Osteoporosis ni mojawapo ya magonjwa hatari sana. Inafuatana na kupungua kwa wiani wa madini ya mfupa. Kwa mujibu wa kipengele hiki kisichoweza kubadilika, inawezekana kutambua osteoporosis. Hasa, densitometry itasaidia katika hili. Utafiti huu ni nini? Imeonyeshwa kwa wagonjwa wa aina gani? Densitometry inafanywaje? Jinsi ya kuamua matokeo ya utaratibu huu wa utambuzi? Tutajibu maswali haya na mengine muhimu hapa chini.
Ufafanuzi
Densitometry ni nini na inafanywaje? Ni njia isiyo ya uvamizi ya uchunguzi. Kusudi lake kuu ni kuamua mkusanyiko wa kalsiamu katika molekuli ya mfupa. Kwa lengo hili, maeneo ya mifupa chini ya mabadiliko ya pathological ni kawaida kuchunguza. Mara nyingi ni mgongo na shingo ya kike. Baada ya yote, majeraha, na hata zaidi fractures ya maeneo haya, imejaa upotezaji kamili wa utendaji wa gari kwa muda mrefu.
Tunaendelea kufahamiana na densitometry. Ni nini? Je, inatekelezwaje? Chini ya jina hili huunganishataratibu kadhaa, ambazo kila moja ina vipengele maalum:
- Ultrasonic.
- Kompyuta kiasi.
- Mvuto wa sumaku kiasi.
- X-ray ya nishati mbili.
Tutawasilisha mbinu kwa kina hapa chini.
Dalili za uchunguzi
Densitometry kulingana na bima ya matibabu ya lazima hutolewa kwa idadi ya wagonjwa ambao magonjwa yao yanahitaji kurudiwa mara kwa mara ya utambuzi huu. Wataalamu wanapendekeza uwasiliane na densitometry kwa madhumuni ya kuzuia angalau mara 2 kwa mwaka kwa aina zifuatazo za watu:
- Wanawake wakati wa kukoma hedhi (hasa wenye mwanzo wa kukoma hedhi).
- Watu waliogundulika kuwa na angalau kuvunjika kwa mfupa mmoja kutokana na majeraha madogo.
- Wanawake waliotolewa ovari zao.
- Watu wanaougua ugonjwa wa parathyroid.
- Watu wenye umri wa zaidi ya miaka 30 ambao jamaa zao wa karibu wameugua ugonjwa wa osteoporosis.
- Watu ambao wametibiwa kwa muda mrefu na dawa zinazoondoa kalsiamu kutoka kwenye mifupa. Hizi ni anticoagulants, diuretics, glucocorticosteroids, psychotropic drugs, tranquilizers, homoni za uzazi wa mpango mdomo, anticonvulsants.
- Watu wa umbo fupi na uzito mdogo wa mwili.
- Wanawake zaidi ya miaka 40 na wanaume zaidi ya miaka 60.
- Wanywaji pombe na tumbaku
- Watu ambao wana sifa ya hypodynamia. Hiyo ni, maisha ya kukaa tu.
- Watu wanaoweka vikwazo vikalilishe, mfungo wa tiba, ambao mlo wao hauna usawa na hauna akili.
- Watu wanaofanya mazoezi makali au ya kuchosha.
Nenda wapi?
Densitometry inaweza kufanywa wapi? Leo, utaratibu huo unapatikana katika kliniki za matibabu za umma na za kibinafsi. Lengo lake kuu ni uchunguzi wa wakati wa osteoporosis, kugundua ugonjwa huo katika hatua ya awali. Pamoja na kuamua uwezekano wa mabadiliko ya pathological katika molekuli ya mfupa.
Rufaa ya densitometry ya kiuno cha nyonga na sehemu nyingine za kiunzi hutolewa na mtaalamu wa magonjwa ya baridi yabisi. Lakini wataalam wengine finyu wanaweza pia kushuku ukiukaji na kuagiza utambuzi sawa kwa mgonjwa:
- Madaktari wa Endocrinologists.
- Madaktari wa Mifupa.
- Madaktari wa magonjwa ya wanawake.
Utambuzi ukoje?
Kabla ya densitometry, wataalamu lazima wabaini eneo la utafiti wa sehemu ya mifupa. Ni kutoka eneo hili ambapo uchaguzi wa mbinu za kutekeleza utaratibu huu utategemea.
Inawezekana wakati wa densitometry, mgonjwa, kama ilivyoelekezwa na daktari, atahitaji kubadilisha nafasi ya mwili wake. Kwa wastani, utaratibu huu unachukua dakika 15-20. Lakini mwenendo wa tukio hili moja kwa moja unategemea mbinu gani ya utafiti ilichaguliwa.
Utaratibu wa Ultrasonic
Densitometry inaonyesha nini? Mkusanyiko wa kalsiamu katika misa ya mfupa. Kiashiria hiki kinaweza pia kuamua wakati wa densitometry ya ultrasonic. Kamahuu ni uchunguzi usio wa mionzi, inaruhusiwa mara moja na kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha.
Kifaa maalum kinatumika - densitometer inayobebeka. Inapima kasi ambayo mawimbi ya ultrasonic husafiri kwa tishu za mfupa. Viashiria vya kasi hapa vitarekodiwa kwa kutumia vihisi maalum. Data kutoka kwao, kwa upande wake, huingia kwenye kompyuta, ambapo inasindika na mfumo. Kisha zitaonyeshwa kwenye kifuatilizi.
Ultrasonografia densitometry hutumika sana kuchunguza mifupa ya kisigino. Njia hiyo inathaminiwa kwa kasi ya utaratibu - inachukua si zaidi ya dakika 15. Haina uchungu, haina athari ya sumu kwenye mwili wa mgonjwa. Kwa kuongeza, utaratibu unapatikana kwa wengi katika hali ya nyenzo.
Nyingine ya ziada ya njia hii ni kwamba chumba maalum hakihitajiki kwa tukio la uchunguzi. Kifaa cha rununu hutumiwa, katika mapumziko maalum ambayo ni muhimu kuweka sehemu ya mwili kuchunguzwa - kiwiko, eneo la mkono, kisigino, vidole). Kifaa hufanya kazi kihalisi kwa dakika 5 - katika wakati huu taarifa zote muhimu zinasomwa.
Kama sheria, densitometry ya ultrasound huwekwa wakati wa kuchunguza osteoporosis. Lakini hii ni hatua ya kwanza. Ni muhimu kuthibitisha utambuzi kwa kutumia x-ray.
utaratibu wa X-ray
Densitometry ya X-ray hutoa matokeo sahihi zaidi kuliko ultrasound. Kiini cha tukio hili ni kuamua kiwango cha kupungua kwa boriti ya x-ray wakati inapita kupitia unene wa tishu za mfupa. Kiashiria kinakadiriwa na vifaa maalum. Kanuni hukokotoa ujazo wa madini ambayo yalipatikana kwenye njia ya boriti ya X-ray.
Densitometry ya shingo ya fupa la paja mara nyingi ni X-ray. Pia, mbinu hii inatumika kuhusiana na viungo vya kifundo cha mkono, uti wa mgongo, sehemu za juu za fupa la paja, kiunzi cha mifupa kwa ujumla au maeneo yake binafsi.
Njia hii haiepushi mwale (bali katika kipimo cha chini zaidi) cha mgonjwa. X-rays inajulikana kwa athari zao mbaya kwa mwili wa binadamu wakati inakabiliwa nayo kwa kiasi kikubwa. Kwa hivyo, uchunguzi wa mara kwa mara wa eksirei kwa muda mfupi haupendekezwi.
Pia kinzani kwa densitometry ya X-ray ni ujauzito, kunyonyesha na idadi ya hali za patholojia. Kwa njia hii, vifaa vya gharama kubwa hutumiwa pia, ambavyo vinaweza kuwekwa tu katika vyumba vyenye vifaa maalum. Haya yote yanaakisiwa katika gharama ya utaratibu, upatikanaji wake.
Mgonjwa amewekwa kwenye meza maalum laini, jenereta ya mionzi iko chini yake, na vifaa vya kuchakata picha viko juu. Ni muhimu kwamba usiondoke unapochukua X-ray hii ili kuepuka kutia ukungu kwenye picha.
Baada ya mgonjwa kuchukua nafasi inayohitajika, kifaa maalum hupita juu yake, ambayo habari hupitishwa kwenye kompyuta. Inachakatwa na mfumo, na kubadilishwa kuwa muhtasari.
Taratibu za Kompyuta
Lengo kuuuchunguzi wa kompyuta kwa osteoporosis ni uamuzi wa wiani wa raia wa mfupa wa mgongo. Kwa msaada wa utaratibu huo, ni kweli kutambua mabadiliko ya awali ya pathological katika muundo wa vertebrae, kutambua osteoporosis katika hatua ya awali ya maendeleo. Tomografia iliyokokotwa hukuruhusu kutoa ripoti kuhusu msongamano wa mifupa katika makadirio matatu.
Kwa msaada wa CT inawezekana kubainisha kwa usahihi ujanibishaji na kiwango cha uharibifu wa tishu. Densitometry hii huwekwa hasa kwa majeraha ya mfupa wa kina.
Hii ni hatari kiasi gani?
Je, utambuzi kama huo si hatari kwa afya? Swali hili linasumbua wagonjwa wengi. Lakini wataalamu wanasema densitometry ni salama kabisa kwa afya.
Kisicho hatari zaidi hapa ni uchunguzi wa ultrasound. Haiathiri hali na utendaji wa viungo vya ndani. Ikiwa densitometry inafanywa kwa kutumia X-ray, hii pia haina hatari kwa mgonjwa. Kama tulivyokwishaona, kipimo cha mionzi hapa ni kidogo. Ikilinganishwa na fluorografia. Kwa hivyo, unaweza kuwa na uhakika kwamba densitometry haitadhuru afya yako.
Utaratibu unaweza kuitwa mara ngapi?
Kwa mara nyingine tena, tunatambua kuwa densitometry ni uchunguzi wa uchunguzi unaokuruhusu kutambua matatizo mbalimbali katika muundo wa tishu mfupa. Kwa kuongeza, inawezekana kutambua kiasi, ujanibishaji, kiwango cha mabadiliko haya.
Kwa sababu ni mbinu salama kiasi ya utafiti, densitometry inaweza kuagizwa hadi mara kadhaa kwa mwaka. Katika baadhikesi, huonyeshwa kila mwezi: wakati ugonjwa unaendelea sana.
Kama uchunguzi wa ultrasound, hauna athari yoyote kwenye viungo vya ndani. Kwa nini unaweza kupitisha uchunguzi huu mara nyingi bila kikomo.
Vikwazo ni vipi?
Je, kuna ukiukwaji wowote wa utafiti wa osteoporosis - densitometry? Tena, inategemea njia ya utafiti. Densitometry ya ultrasonic haina contraindications kabisa. Kwa hiyo, njia hii ya uchunguzi hutumiwa wakati wa ujauzito na lactation.
Kuhusu mbinu ya kutumia miale ya X-ray, inaonyeshwa katika hali mahususi pekee. Hizi ni ukiukaji unaojulikana kila wakati wa tishu za mfupa katika eneo la mgongo au shingo ya paja.
Tayari kuna vizuizi vya densitometry ya X-ray. Hizi ni ujauzito, kunyonyesha na utoto. Mbinu hii pia haitumiwi kwa idadi ya magonjwa, kwani inahitaji fixation ya muda mrefu ya mwili wa mgonjwa katika nafasi fulani. Hii ni kinyume chake kwa watu walio na patholojia kali za mfumo wa musculoskeletal.
Kujiandaa kwa ajili ya utaratibu
Maandalizi ya densitometry yanaendeleaje? Hakuna matukio maalum yanahitajika. Wataalamu wanashauri kufuata tu orodha hii ya sheria rahisi:
- Acha kutumia virutubisho vya kalsiamu saa 24 kabla ya utaratibu wa uchunguzi.
- Inafaa kuja kwenye mtihani ukiwa umevaa nguo zilizolegea, ambazo hazijafungwa kwa urahisi.
- Hupaswi kufanya hivyokuwa nguo na inclusions za chuma (kufuli, vifungo, zippers). Ipasavyo, siku ya uchunguzi, ni bora kuondoa vito vya chuma pia.
Ikiwa daktari wako ataagiza densitometry, hakikisha umemwambia kuhusu yafuatayo:
- Je, umepata matibabu yoyote ya bariamu siku iliyopita.
- Je, uhusiano wako ulikuwa na CT scan yenye utofautishaji.
- Je, unashuku ujauzito.
Kuamua matokeo ya densitometry
Je, inawezekana kwa mlei kuelewa matokeo ya uchunguzi kama huu? Kwa kweli, utambuzi wa osteoporosis unafanywa kwa misingi ya viashiria viwili tu vilivyotambuliwa kama matokeo ya utafiti:
- Jaribio la T. Inapatikana kwa kulinganisha matokeo yaliyopatikana ya msongamano wa mfupa wa mhusika na maadili ya wastani ya jinsia na umri wake.
- Kigezo-Z. Hapa, wiani wa mfupa wa mgonjwa unalinganishwa na wiani wa wastani wa mfupa wa mtu wa umri wake. SD hapa ndio sehemu ya msongamano huu.
Unapochambua matokeo ya densitometry, makini na jaribio la T:
- Usomaji wa kawaida: +2.5 hadi -1.
- Osteopenia: -1.5 hadi -2.
- Osteoporosis: -2 au chini.
- Osteoporosis Kali: chini ya -2.5 na angalau kuvunjika kwa mfupa mmoja.
Sasa kuhusu kigezo cha Z wakati wa kupambanua matokeo ya densitometry. Ikiwa ni ya juu sana au ya chini sana, basi ifuatayo imekabidhiwa kwa ziada:
- Biopsytishu za mfupa.
- Mitihani ya biochemical.
- X-ray.
Lakini hata hivyo, ni bora kukabidhi tafsiri ya matokeo ya densitometry kwa mtaalamu. Ikihitajika, ataagiza uchunguzi wa ziada na kuandaa regimen ya matibabu ya mtu binafsi.
