Mapungufu yote yanayohusiana na kukojoa yamewekwa katika makundi chini ya neno "dysuric syndrome". Ugonjwa huu unaonyeshwa na kukojoa mara kwa mara au maumivu wakati wa kutoa kibofu, au mtu aliye na ugonjwa kama huo hawezi kwenda kukojoa hata kidogo.
Mara nyingi, matatizo ya dysuriki huambatana na magonjwa katika eneo la urogenital na magonjwa ya mishipa ya fahamu. Hata hivyo, haya yanaweza kuwa mikengeuko huru.
Msimbo wa ICD-10 wa ugonjwa wa dysuric - R30.
Aina na dalili za ugonjwa
Ugumu wa kutoa mkojo unaweza kuwa wa asili tofauti. Inategemea sababu. Mara nyingi, hukata kwenye urethra, uzito huhisiwa chini ya tumbo, baada ya kuondoa - usumbufu, inaonekana kana kwamba chombo kimejaa kila wakati.
Ugonjwa wa Dysuric unaweza kuwa:
- Pollakiuria, inayodhihirishwa na kuongezeka kwa mkojo.
- Kutoshikamana, wakati mtiririko wa nje ni mgumu kudhibiti na hauambatani na msukumo.
- Stranguria - inafanyikautokaji wa mkojo kushuka kwa tone, kuna michubuko kwenye urethra.
- Ischuria - kutoweza kutoa kibofu peke yake na kushikilia vilivyomo kwa hamu kubwa ya kukojoa.
- Polyuria - kiasi kikubwa cha maji katika tendo moja.
- Oligakiuria, wakati kiasi cha mkojo hakitoshi.
Matatizo haya yote yanahitaji tiba tata. Dalili kama hizo zikipatikana, hakika unapaswa kumtembelea daktari.
Kuhifadhi mkojo kwa haraka ni hali ya dharura ambayo mgonjwa anahitaji huduma ya haraka.
Etiolojia ya ugonjwa
Ugonjwa wa Dysuric kawaida hukasirishwa na magonjwa ya mfumo wa mkojo. Kibofu, ureters, figo huathiriwa. Mara nyingi wanawake wana matatizo katika uwanja wa uzazi: fibroids, PMS. Pia, ugonjwa huu hutokea wakati wa ujauzito.
Sababu za Neurotic za ugonjwa pia zinawezekana. Mtu anaweza kuteseka kutokana na matatizo ya kihisia, ulevi wa pombe, dhiki, pamoja na magonjwa ambayo mifumo ya neva ya kati na ya pembeni huathiriwa kutokana na majeraha. Katika ugonjwa wa kisukari, matatizo ya kujitenga kwa mkojo mara nyingi hujulikana. Uwepo wa patholojia za kuzaliwa, kasoro zilizopatikana husababisha aina mbalimbali za dysuria.
Ugonjwa unajidhihirishaje?
Ugonjwa wa Dysuric hujidhihirisha kwa njia tofauti:
- Pollakiuria. Hakuna ukiukwaji wa diuresis na kazi ya figo, hata hivyo, mtu anakabiliwa na mara kwa mara (mara 15 au zaidi kwa siku). Kiasi cha mkojo kinachotolewa katika hilindogo.
- Nicturia. Kuna kuongezeka kwa mkojo, kwa kawaida usiku, wakati wa mchana hamu ya kwenda kwenye choo hutokea mara chache. Hali hii si ya kufurahisha, usingizi wa usiku unasumbua.
- Stranguria. Ni vigumu kwa mgonjwa kukojoa, baada ya kutoka chooni hisia ya kutokukamilika huendelea.
- Ishuria. Kutokana na kutokuwa na uwezo wa kwenda kwenye choo, kibofu cha kibofu kinazidi, maumivu hutokea. Ili kupunguza hali ya mgonjwa, catheter hutumiwa mara nyingi. Kutokana na kuzidisha kwa microflora ya bakteria, uvimbe kwenye mfumo wa mkojo huonekana.
- Enuresis (kutoweza kujizuia). Mchakato wa urination unakuwa wa kiholela, ni vigumu kwa mgonjwa kudhibiti. Mara nyingi hii hutokea katika ndoto.
ishara za kliniki
Kulingana na hali ya ugonjwa, dalili za ugonjwa wa dysuriki huonekana:
- maumivu ya sehemu ya chini ya tumbo;
- kubadilisha marudio ya misukumo (kuongeza au kupunguza);
- kushindwa kudhibiti sphincter ya kibofu (enuresis au ugumu wa kutoa mkojo).
Pia, dysuria inaweza pia kuonekana ikiwa na dalili zifuatazo:
- kuwashwa au kuungua kwenye msamba;
- mabadiliko ya asili ya mkojo (tope, uwepo wa uchafu);
- homa;
- kuonekana kwa usaha kutoka kwenye mrija wa mkojo.
Mgonjwa aliye na ugonjwa huu hupata usumbufu mkubwa. Usingizi unakatishwa na tamaa za mara kwa mara za usiku. Katika uwepo wa pollakiuria au enuresis, mtuanajaribu kutotembelea maeneo ya umma, kaa karibu na choo. Hatari ya ziada ni kwamba maambukizi ya pili yanawezekana.
Sababu kuu za ugonjwa
Pathologies zinazosababisha ugonjwa wa dysuriki zinaweza kuwa za vikundi vifuatavyo:
- Mkojo. Dalili za dysuria huonekana zaidi katika uwepo wa maambukizi au uvimbe kwenye njia ya mkojo, mawe kwenye figo, au baada ya kovu kwenye kibofu.
- Andrological. Katika wawakilishi wa jinsia yenye nguvu, ugonjwa huu hukasirishwa na neoplasms ya kibofu na magonjwa ya zinaa.
- Majinakolojia. Kwa wanawake, udhaifu wa misuli ya perineum, kuenea kwa uterasi na kuvimba kwa viungo vya uzazi husababisha dysuria. Maonyesho ya kisaikolojia ya ugonjwa huo kwa wanawake hutokea wakati wa ujauzito, kabla ya hedhi au wakati wa kukoma hedhi.
- Endocrine. Kisukari mara nyingi husababisha ugonjwa, mara chache sana kuharibika kwa tezi na matatizo mengine ya homoni.
- Mishipa ya fahamu. Kushindwa katika mifumo ya huruma na parasympathetic husababisha usumbufu katika uhifadhi wa kibofu cha kibofu. Hutokea kwa sababu ya majeraha au uvimbe kwenye ubongo na uti wa mgongo, matumizi mabaya ya pombe, kutumia dawa za kisaikolojia.
- Kisaikolojia. Kwa sababu ya kufanya kazi kupita kiasi na mfadhaiko, mkojo hubakia unaorudi nyuma au, kinyume chake, kukojoa mara kwa mara.
- Kifiziolojia. Ukiukaji wa muda huambatana na urekebishaji baada ya upasuaji au kuumia kwa kibofu.
Ugonjwa wa Dysuric kwa watoto
Sababu za kawaida za matatizo ya mkojo kwa watoto, hasa kwa watoto wachanga na watoto wachanga katika mwaka wa kwanza wa maisha, ni patholojia za kuzaliwa. Wakati huo huo, hazijali tu mfumo wa excretory, lakini pia neurology.
Kulingana na Dk Komarovsky, pamoja na maonyesho yoyote ya ugonjwa huo, inashauriwa kuchunguza mtoto kwa magonjwa ya kuambukiza. Walakini, dalili zingine huzingatiwa hadi umri fulani. Kwa mfano, uwepo wa kukojoa kitandani usiku, unaorejelewa na neno maalum "enuresis" na kutokea mara nyingi zaidi kwa wavulana, haipaswi kuwasumbua wazazi hadi umri wa miaka 4-5 wa mtoto wao.
Utambuzi
Dalili za ugonjwa wa dysuriki hugunduliwa baada ya kumhoji mgonjwa. Ili kubaini sababu ya kuchochea, masomo ya matibabu yafuatayo yanaweza kuagizwa:
- kipimo cha damu na mkojo;
- Pap smear kwa wanawake;
- kwa wanaume, kipimo cha antijeni ya kibofu;
- ultrasound ya figo na viungo vya pelvic;
- tomografia iliyokadiriwa;
- tumor biopsy;
- ureteroscopy (uchunguzi wa kuona kwa kutumia catheter maalum).
Baada ya utambuzi tofauti kufanywa na sababu ya ugonjwa kutambuliwa, matibabu huchaguliwa kwa mgonjwa.
Tiba ya ugonjwa
Ugunduzi wa "dysuric syndrome" katika dawa haipo, inaonyeshwa baada ya ugonjwa kuu ambao husababisha shida ya mkojo. Kutibu ugonjwa wa msingi, na kumsaidia mgonjwa na kupunguza ukali wa dalilifurahia:
- dawa zinazopunguza sauti ya kibofu (M-anticholinergics, alpha-1-blockers) ili kupunguza kasi ya misukumo;
- antibiotics kwa maambukizi ya mfumo wa mkojo;
- dawa zisizo za steroidal za kupunguza maumivu na uvimbe usioambukiza;
- mazoezi ya kuimarisha misuli ya perineum na pelvic;
- kichocheo cha umeme.
Uingiliaji wa upasuaji hutumiwa tu katika kesi ya kuziba kwa njia ya mkojo (pamoja na vivimbe, upungufu wa patholojia, kushikamana). Utambuzi wa oncology hautakuwa mzuri katika hali zote, lakini ikiwa uvimbe mbaya au wambiso utazingatiwa, ahueni kamili hutokea.
Kinga
Ili kuzuia ugonjwa wa dysuric, ni muhimu kuzuia kutokea kwa magonjwa ya uchochezi. Ili kufanya hivi:
- tibu kwa wakati uvimbe mbalimbali wa eneo la urogenital na magonjwa mengine;
- epuka majeraha kwenye tumbo, mgongo na ubongo;
- pumzika vizuri na jaribu kujibu mfadhaiko vya kutosha;
- usipoe;
- achana na pombe na tabia mbaya, jiunge na michezo.
