Polycystic ovary syndrome ni tatizo la kawaida kwa wanawake wengi. Kuundwa na ukuaji wa cysts nyingi kawaida huhusishwa na matatizo ya homoni. Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, husababisha utasa. Ndiyo maana inafaa kujifunza zaidi kuhusu ugonjwa huu.
Kwa nini ugonjwa wa ovari ya polycystic hutokea? Jinsi ya kutibu patholojia kama hiyo? Ni dalili gani hazipaswi kupuuzwa? Je, inawezekana kupata mimba na ugonjwa huo? Majibu ya maswali haya yanawavutia wanawake wengi.
Ugonjwa ni nini?
Maelezo gani kuhusu patholojia ambayo ICD ina? Je, ugonjwa wa ovari ya polycystic ni hatari? Ni dalili gani zinazoambatana? Taarifa hizi hutafutwa na wagonjwa wengi.
Kwa hivyo, ugonjwa wa ovari ya polycystic (ICD-10 iliyopewa msimbo wa patholojia E28.2) ni ugonjwa ambapo vivimbe vidogo vingi huunda kwenye tishu za ovari. Kama sheria, ugonjwa unahusishwa na homonimatatizo.
Je, utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa wa ovari ya polycystic ni nini? Pathogenesis ya ugonjwa huo inaeleweka vizuri. Kuongezeka kwa secretion ya estrogens, androgens na insulini husababisha usumbufu wa ukuaji na kukomaa kwa mayai. Miundo ya cystic huanza kuunda kutoka kwa follicles ambazo hazijakomaa.
Neoplasms zenyewe ni ndogo, zenye ganda mnene na yaliyomo kimiminika ndani. Katika hali nyingi, cysts huonekana kwenye ovari zote mbili. Uwepo wa miundo kama hii kwa takriban 25% ya wagonjwa husababisha utasa.
Kulingana na asili, aina mbili za ugonjwa hutofautishwa.
- Ugonjwa wa msingi wa ovari ya polycystic ni matokeo ya hitilafu za kuzaliwa. Fomu hii pia inaweza kutokea kwa wasichana wakati wa malezi ya kazi ya hedhi.
- Aina ya pili ya ugonjwa hukua katika utu uzima na kwa kawaida huhusishwa na ugonjwa wa tezi za endocrine au vidonda vya uchochezi vya awali vya mfumo wa uzazi.
Ugonjwa wa ovari ya Polycystic: sababu
Kwa bahati mbaya, hii ni ugonjwa wa kawaida sana. Kwa nini ugonjwa wa ovari ya polycystic huendelea kwa wanawake? Kwa hakika, sababu zinaweza kuwa tofauti.
- Mara nyingi ugonjwa huendelea dhidi ya historia ya patholojia ya mfumo wa hypothalamic-pituitary. Ukweli ni kwamba homoni za kuchochea follicle na luteinizing zimeunganishwa katika tezi ya tezi, ambayo inawajibika kwa ukuaji na maendeleo ya follicles, taratibu za ovulation. Kinyume na msingi wa kuongezeka kwa kiwango cha homoni hizi, hyperproduction ya androjeni kwenye tishu za ovari huzingatiwa, ambayo husababisha kuonekana na ukuzaji wa ovari.uvimbe.
- Ugonjwa wa ovari ya Polycystic unaweza kuhusishwa na ukinzani wa seli kwa insulini. Kuongezeka kwa viwango vya insulini huathiri mfumo mzima wa endocrine. Hasa, kiasi cha androgens ya synthesized na homoni ya luteinizing huongezeka. Mabadiliko hayo husababisha ukuaji wa kazi wa follicles. Hata hivyo, hakuna miundo hii iliyokomaa - kuzeeka mapema kwa follicles huanza, na hivyo kuongeza uwezekano wa cysts nyingi.
- Vihatarishi pia ni pamoja na ziada ya homoni za ngono za kiume, ambazo pia hutatiza ukuaji na upevukaji wa mayai kwenye ovari.
- Kuna mwelekeo wa kinasaba. Hadi sasa, hakuna data ambayo inaweza kuthibitisha maambukizi ya urithi wa ugonjwa huo. Hata hivyo, wanawake ambao wamewahi kuwa na watu wenye maradhi kama hayo katika familia zao wako hatarini.
- Inafaa kukumbuka kuwa dawa fulani pia huchukuliwa kuwa sababu za hatari. Pia imethibitishwa kuwa dhidi ya historia ya fetma, ugonjwa wa ovari ya polycystic hutokea kwa fomu kali zaidi. Kwa njia, kulingana na takwimu, karibu 40% ya wagonjwa wana uzito kupita kiasi.
- Vihatarishi pia ni pamoja na mfadhaiko, mabadiliko makali ya hali ya hewa, magonjwa ya kuambukiza ya hapo awali (ikiwa mgonjwa ana mahitaji ya lazima kwa maendeleo ya ugonjwa).
dalili za ugonjwa wa ovari ya Polycystic
Wakati mwingine ugonjwa huendelea bila kuonekana kwa dalili zozote - kwa wagonjwa wengine, ugonjwa hugunduliwa kwa bahati mbaya. Lakini katika hali nyingi, idadi ya ukiukwaji inaonekana ambayo inaonyesha kuwepougonjwa wa ovari ya polycystic. Dalili hutofautiana kati ya mwanamke na mwanamke.
- Patholojia huathiri mzunguko wa hedhi. Inakuwa isiyo ya kawaida - kuchelewa kwa muda mrefu kwa hedhi kunawezekana, hadi kutokuwepo kwao kamili (amenorrhea). Kuna ukiukwaji, na wakati mwingine kutoweka kwa ovulation. Wakati mwingine kuchelewa kwa muda mrefu kwa hedhi kunabadilishwa na kutokwa na damu kamili ya uterini.
- Kwa sababu taratibu za upevushaji wa yai huvurugika na kutokuwepo kwa ovulation, wanawake hupata ugumba.
- Kuongezeka kwa viwango vya androjeni husababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa sebum. Wagonjwa wanakabiliwa na seborrhea, kuongezeka kwa greasiness ya nywele. Ngozi imefunikwa na chunusi na weusi. Magonjwa kama haya ni ya kudumu na kwa kweli hayawezi kuvumilika kwa matibabu ya dalili.
- Sifa kuu ya ugonjwa wa polycystic ni kunenepa kupita kiasi. Uzito wa mwili wa mgonjwa huongezeka kwa kasi kwa kilo 10-15 bila sababu yoyote (mwanamke anaendelea kula kwa njia ya kawaida). Wakati mwingine amana za mafuta husambazwa sawasawa katika mwili wote. Lakini kutokana na ongezeko la viwango vya androjeni, fetma ya aina ya kiume inawezekana. Mafuta ya ziada hujilimbikiza kiunoni na tumboni.
- Unene kupita kiasi, kuharibika kwa kimetaboliki ya wanga na lipids wakati mwingine husababisha ukuaji wa kisukari cha aina ya 2.
- Kuongezeka kwa ukuaji wa nywele kwenye mwili kunawezekana: ongezeko la kiwango cha homoni za ngono za kiume husababisha ukuaji wa nywele za kiume - "antena" huonekana juu ya mdomo wa juu, ukuaji wa nywele huzingatiwa kwenye kifua, tumbo, ndani. usomakalio.
- Wanawake wengi wanalalamika maumivu ya muda mrefu kwenye sehemu ya chini ya tumbo. Maumivu hutamkwa kwa wastani, kuvuta kwa asili. Wakati mwingine maumivu husambaa hadi kwenye eneo la pelvic na kiuno.
Uwepo wa ukiukaji kama huu hauwezi kupuuzwa. Ikiachwa bila kutibiwa, ugonjwa husababisha matatizo.
Matatizo Yanayowezekana
Ugonjwa wa ovari ya polycystic unaweza kuwa hatari kwa kiasi gani? Mapitio ya wataalam yanaonyesha kuwa kwa utambuzi wa mapema na matibabu sahihi, ugonjwa huo unaweza kushughulikiwa. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, ugonjwa husababisha maendeleo ya matatizo fulani.
- Patholojia huambatana na matatizo ya homoni, matokeo yake mgonjwa kutodondosha yai. Hii, kwa upande wake, husababisha utasa.
- Kuendelea kwa ugonjwa kwa muda mrefu, ukosefu wa tiba unaweza kusababisha kuonekana kwa uvimbe mbaya kwenye tishu au shingo ya kizazi.
- PCOS, pamoja na kisukari na unene uliokithiri, pia inadhaniwa kuongeza hatari ya kupata saratani ya matiti.
- Kutatizika kwa homoni husababisha kuvurugika kwa kimetaboliki ya kawaida ya mafuta. Uzito wa ziada, pamoja na matatizo ya kimetaboliki, husababisha kuvuruga kwa moyo na mishipa ya damu. Ndiyo maana orodha ya matatizo ni pamoja na atherosclerosis, kiharusi, infarction ya myocardial.
Hatua za uchunguzi
Nini cha kufanya ikiwa unashuku ugonjwa wa ovari ya polycystic? Dalili zilizoelezwa hapo juu ni sababu nzuri ya kuona daktari. Usijitie dawa au kujaribu kubaini tatizo mwenyewe, kwani hii inaweza kuwa hatari.
Jinsi ya kutambua ugonjwa wa ovari ya polycystic? Utambuzi katika kesi hii unajumuisha idadi ya taratibu.
- Kwanza, unahitaji kufanya anamnesis na uchunguzi wa jumla. Daktari huzingatia sifa za mwili, huchunguza ngozi na utando wa mucous, anabainisha hali ya ukuaji wa nywele, anabainisha dalili zote zinazoweza kuonyesha matatizo ya homoni.
- Ikifuatiwa na uchunguzi wa kawaida wa magonjwa ya uzazi na kupapasa kwa tumbo. Kwa hivyo daktari anaweza kugundua ugumu au kuongezeka kwa ovari.
- Ultrasound ya viungo vya pelvic ni ya lazima. Wakati wa utaratibu, unaweza kuona ongezeko la ovari, kuthibitisha uwepo wa cysts.
- Doppler ultrasound husaidia kutathmini asili ya mtiririko wa damu kwenye ovari.
- Mgonjwa pia hutoa damu kwa uchunguzi. Ni muhimu kuamua kiwango cha estrojeni, projesteroni, androjeni, cortisol, insulini, homoni za pituitari.
- Damu pia huangaliwa ili kubaini uwepo na kiwango cha lipids - hii hurahisisha kugundua upungufu wa kimetaboliki.
- Upigaji picha wa mionzi ya sumaku huruhusu daktari kupata picha sahihi ya ovari, kubainisha ukubwa, eneo na idadi ya uvimbe.
Kulingana na matokeo, daktari anaweza kubainisha ugonjwa wa ovari ya polycystic. Matibabu katika kesi hii itategemea fomu na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo, uwepo wa patholojia zinazofanana.
Matibabu ya kihafidhina
Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa kama vile ugonjwa wa ovari ya polycystic. Matibabu katika kesi hii inalenga kurejesha mzunguko wa kawaida, kuchochea mchakato wa ovulation (ikiwa mgonjwa anataka kuwa mjamzito), kupunguza udhihirisho wa nje wa ugonjwa (kuvimba kwa ngozi, unywele), kuhalalisha kabohaidreti na kimetaboliki ya mafuta.
- Ikiwa kuna ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, basi wagonjwa wanaagizwa dawa za hypoglycemic, kwa mfano, Metformin. Dawa husaidia kurekebisha viwango vya sukari kwenye damu.
- Ikiwa mgonjwa anajaribu kupata mimba, basi kichocheo cha ovulation ni muhimu. Kwa kusudi hili, kama sheria, dawa "Clomiphene" hutumiwa, ambayo inahakikisha kutolewa kwa yai kutoka kwa ovari. Kama kanuni, dawa huanza siku ya 5-10 tangu mwanzo wa mzunguko wa hedhi. Kulingana na takwimu, tiba kama hiyo katika 60% ya kesi huisha na ovulation. Katika takriban asilimia 35 ya wagonjwa, huisha kwa kurutubishwa.
- Vidhibiti mimba vilivyochanganywa vya homoni hutumika kurejesha mzunguko wa kawaida wa hedhi.
- Wakati mwingine dawa ya "Veroshpiron" hujumuishwa katika regimen ya matibabu. Hii ni diuretic ya potasiamu, ambayo pia hupunguza kiwango cha androgens katika mwili wa mwanamke, huzuia athari zao. Tiba hii hudumu angalau miezi sita na husaidia kuondoa ukuaji wa nywele usio na tabia, kurekebisha tezi za mafuta.
Mlo sahihi
Kuongezeka kwa kasi kwa uzito wa mwili ni mojawapo ya dalili za ugonjwa huoovari ya polycystic. Mapendekezo ya kliniki pia yanatumika kwa lishe. Wakati wa matibabu, ni muhimu sana kurekebisha kimetaboliki na kudumisha uzito wa mwili ndani ya mipaka ya kawaida.
- Wagonjwa wanashauriwa kutumia si zaidi ya kcal 1200-1800 kwa siku.
- Chakula kinapaswa kuwa cha sehemu. Wanawake wanapaswa kula mara nyingi (angalau mara 5-6 kwa siku), lakini kwa sehemu ndogo.
- Hakikisha umejumuisha mboga mboga na matunda kwenye mlo wako. Zina vitamini na nyuzi nyingi, lakini pia kalori chache.
- Ni muhimu kuupa mwili protini. Menyu inapendekezwa kujumuisha jibini la Cottage, nyama konda, samaki, dagaa.
- Kiasi cha mafuta ya wanyama kinapaswa kupunguzwa. Kawaida ya kila siku haipaswi kuzidi g 80. Unaweza kubadilisha bidhaa hizi na mafuta ya mboga, ambayo ni muhimu zaidi.
- Inafaa kupunguza au kuacha kabisa sukari, keki, asali, jamu, vinywaji vya sukari, kwa neno moja, kutoka kwa kila kitu ambacho kina kiwango kikubwa cha glukosi.
- Wataalamu pia wanapendekeza kuachana na vyakula vya makopo, viungo, viungo, michuzi, vyakula vya kachumbari, nyama za kuvuta sigara.
- Mara 1-2 kwa wiki unahitaji kutumia siku za kufunga. Kwa mfano, unaweza kula siku nzima tu apples, jibini la jumba, kefir. Takriban mono-diet yoyote itafanya.
- Inapendekezwa kuachana na pombe, kwani ethanol huathiri vibaya utendaji wa kiumbe kizima.
Physiotherapy
Inafaa kukumbuka kuwa kuchukua dawa sio kitu pekee kinachohitajika kwa ugonjwa kama huo,kama ugonjwa wa ovari ya polycystic. Mapendekezo ya madaktari pia yanahusu mtindo wa maisha wa mgonjwa.
Bila shaka, sehemu muhimu ya tiba ni lishe bora. Kwa kuongeza, shughuli za kimwili pia zinapendekezwa. Tunazungumza juu ya shughuli zinazowezekana, iwe ni kuogelea, Pilates au matembezi marefu. Ukweli ni kwamba amana za mafuta ya subcutaneous ni chanzo cha ziada cha androgens. Kupunguza uzito hakutakuwa na athari chanya tu kwa takwimu na ustawi, lakini pia kutasaidia kurekebisha viwango vya homoni.
Inatumika ni galvanophoresis kwa kutumia lidase. Utaratibu huu unakuwezesha kuamsha mfumo wa enzymatic wa ovari. Pia inaboresha kazi ya chombo. Kozi ya matibabu, kama sheria, inajumuisha taratibu kumi na tano za kila siku.
Inapaswa kueleweka kuwa matibabu ya ugonjwa kama huo lazima yawe ya kina. Usitegemee tiba ya haraka na kamili.
Upasuaji
Mara nyingi, matibabu, pamoja na tiba ya mwili na lishe sahihi, inatosha kudumisha mfumo wa endocrine kufanya kazi kawaida. Walakini, wakati mwingine upasuaji ni muhimu. Upasuaji kawaida hutumiwa kutibu utasa. Mara nyingi, laparoscopy inafanywa. Vifaa maalum huingizwa ndani kwa njia ya incisions ndogo. Kuna mbinu mbili za kutekeleza operesheni.
- Upasuaji wa ovari ya kabari huhusisha kuondolewa kwa tishu za ovari ambapo homoni za androjeni huunganishwa.
- Uwekaji umeme kwenye ovari hujumuisha uharibifu wa uhakikamiundo ya ovari, ambayo inawajibika kwa awali ya "kiume" homoni za ngono. Huu ni utaratibu usio na kiwewe unaokuruhusu kuokoa kiwango cha juu cha tishu zenye afya.
Inafaa kuzingatia kuwa wakati wa upasuaji wa laparoscopic, daktari ana nafasi ya kuondoa sababu za kiufundi za ugumba, kwa mfano, kukata mshikamano kati ya kuta au kuondoa kuziba kwa mirija ya uzazi. Upasuaji hufanywa chini ya anesthesia ya jumla na inachukuliwa kuwa salama.
Katika siku zijazo, matibabu ya kihafidhina hufanywa. Mara nyingi wiki mbili baada ya operesheni, ovulation ya kwanza hutokea. Hata hivyo, wakati mwingine inachukua miezi 6-12 kurejesha mzunguko wa kawaida wa hedhi. Ikiwa ndani ya mizunguko 2-3 ovulation bado haipo, basi mgonjwa ameagizwa Clomiphene sawa.
Inafaa kukumbuka kuwa hata baada ya kutungishwa kwa mafanikio na kuzaliwa kwa mtoto, hatari ya kurudi tena ni kubwa. Kulingana na takwimu, mara nyingi ugonjwa wa polycystic umeamilishwa miaka 5 baada ya kufanyiwa tiba. Ndiyo maana mgonjwa lazima aandikishwe na daktari, apate uchunguzi na kuchukua vipimo mara mbili kwa mwaka. Kadiri ugonjwa wa kurudi tena unapogunduliwa, ndivyo inavyokuwa rahisi zaidi kukomesha dalili zake na kuzuia kutokea kwa matatizo yanayoweza kutokea.
Hatua za kuzuia na utabiri
Inafaa kumbuka kuwa haiwezekani kuondoa kabisa ugonjwa kama huo. Walakini, tiba iliyoanzishwa katika hatua ya mapema inaruhusu wanawake kuzuia athari mbaya kama vile utasa (bila shaka huisha na ugonjwa wa polycystic).ovari). IVF, kuchukua homoni, kichocheo cha ovulation - yote haya husaidia mwanamke kuwa mama.
Kwa bahati mbaya, hakuna kinga mahususi. Wanawake wanashauriwa kufuatilia hali ya afya na mara kwa mara ya mzunguko, na ikiwa kuna dalili za kutisha, mara moja wasiliana na daktari. Kumbuka kwamba kila baada ya miezi sita unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa uzazi wa kuzuia. Ni muhimu pia kufuata lishe, kujiweka sawa, kutibu magonjwa ya uchochezi na ya kuambukiza kwa wakati.
Msichana wakati wa kubalehe lazima aelezwe nini kinapaswa kutokea kwa mwili wake. Kwa kuwa uvimbe mara nyingi huanza kutunga wakati wa kutengeneza mzunguko wa hedhi, wasichana pia wanashauriwa kufanyiwa uchunguzi wa kinga na kuchukua vipimo mara kwa mara.
