Leo, karibu kila mtu ana angalau wazo kidogo kuhusu shinikizo la damu ni nini. Kuhusu sababu zinazochangia kuibuka kwa ugonjwa huu, wasio wataalamu wanajua kidogo juu ya hii. Wakati huo huo, ujuzi wa sababu kuu za shinikizo la damu ya arterial ni hali muhimu ya kuzuia.
Shinikizo la damu ni nini
Hebu tuangalie istilahi. Shinikizo la damu ya arterial ni ugonjwa wa moyo na mishipa, ambao unaonyeshwa na ongezeko thabiti la kiwango cha SBP (shinikizo la damu la systolic) na / au DBP (shinikizo la diastoli) kutoka 140/90 mm. rt. Sanaa. kwa mtiririko huo.
Maeneo ya ugonjwa huu miongoni mwa watu wazima wa sayari ni takriban 25%. Wakati huo huo, baada ya umri wa miaka 60, 55% ya watu tayari wanajua shinikizo la damu ni nini kwa mfano wao wenyewe.
Patholojia hii ni hatari sana kwa sababu inachangia uharibifu wa mishipa ya damu, moyo, kuwa sababu ya kuchochea katika malezi ya magonjwa makubwa.
Sababu ya maendeleo
Kulingana na utaratibu wa uundaji wakeshinikizo la damu ya arterial leo imegawanywa katika aina 2 zifuatazo:
- muhimu;
- dalili.
Ili kubaini ni aina gani ya shinikizo la damu la mgonjwa analo, kwanza utahitaji kufanya tafiti mbalimbali za uchunguzi.
Shinikizo la damu muhimu
Shinikizo la damu muhimu la arterial hutokea katika zaidi ya 90% ya visa vyote. Hadi sasa, sababu maalum za maendeleo ya ugonjwa huu haziwezi kuanzishwa. Wakati huo huo, idadi kubwa ya sababu zinazochangia tukio lake zinajulikana. Wakuu kati yao ni wafuatao:
- Kuongezeka kwa uzito wa mwili (kila kilo ya ziada huongeza shinikizo kwa angalau 1 mmHg).
- Mtindo wa maisha ya kukaa (kusipokuwa na shughuli za misuli, sauti ya mishipa ya damu inayoisambaza hupungua kwa muda, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu).
- Kuvuta sigara (nikotini, kuingia kwenye mkondo wa damu, huharibu endothelium ya mishipa, ambayo huchochea reflex yao kupungua na kuongezeka kwa upinzani wa pembeni).
- Matumizi mabaya ya vileo (kwa mtu anayekunywa vileo mara kwa mara, njia kuu za udhibiti wa shinikizo huvurugika).
- Umri (kwa wanaume baada ya miaka 45, na kwa wanawake - miaka 55, elasticity ya ukuta wa mishipa huanza kupungua, ambayo husababisha kuongezeka kwa shinikizo).
- Heredity (watu ambao wazazi wao walikuwa na shinikizo la damu la arterial wana uwezekano mkubwa wa kukumbwa na hali kama hiyo.tatizo).
- Mfadhaiko wa kudumu.
- Kisukari (ugonjwa huu huambatana na kuharibika taratibu kwa ukuta wa mishipa).
- Matumizi mabaya ya chumvi ya meza (kulingana na wanasayansi, haipaswi kuzidi g 3 kwa siku).
Hatari kubwa zaidi ya kupata shinikizo la damu ni wale wagonjwa ambao wana sababu kadhaa za kuudhi kwa wakati mmoja. Vigezo hivi pia huchangia katika kutathmini hatari ya matatizo kwa wagonjwa walio na ugonjwa ambao tayari umeanzishwa.
Shinikizo la damu la dalili ni nini
Hali hii ya kiafya hukua dhidi ya usuli wa magonjwa mengine. Ya kawaida kati yao ni aina zifuatazo:
- nephrogenic;
- endocrine;
- neurogenic;
- hemodynamic.
Sababu hizi zinapoondolewa, viwango vya shinikizo la damu kwa kawaida hurudi katika viwango vya kawaida. Aina ya dalili ya hakiki za shinikizo la damu kutoka kwa wagonjwa wanaougua huacha mbaya zaidi. Ukweli ni kwamba bila kuondoa sababu ya ugonjwa huo, haiwezekani kupunguza kiwango cha shinikizo.
Nephrogenic arterial hypertension
Watu wachache wanajua shinikizo la damu la nephrogenic ni nini. Hali hii ya patholojia hutokea wakati ugonjwa mmoja au mwingine wa figo unakua. Hii inavuruga utendakazi wa mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone. Kazi yake moja kwa moja inategemea utendakazi mzuri wa tishu za figo.
Mara nyingi magonjwa,kusababisha kushindwa kwao ni pyelonephritis na glomerulonephritis. Wakati huo huo, kozi ya papo hapo ya magonjwa haya husababisha ongezeko kubwa zaidi la shinikizo la damu kuliko hali yao sugu.
Shinikizo la damu la Endocrine
Aina hii ya shinikizo la damu hukua iwapo kuna kasoro katika kimetaboliki ya homoni. Hii kawaida huzingatiwa katika magonjwa yafuatayo:
- Thyrotoxicosis.
- Ugonjwa wa Itsenko-Cushing.
- Pheochromocytoma.
- Aldosteroma.
- Kilele.
Kwa thyrotoxicosis, kuna ongezeko la maudhui ya homoni za tezi katika damu. Wakati huo huo, shinikizo la kuongezeka ni moja tu ya dalili nyingi za ugonjwa huu. Mgonjwa huwa jasho, hawezi kuvumilia joto. Nyanja yake ya kihisia pia inabadilika. Mtu huanza kukasirika kwa karibu sababu yoyote, hukua machozi. Kwa upande wa mfumo wa moyo na mishipa, pamoja na ongezeko la shinikizo la damu, kuna ongezeko la kiwango cha pigo la contractions, hisia ya palpitations, maendeleo ya arrhythmias na ishara za kushindwa kwa mzunguko. Wagonjwa wamepunguza tishu za misuli, huchoka haraka sana wakati wa kufanya ghiliba rahisi, osteoporosis hukua polepole, ambayo inaweza kusababisha kuvunjika kwa bahati mbaya.
Ugonjwa wa Itsenko-Cushing, pamoja na shinikizo la kuongezeka, pia una sifa ya kuongezeka kwa uzito wa mwili na mabadiliko ya sura ya uso. Inakuwa na uvimbe kiasi na "umbo la mwezi".
Pheochromocytoma ni ugonjwa wa neoplatikitezi za adrenal. Pamoja na maendeleo yake, shinikizo la damu linaweza lisiinuliwe kila mara, lakini linapoongezeka, hufikia idadi ya kuvutia sana na kwa kweli haipungui wakati wa kutumia dawa za antihypertensive.
Aldosteroma au ugonjwa wa Conn ni ugonjwa wa uvimbe. Kama matokeo ya maendeleo yake, kiwango cha uzalishaji wa homoni ya aldosterone huongezeka. Dutu hii hai huchelewesha utolewaji wa ayoni za sodiamu kutoka kwa mwili, jambo ambalo husababisha kuharibika kwa viwango vya shinikizo la damu.
Kukoma hedhi kwa wanawake kwa kawaida hutokea katika umri wa miaka 50-55. Inafuatana na "mikondo ya moto" ya mara kwa mara, wakati kiwango cha shinikizo la mgonjwa, mzunguko wa mikazo ya moyo na mishipa huongezeka, hisia ya joto huongezeka, jasho, usumbufu wa kihisia na wasiwasi hutokea.
Shahada za shinikizo la damu
Ugunduzi wa shinikizo la damu ya ateri hufanywa katika hali ambapo mgonjwa ana kipimo cha mara 2 cha kiwango cha shinikizo, kiashiria hiki kinazidi 139/89 mm. rt. Sanaa. Katika kesi hii, muda kati ya vipimo unapaswa kuwa angalau wiki 2. Katika hali ambapo shinikizo iko katika kiwango cha 130/85 mm. rt. Sanaa. hadi 139/89 mm. rt. Sanaa., zungumzia kiwango cha kawaida sana cha kiashirio hiki.
Kwa sasa, kuna digrii 3 kuu za shinikizo la damu ya ateri:
- 1 - kiwango cha shinikizo kimewekwa kutoka 140/90 mm. rt. Sanaa. hadi 159/99 mm. rt. st.
- 2 - kiwango cha shinikizo hubainishwa katika safu kutoka 160/100 na hadi upeo wa 179/109 mm. rt. st.
- ya tatu - kiwango cha shinikizo ni kati ya 180/110 mm. rt. Sanaa. na zaidi.
Kiwango cha shinikizo la damu ya ateri hubainishwa na faharasa ya juu zaidi. Ikiwa mgonjwa ana shinikizo la 135/100, basi anapewa shahada ya 2 ya ugonjwa huu. Katika hali kama hizi, tunazungumza juu ya shinikizo la damu la pekee. Mara nyingi zaidi huzingatiwa kwa watu wa kizazi kikuu.
Dalili kuu za ugonjwa
Shinikizo la damu lina maonyesho ya kipekee. Dalili kuu za ugonjwa huu ni:
- Kuongezeka kwa shinikizo la damu mara kwa mara.
- Maumivu ya kichwa, hasa katika eneo la oksipitali.
- Kupungua kwa uwezo wa kuona (pamoja na ugonjwa wa muda mrefu).
- "Cheche" mbele ya macho (huonekana wakati shinikizo la damu liko juu vya kutosha).
- Kichefuchefu, ambacho kinaweza kusababisha kutapika.
- Udhaifu wa jumla.
- Usumbufu, maumivu katika eneo la moyo.
Ni muhimu kushauriana na daktari mara baada ya dalili za kwanza za shinikizo la damu kuonekana, kwani shinikizo la damu la arterial linaweza kusababisha matatizo makubwa kama hayo (myocardial infarction na stroke).
Uchunguzi wa ugonjwa
Ili kubaini utambuzi wa "arterial hypertension", na pia kufafanua kiwango cha ukali wake, madaktari hutumia njia zifuatazo:
- Mkusanyiko wa data ya anamnestic (hukuwezesha kufafanua sababu zinazowezekana za ukuaji wa ugonjwa huo, na pia kuamuakiwango cha hatari).
- Vipimo vya kawaida vya damu na mkojo (ili kudhibiti magonjwa au kubaini ukweli wa uwepo wake).
- Kemia ya damu (hutumika hapa kupima elektroliti, ikiwa ni pamoja na sodiamu na potasiamu, ambayo huathiri shinikizo la damu).
- Upigaji picha wa tezi kwa kutumia ultrasound.
- Ultrasound ya moyo.
- Ultrasound ya ateri ya brachycephalic.
- Ultrasound ya figo.
- kufuatilia shinikizo la damu kwa saa 24.
- Kipimo cha damu cha viwango vya homoni.
Shukrani kwa hatua hizi za uchunguzi, daktari hupokea taarifa zinazomruhusu kutathmini usahihi wa utambuzi, ukali wa ugonjwa huo, pamoja na sababu za kutokea kwake, ambayo husaidia kuamua mbinu za mgonjwa zaidi. usimamizi.
Matibabu ya ugonjwa
Shinikizo la damu ni ugonjwa hatari, athari yake ambayo, pamoja na hatua zinazofaa za matibabu, inaweza, ikiwa haitaondolewa, kisha kupunguzwa sana. Matibabu ya shinikizo la damu inahusisha mgonjwa kuagizwa dawa za kupunguza shinikizo la damu. Dawa zinazotumika sana ni kutoka kwa vikundi vifuatavyo:
- vizuizi vya vimeng'enya vinavyobadilisha Angiotensin ("Captopril", "Lisinopril", "Enalopril", "Ramipril").
- Vizuizi vya Beta ("Metoprolol", "Bisoprolol", "Carvedilol").
- vizuia vipokezi vya Angiotensin II("Lazartan", "Valsartan").
- Diuretics ("Hypothiazid", "Furasemide", "Indapamide", "Spironalactone").
- Wapinzani wa chaneli ya kalsiamu ("Amlodipine", "Diltiazem", "Verapamil").
Kila dawa ya shinikizo la damu, kulingana na ukali wake, sababu na uwepo wa ugonjwa unaofanana, inaweza kuagizwa kama tiba moja au pamoja na dawa zingine. Aidha, mgonjwa anashauriwa kuachana na mambo hatarishi kama vile uzito kupita kiasi, ulaji wa chumvi kupita kiasi, kahawa, pombe kali na kuacha kuvuta sigara.
