Kitu cha dawa kama protamine sulfate ni nini? Maagizo ya matumizi yake, pamoja na fomu na dalili za chombo hiki zitaonyeshwa hapa chini.
Utungaji, maelezo, fomu
Protamine sulfate ni nini? Ni suluhisho linalozalishwa kwa namna ya kioevu cha uwazi cha rangi ya njano au isiyo na rangi, kilichopangwa kwa utawala wa mishipa. Dawa inayotokana na dutu hii ya dawa ina jina sawa na pia ina maji ya kudunga.
Protamine sulfate inaendelea kuuzwa katika ampoules, ambazo zimewekwa kwenye seli za kontua zilizoundwa na filamu ya kloridi ya polyvinyl, ambayo huwekwa kwenye masanduku ya kadibodi. Kifurushi pia kina maagizo ya matumizi na kisu cha ampoule.
Kitendo cha dawa
Protamine sulfate ni nini? Maagizo yanasema kuwa ni mpinzani wa heparini (maalum). 1 mg ya dutu hii ina uwezo wa kubadilisha takribani 80-115 ya heparini katika damu ya mgonjwa.
Kitendo cha wakala anayezingatiwa baada ya kudungwa kwenye mishipa hutokea papo hapo na hudumu kama saa mbili. Uundaji tata wa dawa hii ni kutokana na wingi wa makundi ya cationic ambayo hufunga kwa anionicvituo vya heparini.
Kulingana na maagizo, salfati ya protamine katika mwili wa binadamu huunda changamano cha protamine-heparini, ambayo huharibiwa baada ya kutolewa kwa mwisho.
Katika kesi ya overdose ya wakala huyu, kuganda kwa damu kwa mgonjwa kunaweza kupungua kwa kiasi kikubwa, kwani dutu hai ya dawa inayohusika inaonyesha shughuli nyingi za anticoagulant.
Pharmacokinetics ya dawa
Ni nini sifa za kinetic za heparini protamine sulfate? Kulingana na wataalamu, sifa za pharmacokinetic za dutu hii ya dawa hazijasomwa. Kwa hivyo, hazijawasilishwa katika maagizo.
Dalili za uteuzi wa suluhisho
Ni katika hali gani mgonjwa anaweza kuagizwa mmumunyo wa "Protamine sulfate" kwa njia ya mishipa? Matumizi ya dawa hii yanaonyeshwa:
- kabla ya upasuaji kwa watu wanaotumia heparini kwa madhumuni ya matibabu;
- na hyperheparinemia;
- kwa kutokwa na damu kutokana na kuzidisha kiwango cha heparini;
- baada ya upasuaji kwenye mishipa ya damu na moyo yenye mzunguko wa nje wa mwili.
Marufuku ya suluhisho la kuagiza
Dawa ya "Protamine sulfate" (daktari pekee ndiye anayepaswa kuandika maagizo kwa ununuzi wake) imekataliwa kwa matumizi katika kesi zifuatazo:
- thrombocytopenia;
- unyeti mkubwa kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
- shinikizo kali la ateri;
- aliyezaliwa auidiopathic hyperheparinemia (katika hali hii, dawa haifai, na pia inaweza kuongeza damu kwa kiasi kikubwa);
- kuchukua insulini na dawa zingine zenye protamine sulfate;
- mzizi kwa bidhaa za samaki, ikiwa ni pamoja na historia;
- upungufu wa gamba la adrenal.
Bila kusahau kuwa kuna uzoefu mdogo wa matibabu na tiba hii kwa watoto.
Wakati wa ujauzito na kulisha "Protamine sulfate" inaweza kutumika. Hata hivyo, hii inapaswa kufanyika tu ikiwa athari inayotarajiwa ya matibabu inazidi kwa kiasi kikubwa hatari inayowezekana kwa fetasi au mtoto.
Dawa "Protamine sulfate": maagizo ya matumizi
Suluhisho linalohusika linapaswa kutolewa polepole kwa njia ya mshipa kwa njia ya matone au jeti. Katika kesi hii, kiwango cha utawala haipaswi kuwa zaidi ya 5 mg ya madawa ya kulevya kwa dakika. Utumiaji wa haraka wa dawa unaweza kusababisha athari ya anaphylactoid kwa mgonjwa.
Kipimo cha dawa hii inategemea jinsi inavyotumiwa. Kiwango kilichohesabiwa kinapaswa kufutwa katika 300-500 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu 0.9%. Ni marufuku kabisa kuingiza zaidi ya miligramu 150 za dawa ndani ya dakika 60.
- Kwa sindano za bolus, kipimo cha protamine sulfate hupunguzwa kulingana na muda ambao umepita tangu kuanzishwa kwa heparini. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mwili wa mwanadamu huondolewa kila mara kutoka kwa mwili wa mwanadamu.
- Ikiwa heparini inatumiwa kwa njia ya mshipa, basi ni muhimuacha utiaji wake na utumie takriban 20-30mg protamine sulfate.
- Heparini inapodungwa chini ya ngozi, kipimo cha protamine sulfate ni 1-1.5 mg kwa 100 IU ya heparini. Katika kesi hii, 25-50 mg ya kwanza inapaswa kusimamiwa polepole kwa njia ya mshipa, na kiasi kilichobaki - drip ndani ya mshipa kwa masaa 8-17. Utawala wa sehemu pia unawezekana, lakini hii itahitaji udhibiti mkali wa APTT.
- Wakati wa upasuaji katika kesi ya mzunguko wa nje wa mwili, kipimo cha suluhisho linalozingatiwa ni 1.5 mg kwa IU 100 ya heparini.
Muda wa juu zaidi wa matibabu na wakala husika ni siku 3.
Kitendo cha kando
Je, protamine salfati inaweza kusababisha athari mbaya? Maagizo yanasema kwamba, kwa ujumla, dawa hii inavumiliwa vizuri na wagonjwa. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, bado inaweza kusababisha athari hasi kwa kinga, moyo na mishipa na mifumo ya usagaji chakula, pamoja na ngozi:
- bradycardia, kupungua kwa shinikizo la damu;
- kutapika na kichefuchefu;
- kuwasha, upele wa ngozi, ukuzaji wa athari za anaphylactoid;
- kuhisi joto, kukosa pumzi na ngozi kuwa nyekundu.
Kesi za kupindukia na mwingiliano wa dawa
Suluhisho linalozungumziwa, linalokusudiwa kwa ulaji wa mishipa, halioani na penicillins na cephalosporins. Kutokana na ukweli kwamba ni mpinzani wa heparini ya chini ya uzito wa Masi, dawa hiiinaweza kuongeza muda na ukali wa vipumzisha misuli visivyo depolarizing.
Kuzidisha kipimo cha dawa kunaweza kuambatana na kutokwa na damu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba dutu katika swali ina shughuli ya juu ya anticoagulant. Katika hali hii, matibabu ya dalili yanahitajika.
Maelezo Maalum
Ninapaswa kufahamu nini kabla ya kujidunga dawa kama vile protamine sulfate? Wataalamu wanasema kuwa utumiaji wa dawa hii unapaswa kudhibitiwa vikali na daktari ambaye analazimika kufuatilia mara kwa mara ugandaji wa damu ya mgonjwa.
Kabla ya kumpa dawa hii, hakikisha kwamba kiwango cha damu cha mgonjwa kinatosha. Hii ni kwa sababu hypovolemia huongeza sana hatari ya kuzimia.
Masharti ya uhifadhi, utoaji kutoka kwa maduka ya dawa, tarehe ya mwisho wa matumizi
Je, dawa ya "Protamine sulfate" inauzwa bila malipo katika maduka ya dawa? Maagizo ya Kilatini au Kirusi lazima yawasilishwe kwa mfamasia, vinginevyo dawa haitatolewa.
Weka wakala husika mbali na watoto na kulindwa dhidi ya mwanga wa jua, ambapo halijoto ya hewa ni kutoka nyuzi 4 hadi 10. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa suluhisho la mishipa "Protamine sulfate" haipaswi kamwe kugandishwa.
Maisha ya rafu ya dawa hii ni miaka 4 kutoka tarehe ya kutengenezwa. Haifai kutumika baada ya kipindi hiki.
Analogi za dawa na hakiki kuihusu
Analogihakuna rasilimali nyingi zinazozingatiwa. Suluhisho la mishipa linaweza kubadilishwa na dawa kama vile Protamine na Protamine-Ferein.
Kuhusu maoni ya watumiaji, karibu yote ni mazuri. "Protamine sulfate" ni dawa nzuri sana na yenye ufanisi inayopatikana kwa kila mtu. Haya ni maoni ya wagonjwa wengi. Wanadai kuwa dawa hii hairuhusu heparini kupunguza kasi ya kuganda kwa damu, kuboresha hali ya mgonjwa kwa kutokwa na damu nyingi.
Pia, faida za dutu hii ya dawa ni pamoja na hatua yake ya haraka na ya muda mrefu. Aidha, ili kufikia athari ya matibabu, mgonjwa hawana haja ya kupata matibabu ya muda mrefu. Muda wa juu wa matumizi ya dawa hii ni siku tatu.