Gout hutokea wakati kimetaboliki ya purine inapovurugika katika mwili wa binadamu. Wakati huo huo, mkusanyiko uliokadiriwa wa asidi ya uric hupatikana katika damu, na tishu za articular na / au periarticular, figo na viungo vingine vinakabiliwa na amana za urate - chumvi za urate za sodiamu.
Sababu za gout
Asidi ya mkojo iliyozidi hutengenezwa kwa kuathiriwa na kuongezeka kwa usanisi wa purini asilia, utolewaji mdogo wa urati, au mchanganyiko wa michakato hii. Tambua dalili za ugonjwa wa msingi na sekondari. Kesi ya mwisho inalazimika kulipa kipaumbele kwa dawa zilizochukuliwa na mtu aliyepigwa na gout. Sababu za ugonjwa huo zinahitaji kuzingatiwa kwa kina.
Gout kutokana na kuzidi kwa uric acid
Ziada ya besi za purine na nyukleosidi ndio sababu kuu ya ukolezi mkubwa wa asidi ya mkojo. Kwa ulaji usio na kikomo wa chakula, ambacho kina sehemu ndogo za kutengeneza purine, uzalishaji wa asidi kupita kiasi hutokea kiasili.
Dalili za hyperproduction ya pili husababishwa na mgawanyiko mwingi wa seli unaotokea dhidi ya asili ya magonjwa fulani (kwa mfano, hemoblastosis, paraproteinemia, hemolysis,ulevi, chemotherapy ya saratani). Hyperuricemia mara nyingi hufuatana na psoriasis. Hata hivyo, ugonjwa wa kliniki wa gout katika kesi hizi hukua mara chache.
Gout kwa sababu ya kupungua kwa utolewaji wa asidi ya mkojo
90% ya watu waliolemewa na ugonjwa wa gout wamepunguza umwagaji wa asidi. Figo, matumbo na ngozi husaidia kuacha mwili wa asidi ya uric. Kwa excretion iliyopunguzwa ya urates na figo, hujilimbikiza kwa ziada katika mwili na crystallize. Fuwele ndogo huwekwa kwenye viungo, na kusababisha kuvimba na maumivu. Na figo huathiriwa na urate nephritis.
Hali hii wakati mwingine husababishwa na dawa za kupunguza mkojo, alkoholi, acetylsalicylic acid, aminophylline, kafeini, diazepam, diphenhydramine, L-dopa, dopamine, vitamini B12 na C kwa dozi ndogo. Kuongoza husababisha kuzuka kwa janga. Gout ya risasi husababishwa na rangi, pombe mbadala na vyanzo vingine vyenye metali nzito.
Dalili za gout: dalili za mashambulizi
Kutokea kwa dalili kunahusishwa na uwekaji wa chumvi unaotengenezwa na asidi ya mkojo. Fuwele hukaa kwenye viungo na figo. Mashambulizi ya kwanza ya gout kawaida hayatokea kabla ya umri wa miaka thelathini. Huathiriwa mara nyingi zaidi na wagonjwa waliofikia umri wa miaka 40-60.
Shambulio hilo huambatana na uvimbe na wekundu wa kiungo, maumivu makali. Bila matibabu, haiendi kwa siku kadhaa na hata wiki. Jioni na usiku ndio nyakati kuu za kuanza kwa kifafa cha muda mfupi.
Shambulio la gout huchochewa na lishe bora ya nyama,vileo, aina fulani za samaki, kahawa na bidhaa zingine zilizoboreshwa na besi za purine. Ugonjwa mara nyingi huathiri kidole kikubwa cha mguu, ingawa uharibifu wa viungo vingine haujatengwa kabisa. Dalili yake ya kushangaza ni ugonjwa wa yabisi papo hapo, ambao huendelea vibaya na ugonjwa wa figo.
Gout ya papo hapo
Arthritis ni aina kali ya gout. Inaonyeshwa kwa mashambulizi ya ghafla ya gout - kuvimba kwa uchungu kwa pamoja. Katika ugonjwa wa arthritis ya gout, fuwele za urate huanguka nje ya tishu kwenye cavity ya pamoja, na kusababisha kuvimba. Mashambulizi ya gout mara nyingi hutokea katikati ya usiku.
Imechochewa na pombe, kiwewe, kuzidiwa kimwili, upasuaji, idadi ya dawa za gout. Matibabu na dawa inaweza kupunguza mshtuko na kupunguza hali hiyo. Wakati wa mashambulizi, tishu za viungo na zilizo karibu huvimba, ngozi kwenye tovuti ya lengo huwa nyekundu, maumivu huongezeka.
Mashambulizi makali ya arthritis hupotea ndani ya siku chache (wakati fulani wiki), hata kama hayajatibiwa. Mashambulizi ya mara kwa mara hurudi baada ya miezi sita au mwaka. Ingawa vipindi vya utulivu wakati mwingine hudumu hadi miaka 10-20. Kwa watu ambao hawajastaajabishwa na matibabu, mzunguko wa mashambulizi huongezeka, viungo kadhaa vinahusika ndani yao kwa wakati mmoja. Muda wa mashambulizi huongezeka, huwa dhahiri zaidi.
gout sugu
Kozi sugu ya ugonjwa huambatana na dalili za tabia:
- arthritis sugu;
- mkusanyiko wa fuwele za urate;
- uharibifu wa figo.
Gout ya muda mrefu huambatana na dalili zote kwa wakati mmoja. Ugonjwa wa arthritis sugu huathiri wale ambao wamepona ugonjwa wa aina ya pili, bila kutibiwa kwa wakati au bila matibabu ya kutosha.
Figo zinapoathirika, kuna aina 3 za mabadiliko:
- Tishu ya figo iliyoota kwa fuwele za urate. Mmenyuko mdogo wa uchochezi hutiririka ndani yake.
- Nchi ya mkojo iliyoziba kwa fuwele za urate.
- Mawe ya asidi ya mkojo yametokea kwenye njia ya mkojo.
Marekebisho yanajumuishwa katika tofauti mbalimbali, na kusababisha neno la kitabibu "gouty figo". Vijiwe kwenye njia ya mkojo vinaweza visiwe na dalili au vionyeshe dalili za urolithiasis.
Matibabu
Lengo la matibabu ni kuzuia shambulio la gout na kupunguza ugonjwa wa yabisi-kavu. Kwa kudumisha regimen ya kutosha ya kunywa, kupoteza uzito wa ziada, tiba ya chakula, kupunguza madawa ya kulevya ambayo huongeza hyperuricemia, na kuondoa pombe, gout inazuiwa. Matibabu ya dawa yanaweza kuondoa uvimbe na maumivu.
Maji hupunguza mkusanyiko wa urati, na kuzizuia zisianguke kwenye fuwele zinazotua kwenye tishu na viungo. Kwa kuongeza, husaidia kuwaosha na kuwaondoa kutoka kwa mwili. Pombe ina uwezo wa athari ya diuretiki. Katika dozi kubwa, hupunguza maji mwilini, na kuchangia kwenye fuwele ya chumvi, kuanzisha mashambulizi ya gouty. Aidha, inapunguza kasi ya utolewaji wa urati kutoka kwa mwili, na kuwapa fursa ya kuwekwa kwenye viungo.
Kupunguza uzito husaidia kupunguza hatari ya gouty mara kwa maramishtuko ya moyo. Chakula kinapaswa kupunguza mafuta na kupunguza kalori. Lishe hiyo inajumuishwa na mazoezi ya kawaida ya aerobic.
Tiba ya madawa ya kulevya
Sehemu kuu ambazo kwazo gout inadhibitiwa ni matibabu ya dawa ambazo hupunguza maumivu, kuondoa athari za uchochezi, kudhibiti kimetaboliki iliyoharibika, na kusababisha hyperuricemia. Anesthesia inafanywa kwa acetaminophen (Tylenol) au dawa zingine zenye nguvu zaidi.
Kati ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, indomethacin inapendekezwa. Kweli, haifai kwa wagonjwa wenye mzio wa aspirini na wagonjwa wenye polyps ya pua. Colchicine inafaa kwa ajili ya kupunguza shambulio la gouty.
Mapitio ya wagonjwa yanasisitiza kuwa dawa ya kumeza ina madhara makubwa yanayohusiana na mara kwa mara ya matumizi yake (mara moja kwa saa moja au saa mbili hadi maumivu yapungue sana au athari mbaya kutokea).
Corticosteroids, kikali yenye nguvu ya kuzuia uchochezi, huondoa mashambulizi makali. Ili kuepuka madhara makubwa ya muda mrefu, wanaagizwa katika kozi fupi. Huagizwa kwa wagonjwa walio na magonjwa yanayoambatana ya ini na figo.
Kwa muda mrefu, wagonjwa hutumia dawa ambazo hupunguza mkusanyiko wa asidi ya mkojo kwenye damu. Wanachangia kufutwa kwa amana za tofus nzito, kuzuia malezi ya mawe na maendeleo ya pathologies katika figo. Shukrani kwao, gout haina kurudia. Matibabudawa za aina hii huongeza utolewaji wa urati au kupunguza usanisi wake kutoka kwa purines za chakula.
Dawa hizi zinaweza kuzidisha shambulio la gouty, kwa hivyo huchukuliwa baada ya mchakato wa uchochezi kupungua. Ikiwa walitibiwa kabla ya shambulio, kozi haijaingiliwa, lakini wanajaribu kurekebisha kipimo (hasa baada ya kutoweka kwake). Kwa sababu wagonjwa wengi walio na viwango vya juu vya asidi ya mkojo hawapati mawe kwenye figo au wanaugua gout, dawa zinazoathiri kiwango cha urate zimewekwa za kipekee.
Kwa msaada wa probenecid na sulfinpyrazone, huongeza utolewaji wa asidi ya mkojo. Dawa hizi hazistahili kutibu watu wenye urolithiasis. Wakati mwingine huchochea uundaji wa mawe. Kunywa maji mengi, pamoja na unywaji wao, huchochea upitishaji wa kasi wa asidi kupitia mfumo wa mkojo na kuzuia kutokea kwa miunganisho ya damu.
Shukrani kwa allopurinol kuzuia usanisi wa asidi ya mkojo. Wanazuia ubadilishaji wa kimetaboliki ya besi za purine kuwa asidi. Imewekwa kwa tahadhari kutokana na hatari ya madhara kwa wale walio na kazi ya figo iliyoharibika.
Kutumia tiba za nyumbani
Matibabu ya nyumbani husaidia kupunguza dalili za gout kali. Kiungo kilichochomwa kinainuliwa, kipe kwa amani. Maumivu hupunguzwa kwa kutumia barafu. Epuka kutumia dawa zilizo na aspirini (zinazuia utolewaji wa asidi ya mkojo).
Zinatibiwa kwa mimea ya dawa: rose hips na sea buckthorn, lingonberries najordgubbar, majivu ya mlima na blueberries, barberry na wort St John, birch na linden, chicory na mimea mingine. Wanatumia tiba za homeopathic.
Tiba ya lishe kwa gout
Kufuata lishe huleta msamaha thabiti. Kwa hakika, uondoaji kamili wa vyakula vya purine-fortified hupatikana. Ikiwa kutengwa kabisa haiwezekani, kizuizi cha juu cha matumizi yao kinaletwa. Wanajaribu kusawazisha kiwango cha mafuta na kunywa kwa wingi.
Anchovies, dagaa, bukini, kuku na nyama yoyote ya mafuta, offal, dondoo za nyama, kunde na divai kavu zina purines nyingi. Inapogundulika kuwa na gout, nyanya huliwa kwa kiasi.
Nyanya zimejaa asidi ogani. Hakuna purines nyingi ndani yao kama, kwa mfano, katika nyama. Kwa hivyo, wataalamu wa lishe hawakatazi wale wanaougua gout kula nyanya. Badala yake, wanaamini kwamba kiasi cha kutosha cha nyanya na sahani kutoka kwao ni muhimu kwa wagonjwa kama hao.
