Kila mtu Duniani ana angalau ugonjwa mmoja, lakini si kila mtu anajua kuhusu uwepo wake. Ukweli ni kwamba magonjwa mengi hujisikia tu baada ya muda mrefu. Magonjwa kama haya ni hatari sana kwa maisha ya mwanadamu, kwa sababu kadiri ugonjwa unavyoendelea katika mwili, ni ngumu zaidi kutibu. Mfano wa kushangaza wa hii ni tumors mbalimbali. Nakala hii inaangazia tumor mbaya ya kongosho, ambayo mara nyingi inatibiwa bila matokeo mabaya, lakini mchakato uliofichwa wa ukuaji wake unaweza kusababisha matatizo mengi.
Maelezo ya Jumla
Uvimbe mbaya kwenye kongosho ni mojawapo ya magonjwa nadra sana kwa binadamu. Madaktari husajili kesi chache tu kwa kila watu milioni 1, lakini wataalam wa magonjwa wana takwimu tofauti: kesi 1 kwa uchunguzi wa maiti 5,000. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba tumor hujifanya kujisikia tu katika kesi ya kunyoosha capsule ya kongosho, wakati neoplasm inafikia kubwa.ukubwa. Tutarejea dalili kwa undani zaidi hapa chini.
Kuna spishi ndogo kadhaa za ugonjwa huu, lakini zote zimeunganishwa katika kundi. Kikundi hiki, kama magonjwa mengine mengi, kimepewa nambari ya takwimu kulingana na ICD 10. Katika tumors za benign za kongosho, kanuni kuu ni D13.6, lakini kwa tumors za seli za islet kanuni tofauti imetengwa - D13.7.
Tofauti kati ya uvimbe mbaya na mbaya
Neoplasms nzuri zina tofauti kadhaa muhimu kutoka kwa saratani. Kwanza kabisa, inafaa kusema kwamba tumor mbaya ya kongosho haiishii katika kifo - hii ni moja ya tofauti muhimu zaidi.
Sasa hebu tuendelee hadi kwenye orodha iliyopanuliwa zaidi:
- Mwili wa uvimbe mdogo una chembechembe sawa na tezi, huku saratani ikiundwa kutokana na zilizobadilika.
- Dalili za saratani ni maumivu makali, kutopata chakula vizuri na dyspepsia. Uvimbe mbaya mara chache huonyesha dalili zozote.
- Saratani ya kongosho mara nyingi huonyesha dalili za sumu: kichefuchefu, kutapika, kupungua uzito, n.k. Hazipo kwenye neoplasm mbaya.
- Uvimbe mbaya hukua polepole zaidi kuliko saratani au hauji kabisa.
- Saratani huenea hadi kwenye tishu na viungo vya jirani, na uvimbe mbaya hubakia kwenye kiungo ambacho tayari kimeshaathirika.
Sababu za wemauvimbe wa kongosho
Karibu magonjwa yote madogo madogo yana sababu zake, kwa mfano, unapopata mafua, unaweza kusema kwa ujasiri kwamba umekamata virusi, lakini uvimbe wa tezi ni tofauti sana hapa. Madaktari hawajaanzisha sababu yoyote halisi ya kuonekana kwa neoplasms, hata hivyo, wamegundua kundi fulani la hatari. Inajumuisha:
- Wavutaji sigara, wanywaji pombe na waraibu wa dawa za kulevya.
- Watu walio na kongosho sugu na uvimbe wa muda mrefu katika eneo la utumbo mpana.
- Watu ambao ndugu zao walikuwa na magonjwa yanayofanana.
- Kufanya kazi na kemikali na mionzi.
Sababu mojawapo inaweza pia kuwa utapiamlo:
- Mfumo mbaya wa ulaji.
- Njaa ya mara kwa mara au kula kupita kiasi.
- Ulaji mwingi wa mafuta, viungo na chumvi nyingi.
- Ukosefu wa matunda na mboga kwenye lishe.
Uainishaji wa uvimbe mbaya wa kongosho
Unapogundua ugonjwa huu, ni muhimu kubainisha kwa usahihi uainishaji wake. Kwa kawaida, neoplasms huainishwa kulingana na eneo katika kiungo, muundo wa histolojia, na pia kwa aina ya tishu ambayo neoplasm inajumuisha.
Tahadhari kuu hulipwa kwa tishu za vivimbe mbalimbali, seli za mwanzo ambazo zinaweza kuwa:
- Amana ya mafuta ambayo husababisha lipoma, ambayo mara nyingi huitwa wen katika maisha ya kila siku.
- Fibrocytes - seli za tishu zinazounganishwa husababisha fibroids.
- Seli za neva huunda neuroma na ganglioma.
- Kutoka kwa seli za mishipahemangioma na lymphagioma zinaweza kutokea.
- Nyenzo za adenoma na insuloma ni seli zinazozalisha na homoni za tezi.
- Uvimbe unaweza pia kutokea kutoka kwenye utando wa epithelial wa mirija ya utoboaji.
Inayofuata, tutazingatia uvimbe mbaya wa kongosho (kulingana na ICD-10 - D13.6 na D13.7), ambazo ndizo zinazojulikana zaidi:
- Inslunomama.
- Gastrinoma.
- Glucagonoma.
Kila aina ya neoplasm ya kongosho iliyotolewa katika orodha ina dalili na udhihirisho wake, athari kwa mwili wa binadamu, pamoja na njia yake ya matibabu, kwa hivyo tutazingatia kesi zote tatu tofauti.
Dalili za jumla
Licha ya ukweli kwamba aina zote zilizo hapo juu za uvimbe ni tofauti kimsingi, zote zina sifa zinazofanana, kwa mfano, hakuna hata moja inayosababisha upungufu wowote katika mwili wakati wa ukuaji wake.
Ikiwa ugonjwa haukugunduliwa kwenye kiinitete, basi, kufikia kipenyo cha 5 cm, inaweza kujidhihirisha na dalili fulani. Uvimbe mbaya wa kongosho utajitangaza kwa njia hii:
- Maumivu mepesi, ya mara kwa mara kwenye tumbo.
- Kuharisha na kuvimbiwa.
- Punguza au ongeza hamu ya kula.
Magonjwa yote matatu yana nguvu ya homoni, kwa hivyo mojawapo ya dalili za kawaida ni kutofautiana kwa homoni, lakini kiutendaji hili linaweza kutambuliwa tu na matokeo ya vipimo.
Kando, inafaa kuangazia dalilitumor benign ya kichwa cha kongosho. Kwanza kabisa, haya yote ni dhihirisho la mgandamizo wa duodenal:
- Kichefuchefu.
- Uzito na uvimbe.
- Tumbo kukua.
- Maumivu kwenye kitovu.
- Kutapika.
- Kupungua kwa hamu ya kula.
Homa ya manjano inayozuia pia ni ishara ya uvimbe kwenye kichwa cha kongosho, lakini udhihirisho huu ni nadra sana. Manjano ya manjano hutokea kutokana na kubanwa kwa mirija ya nyongo chini ya ushawishi wa neoplasm katika mwili wa kongosho.
Benign pancreatic insuloma
Benign insuloma ni adenoma (neoplasm) ya visiwa vya Langerhans, ambavyo vinahusika na utengenezaji wa insulini katika mwili wa binadamu. Mara nyingi, madaktari hupata uvimbe wa aina hii kwenye kongosho.
Kutokana na kutokea kwa uvimbe, kazi ya vijisiwa vya tezi huvurugika, na kusababisha hypoglycemia - kupungua kwa mkusanyiko wa glukosi kwenye damu. Dalili zifuatazo zinaweza kuonyesha hili:
- Kuongezeka kwa mapigo ya moyo.
- Kutoka jasho.
- Kung'arisha ngozi.
- Kizunguzungu.
- Maumivu ya kichwa.
- Matatizo ya mfumo mkuu wa neva pia yanaweza kutokea, kama vile kupungua kwa umakini, usumbufu wa kulala na wasiwasi.
Unaweza pia kupata degedege, kuzimika na hyperreflexia wakati glukosi kwenye damu yako inaposhuka kwa muda mrefu sana.
Uchunguzi wa insuloma
Daktari akishuku ugonjwa huu, yeyeKwanza kabisa, mgonjwa ataagizwa kufunga kudhibitiwa. Wakati wa mchana, mgonjwa anapaswa kutumia maji tu, na pia mara kwa mara kutoa damu na mkojo kwa uchambuzi. Ikiwa kiwango cha sukari kitashuka wakati wa kufunga, damu ya mgonjwa huchukuliwa kwa uchambuzi wa homoni, ambapo kiasi cha insulini na homoni zingine hupimwa.
Kifuatacho, mgonjwa hutumwa kwa CT scan. Uvimbe mbaya wa kongosho pia huchunguzwa kwa kutumia MRI - hii inatoa taarifa zaidi, kwa mfano, daktari anaweza kubaini ukubwa wa uvimbe.
Hatua ya mwisho ni laparoscopy, ambayo huamua kama uvimbe ni mbaya au mbaya.
Matibabu ya Insuloma
Laparoscopy pia huamua uwezekano wa upasuaji wa kuondoa uvimbe. Ikiwezekana, basi mojawapo ya mbinu imechaguliwa:
- Resection - kuondolewa kwa insuloma pamoja na sehemu ya kongosho. Njia hii husababisha uharibifu usioweza kurekebishwa kwa mwili, lakini mara nyingi huwezi kufanya bila hiyo, kwa sababu seli zilizoathiriwa za tezi zinaweza kusababisha matatizo.
- Enucleation ndiyo operesheni rahisi zaidi, inayohusisha kuondolewa kwa uvimbe pekee. Ni muhimu tu kwa uvimbe unaogunduliwa katika hatua ya awali na ziko kwenye uso wa kiungo kilichoharibika.
- Utoaji upya wa Pancretodual ndiyo njia kali zaidi. Inatumika wakati tumor inaharibu gland yenyewe, pamoja na duodenum. Kutokana na upasuaji huo, uvimbe wenyewe utaondolewa, pamoja na maeneo madogo ya viungo vilivyoathirika.
Kisha mgonjwa huenda kwenye kozi ya ukarabati, ambapo yeyekufuatilia viwango vya sukari, viwango vya homoni, na kuangalia matatizo kama vile peritonitis, jipu, au kongosho. Ikiwa hakuna, mgonjwa hutolewa. Katika siku zijazo, lazima afuate lishe iliyowekwa.
Katika mazoezi ya madaktari, pia kuna kesi za insulomas zisizoweza kufanya kazi. Katika hali hii, mgonjwa anatibiwa hypoglycemia, na sio sababu yake.
Gastrinoma ya kongosho
Gastrinoma ni neoplasm hatari inayohitaji matibabu ya haraka. Hatari ya ugonjwa huo iko katika hypersecretion ya asidi hidrokloric ambayo husababisha. Kutokana na ziada ya asidi katika viungo vya utumbo, vidonda vya peptic vinaonekana. Ugonjwa huu ni mkali na mara nyingi haukubali kabisa matibabu.
Makala haya yanahusu gastrinoma mbaya, hata hivyo, katika mazoezi ya matibabu, ni lahaja mbaya ya neoplasm hii ambayo inajulikana zaidi. Saratani hukua polepole, lakini huenea kwa viungo vingine haraka sana - hukua.
Dalili na udhihirisho wa uvimbe mbaya wa kongosho, yaani gastrinoma, inaweza kuwa kama ifuatavyo:
- Maumivu ya tumbo, mara nyingi husababishwa na vidonda.
- Kuharisha.
- Steatorrhea - kuzidi kwa mafuta kwenye kinyesi.
- Ugonjwa huu ukipuuzwa kwa muda mrefu, kutoboka, kutokwa na damu na ugonjwa wa stenosis unaosababishwa na vidonda vikubwa pia unaweza kutokea.
Uchunguzi wa Gastrinoma
Akitilia shaka uwepo wa gastrinoma kwa mgonjwa, daktari kwanza kabisaitapapasa kongosho. Ikiwa imepanuliwa, madaktari huamua eneo la uvimbe: hufanya CT scan, PET scan, au angiografia iliyochaguliwa.
Zaidi ya hayo, uchunguzi wa endoscopic unaweza kuhitajika ili kubainisha eneo la uvimbe. Damu pia inaweza kuchukuliwa ili kuangalia kiwango cha gastrin katika damu.
Matibabu ya gastrinoma benign
Matibabu ya uvimbe mbaya wa kongosho hufanywa kwa njia moja, lakini inajumuisha hatua tatu:
- Madaktari hutuliza kiwango cha asidi ya tumbo katika mwili wa binadamu kwa dawa maalum ambazo huchukuliwa sio tu kabla ya kuondolewa kwa uvimbe, lakini pia baada.
- Kuondolewa kwa uvimbe moja kwa moja kwa kukatwa upya - kukata uvimbe kwa sehemu ya kongosho.
- Mgonjwa akiponywa kwa upasuaji, atafanyiwa matibabu na kufuata lishe.
Benign Clucagonoma
Aina hii ya uvimbe ni sawa na insuloma tuliyojadili hapo juu. Glucagonoma pia hukua kutoka kwenye visiwa vya Langerhans, lakini husababisha kuongezeka kwa viwango vya sukari kwenye damu.
Dalili za kwanza zinazotokea na ugonjwa huu:
- Dalili za ugonjwa wa ngozi.
- Anemia.
- Maendeleo ya kisukari.
- Kupunguza unene.
Dalili adimu pia ni pamoja na kuhara, thrombosis na embolism.
Uchunguzi wa glucagonoma
Ikiwa una mojawapo ya dalili zilizo hapo juu, daktari wako ataagiza upimaji wa damu ili kupimaglucagon na insulini. Ikiwa kiwango cha seramu ya glucagon kinazidi 500 pg / ml, basi daktari hufanya uchunguzi wa glucagonoma.
Inayofuata, eneo la neoplasm litabainishwa. Daktari anaelezea CT, MRI na ultrasound, ambayo pia itaamua ukubwa wa tumor. Ili kubaini uzuri wa uvimbe, tafiti hizi hufanywa na viungo vya jirani ili kuhakikisha kutokuwepo kwa metastases ya uvimbe.
Matibabu ya benign glucagonoma
Mchakato mzima wa kutibu glucagonoma umegawanywa katika hatua kadhaa:
- Maandalizi ya mgonjwa. Katika hatua hii, mgonjwa ameagizwa chakula maalum ili kurekebisha kiwango cha sukari katika damu yake. Uhamisho wa damu na amino asidi pia hufanyika. Hatua hii inaweza kuwa ya pekee ikiwa uvimbe haufanyiki kazi, lakini katika kesi hii, madaktari watapambana na dalili nyingine zote za uvimbe wa kongosho, kama vile ugonjwa wa ngozi.
- Operesheni. Ikiwa tumor inaweza kuondolewa au kupunguzwa kwa ukubwa, madaktari hufanya resection. Ikiwa katika baadhi ya matukio iliwezekana kufanya bila kutahiriwa kwa kongosho wakati wa kuondoa insuloma, basi ni lazima.
- Baada ya upasuaji, mgonjwa huzingatiwa na daktari anayehudhuria, ambaye huagiza chakula na kuchagua kozi mpya ya madawa ya kulevya ili kurekebisha sukari. Matibabu ya madhihirisho mengine ya glucagonoma pia yanakamilika.
Utabiri
Katika makala haya, tulikuwa tunazungumza haswa kuhusu uvimbe mbaya, hivyo upasuaji mara nyingi huisha kwa mafanikio, na mgonjwa huishi baada yakupona kwa muda mrefu.
Pamoja na hayo, ni daktari pekee anayeweza kutabiri mafanikio ya kutibu uvimbe wa kongosho, kwa sababu ili kukusanya takwimu nzuri, unahitaji mazoezi mengi, ambayo hayapo, kwa sababu ugonjwa huo ni nadra sana..
Hitimisho
Sasa unajua kuhusu dalili, aina na mbinu za matibabu ya neoplasms mbaya ambazo zimetokea kwenye kongosho. Usijali kabla ya wakati ikiwa unakutana na dalili zinazofanana, kwa sababu wanaweza kuzungumza juu ya magonjwa mengine mengi. Pia, hatupendekeza sana kutibu tumor ya benign ya kongosho na tiba za watu, kwa sababu hii inaweza kuimarisha hali yako. Kumbuka kuchezea muda na magonjwa hatari kama haya ni kufupisha muda wa maisha yako.