Kulingana na takwimu za WHO, zaidi ya visa milioni moja vya saratani ya matiti hugunduliwa kila mwaka ulimwenguni. Katika nchi yetu, takwimu hii ni elfu 50. Vifo kutokana na ugonjwa huu ni takriban 50%. Kupungua kwa kiashirio hiki kunatatizwa na kukosekana kwa uchunguzi uliopangwa wa kuzuia ili kugundua saratani ya matiti mapema.
Kwa sasa, saratani ya matiti (BC) ina aina zaidi ya 30. Ya kawaida zaidi ni ya nodular (multicentric na unicentric) na kansa ya kuenea (aina za edematous-infiltrative na mastitisi-kama fomu). Aina adimu ni ugonjwa wa Paget. Hebu tuone kama tiba kamili inawezekana kwa saratani ya matiti ya hatua ya 2.
Sababu
Kutokea na kukua kwa ugonjwa huu wa onkolojia huwezeshwa na uwepo wa mambo fulani. Idadi kubwaugonjwa hutokea kwa wanawake, maendeleo ya neoplasms mbaya kwa wanaume ni mara 100 chini ya kawaida. Mara nyingi, saratani ya matiti hutokea kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35. Historia ngumu ya uzazi huongeza hatari ya aina hii ya patholojia mbaya: magonjwa ya uchochezi na hyperplastic ya viungo vya uzazi, matatizo ya hedhi, matatizo ya lactation, utasa. Ni nini sababu za saratani ya matiti? Patholojia ina utegemezi fulani wa urithi: tumors mbaya katika jamaa wa karibu, genodermatoses inayohusishwa na saratani, ugonjwa wa ovari ya maziwa, mchanganyiko wa saratani ya matiti na sarcoma, tumors ya oncological ya mapafu, tezi za adrenal za larynx. Sababu nyingine katika maendeleo ya ugonjwa huo ni matatizo ya kimetaboliki na endocrine: ugonjwa wa kimetaboliki, fetma, kisukari mellitus, atherosclerosis, shinikizo la damu ya arterial, patholojia ya kongosho, ini, upungufu wa kinga.
Sababu zisizo maalum za kusababisha saratani ya matiti zinaweza kusababisha saratani ya matiti: sumu za kemikali, uvutaji sigara, lishe isiyo na usawa yenye kalori nyingi yenye protini nyingi na wanga nyingi, mtindo wa maisha usiolingana na uelewa wa maisha, mionzi ya ioni.
Kuainisha kwa hatua
Pathologies ya oncological ya matiti kawaida huainishwa kulingana na hatua za ukuaji:
- Hatua ya 1 ya saratani ya matiti. Tumor mbaya katika kipenyo hauzidi 2 cm, haiathiri tishu zinazozunguka gland. Hakuna metastases.
- Saratani ya matiti hatua ya 2. Imegawanywa katika spishi ndogo mbili. Hatua ya IIa ina sifauwepo wa tumor ya 2-5 cm ambayo bado haijakua kwenye nyuzi, au uundaji mdogo ambao umeathiri tishu zinazozunguka. Metastases katika hatua hii ya saratani, kama sheria, pia haipo. Katika hatua ya II b, metastases hukua katika nodi za limfu za kikanda zilizo kwenye makwapa. Mara nyingi kuna metastasis kwa nodi za limfu za ndani ya kifua.
- III hatua pia ina aina mbili. Hatua ya IIIa tumor katika kipenyo hufikia zaidi ya 5 cm au inakua ndani ya safu ya misuli iko chini ya tezi ya mammary. Hii mara nyingi huendeleza ishara ya "ganda la limao", kurudi kwa chuchu, uvimbe, wakati mwingine kuna vidonda kwenye ngozi na kutokwa kutoka kwenye chuchu. Metastases haipo. Katika hatua ya III b, metastases nyingi hutokea katika nodi za limfu kwapa au metastasi moja katika nodi za subklavia na parasternal.
- hatua ya IV - terminal. Ugonjwa huathiri gland nzima, inakua ndani ya tishu za jirani, huenea kwa ngozi, na inajidhihirisha kwa namna ya vidonda vingi. Hatua hii pia inajumuisha vivimbe vya ukubwa wowote ambavyo vimebadilika kwa viungo vingine, na neoplasms zilizowekwa kwenye kifua.
Sifa za hatua ya II ya saratani
Saratani ya matiti inayoendelea si rahisi kubaini kila wakati. Ugonjwa unaendelea. Katika dawa, inaaminika kuwa hatua ya II ni hatua ya awali katika maendeleo ya mchakato wa oncological. Shahada hii mara nyingi hutambulishwa na saizi ya uvimbe isiyozidi sentimita 5 na jeraha kuu la nodi za limfu kwapa.
Dalili za Oncology IIhatua ni:
- kuwepo kwa muhuri kifuani;
- maumivu ya kudumu, yasiyo na sababu;
- kuvimba;
- ulemavu wa matiti;
- mitetemeko ya ngozi, kukunjamana, kuwa mekundu au kuwa nyeusi, ngozi inaweza kuhisi joto inapoguswa;
- kubadilika kwa umbo la chuchu;
- uwepo wa kutokwa na chuchu;
- maendeleo ya kushuka moyo kwenye tezi ya matiti;
- kuongezeka kwa ukubwa wa nodi za limfu kwenye kwapa, uchungu wao.
Hatua ya 2 Saratani ya matiti inatibiwa kwa upasuaji. Kwa hili, vibadala viwili vya operesheni vinaweza kutumika:
- Mastectomy - kuondolewa kwa titi.
- Afua ya kuzuia matiti ambapo saratani yenyewe huondolewa moja kwa moja. Tiba ya mionzi ni lazima baada ya upasuaji.
Watu wengi wana wasiwasi kuhusu swali hili - je, inawezekana kutibu kabisa saratani ya matiti ya hatua ya II? Baada ya upasuaji, ubashiri wa kupona katika hali nyingi ni mzuri, lakini kulingana na usahihi wa hatua zote za matibabu zinazoendelea na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa afya katika siku zijazo.
Dalili za kawaida za saratani ya matiti
Katika hatua za awali, ugonjwa huu wa oncological haujidhihirisha kwa njia yoyote, hata hivyo, juu ya palpation, malezi mnene yanaweza kugunduliwa kwa urahisi katika tishu za tezi. Katika hali nyingi, mwanamke hugundua wakati wa kujichunguza mwenyewe, au imedhamiriwa wakati wa uchunguzi wa tezi za mammary, mammografia na zingine.hatua za uchunguzi wakati wa ziara za kuzuia kwa daktari. Bila tiba inayofaa, tumor inakua, inaendelea, inakua ndani ya ngozi, tishu za subcutaneous na misuli. Zaidi ya hayo, metastases huendeleza ambayo huathiri nodi za lymph za kikanda. Kwa mtiririko wa damu, seli za saratani huhamishiwa kwa tishu na viungo vingine. Saratani ya matiti mara nyingi hueneza metastases kwenye ini na ubongo. Katika hali ya juu, mgawanyiko wa necrotic wa malezi hutokea, na uharibifu mbaya wa viungo husababisha kifo.
Utambuzi
Njia muhimu zaidi ya kutambua saratani mapema ni kujichunguza kwa kina na mara kwa mara. Hii ni kweli hasa kwa wanawake walio katika hatari - zaidi ya umri wa miaka 35. Kujichunguza kunapendekezwa kila mwezi. Awali, ni muhimu kuchunguza kifua mbele ya kioo. Katika kesi hii, deformations hugunduliwa, ongezeko la ukubwa wa moja ya tezi za mammary huonekana. Kuchunguza matiti pia inachukuliwa kuwa ya lazima, kwa njia ambayo usumbufu, uchungu na mabadiliko katika msimamo wa tezi yanaweza kuonekana. Shinikizo linapaswa pia kutumika kwa chuchu ili kugundua usiri wa patholojia. Ikiwa una dalili ya maganda ya limau, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu wa mamalia mara moja.
Katika utambuzi wa ugonjwa huu, baadhi ya mbinu za uchunguzi wa ala hutumiwa (ultrasound yenye dopplerografia, mammografia, thermography, ductography, MRI ya matiti). Wanakuwezesha kujifunza tumor kwa undani na kutathmini.saizi, umbo, kiwango cha uharibifu wa tishu zinazozunguka.
Njia muhimu ya uchunguzi pia ni biopsy ya matiti na uchunguzi zaidi wa cytological wa uvimbe, ambao unaonyesha uwepo wa ukuaji wa onkolojia. Miongoni mwa mbinu za kisasa za uchunguzi, utafiti wa radioisotopu, microwave RTS, na scintiomammography lazima izingatiwe.
Matibabu
Saratani ya matiti inatibika kwa kiwango kikubwa. Vivimbe vidogo vilivyoko kwenye tishu za matiti huondolewa, na visa vya kujirudia kwa saratani isiyo na metastasisi iliyoondolewa mara nyingi hazizingatiwi.
Tiba ya ugonjwa ni upasuaji. Uchaguzi wa aina ya operesheni inategemea saizi ya tumor ya oncological, kiwango cha uharibifu wa nodi za lymph na tishu zinazozunguka. Hapo awali, karibu wanawake wote waliogunduliwa na tumor mbaya walipata mastectomy kali (kuondolewa kwa tezi, pamoja na misuli ya kifua ya karibu na node za lymph). Sasa mara nyingi zaidi na zaidi analog iliyorekebishwa ya operesheni hii inafanywa, wakati misuli ya kifua imehifadhiwa (ikiwa haiathiriwa na mchakato wa pathological)
Kwa uvimbe mdogo katika matibabu ya hatua ya 2 ya saratani ya matiti, mastectomy ya sehemu inazidi kufanywa leo: ni sehemu tu ya tezi iliyoathiriwa na uvimbe huondolewa kwa kiasi kidogo cha tishu zinazozunguka. Operesheni hii kawaida hufanywa kwa wakati mmoja na tiba ya mionzi. Inaonyesha matokeo ya tiba kulinganishwa na radical mastectomy.
Athari za tiba ya mionzi kwa saratanitezi za matiti hazina huzuni kama wagonjwa wamejipanga wenyewe, haswa wagonjwa wazee. Kiwango cha mionzi ya ionizing sio juu sana kwamba nywele zitaanguka, kichefuchefu itaanza, au ugonjwa wa mionzi utaonekana. Hakuna vile. Kuna madhara wakati wa irradiation ya gland ya mammary kwa sehemu ya hali ya jumla ya mgonjwa. Wanaonyeshwa na uchovu mkali, lakini mwisho wa kozi ya matibabu, matokeo yote hupotea. Na baada ya miezi michache, dalili zote zitatoweka. Wakati mwingine baadhi ya wagonjwa wanaweza kupata maumivu katika eneo la titi.
Kuondolewa kwa nodi za limfu husaidia kupunguza hatari ya kujirudia kwa mchakato wa onkolojia. Ikiwa metastases hupatikana katika node za lymph zilizoondolewa wakati wa operesheni, wagonjwa hupitia tiba ya mionzi. Ikiwa tiba kamili inawezekana kwa hatua ya 2 ya saratani ya matiti inawavutia wagonjwa wengi.
Chemotherapy
Chemotherapy kwa saratani ya matiti ni mojawapo ya njia kuu za matibabu. Wakati mwingine hutumiwa kama njia pekee ya kuathiri tumor. Ufanisi wa regimen ya matibabu inategemea aina ya seli za saratani na hatua ya ugonjwa huo. Mara nyingi, njia hii hujumuishwa katika mpango wa tiba tata ya saratani ya matiti.
Chemotherapy kwa hatua ya 2 ya saratani ya matiti ni athari ya cytostatic kwenye seli za saratani. Katika kesi hii, dawa zinazoletwa ndani ya mwili na damu huchukuliwa kwa mwili wote na kusambazwa katika tishu. Hii hutoa athari ya matibabu ya kimfumo, kwani dawa huathiri sio tu mwelekeo wa tumor ya msingi, lakini pia metastases zilizosambazwa kwa mbali. Kama matokeo, ukuaji hupunguzwaseli za saratani, hata katika metastases ndogo, lakini ambazo hazijatambuliwa.
Dawa
Kuna aina kuu mbili za dawa za kidini:
- Ikiwa na athari ya cytostatic (hukandamiza michakato ya mgawanyiko wa seli na uenezi wa clonal, husababisha apoptosis ya seli ambazo zimepoteza uwezo wa kuzaliana).
- Ikiwa na athari za cytotoxic (huvuruga utendakazi wa seli na kusababisha kifo cha seli, huchangia ukuaji wa nekrosisi ya uvimbe).
Dawa za kidini za oncology zinaweza kuathiri molekuli za protini ambazo hufungamana na asidi nucleic au huwajibika kwa uundaji wa seli. Baadhi yao huvuruga au kupunguza kasi ya michakato ya uigaji jeni, nyingine huchangia katika uundaji wa chembe chembe za sumu au athari ya kuzuia kimetaboliki.
Kila dawa ina kanuni fulani ya utendaji, ambayo ni msingi wa uainishaji wa kimatibabu wa dawa za kidini. Kwa saratani ya matiti, dawa fulani za matibabu zinaweza kuagizwa, ikijumuisha mchanganyiko wa dawa mbalimbali uliochaguliwa kibinafsi.
Dawa za kemikali hazina uteuzi wa ushawishi wao, huathiri vibaya shughuli muhimu za seli zote za mwili. Hata hivyo, cytostatics ya antineoplastic ina athari ya juu tu kwenye seli zinazogawanya kikamilifu. Kwa hivyo, inawezekana kuponya kabisa saratani ya matiti ya hatua ya 2? Zaidi kuhusu hilo baadaye.
Utabiri wa kupona
Kama takwimu zinavyoonyesha, wagonjwa waliogunduliwa na hatua ya IIasaratani ya matiti, kupona katika 87-93% ya kesi. Na saratani II b, ahueni inatarajiwa katika 75-80% ya kesi.
Kwa ujumla, ubashiri wa hatua ya 2 ya saratani ya matiti inategemea hatua ambayo saratani hii inagunduliwa na jinsi matibabu yanavyoanza haraka. Kwa aina ya juu ya oncology ya ndani, umri wa kuishi ni miaka 5. Kwa saratani ya matiti iliyojanibishwa, viwango vya mafanikio ya matibabu ni karibu 92%.
Lishe ya saratani
Lishe ya saratani ya matiti inalenga kupunguza uzito, ambayo inapaswa kusaidia kuzuia kujirudia kwa mchakato wa saratani, kuongeza uwezekano wa kuishi na kuboresha hali ya maisha.
Wanawake ambao wamepitia mionzi au chemotherapy huwa wanaongezeka uzito, kwa hivyo haipendekezi kuzidi kiwango cha chakula kinachotumiwa, lakini kufuata lishe maalum. Kupunguza uzito kutapunguza hatari ya kuongezeka kwa insulini ya damu, mafuta mwilini na dalili za saratani.
Kanuni kuu za lishe kwa saratani ya matiti ni:
- Kuzingatia kanuni za maudhui ya kalori ya chakula, kwa kuzingatia uzito. Kadiri mgonjwa anavyozidi kuwa na uzito wa mwili, ndivyo lishe inavyopaswa kuwa na kalori nyingi.
- Kiasi cha protini kinachotumiwa kwa siku ni 20%, na kiasi sawa ni kiasi cha mafuta. Asilimia 60 iliyobaki ni vyakula vyenye nyuzinyuzi: mboga mboga, matunda, nafaka.
- Matumizi yenye vikwazo vya vyakula vya kuvuta sigara na mafuta, nyama nyekundu.
- Kuzuia kabohaidreti iliyosafishwa, chumvi na viungo.
- Kuongezeka kwa matumizivitamini.
- Lishe iliyogawanywa, milo ya mara kwa mara kwa viwango vidogo.
- Unapaswa kunywa angalau lita 2 za maji kwa siku.
- Milo lazima iwe mibichi na kuchemshwa (au kuchemshwa).
Matatizo Yanayowezekana
Upasuaji haufanyike kwa wakati ufaao kwa saratani ya matiti ya hatua ya 2, ugonjwa huu unapendekeza mwelekeo wa metastasis ya haraka kwa tishu mahususi za mwili, kwa mfano, kwa nodi za limfu za kikanda: subklavia, axillary, parasternal. Baadaye, pamoja na mtiririko wa limfu, seli zisizo za kawaida huenea hadi kwenye scapular, supraklavicular, seviksi na nodi za limfu za katikati.
Kwa kuongeza, tishu za upande tofauti zinaweza kuathiriwa, yaani, mchakato wa oncological unaweza kupita kwenye titi la pili. Uharibifu wa damu huathiri ini, mfumo wa upumuaji, ubongo, tishu za mfupa na, kwa kukosekana kwa tiba ya kutosha, husababisha kifo.
Tuligundua ikiwa tiba kamili inawezekana kwa saratani ya matiti ya hatua ya 2.
