Pyelonephritis - ni ugonjwa gani huu? Patholojia hutokea mara nyingi: kati ya aina mbalimbali za magonjwa ya figo, ugonjwa huu ni katika "heshima" nafasi ya pili baada ya urolithiasis. Wanawake wanakabiliwa na pyelonephritis mara nyingi zaidi, umri wa wastani wa matukio ni vigumu kutofautisha. Wagonjwa wachanga sana na wazee ni wagonjwa. Mara nyingi, baada ya kupokea uchunguzi, wagonjwa wanataka kujua ni ugonjwa gani. Pyelonephritis ni patholojia isiyo maalum ya figo, kuonekana ambayo ni hasira na shughuli za microorganisms pathogenic.
Nakala inaelezea aina za ugonjwa, aina zake (papo hapo, sugu), sababu, njia za matibabu, dalili kuu. Vidokezo pia vimetolewa kuhusu jinsi ya kuzuia kutokea tena kwa pyelonephritis.
pyelonephritis ya papo hapo na sugu
Kulingana na jinsi ugonjwa unavyoendelea, hutofautiana nadalili na utendaji wa mgonjwa. Katika dawa, ni kawaida kuainisha pyelonephritis kama ya papo hapo au sugu, ambayo kila moja inaweza kuwa mahususi au isiyo maalum (isiyo ngumu).
- Pyelonephritis ya papo hapo - ugonjwa huu ni nini? Fomu isiyo ngumu ina sifa ya kuwepo kwa matukio kama vile bacteriuria, proteinuria kidogo na microhematuria. Unaweza kuwaamua baada ya vipimo vya maabara. Hesabu kamili ya damu inaonyeshwa na leukocytosis na ongezeko la ESR. Katika karibu 30% ya kesi, ongezeko la slags za nitrojeni huzingatiwa katika mtihani wa damu wa biochemical. Pyelonephritis ya papo hapo na kozi ngumu ni hatari kwa maisha na inahitaji matibabu ya haraka. Inatokea kwa wanaume na wanawake. Hatua za pyelonephritis katika kozi ya papo hapo ni ngumu kutofautisha: mara nyingi bacteriuria inachangia uzazi wa microflora ya pathogenic kwenye viungo vya jirani (hasa, kibofu cha kibofu), na dalili zinazidi kujulikana - mgonjwa hawezi kufanya kazi, na. anahitaji matibabu ya haraka ya kitaalamu.
- Pyelonephritis sugu mara nyingi hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa matibabu kwa watu wa makamo. Ugonjwa huu ni nini na ni tofauti gani na kozi ya papo hapo? Pyelonephritis inaweza kutokea bila dalili kali, wakati idadi ya bakteria ya pathogenic haizidi. Utaratibu huo unaweza kudumu kwa miaka - hii ni kozi ya muda mrefu ya pyelonephritis. Wakati huo huo, figo hupoteza polepole uwezo wao wa kufanya kazi: mara nyingi, mapema au baadaye, mgonjwa kama huyo atatambuliwa na kushindwa kwa figo ya muda mrefu. Mara nyingi pyelonephritis hupata fomu ya muda mrefu kutokana na ukweli kwamba matibabu ya pyelonephritis ya papo hapo haikufanyika vizuri. bakteria hubakia ama kwenye pelvisi au kwenye ureta - kwa sababu hiyo, bakteria wa pathogenic huwekwa tena kwenye figo.
Mahali pa kutenganisha kunaweza kuwa na pyelonephritis baina ya nchi mbili au upande mmoja. Ipasavyo, bakteria hujilimbikizia ama kwenye figo zote mbili mara moja, au katika moja yao. Wakati wa kuagiza matibabu, haijalishi ikiwa pyelonephritis ni ya nchi mbili au ya upande mmoja: kanuni za matibabu zitakuwa sawa kwa hali yoyote.
Dalili za pyelonephritis
Kama sheria, wanaume na wanawake, bila kujali umri, wana dalili zifuatazo za pyelonephritis sugu:
- Maumivu ya kuchora kwenye eneo la kiuno (huenda yasiwepo, uwepo wao unategemea aina ya pathojeni na sifa za mtu binafsi za mgonjwa.
- Kukojoa kwa uchungu, mara nyingi mkojo hutoka katika sehemu za kawaida, lakini huwa na mawingu, rangi yake hubadilika.
- Kiwango cha joto kidogo ni takriban nyuzi 37.
- Katika baadhi ya matukio, pyelonephritis ya muda mrefu husababisha ongezeko la joto la mwili hadi digrii 39-40: katika kesi hii, ambulensi inapaswa kuitwa haraka, uchunguzi wa mgonjwa na msamaha wa hali unapaswa kufanyika katika hospitali.
- Kuvimba kwa ncha, chini ya mara kwa mara ya uso (hutokea kwa sababu ya ukiukaji wa uondoaji wa maji kutoka kwa mwili na ukiukaji wa usawa wa maji-chumvi).
- Udhaifu wa jumla, hamu mbaya, ngozi iliyopauka,maumivu ya kichwa ya mara kwa mara na uwezekano wa kufanya kazi kupita kiasi, kimwili na kisaikolojia.
Sifa za mwendo wa ugonjwa
Pyelonephritis ya papo hapo kwa watu wazima inaonekana zaidi kuliko sugu: kukojoa kunatatizika, huku kiwango cha mkojo kinachotolewa kinaweza kupungua sana. Katika kesi hiyo, mgonjwa anakabiliwa na ongezeko kubwa la joto la mwili, homa, baridi, kichefuchefu. Hamu ya chakula hupotea. Kuna maumivu katika pyelonephritis, lakini haijatamkwa. Kwa kuwa hakuna mwisho wa ujasiri katika figo, hakuna dalili za uchungu za wazi. Maumivu ya pyelonephritis ni zaidi ya tabia ya kuvuta, kuuma.
Ikumbukwe tofauti katika kipindi cha ugonjwa kwa wanawake: kutokana na ukaribu wa viungo vya mfumo wa uzazi na mkojo, bakteria mara nyingi pia huingia kwenye tishu za viungo vya uzazi. Matokeo yake, kozi ya pyelonephritis pia ni ngumu na uwepo wa matatizo ya wanawake.
Dalili za kuvimba kwa figo za asili ya bakteria kwa watoto ni sawa na kwa watu wazima. Ikiwa mzazi ameona kwamba mzunguko wa mkojo na rangi ya mkojo katika mtoto umebadilika, hii tayari ni sababu nzuri ya kuona daktari.
Sababu za pyelonephritis
Wagonjwa wengi hushikwa na tahadhari na dalili za pyelonephritis. Sababu kwa nini ugonjwa hukua, kwa ujumla, zinaweza kutambuliwa mbili tu:
- kutokuwa na uwezo wa mwili kupinga shughuli za bakteria wa pathogenic;
- kuingia kwenye tishu za figo, pelvis, ureta au kibofu cha bakteria wa pathogenic.
Jinsi maambukizi yanaweza kutokea na kwa nini lengo limewekwa ndanimfumo wa mkojo? Sababu za kawaida ni:
- kasoro katika ukuaji wa figo - za kuzaliwa na zilizopatikana;
- ugonjwa wa endokrini;
- hypothermia ya miguu, miguu, mgongo wa chini;
- magonjwa ya kingamwili;
- kutofuata sheria za msingi za usafi wa kibinafsi;
- Microtrauma kutokana na kujamiiana;
- jeraha la kiuno;
- udanganyifu wa uchunguzi au uingiliaji wa upasuaji kwenye njia ya mkojo;
- mara nyingi kuonekana kwa pyelonephritis huhusishwa na kuanza kwa shughuli za ngono, haswa kwa kukosekana kwa ulinzi sahihi;
- lithotripsy ya mbali (kusagwa kwa mawe kwenye mkojo);
- Kutumia katheta ya urethra inayokaa;
- ujauzito (shinikizo la damu kwenye ureta katika hali hii ni jambo la kawaida);
- matumizi ya vidhibiti mimba ndani ya uterasi.
Uchunguzi wa ugonjwa: ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye?
Ugunduzi wa pyelonephritis ni rahisi sana. Kama sheria, baada ya kupokea matokeo ya mtihani wa damu ya biochemical, tayari inakuwa wazi kuwa sababu ya ugonjwa wa mgonjwa ni ukiukaji wa kazi ya figo. Hii inathibitishwa kwa ufasaha na kuongezeka kwa viwango vya urea na creatinine. Kwa njia, ikiwa creatinine inazidi kiwango fulani, basi tunaweza kuhitimisha kuwa mgonjwa huendeleza kushindwa kwa figo ya muda mrefu. Pia, mgonjwa anahitaji kupitisha vipimo vya mkojo - ni muhimu kuamua kiasi cha excretion ya kila siku, na pia kujua ni athari gani za bakteria zilizopo kwenye mkojo. Hii ni muhimu ili daktari aweze kuagizatiba ya kutosha ya viuavijasumu.
Ni daktari gani ninayepaswa kuwasiliana naye ikiwa mgonjwa anashuku pyelonephritis? Magonjwa ya figo yanatambuliwa na kutibiwa na daktari maalum - nephrologist. Walakini, kwa wanaoanza, unaweza kuchukua tikiti kwa mtaalamu wa kawaida. Katika uwezo wake ni uteuzi wa vipimo vya kawaida, matokeo ambayo yatafanya iwezekanavyo kuhitimisha uwepo au kutokuwepo kwa pyelonephritis.
ICD-10 pyelonephritis code imeainishwa kulingana na kozi:
- pyelonephritis ya papo hapo - N10;
- chronic - N11;
- pyelonephritis kali - N20.9.
Mgonjwa ana haki ya likizo ya ugonjwa. Katika hali nyingi (bila kujali aina ya ugonjwa), matibabu inapaswa kufanyika katika hospitali. Nambari ya ICD-10 ya pyelonephritis inaonyeshwa kwenye likizo ya wagonjwa kwa mgonjwa. Hati hiyo inathibitishwa na muhuri wa taasisi ya matibabu na hatimaye kuhamishiwa kwa idara ya uhasibu ya shirika ambako mgonjwa anafanya kazi.
Matibabu ya pyelonephritis katika hospitali
Kazi ya kwanza ambayo madaktari hukabiliana nayo mgonjwa anapoingia ni kupunguza joto la juu. Vipimo vyote muhimu vinapaswa kuchukuliwa haraka iwezekanavyo ili kutathmini kwa usahihi hali ya kliniki. Kama sheria, matibabu ya pyelonephritis ya muda mrefu huchukua muda mrefu. Ni rahisi zaidi kuacha dalili za pyelonephritis ya papo hapo, lakini wagonjwa wengi baadaye huendeleza aina ya kozi ya muda mrefu. Hii ni kwa sababu bakteria hawakuharibiwa kabisa. Hatari kuu ya mpito kwa fomu sugu ni hatua kwa hatuamaendeleo (inaweza kudumu hadi miaka 10) ya kushindwa kwa figo.
Iwapo kuna vikwazo vya uondoaji wa maji mwilini, daktari anahitaji kurejesha njia ya kawaida ya mkojo. Marejesho ya utokaji wa mkojo hufanywa mara moja (nephropexy na nephroptosis, kuondolewa kwa mawe kutoka kwa figo ya njia ya mkojo, na taratibu zinazofanana za lazima na uingiliaji wa upasuaji). Kuondolewa kwa vikwazo vinavyoingilia kati ya mkojo, mara nyingi, inaruhusu kufikia msamaha wa hali - pamoja na mkojo, bakteria pia hutoka. Katika hatua hii, huduma ya uuguzi kwa pyelonephritis ni muhimu - kuangalia uwekaji wa catheters, usindikaji wao kwa wakati, nk
Dawa zinapaswa kuagizwa na daktari wa magonjwa ya akili au urologist. Ni muhimu sana kwa usahihi na kwa wakati kuagiza tiba ya antibiotic kwa kozi ya papo hapo na sugu ya ugonjwa huo. Dawa za antibacterial zimewekwa kwa kuzingatia data ya antibiogram. Kabla ya kuamua unyeti wa vijidudu (kwa lengo hili ni muhimu kusubiri matokeo ya vipimo), tiba na dawa za antibacterial za wigo mpana hufanywa.
Sifa za mwendo wa ugonjwa na matibabu yake kwa watoto
Sababu za pyelonephritis kwa watoto ni sawa na kwa watu wazima: kutokana na kutokuwa na uwezo wa mwili kupinga na kupinga bakteria ya pathogenic, kuvimba kunakua. Kwa watoto, pyelonephritis ya papo hapo ni ya kawaida zaidi, ambayo, ikiwa itatibiwa vibaya au fupi sana, inaweza kuingia katika fomu sugu.
Watoto wana uwezekano mkubwa wa kukumbwa na hyperthermia (imeongezekajoto kwa maadili muhimu), wakati dawa ya kujitegemea haikubaliki: wazazi wanapaswa kumwita daktari aliyestahili. Uwezekano mkubwa zaidi, kulazwa hospitalini na matibabu katika hospitali itahitajika. Wakati wa kutibu watoto wenye pyelonephritis, ni muhimu kupimwa tena baada ya kozi ya dawa ili kuhakikisha kwamba ahueni imefanyika na kwamba hakuna protini, hakuna chembe nyeupe za damu, au sediment iliyobaki katika vipimo vya mkojo. Unapaswa pia kufuatilia mara kwa mara kiwango cha kreatini na urea katika mtihani wa damu wa kibayolojia.
Dawa nyingi za kuzuia bakteria haziruhusiwi kwa watoto, kwa hivyo huwezi kuchagua kiuavijasumu wewe mwenyewe. Ni mtaalamu wa nephrologist tu, kulingana na picha ya kliniki ya hali hiyo na baada ya kupokea data ya antibiogram, anaweza kuagiza madawa ya kulevya. Majaribio ya wazazi ya kuchagua kiuavijasumu peke yao mara nyingi sio tu ya bure, lakini pia ni hatari: mtoto anazidi kuwa mbaya, na dawa iliyochaguliwa vibaya inakiuka ulinzi dhaifu wa mwili.
Dawa za kutibu pyelonephritis
Dawa gani za kutumia kwa pyelonephritis? Kuna idadi ya madawa ya kulevya ambayo hufanya pathogenetically, i.e. kupunguza ukali wa dalili za ugonjwa na kupunguza sababu zinazochangia ukuaji wa ugonjwa:
- "Kanefron" ni dawa salama, inayojumuisha dondoo za mitishamba. Inafikia mkusanyiko wake wa juu katika mfumo wa excretory wa figo, ambapo ina athari ya ndani ya kupambana na uchochezi, analgesic kali, antimicrobial na antiseptic. Huondoa spasm ya njia ya mkojo (ni kwa sababu ya hiikupungua kwa ugonjwa wa maumivu hupatikana) kutokana na athari kwenye misuli ya laini ya figo. "Kanefron" ina athari ya diuretiki, husaidia kupunguza uvimbe kwa mgonjwa.
- "Biseptol" ni wakala wa pamoja wa kuzuia uchochezi. Ulaji wa mara kwa mara husaidia kupunguza mkusanyiko wa bakteria ya pathogenic katika tishu za figo. Kama sheria, "Biseptol" imewekwa kwa kushirikiana na dawa zingine, kwani hatua ya "Biseptol" pekee haitoshi kuondoa aina sugu ya pyelonephritis.
- "Phytolysin" ni rangi ya kijani kibichi iliyokolea yenye harufu maalum ya mitishamba. Dawa ya kulevya ina anti-uchochezi, antiseptic na kali antimicrobial action. Kwa matumizi ya muda mrefu, inakuza kuponda na kuondolewa kwa mawe kutoka kwa figo. Imewekwa kwa pyelonephritis sugu, mara nyingi pamoja na dawa za antibiotiki.
- "Furamag" ni wakala maarufu wa antimicrobial kwa ajili ya matibabu ya pyelonephritis kutoka kwa kundi la nitrofurani. Fomu ya kutolewa ya madawa ya kulevya ni vidonge (25, 50 mg). Imeteuliwa na daktari. Licha ya ukweli kwamba dawa ni kazi dhidi ya bakteria nyingi, shughuli ambayo inaweza kusababisha kuvimba kwa figo, katika hali nyingine, na pyelonephritis, Furamag inaweza kuwa haina maana. Kwa hiyo, kabla ya kuichukua, unapaswa kushauriana na daktari wako.
- "Furadonin" ni wakala wa sintetiki wa antimicrobial. Bila shaka, leo kuna dawa nyingi salama na madhara machache. Wakati wa kuchukua "Furadonin", indigestion, upele, matatizo ya dermatological ya asili tofauti yanaweza kuzingatiwa. Hata hivyo, gharama ya chini ndiyo hoja kuu inayounga mkono Furadonin katika matibabu ya pyelonephritis.
Je, inawezekana kuondokana na pyelonephritis kwa msaada wa mbinu za jadi za matibabu?
Mara nyingi, wagonjwa hukataa kulazwa na kujaribu kujitibu nyumbani. Ni muhimu kuelewa: ikiwa unaamua kukataa matibabu katika hospitali, bado utahitaji kuchukua vipimo kabla ya kuchagua dawa. Hii ni muhimu kwa utambuzi sahihi.
Wagonjwa wengi hawana imani na mbinu za dawa za kisasa na famasia na wanapendelea kutibu figo zao kwa njia za asili. Ole, na pyelonephritis ni hatari: kwa kukosekana kwa athari ya antimicrobial, njia zote za matibabu hazijafanikiwa. Kwa mfano, mtama kwa ajili ya matibabu ya figo ni njia maarufu ya kusafisha chombo hiki cha jozi. Mtama inapaswa kuwa mvuke, basi iwe pombe na kula vijiko kadhaa kwenye tumbo tupu. Mtama ni muhimu sana kwa matibabu ya figo, lakini haitafanya kazi kwa njia yoyote juu ya dalili za pyelonephritis. Zaidi ya hayo, mgonjwa anapojaribu njia hizi au zile mbadala za matibabu, bakteria huongezeka na ugonjwa huendelea.
Vighairi - mitishamba ya dawa. Infusions ya masikio ya kubeba, calendula, majani ya tango yanadiuretic na kupambana na uchochezi athari. Walakini, kwa suala la ufanisi, infusions za mimea bado haziwezi kulinganishwa na maandalizi ya kifamasia, kwa hivyo uchaguzi wa dawa za maduka ya dawa ni dhahiri.
Jinsi ya kuzuia kurudia kwa ugonjwa
Kuzuia matatizo ya pyelonephritis ni mojawapo ya kazi kuu zinazowakabili mgonjwa na daktari. Baada ya kozi ya matibabu kumalizika, ni muhimu kupitisha vipimo vya mkojo na mtihani wa damu wa biochemical. Ikiwa kiashirio chochote kimeinuliwa, lazima uendelee kutumia dawa.
Lishe ni muhimu sana. Kwa pyelonephritis, mtu anapaswa kuzingatia sheria za lishe zilizoelezwa katika mlo wa matibabu No 7. Inahusisha kupunguza matumizi ya vyakula vya protini na aina fulani za mafuta na wanga. Mgonjwa lazima aepuke kunywa pombe, kuzingatia regimen maalum ya kunywa. Ikiwa, baada ya kupona kutoka kwa pyelonephritis, hutafuati chakula na kinywaji, basi kuna hatari kubwa ya matatizo au kwamba pyelonephritis ya muda mrefu itakua tena kimya kimya.
Unapaswa kuvaa vyema, ukiondoa uwezekano wa hypothermia ya miguu na sehemu ya chini ya mgongo. Kuogelea katika maji baridi au chafu ni marufuku. Huko nyumbani, huwezi kutembea bila viatu kwenye sakafu ya baridi. Viatu visivuje, miguu inapaswa kuwa joto na kavu kila wakati.
