Hebu tujue ni kwa nini cystitis yenye damu inaonekana kwa wanawake. Ugonjwa huu ni nini? Kuvimba kwa kawaida hutofautiana na cystitis ya hemorrhagic kwa kuwa na ugonjwa huo, uchafu wa damu hupo kwenye mkojo. Hii ni cystitis sawa, lakini damu katika mkojo inaonyesha kina kikubwa cha uharibifu wa epithelium ya stratified ya membrane ya mucous ya kibofu cha kibofu, pamoja na kuenea kwa mchakato wa pathological kwa endothelium ya capillary ya microvasculature yake.
Ugonjwa huu una ICD-10 code N 30. Sababu za cystitis na damu kwenye mkojo kwa wanawake lazima zibainishwe.
Epidemiology
Maambukizi ya njia ya mkojo huathiri takriban watu milioni 150 kila mwaka. Kulingana na tafiti za kisayansi, cystitis ya kuambukiza ya hemorrhagic hutokea mara nyingi zaidi kwa wanawake kuliko wanaume. Hii hutokea mara nyingi wakati wa kukoma hedhi, kwa sababu kutokana na kupungua kwa mkusanyiko wa estrojeni katikadamu, mali ya kinga ya utando wa mucous huanza kupungua. Hadi sasa, sababu za cystitis na damu kwa wanawake, ambayo huamua aina zake, imegawanywa katika zisizo za kuambukiza na za kuambukiza.
Sababu za kuambukiza za ukuaji wa ugonjwa
Mara nyingi, cystitis ya papo hapo ya hemorrhagic ya etiolojia ya bakteria hutokea kwa sababu ya kuambukizwa kwa uso wa ndani wa kibofu na Escherichia coli, matatizo ya uropathogenic, Proteus bacilli, saprophytic staphylococcus, au microorganisms nyemelezi Klebsiellaoxytoca.
Pathogenesis ya kidonda ni kutokana na uwezo wa Escherichia (inayowakilisha mimea ya matumbo ya synanthropic, lakini pamoja na cystitis hujikuta kwenye njia ya mkojo) kufanya kazi kama vimelea nyemelezi vya ndani ya seli. Kwa msaada wa organelles ya kujitoa, microbes hizi hupenya seli na kutawala utando wa mucous wa kibofu cha kibofu na urethra. Hapa, hutumia misombo ya chuma iliyotolewa kutoka kwa seli na kuzalisha sumu ambayo huharibu seli nyekundu za damu, ambayo husababisha athari za uchochezi na majibu kutoka kwa seli za athari za urothelial. Je, ni sababu gani nyingine za cystitis na damu kwa wanawake? Dalili za ugonjwa zitajadiliwa hapa chini.
Mara nyingi ugonjwa huu husababishwa na ureaplasmas, mycoplasmas, trichomonas, chlamydia, gardnerella, gonococci. Kuvimba kwa cystitis ya msingi ni nadra na husababishwa na tiba ya cystitis ya bakteria: ukandamizaji wa microflora ya uke na antibiotics inaruhusu lactobacilli na fungi ya Candida.zidisha kwa uhuru.
Sababu zisizo za kuambukiza
Cystitis na damu kwa wanawake wasio na asili ya bakteria, kulingana na urolojia, inaweza kuendeleza kutokana na kuwepo kwa calculi kwenye kibofu - hasa mawe ya urate na maendeleo ya diathesis ya asidi ya uric - wakati utando wa kibofu cha kibofu. inajeruhiwa, na uharibifu mdogo chini ya ushawishi wa mkojo wenye asidi nyingi huingia ndani zaidi. Madaktari wengi wa nyumbani huita cystitis kama hiyo yenye damu kwenye mkojo kuwa kidonda.
Aidha, aina kama vile cystitis ya kuvuja damu kama vile mionzi (mionzi) au inayotokana na kemikali haihusiani na uharibifu wa tishu zinazoambukiza. Kuvimba kwa mionzi ya mucosa ya kibofu mara nyingi huendelea baada ya tiba ya neoplasms mbaya iliyo kwenye pelvis ndogo. Katika kesi hiyo, ugonjwa wa ugonjwa ni kutokana na ukweli kwamba mionzi husababisha mapumziko katika minyororo ya DNA. Kwa kuongezea, mionzi hupenya ndani ya tabaka za kina za nyuzi za misuli ya kibofu, ambayo hupunguza kutoweza kupenya kwa kuta za mishipa.
cystitis iliyosababishwa na kemikali yenye damu kwenye mkojo kwa wanawake hutokana na kuingizwa kwa mishipa ya dawa za kuzuia saratani - cytostatics, kama vile ifosfamide, cyclophosphamide, doxorubicin na bleomycin.
Uvimbe wa kibofu wa damu kwa wanawake unaweza kutokea wakati viambata vya ndani vya uke vinapoingia kwenye kibofu kupitia lumen ya urethra. Hii inaweza kutokea, kwa mfano, wakati wa kunyunyiza na dawa "Gentian violet", iliyokusudiwa kwa matibabu ya candidiasis ya uke, pamoja na mawakala wa spermicidal.kwa mfano, kama vile Nonoxynol.
Kushindwa kwa homoni
Sababu nyingine isiyo ya kuambukiza ya maendeleo ya ugonjwa huu kwa wanawake inaweza kuwa usumbufu wa homoni katika mwili, kuchukua uzazi wa mpango mdomo. Utaratibu wa ukuaji wa ugonjwa katika hali hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba wakati usawa wa homoni unafadhaika, muundo wa microflora ya membrane ya mucous hubadilika, na hii inasababisha kudhoofika kwa kizuizi cha asili dhidi ya kupenya. bakteria ya pathogenic ndani ya mwili. Kwa hivyo sababu za cystitis na damu kwa wanawake ni tofauti sana.
Vipengele vya hatari
Sababu kuu za hatari kwa cystitis ya hemorrhagic ni kutokana na:
- kupungua kwa ulinzi wa kinga;
- uwepo wa maambukizo ya siri ya urogenital au magonjwa ya oncological katika mwili wa mwanamke;
- Urolithiasis na hali ya mkojo;
- thrombocytopenia (chembe chache kwenye damu);
- kutofuata sheria za asepsis wakati wa urolojia na ghiliba ya uzazi;
- ukiukaji wa usafi wa sehemu za siri.
Dalili za ugonjwa
Mara nyingi, ishara za awali za maendeleo ya cystitis na damu katika wanawake huonyeshwa kwa namna ya polakiuria - hamu ya mara kwa mara ya kukojoa na kupungua kwa wakati huo huo kwa kiasi cha maji iliyotolewa. Karibu wakati huo huo na dalili hii, kuna nyongeza ya ishara ya tabia ya hatua ya mwanzo ya kuvimba kama hamu nyingi za kuondoa kibofu cha mkojo (mara nyingi zaidi usiku), pamoja na maumivu ya papo hapo na kuungua mwishoni mwa tendo.kukojoa.
Maonyesho mengine ya kimatibabu
Kwa kuongeza, kuna dalili kama hizi za cystitis ya hemorrhagic:
- maumivu katika sehemu ya kinena;
- maumivu kwenye nyonga, yakitoka kwenye kinena na kiuno;
- tope na kubadilika kwa harufu na rangi ya mkojo (kutoka waridi hadi nyekundu nyangavu);
- inaweza kupata mkojo usiodhibitiwa (kukosa mkojo).
Hali ya mgonjwa kwa ujumla inazidi kuwa mbaya - anakuwa dhaifu sana, kukosa hamu ya kula, homa na homa.
Ikiwa katika hatua yoyote ya mchakato wa patholojia mgonjwa anahisi ugumu wakati wa kukojoa, basi hii inaonyesha tamponade - kuzuia ufunguzi wa kibofu cha kibofu na kuganda kwa damu.
Utambuzi
Kugundua cystitis kwa kutumia damu kwa wanawake kwa kawaida ni rahisi. Katika kesi hiyo, ni muhimu kutofautisha urethritis, cystitis ya papo hapo na diverticulum ya kibofu. Uchunguzi wa ziada ni pamoja na:
- kufanya kipimo cha mkojo kwa ujumla;
- Ultrasound ya kibofu;
- cystoscopy;
- swabi za uke kwa mimea;
- utamaduni wa mkojo.
Matibabu ya ugonjwa
Jambo kuu ni kutambua dalili za cystitis na damu kwa wanawake kwa wakati. Matibabu inapaswa pia kuwa ya kina. Ni muhimu kuelewa kwamba urejesho kamili wa membrane ya mucous ya kibofu cha kibofu inawezekana tu kwa matumizi ya dawa zenye nguvu. Ikumbukwe kwamba nafasi ya kamilikupona huongezeka kwa uchunguzi wa wakati wa uchunguzi na matumizi ya antibiotics ya kikundi cha unyeti sahihi. Matibabu ya marehemu ya cystitis na damu katika mkojo kwa wanawake na uteuzi wa madawa ya kulevya ambayo huondoa tu dalili za ugonjwa bila kuathiri mazingira ya pathogenic inaweza kusababisha mabadiliko ya ugonjwa wa hemorrhagic katika fomu ya muda mrefu.
Kazi kuu inayomkabili mtaalamu huyo ni uharibifu wa vijidudu vya pathogenic ambavyo vimeingia kwenye cavity ya kibofu na kusababisha kuvimba kwa safu ya mucous.
Dawa
Chaguo la njia za matibabu ya kizuia bakteria ya cystitis na damu kwa wanawake huamuliwa na vigezo kama vile ukali wa dalili na muda wa ugonjwa huo. Kwa kuongeza, uteuzi wa madawa ya kulevya unazingatia uwezekano wa madhara, uwepo wa patholojia zinazofanana, nk
Katika aina ya papo hapo ya cystitis, dawa za antibacterial, antispasmodics, mimea yenye athari ya diuretiki imewekwa. Kwa ugonjwa wa maumivu uliotamkwa, inashauriwa kuchukua dawa ambazo huondoa spasm ya nyuzi za misuli ya kibofu ("Papaverine", "Drotaverine"). Wanaweza kutumika wote kwa namna ya vidonge na suppositories ya rectal. Kupaka pad ya kupasha joto kwenye sehemu ya chini ya tumbo husaidia kuondoa maumivu makali.
Mimea yenye lishe kama vile bearberry, chai ya figo, majani ya lingonberry hutumiwa sana katika ugonjwa wa cystitis mkali na damu kwa wanawake. Pia kuna phytopreparations tayari-made - Cyston, Canephron, Fitolizin. Sharti la kupona haraka ni kinywaji kingi cha joto.
Moja ya njia kuu za kupambana na ugonjwa huo ni dutu ya madawa ya kulevya fosfomycin, kwa misingi ambayo dawa maarufu ya cystitis "Monural" hutolewa. Ni antibiotic ya wigo mpana, ambayo ni derivative ya asidi ya fosfoni. Dawa ya kulevya ina athari ya baktericidal, utaratibu ambao ni kutokana na ukandamizaji wa awali wa ukuta wa bakteria. Dawa inaweza kutumika wakati huo huo na antibiotics nyingine.
Metronidazole hutumika sana katika matibabu ya cystitis kwa kutumia damu kwenye mkojo. Dawa hiyo, pamoja na antibiotic kuu, inaweza kusimamiwa kwa njia ya ndani au kwa mdomo. Dawa ni maandalizi ya matibabu ya antiprotozoal yenye ufanisi na ya antibacterial yenye wigo mpana wa athari. Antibiotic huchaguliwa kama dawa kuu. Mara nyingi, ni aina fulani ya dawa za cephalosporin - Ceftriaxone, Cefotaxime, nk.
Fluoroquinolones ni nzuri sana kwa cystitis, kwa mfano, Norfloxacin (Nolicin, Norbactin, Bactinor, Urobacil).
"Norfloxacin" inapendekezwa kuchukuliwa ndani ya wiki mbili. Ikumbukwe kwamba dawa hii kwa ajili ya matibabu ya cystitis na damu katika wanawake ni kinyume chake katika ugonjwa wa figo, mimba na kifafa.
Madhara ya ugonjwa huu
Matatizo makuu ya cystitis ya kuvuja damu ni pamoja na:
- ukiukaji wa michakato ya mkojo kutoka (kama matokeo yatamponade iliyotajwa hapo juu kupitia kuganda kwa damu), ambayo inaweza kusababisha urosepsis, kushindwa kwa figo na kupasuka kwa kibofu;
- maeneo yaliyoharibiwa ya urothelium yanaweza kupenyezwa na maambukizo na kusababisha kuingia kwao kwenye mzunguko wa kimfumo;
- ukiukaji wa uadilifu wa mishipa ya kibofu kunaweza kutishia upotezaji mkubwa wa damu na tukio la anemia ya upungufu wa madini ya chuma, haswa ikiwa mgonjwa atagunduliwa na ugonjwa sugu wa hemorrhagic cystitis;
- vidonda vilivyo wazi kwenye uso wa ndani wa kibofu hupona polepole, lakini makovu hutengeneza mahali pake, na kusababisha mabadiliko ya sclerotic kwenye kuta, kubadilika kwa kibofu na kupungua kwa saizi yake.
Upasuaji wa ugonjwa huu
Matibabu ya upasuaji yanahitajika kwa cystitis ya kutokwa na damu yenye kinzani. Mbali na cystoscopy na electrocoagulation, embolization ya kuchagua ya tawi la hypogastric ya ateri inawezekana. Katika baadhi ya matukio (na kovu kali ya kuta na deformation ya kibofu), cystectomy (kuondolewa kwa chombo) inaonyeshwa. Uingiliaji wa upasuaji ni nadra sana kutumiwa, katika hali nyingi, cystitis yenye damu kwa wanawake hutubiwa kwa dawa.
Njia za watu
Njia za matibabu mbadala zinafaa sio tu baada ya matibabu ya mionzi, lakini pia kama matibabu saidizi ya cystitis kali, inayoelekea kurudi tena. Katika vita dhidi ya damu katika utungaji wa mkojo, decoctions ya mimea ya dawa, ambayo lazima kuchukuliwa katika kozi kamili, kwa ufanisi kusaidia. Hapa kuna mapishi ya watu yaliyothibitishwa:
- Katakata iliki kavu. Mimina 1 tbsp. l. malighafi 2 tbsp. maji baridi. Mimina muundo huo kwa saa 8-10, kisha unywe dozi kadhaa siku nzima.
- 1 kijiko l. majani ya lingonberry kumwaga 1 tbsp. maji ya moto, kusisitiza. Kunywa glasi nusu mara 3 kwa siku kabla ya milo.
- Ponda cranberries safi ili kutengeneza beri puree ili kuliwa kila siku wakati wa kiamsha kinywa.
