujumuisha kuona, vestibular na conduction au usumbufu wa hisia. Kwa kuongeza, pamoja na utambuzi wa VBN katika neurology, kuna ugonjwa usiofanya kazi wa neva ulio kwenye fuvu.
Kwa upande wa mfumo wa musculoskeletal, VBN inadhihirishwa na uratibu ulioharibika, pamoja na paresi ya kati. Kama kanuni, ugonjwa huu una sifa ya mchanganyiko wa ataksia yenye nguvu na mtetemeko wa kimakusudi kwenye miguu na mikono, pamoja na kupungua kwa sauti ya misuli ya mwonekano usiolinganishwa.
Ukali na mchanganyiko wa dalili mbalimbali za VBN ni kutokana na ukubwa wa vidonda vya ischemic na ujanibishaji wake, pamoja na uwezekano wa mzunguko wa dhamana.
Matatizo ya hisi mara nyingi huambatana na hypo- au anesthesia katika nusu moja ya shina au kiungo, pamoja na paresthesias nyingi.
Katika kila mgonjwa wa nne aliyegunduliwa na VBN, dalili zinaweza kutofautiana, lakini karibu kila mara kuna ukiukaji wa unyeti wa juu juu na wa kina, ambao unaelezewa na shida katika utendaji wa thelamasi ya ventrolateral katika maeneo ya usambazaji wa damu. ateri mbaya ya nje katika sehemu yake ya nyuma. Haiwezekani kila wakati kugundua matatizo ya mzunguko wa damu katika eneo la mishipa ya mgongo, kwa hiyo, mara nyingi ni muhimu kutumia mbinu za neuroimaging.
Matatizo ya kuona katika VBN huambatana na dalili kama vile scotoma, upofu wa gamba, hemianopsia inayojulikana kwa jina moja, na photopsia.
Kama ulishindwapia shina la ubongo, kuna usumbufu katika kazi ya mishipa ya fuvu. Kwa sababu hiyo, paresis ya neva ya uso, ugonjwa wa balbu, na matatizo mbalimbali ya macho yanaonekana.
Dalili zilizoorodheshwa, kama sheria, huonekana kwa pamoja, hata hivyo, katika hali za kipekee, kuna ishara moja, ambayo inaelezewa na aina inayoweza kubadilishwa ya ischemia katika mfumo wa mishipa ya vertebrobasilar.
Mara nyingi, pathologies ya mishipa ya vertebral inayohusishwa na mgogoro wa compression katika mfumo wa cerebrovascular pia huhusishwa na sciatica kwenye shingo. Ishara za ugonjwa huu ni palpation chungu na uhamaji mdogo wa kizazi. Ukali wa dalili za maumivu huongezeka kwa kugeuza na kuinamisha kichwa.
Kizunguzungu na matatizo ya mfumo wa kujitegemea
Kizunguzungu cha Paroxysmal pia kinaweza kuonyesha matatizo ya usambazaji wa damu kwenye ubongo. Jambo hili ni kutokana na unyeti mkubwa wa vifaa vya vestibular kwa dalili za ischemic. Kizunguzungu kinaweza kuchanganywa au kwa utaratibu, wakati harakati ni ya mstatili, na mgonjwa anahisi, mzunguko wa vitu vinavyomzunguka na mwili wake mwenyewe.
Dalili nyingine ya tabia ya VBN ni dhahiri - matatizo ya mfumo wa kujiendesha, yanayoambatana na kichefuchefu na kutapika, kuharibika kwa mapigo ya moyo, shinikizo la damu kuongezeka na hyperhidrosis kali.
Sambamba na dalili zingine, ulemavu wa kusikia unaweza pia kuashiria VBN. Hii inaweza kuwa wote kupungua kwa ubora wa kusikiliza, namsongamano, tinnitus. Kama sheria, ishara kama hiyo inaonyesha ischemia katika eneo la sehemu ya chini ya mbele ya cerebellum.
Ni lazima ieleweke kwamba dalili zilizoorodheshwa pia ni tabia ya patholojia nyingine za ubongo na mfumo wa moyo, kwa hiyo ni muhimu kufanya uchunguzi kamili na utambuzi tofauti ili kufafanua uchunguzi.
Utambuzi
Hatua muhimu zaidi katika kugundua upungufu wa vertebrobasilar ni kutambua sababu iliyochochea maendeleo ya mchakato wa patholojia. Kwa kusudi hili, uchunguzi wa kina wa neurolojia unafanywa, kwa lengo la kutofautisha ugonjwa huo kutoka kwa patholojia sawa. Kwa hivyo, ili kutambua VBI, tafiti zifuatazo za ala hufanywa:
1. Doppler ultrasound inakuwezesha kutathmini hali ya utoaji wa damu kwa vyombo vya ubongo na mishipa kuu. Njia hii inachanganya skanning duplex na dopplerography, inatoa wazo la hali ya mishipa ya uti wa mgongo.
2. Rheoencephalography kwa kushirikiana na thermography ya infrared pia inakuwezesha kutathmini hali ya mishipa ya ubongo na uti wa mgongo, lakini haina taarifa zaidi kuliko njia ya awali.
3. Imaging iliyohesabiwa na ya sumaku ya resonance hufanya iwezekanavyo kugundua uwepo wa hernias ya intervertebral, pamoja na michakato mingine ya pathological kwenye safu ya mgongo ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya VBN.
4. Uchunguzi wa X-ray hutathmini hali ya uti wa mgongo wa seviksi.
5. Majaribio ya kiutendaji, yanayofanywa kwa upanuzi na kukunja, hukuruhusu kubaini uwepo wa spondylolisthesis.
Katika baadhi ya matukio, mbinu za uchunguzi zisizofaa zinaweza kuwa kama vile kusisimua sauti, uchunguzi wa vestibulological, audiometry, n.k. Mbinu za kimaabara za kutambua VBN ni kipimo cha damu kwa biokemia na kuganda.
Je, ni matibabu gani ya VBI dhidi ya asili ya osteochondrosis ya kizazi?
Matibabu ya dawa
Chaguo la regimen ya matibabu moja kwa moja inategemea kiwango na asili ya uharibifu wa mishipa. Matibabu ya kihafidhina ya upungufu wa vertebrobasilar ni pamoja na dawa zifuatazo:
1. Wakala wa antiplatelet. Kitendo cha kikundi hiki cha dawa ni lengo la kupunguza ugandishaji wa damu. Matumizi ya mawakala wa antiplatelet ni kutokana na haja ya kuzuia uundaji wa vipande vya damu. Aspirini ni dawa ya kawaida ya kupunguza damu. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba asidi acetylsalicylic huathiri vibaya hali ya njia ya utumbo na inaweza kusababisha ugonjwa wa hemorrhagic. Ni kinyume chake kuchukua na patholojia zilizopo za njia ya utumbo, na pia haipendekezi kunywa vidonge kwenye tumbo tupu.
2. Madawa ya kulevya ambayo hupanua mishipa ya damu. Wao ni muhimu ili kuzuia kizuizi cha mishipa ya damu. Kama sheria, matibabu ya kozi inahitajika katika chemchemi na vuli. Kipimo kinapaswa kuongezwa kutoka kiwango cha chini hadi cha matibabu bora. Ikiwa monotherapy haitoi mienendo nzuri katika hali ya mgonjwa, wakati huo huokuchukua dawa kadhaa zinazofanana.
3. Dawa za kimetaboliki na nootropic. Maagizo ya kawaida ni Piracetam, Actovegin, Glycine, Nicergoline, Semax, nk. Dawa hizi hutumiwa kuchochea kazi ya ubongo, kupunguzwa dhidi ya historia ya VBN katika osteochondrosis ya kizazi.
Matibabu sio tu kwa hili.
Mbali na dawa hizi, upungufu wa vertebrobasilar unaweza kutibiwa kwa dawa zinazorekebisha shinikizo la damu. Kwa msingi wa mtu binafsi, dawa za kutuliza maumivu, dawamfadhaiko, hypnotics na sedatives, pamoja na antiemetics na dawa zinazozuia kizunguzungu zinaweza kuagizwa kama dawa za ziada. Dawa zilizoorodheshwa huchangia katika kuondoa dalili katika utambuzi wa VBN katika neurology.
Matibabu yanapaswa kuwa ya kina na kwa wakati.
Matibabu mengine
Ikiwa kozi ya upungufu wa vertebrobasilar ina sifa ya kuwa kali, uingiliaji wa upasuaji unaweza kuagizwa. Madhumuni ya operesheni ni kuondokana na matatizo ya mzunguko wa damu unaosababishwa na VBN. Hii inafanywa kwa kupanua mishipa ya basilar na vertebral. Kwa kuongeza, operesheni inakuwezesha kuondokana na ukandamizaji wa diski za intervertebral, kupunguza mvutano na stenosis kutoka kwao. Udanganyifu kama vile endarterectomy na microdiscectomy unaweza kutumika kama matibabu ya upasuaji.
Wataalamu wa magonjwa ya mfumo wa neva wanaamini kuwa matibabu ya upungufu wa vertebrobasilar inapaswa kufanyika katika hali changamano. Kwa sababu hiiwagonjwa wenye utambuzi huu, pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya, wanaagizwa mazoezi maalum ya matibabu, pamoja na physiotherapy.
Aidha, VBI inatibiwa kwa kutumia mbinu zifuatazo:
1. Massage ya matibabu inayolenga kuboresha mzunguko wa damu.
2. Kutembelea tabibu.
3. Tiba ya vitobo na reflexology ili kupunguza mkazo wa misuli.
4. Hirudotherapy. Takriban magonjwa yote ya mishipa yanaweza kuondolewa kwa kutumia ruba kama njia ya ziada ya matibabu.
5. Magnetotherapy. Inathiri vyema mfumo wa mzunguko wa damu.
6. Kuvaa corset maalum ya kurekebisha shingoni.
Matibabu kwa wakati na sahihi ya VBI dhidi ya asili ya osteochondrosis ya kizazi hukuruhusu kuondoa kabisa ugonjwa huo. Vinginevyo, hatari ya ugonjwa kuwa sugu huongezeka, na vile vile kuzorota kwa hali ya maisha ya mgonjwa.
Utabiri
Ubashiri wa upungufu wa vertebrobasilar unafanywa kwa misingi ya ukali na asili ya ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa uliosababisha ugonjwa huu, pamoja na kiwango cha uharibifu wa ateri na uwezekano wa kuanzisha utoaji wa damu wa bypass kwa ubongo.
Iwapo mishipa inaonyesha mwelekeo wa kupungua zaidi, na tiba sahihi haijafanyika kwa wakati, hatari ya kupata matokeo yasiyoweza kurekebishwa na matatizo huongezeka. Wagonjwa kama hao wana uwezekano wa kupigwa na kiharusi, pamoja na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa
Nzuriutabiri wa VBI inawezekana tu katika kesi ya tathmini ya kuridhisha ya hali ya mishipa ya ubongo, na vile vile kwa matibabu sahihi dhidi ya historia ya ugonjwa mdogo.
Kinga
Hatua za lazima za kuzuia kwa NDV ni:
1. Acha kuvuta sigara, kunywa pombe na dawa za kulevya.
2. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shinikizo la damu.
3. Kuzingatia lishe maalum. Keki tamu, chumvi, vyakula vya spicy na spicy, marinades na chakula cha makopo ni chini ya kizuizi. Vyakula vinavyopendekezwa kwa NDV ni dagaa, matunda na mboga mboga, bidhaa za maziwa zenye mafuta kidogo.
4. Uwepo wa mazoezi ya wastani ya nguvu ya wastani.
Katika baadhi ya matukio, hatua zilizo hapo juu zinatosha kukomesha ugonjwa hata kama hakuna usaidizi wa kimatibabu na wa kimatibabu.
Ikiwa ugonjwa uligunduliwa katika hatua ya awali ya ukuaji wake, matibabu hufanywa kwa msingi wa nje. Kwa kugundua baadaye mchakato wa patholojia, kulazwa hospitalini kunapendekezwa. Hii inafanywa ili kuzuia ukuaji wa kiharusi.
Tulishughulikia dalili na matibabu ya NDV.
