Kuna hali ambapo haiwezekani kukabiliana na tatizo bila uingiliaji wa upasuaji. Katika makala haya, ningependa kuzungumzia hatua za kurekebisha hali baada ya kukatwa mguu wa mgonjwa.
Masharti ya kimsingi
Mwanzoni kabisa, unahitaji kuelewa masharti ambayo yatatumika kikamilifu katika makala.
- Kwa hivyo, kukatwa mguu ni upasuaji wa kuondoa kiungo kilicho na ugonjwa. Kusudi la hatua hii ni kuokoa maisha ya mtu. Inafaa kusema kwamba uamuzi juu ya uingiliaji wa upasuaji hufanywa na madaktari kama suluhisho la mwisho.
- Kiwango cha kukatwa kiungo kinarejelea mahali ambapo mguu umekatwa.
- Ukarabati ni seti ya hatua ambazo wataalam wa wasifu mbalimbali (madaktari, wanasaikolojia, madaktari wa mifupa, wataalamu wa viungo bandia) humfundisha mtu kukabiliana na kila kitu kinachomzunguka bila kiungo kilichopotea.
Kisukari
Kunaweza kuwa na dalili nyingi za kukatwa kwa kiungo cha chini. Moja ya sababu ni ugonjwa wa kisukari. Kwa yenyewe, ugonjwa huo hauwezi kusababisha tatizo hili. Walakini, katika hali zingine (kupuuza ugonjwa, mpito wake kwa fomu iliyopunguzwa), dalili za matibabu zinawezekana.kukatwa (hii hutokea kwa takriban 8-10% ya wagonjwa). Ni katika hali gani kukatwa mguu kunaweza kuagizwa kwa ugonjwa wa kisukari?
- Neuropathy inayohusishwa haswa na uharibifu wa neva.
- Micro- na macroangiopathy (hizi ni ukiukaji wa muundo na utendaji kazi wa kawaida wa mishipa mikubwa na midogo).
- Mabadiliko ya nekrotiki yanayotokea katika ncha za chini.
Kama tayari imedhihirika, dalili ya kwanza kabisa na kuu ya kukatwa ni ukiukaji wa utendaji kazi wa mishipa ya mguu. Hii hutokea kwa sababu ya kushindwa kwa kimetaboliki na maendeleo ya mchakato kama vile chanjo ya autoimmunization. Vilio huonekana kwenye vyombo, njaa ya oksijeni hutokea, ambayo inafanya miguu kuwa hatari kwa maambukizi mbalimbali. Na hata michubuko kidogo inaweza kusababisha maendeleo ya michakato mbaya zaidi ya purulent. Ili kuepuka kifo, katika hali kama hizo, madaktari hufanya uamuzi mkali. Hiyo ni, mgonjwa anahitaji kukatwa kwa mguu (katika ugonjwa wa kisukari, kesi hizo hazijatengwa). Mara nyingi hii ndiyo njia pekee ya kuokoa maisha ya mgonjwa.
Nini muhimu
Kwa kuwa tayari imedhihirika, kukatwa mguu ni muingiliano mkubwa katika maisha na afya ya mgonjwa. Ndio maana baada ya operesheni mtu anatarajia kipindi kirefu cha ukarabati. Inafaa kusema kuwa mafanikio ya matibabu ya urejesho inategemea mambo kadhaa:
- Kisiki kizuri (kinachojalisha ni ubora wa operesheni yenyewe).
- Uzio bandia wa kutosha (kazi bora ya mtaalamu wa viungo bandia ni muhimu).
- Mpango wa ukarabati.
Ikiwa angalau moja ya pointi hizi haijatimizwa kikamilifu, mchakato wa ukarabati unaweza kuchelewa kwa kiasi kikubwa.
Kipindi cha baada ya upasuaji
Ikiwa kidole cha mguu au sehemu kubwa ya kiungo imekatwa, ahueni ya mapema baada ya upasuaji bado ni muhimu. Nini ni muhimu katika kesi hii:
- Ni muhimu kuzuia matatizo mbalimbali, kama vile maambukizi ya kisiki.
- Ni muhimu sana kufuatilia mzunguko wa damu na limfu kwenye kiungo.
- Uzuiaji wa lazima wa kukakamaa kwa viungo na kudhoofika kwa misuli. Katika hali hii, utahitaji massage na mazoezi ya matibabu.
- Ni muhimu pia kudhibiti maumivu, kuyaepuka kadri uwezavyo.
- Na, bila shaka, mgonjwa atahitaji usaidizi wa kisaikolojia na kihisia. Kwani, kwa takriban watu wote, kupoteza kiungo ni pigo kubwa sana.
Hatua ya ukarabati 1. Maandalizi ya kisiki
Ikiwa mgonjwa amekatwa mguu, viwango kadhaa vya ukarabati vitahitajika kukamilishwa katika mwaka wa kwanza baada ya upasuaji. Kwa hivyo, kama ilivyotajwa hapo juu, ubora wa kisiki ni muhimu sana. Inategemea mambo mengi:
- Urefu wa kisiki.
- Kiwango cha kukatwa.
- kovu baada ya upasuaji (lazima liwe mbali na sehemu za upeo wa juu wa axial load).
- Umbo la kisiki (inategemea mbinu ambayo uingiliaji wa upasuaji ulifanyika).
- Mikataba, i.e.vikwazo vya harakati. Hili ni la muhimu sana, kwani ubora wa kutembea zaidi kwa mtu unategemea jambo hili.
Nini kingine muhimu kujua kuhusu utunzaji wa kisiki
Baada ya kukatwa kwa mguu, ni muhimu sana kutunza vizuri mshono wa baada ya upasuaji. Katika siku za kwanza, daktari anayehudhuria na muuguzi watamchunguza. Hapa ni muhimu kufafanua kwamba wagonjwa wenye ugonjwa wa mishipa na ugonjwa wa kisukari wanastahili tahadhari maalum, kwani magonjwa haya huongeza hatari ya kuambukizwa kwa kisiki. Cha muhimu:
- Usafi wa kisiki ni muhimu sana. Kuoga tofauti ya kila siku ni kuhitajika. Unaweza kuosha mguu wako kwa sabuni ya mtoto, baada ya kuufuta kwa taulo.
- Kisiki kinapaswa kuchunguzwa kila siku kwa mabadiliko ya rangi ya ngozi. Hii ni muhimu sana, na kwa mabadiliko kidogo, unahitaji kutafuta ushauri wa daktari.
- Baada ya upasuaji, ngozi ya kisiki inakuwa nyeti sana. Unaweza kukabiliana na hili kwa msaada wa massage. Unaweza kufanya hivyo kwa mikono yako na kwa mpira mdogo wa mpira, ukifanya harakati za mviringo. Mara kwa mara, kisiki kinapaswa kusugwa na kitambaa. Taratibu hizi zinapaswa kufanywa mara nyingi iwezekanavyo, ikiwezekana mara kadhaa kwa siku.
- Ikumbukwe kwamba kovu la baada ya upasuaji linahitaji kunyunyiziwa. Hii ni muhimu hasa katika wiki chache za kwanza baada ya kukatwa mguu.
Kipindi cha kuzoea hali ya baada ya upasuaji kwa wagonjwa walio na kisukari huwa ni kirefu zaidi.
Edema
Sehemu ya jinsi mguu ulivyokatwana ugonjwa wa kisukari au ugonjwa mwingine, mgonjwa mara nyingi hupata edema. Hii sio ya kutisha, kwa sababu ni mmenyuko wa kawaida wa mwili wa binadamu kwa upasuaji. Hata hivyo, hali haipaswi kuachwa kwa bahati. Kitendo kinachohitajika:
- Katika mara ya kwanza baada ya upasuaji, jeraha halipaswi kushinikizwa. Kwa hivyo, bandeji kwenye kisiki sio ngumu.
- Ili kukabiliana na uvimbe, unaweza kutumia zana zifuatazo: soksi za kubana, bendeji nyororo, kifuniko cha silikoni.
- Ikiwa kukatwa kwa juu kwa mguu kulifanyika, mgonjwa anapendekezwa kulala chini ya tumbo lake mara mbili kwa siku (kwa nusu saa), akigeuza kichwa chake katika mwelekeo mzuri. Hii ni muhimu ili misuli kwenye kisiki inyooke na hivyo kujizoeza na kupumzika.
Mkataba wa pamoja
Tatizo lingine linaloweza kutokea baada ya kukatwa mguu ni mkataba wa pamoja. i.e. kizuizi cha msogeo wa tuli katika kiungo, ambacho kinaweza kusababishwa na ulemavu wa misuli, kano, ngozi, n.k. Hatua za kinga:
- Jambo muhimu zaidi ni kuhakikisha mkao sahihi wa kiungo kwa mgonjwa. Kisiki kinyooshwe, kisiachwe kwa muda mrefu katika hali iliyopinda.
- Kuondoa uvimbe na maumivu kwa wakati ni muhimu. Ili kuzuia kuharibika kwa mgongo, ni muhimu kutumia kiti kilicho na ubao maalum wa miguu kwa kisiki kwa mara ya kwanza baada ya operesheni.
- Mgonjwa pia atahitaji mazoezi ya matibabu ya hali ya juu na ya vitendo. Walakini, unahitaji kukumbuka kuwaepukamazoezi ambayo husababisha maumivu.
Hatua muhimu: haraka iwezekanavyo baada ya upasuaji, mgonjwa anapaswa kuonekana kwa mtaalamu wa viungo bandia. Baada ya yote, haraka mtu anapata bandia, chini atapoteza ujuzi muhimu zaidi wa nguvu, na rahisi na haraka mchakato wa ukarabati utakamilika.
Maumivu ya Phantom
Bila kujali ikiwa mguu ulikatwa juu ya goti au chini, mgonjwa anaweza kuteswa na maumivu ya phantom. Hizi ni hisia za maumivu ambazo mgonjwa huhisi kwenye kiungo kilichokatwa kwa upasuaji. Ili kuepuka hili, mambo yafuatayo ni muhimu:
- Lazima mgonjwa awashwe haraka iwezekanavyo, yaani, ahamishiwe kwenye nafasi ya kukaa.
- Inahitaji masaji na mifereji ya limfu ya kisiki.
- Shinikizo kwenye kisiki linapaswa kuwa sawa. Kwa hivyo, ufungaji sahihi wa kiungo ni muhimu sana.
- Maumivu ya phantom yanaweza kuepukwa ikiwa mtu ataanza kufanya mazoezi mapema iwezekanavyo. Tiba ya viungo pia ni muhimu.
- Na, bila shaka, dawa za mapema iwezekanavyo ni za umuhimu mkubwa.
Ikiwa maumivu ya phantom yalionekana katika kipindi cha marehemu (sio mara tu baada ya upasuaji), hii inamaanisha kuwa utunzaji wa kisiki ulifanyika vibaya au kutosha. Hata hivyo, katika hali hiyo, unaweza kukabiliana na tatizo. Hapa ndipo tiba ya kioo inaweza kusaidia.
Hatua ya urekebishaji 2. Dawa bandia
Baada ya kukatwa kwa mguu kufanywa, ukarabati huanza na utayarishaji wa kisiki kwa ajili ya bandia na bandia yenyewe. Je, dhana hii ina maana gani? Kwa hivyo, prosthetics ni aina maalum ya usaidizi kwa wagonjwa ambao wamepoteza sehemu ya chombo kinachohitajika. Hiyo ni, kwa msaada wa bandia, unaweza kurejesha kazi ya kawaida au karibu na ya kawaida ya chombo kilichopotea.
Kuhusu viungo bandia vyenyewe
Madaktari wa kisasa wanasema kwamba baada ya kukatwa mguu, ni muhimu kufungia kiungo bandia mapema iwezekanavyo. Kwa hivyo, prosthetics ya msingi inapaswa kufanywa tayari siku ya 14-21 baada ya upasuaji. Dawa bandia zinazorudiwa huwekwa wakati uvaaji wa bidhaa ya msingi unapotokea.
Hatua za viungo bandia
Mchakato wa kutengeneza viungo bandia unajumuisha hatua kadhaa:
- Chagua muundo wa bidhaa, yaani, kiungo bandia.
- Kipimo kutoka kwa kisiki.
- Maandalizi ya plaster chanya na hasi.
- Kukusanya bidhaa ili kufaa.
- Kumaliza kwa mwisho, kwa kuzingatia matukio na matakwa yote.
- Kutolewa kwa kiungo bandia.
- Kufundisha jinsi ya kutumia.
Kwa ujumla, mafanikio ya ukarabati wa kitaalamu wa mgonjwa karibu kabisa inategemea ubora wa kiungo bandia kilichotengenezwa. Uzito wake, vipimo, njia ya udhibiti, kubuni, aesthetics na vipodozi ni muhimu. Pia unahitaji kufaa vizuri bidhaa kwa mgonjwa binafsi. Na, bila shaka, hatua ya mwisho ya ukarabati ni mtazamo sana wa mgonjwa na hamu yake ya kurudi kwenye maisha ya kawaida haraka iwezekanavyo. Ikiwa mtu amekuwa na kukatwa kwa vidole, prosthesis haitahitajika katika kesi hii. Kipengeeurekebishaji unaweza kuepukwa.
Kuhusu meno ya bandia
Inafaa kusema kwamba bandia zenyewe ni za aina mbili: msingi na upili.
- Viungo bandia vya msingi pia huitwa bandia za mafunzo. Wao ni muhimu ili kuunda kisiki vizuri, na pia kumfundisha mgonjwa ujuzi wa msingi wa matumizi yao. Inafaa kusema kuwa prosthetics ya awali ya msingi hufanya iwezekanavyo kuzuia tukio la vikwazo vya harakati kwenye viungo vikubwa. Ni muhimu pia kufafanua kuwa dawa hii ya bandia inafanywa hospitalini, kwa sababu inahitaji ushiriki wa wataalamu wengi.
- Baada ya awamu ya msingi ya uunganisho, mgonjwa hupewa kiungo bandia cha kudumu (kwa wastani kwa miaka miwili).
Aina za bandia
Miundo bandia hutengenezwa kwa kutumia teknolojia mbalimbali. Ni za kawaida na zisizo za kawaida (hata hivyo, bandia za kawaida hutumiwa mara nyingi). Zinajumuisha sehemu zifuatazo:
- Mikono ya kupokea, ambayo hutengenezwa kulingana na hisia ya kisiki cha mgonjwa.
- Kurekebisha na kuunganisha vifaa.
- Sehemu ya Mtoa huduma. Hutofautiana kulingana na urefu unaohitajika wa kiungo bandia.
- Moduli ya mguu.
- Viambatisho vya kiungo bandia.
Inafaa pia kutaja kwamba bandia ya kudumu, tofauti na bandia ya mafunzo, pia hutolewa na bitana ya mapambo, ambayo soksi maalum huwekwa. Hii ni muhimu ili kiungo bandia kifanane iwezekanavyo na mguu halisi.
Ulemavu
Inafaa kusema kuwa mtu anastahili ulemavu wakati mguu umekatwa. Kwa hiyo, uwezekano mkubwa, kwa mara ya kwanza itahitaji kuthibitishwa mara moja kwa mwaka. Hata hivyo, baada ya muda fulani (sio zaidi ya miaka minne), unaweza kuomba kile kinachoitwa ulemavu usio na kipimo. Ikiwa kuna maendeleo ya kazi ya prosthesis, kwa uamuzi wa tume, inawezekana kupunguza kikundi cha walemavu.
