Hemangioma ya pua ndiyo neoplasm isiyo na afya inayojulikana zaidi usoni. Tumor hii mara nyingi hupatikana kwa watoto na watu wazima. Sio tu kuharibu kuonekana kwa mtu, lakini pia inaweza kuathiri vibaya afya yake. Kwa nini hemangiomas ni hatari? Na ziondolewe? Tutajibu maswali haya katika makala.
Maelezo
hemangioma ya pua ni neoplasm inayojumuisha tishu za mishipa zilizobadilika kiafya. Vivimbe hivi havigeuki kuwa saratani, lakini vinaweza kukua kwa haraka.
Mara nyingi, hemangiomas hutokea kwa watoto wachanga na wazee. Kwa wanawake, neoplasms vile huonekana mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Uvimbe huu hutokea kutokana na ukuaji mkubwa wa mishipa ya damu, ambayo huacha kutoa mzunguko wa damu kwenye tovuti ya kidonda.
Tofauti na aina nyingine za neoplasms, hemangioma zinaweza kutoweka zenyewe. Walakini, haupaswi kutegemea kabisa matokeo kama haya. Urejesho wa kawaida wa neoplasm hauzingatiwi kila wakati. Tumor ya mishipa haiwezi tukuharibu mwonekano wa mgonjwa, lakini pia huathiri vibaya kazi mbalimbali za mwili.
Aina
Madaktari huainisha neoplasms hizi kulingana na muundo wao. Aina zifuatazo za hemangioma ya pua zinajulikana:
- Kapilari. Aina hii ya tumor huundwa kutoka kwa vyombo vidogo vilivyopanuliwa vilivyojaa damu. Neoplasm ni localized chini ya ngozi na kawaida ina ukubwa mdogo (milimita kadhaa). Kapilari hemangioma mara nyingi huonekana kwenye ncha na mabawa ya pua.
- Cavernous. Hemangioma kama hiyo huundwa kutoka kwa vyombo vikubwa. Tumor ina sehemu kadhaa zilizojaa damu. Mashimo ya hemangioma huwasiliana kwa kila mmoja kwa msaada wa madaraja ya mishipa. Aina hii ya tumor iko kwenye tishu za adipose. Cavernous hemangiomas hupatikana zaidi kwa watu wazee.
- Imeunganishwa. Hii ni nadra sana, lakini aina kali zaidi ya hemangioma. Tumor kama hiyo ina vyombo vidogo na vikubwa. Sehemu ya juu ya neoplasm iko chini ya ngozi, na sehemu ya chini ina mashimo kadhaa na imewekwa ndani ya tishu zenye mafuta.
Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa
Kulingana na ICD-10, hemangioma inarejelea neoplasms mbaya. Patholojia kama hizo huteuliwa na nambari D10 - D36. Uvimbe unaojumuisha mishipa ya damu na limfu huwekwa kama kundi tofauti (D18). Msimbo kamili wa ICD-10 wa hemangioma ni D18.0.
Sababu za kuonekana kwa watoto
Vivimbe kwenye mishipa hutokea kwa takriban 10% ya watoto wachanga. Wao si maumbile, lakinizimewekwa katika kipindi cha intrauterine. Sababu ya hemangioma katika watoto wachanga ni athari mbalimbali mbaya kwenye fetusi. Hizi ni pamoja na:
- maambukizi ya virusi ya upumuaji kwa mwanamke mjamzito katika miezi mitatu ya kwanza;
- eclampsia;
- matatizo ya homoni kwa mama mjamzito;
- matumizi ya dawa za kulevya, pombe, na kuvuta sigara wakati wa ujauzito.
Vivimbe kwenye mishipa hutokea zaidi kwa watoto wanaozaliwa kabla ya wakati wenye uzito wa chini. Hatari ya hemangioma kwa mtoto huongezeka ikiwa umri wa mama mjamzito ni zaidi ya miaka 37-38.
Sababu za neoplasms kwa watu wazima
hemangioma ya pua kwa wagonjwa wazima mara nyingi hutokea wakati wa uzee. Ni matokeo ya mabadiliko yaliyopatikana katika muundo wa mishipa ya damu. Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha kuonekana kwa uvimbe:
- pathologies ya viungo vya ndani, ikiambatana na matatizo ya mishipa;
- majeraha kwenye pua;
- maambukizi ya kupumua ya mara kwa mara;
- mabadiliko ya mzio;
- muwasho wa mucosa ya pua;
- kupigwa na jua kupita kiasi;
- matumizi ya dawa za ndani.
Dalili
Ikiwa hemangioma ya pua iko kwenye maeneo ya wazi ya ngozi, basi kwa kawaida haiathiri ustawi wa jumla wa mtu. Neoplasm hii inaweza kuamua tu na mabadiliko katika epidermis katika eneo lililoathiriwa. Udhihirisho wa nje hutegemea aina na muundo wa uvimbe.
Kapilarihemangioma ya pua mwanzoni inaonekana kama doa tambarare nyekundu. Baada ya muda, inakua, inakuwa convex na hupata rangi ya zambarau-zambarau. Mipaka ya neoplasm daima inaelezwa wazi, na uso ni laini. Ukibonyeza sana uvimbe, basi rangi yake inakuwa nyororo zaidi.
Hemangioma ya pango kwenye ncha ya pua inaonekana kama umbo lenye matuta la rangi ya samawati au zambarau. Kwa nje, uvimbe ni kidogo kama zabibu. Inaweza pia kuwekwa ndani ya tishu za subcutaneous za mbawa na sinuses. Unapobonyeza, tundu huundwa. Wakati wa mazoezi ya mwili, damu hutiririka hadi kwenye hemangioma, na uvimbe huwa mkubwa.
Hemangioma iliyochanganywa inaweza kuonekana tofauti sana. Kuonekana kwa uvimbe mchanganyiko hutegemea wingi wa vipengele vya kapilari au cavernous katika muundo wake.
Hemangioma ya tundu la pua ni kali zaidi kuliko uvimbe kwenye maeneo wazi ya ngozi. Neoplasms kama hizo zinaweza kufunga lumen ya vifungu vya pua na kugumu kupumua. Hii huambatana na dalili zifuatazo:
- kuhisi kujaa puani;
- kukimbia pua mara kwa mara;
- kutokwa damu puani bila sababu.
Katika hali ngumu, upotezaji wa kusikia unaweza kutokea. Kuonekana kwa dalili kama hiyo inamaanisha kuwa uvimbe umekua ndani ya nasopharynx na kuziba mdomo wa bomba la kusikia.
Katika hemangioma kubwa ya septamu ya pua, wagonjwa mara nyingi huwa nakupumua kwa kelele na kukoroma wakati wa kulala. Kwa kuongeza, neoplasm daima inakera utando wa mucous. Hii inaambatana na pua ya kukimbia, kupiga chafya na kikohozi cha reflex. Kutokana na hali ya matatizo ya kupumua, kuongezeka kwa uchovu na maumivu ya kichwa huonekana kutokana na upungufu wa oksijeni mwilini.
Hatari
hemangioma ni hatari kwa kiasi gani? Kama ilivyoelezwa tayari, tumors hizi hazifanyi mabadiliko mabaya. Hata hivyo, neoplasms ya mishipa inaweza kukua kutoka kwa ngozi na tishu za mafuta kwenye tishu na viungo vya karibu. Ukuaji huo usiodhibitiwa hasa ni tabia ya hemangioma zilizounganishwa.
Iwapo uvimbe umewekwa ndani ya pua na ukubwa wake unazidi cm 0.5, basi hutatiza kupumua. Neoplasm kama hiyo inaweza kusababisha kuganda kwa damu na maambukizi ya damu.
Ikiwa hemangioma iko kwenye ngozi ya nje, basi ni hatari tu inapokua kwa ukubwa mkubwa. Tumor kubwa, ni rahisi zaidi kuidhuru kwa bahati mbaya. Uharibifu wa neoplasm huambatana na kutokwa na damu nyingi.
Ni mtaalamu pekee ndiye anayeweza kutathmini hatari inayoweza kutokea ya hemangioma na kuamua hitaji la kuondoa uvimbe. Kwa hiyo, ikiwa matangazo ya rangi nyekundu au ya rangi ya zambarau yanaonekana kwenye ngozi, ni muhimu kutembelea dermatologist.
Utambuzi
Ikiwa hemangioma iko kwenye sehemu za nje za pua, basi utambuzi wake sio ngumu sana. Tumor hii inaweza kutambuliwa wakati wa uchunguzi wa nje wa mgonjwa. Walakini, katika hali nyingine, hemangioma inawezainafanana na neoplasms nyingine kwa kuonekana. Ili kuanzisha muundo wake, daktari anaweza kuagiza uchunguzi wa ultrasound. Uchunguzi huu unaonyesha mwonekano wa kapilari au pango la uvimbe.
Neoplasm inapowekwa ndani ya cavity ya pua, uchunguzi wa otolaryngologist ni muhimu. X-rays na angiografia na wakala tofauti pia imewekwa. Uchunguzi huu unaonyesha mabadiliko katika tishu laini na mtiririko wa damu usioharibika kutokana na kuonekana kwa hemangioma. Ikiwa kuna shaka juu ya ubora mzuri wa uvimbe, biopsy imeagizwa.
Tiba ya kihafidhina
Wakati hemangioma inaonekana kwenye pua ya mtoto au mtu mzima, mara nyingi madaktari hupendekeza ufuatiliaji wa nguvu. Hakika, katika hali nyingi, neoplasms vile hutatua peke yao. Inahitajika kutembelea daktari mara kwa mara. Mtaalamu atafuatilia hali na ukuaji wa neoplasm.
Ikiwa tumor iko kwenye sehemu ya nje ya pua, basi pamoja na ukuaji wake, matibabu ya madawa ya kulevya hutumiwa mara nyingi. Tiba ya dawa ni muhimu pia ikiwa hemangioma ni kubwa na inaonekana kama kasoro kubwa ya urembo.
Kwa matibabu ya kifamasia ya hemangioma, dawa ya "Propranolol" hutumiwa mara nyingi. Dawa hii inafaa sana katika tumors za capillary. Dawa hii inapatikana katika mfumo wa vidonge na ni ya beta-blockers. Inapunguza mishipa ya damu katika eneo lililoathiriwa. Kwa sababu hiyo, hemangioma hubadilika rangi, seli zake hufa, na ukuaji hukoma.
Matone ya Timolol pia hutumika. Hii ni dawa ya ndani kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya macho, lakini pia hutumiwa katika matibabu ya tumors ya mishipa. Suluhisho hutumiwa moja kwa moja kwa eneo lililoathiriwa. Inafanya kazi kwa njia sawa na Propranolol. Hivi sasa, dawa hiyo pia inazalishwa katika mfumo wa gel chini ya jina la biashara "Oftan Timogel".
Chaguo lingine la matibabu ni sclerotherapy. Suluhisho la ethanol au maandalizi ya "Fibro-Vayne" huingizwa kwenye cavity ya tumor. Hii husaidia kuacha lishe ya seli za tumor. Hatua kwa hatua, neoplasm hufa kabisa. Kwa hali yoyote njia hii ya matibabu inapaswa kutumika kwa kujitegemea, hii inaweza kusababisha necrosis kubwa ya tishu. Tiba ya sclerosing inafanywa tu kwa msingi wa nje. Hii ni njia chungu sana, kwa hivyo hutumiwa hasa katika matibabu ya watu wazima.
Njia za upasuaji
Katika baadhi ya matukio, hemangioma inabidi kuondolewa kwa upasuaji. Kuna dalili zifuatazo za upasuaji:
- ujanibishaji wa uvimbe ndani ya tundu la pua;
- kutokwa na damu mara kwa mara;
- ugumu wa kupumua;
- kuongezeka kwa hatari ya kiwewe cha neoplasm;
- iliongeza kasi ya ukuaji wa uvimbe.
Wakati wa kugundua hemangioma kwenye pua kwa watoto wachanga, uchunguzi unaobadilika kwa kawaida huwekwa kwa miaka 2. Ikiwa tumor sio tu haina kutoweka wakati huu, lakini pia inakua, basi hiini dalili ya upasuaji. Hata hivyo, ikiwa neoplasm inaingilia kupumua kwa kawaida, basi uingiliaji wa upasuaji unafanywa haraka.
Hapa chini unaweza kuona picha ya mtoto kabla na baada ya kuondolewa kwa hemangioma.
Kuondoa hemangioma kwa kutumia scalpel haitumiki sana siku hizi. Hii ni operesheni ya kiwewe, baada ya ambayo kovu inayoonekana inabaki kwenye ngozi. Hivi sasa, kuondolewa kwa neoplasm hufanyika kwa njia za upole zaidi:
- Utoaji wa njia ya laser. Hii ni njia karibu isiyo na uchungu. Chini ya ushawishi wa mihimili ya laser, tumor hutatua. Baada ya matibabu, hakuna athari iliyobaki kwenye ngozi. Hata hivyo, ni nadra sana kuondoa hemangioma katika utaratibu mmoja. Angalau vikao 3 - 5 vinahitajika ili kuondoa uvimbe kabisa.
- Electrocoagulation. Tumor ni cauterized na mikondo ya juu-frequency kwa kutumia kifaa maalum. Hii ni njia ya haraka ya kujiondoa neoplasm. Kawaida inawezekana kuondoa hemangioma katika kikao kimoja. Hata hivyo, baada ya utaratibu, kovu linaweza kubaki kwenye ngozi.
- Nitrojeni kioevu. Utaratibu wa cauterization huchukua sekunde chache tu. Chini ya ushawishi wa joto la chini, seli za hemangioma zinaharibiwa, na tumor hupotea. Jeraha dogo hubaki kwenye eneo lililoathiriwa, ambalo hupona ndani ya siku 10 - 14.
Njia zilizo hapo juu hukuruhusu kuondoa kabisa hemangioma. Kujirudia kwa tumor ni nadra sana. Mara nyingi, huhusishwa na uondoaji wa ubora duni wa neoplasm.
