Kulingana na takwimu, neoplasia ya shingo ya kizazi (CIN), yaani, saratani, inachukua nafasi ya kwanza katika muundo wa magonjwa ya oncological. Mara nyingi, kuzorota kwa tishu za kawaida kwenye tishu za tumor huzingatiwa kwenye kizazi. Hii ni kutokana na sifa za epitheliamu. Kwa sababu ya ukweli kwamba squamous cell carcinoma ya kizazi ni moja ya aina ya kawaida ya saratani, utambuzi wake wa mapema unafanywa. Pamoja na ujio wa mipango maalum ya uchunguzi, mtu anaweza kujifunza sio tu kuhusu hatua za awali za tumor, lakini pia kuhusu hali ya kabla ya atypia. Utambuzi wa mapema na matibabu ya saratani ya shingo ya kizazi huwaokoa wanawake wengi. Kwa hivyo, ubashiri wa ugonjwa leo sio mbaya sana.
saratani ya shingo ya kizazi - ni nini?
Saratani ya shingo ya kizazi inachukuliwa kuwa mada kuu sio tu kwa madaktari, bali kwa kila mwanamke. Tangu uzuiaji wa kazi wa ugonjwa huu na utambuzi wake ulianza, imejulikana juu ya kiwango kikubwa cha ugonjwa huu. Saratani ya kawaida ya squamous cell ya seviksi. Aina hii ya tumor inajulikana kwa kuwa na vipengele vya atypicalkutokea kutokana na epithelium isiyokomaa iliyowekewa mistari inayoweka shingo ya kizazi. Kwa maneno mengine, aina hii ya saratani iko pale ambapo kizazi hukutana na uke.
Katika ulimwengu wa kisasa, ugonjwa huu ni mojawapo ya magonjwa ya kawaida ya oncological. Matukio ya saratani ya ectocervix ni watu 15 kwa kila watu 100,000. Licha ya ongezeko la kila mwaka la vifo kutokana na ugonjwa huu, utabiri wa ugonjwa huwa unaboresha. Iwapo saratani ya squamous cell ya kizazi iligunduliwa tu katika hatua za mwisho, sasa matibabu huanza kutoka wakati sababu zinazoweza kutabiri zinapogunduliwa.
Kama magonjwa yote ya oncogynecological, neoplasia ya shingo ya kizazi haina dalili zozote za kimatibabu kwa muda mrefu. Kwa hiyo, ni muhimu kuzingatia mabadiliko madogo yanayotokea katika mwili, na pia kutembelea daktari wa uzazi mara kwa mara.
Sababu za saratani ya shingo ya kizazi
Kuonekana kwa neoplasia ya seli ya squamous huhusishwa na sababu mbalimbali za etiolojia. Kwanza kabisa, hii inahusu matatizo ya mfumo wa endocrine. Inaaminika kuwa kuna uhusiano wa moja kwa moja kati ya patholojia za oncogynecological na hali ya homoni ya mwili wa kike. Mara nyingi, wakati saratani ya kizazi hugunduliwa, kuna ongezeko la viwango vya estrojeni. Homoni hizi huzalishwa katika ovari. Kuongezeka au kupungua kwa kiwango chao kunadhibitiwa na hypothalamus. Kutokana na uhusiano wa ugonjwa huo na matatizo ya mfumo wa endocrine, sababu zifuatazo za saratani ya shingo ya kizazi zinajulikana:
- Matumizi ya muda mrefu ya vidhibiti mimba. Dawa nyingi za kuzuia mimba zina estrojeni. Kwa hiyo, unapotumia COCs, ni muhimu kushauriana na daktari mara kwa mara ili kuamua kiwango cha homoni.
- Matibabu ya Tamoxifen na mifano yake. Dawa hii hutumiwa katika matibabu ya saratani ya matiti. Hata hivyo, dawa hiyo inapaswa kutumika kwa tahadhari kali, kwani pia ni ya homoni.
- Unene na ugonjwa wa tezi dume (hypothyroidism). Hali hizi pia huchangia kuongezeka kwa viwango vya estrojeni na kukua kwa saratani ya shingo ya kizazi.
Aidha, kuna vipengele vingine vinavyotabiri. Miongoni mwao: maambukizi ya kijinsia ya muda mrefu, utoaji mimba, idadi kubwa ya mimba na uzazi, pamoja na kutokuwepo kwao kamili. Pia, saratani ya seli ya squamous ya kizazi cha uzazi hutokea hasa dhidi ya historia ya patholojia kama vile polyp, mmomonyoko wa udongo, leuko- na erythroplakia, dysplasia. Hivi karibuni, ugonjwa huo umehusishwa na aina ya papillomavirus ya 16 na 18. Wanasayansi wamefikia hitimisho hili, kwa kuwa pathogen hii hupatikana kwa karibu wagonjwa wote wanaosumbuliwa na neoplasia ya kizazi.
Aina za squamous cell carcinoma
Kwa kuzingatia asili ya seli za epithelial zinazopitia atypia, kuna aina kadhaa za neoplasia ya shingo ya kizazi:
- Adenocarcinoma. Aina hii si ya kawaida kuliko nyingine.
- Squamous keratinizing saratani ya shingo ya kizazi. Inajulikana na kuundwa kwa granules za keratin kwenye uso wa epitheliamu. ishara ya uchunguzimagonjwa kama haya huchukuliwa kuwa "lulu za saratani". Katika smear, seli za mwonekano na ukubwa tofauti zenye kingo zilizochongoka hupatikana.
- Vivimbe vilivyotofautishwa vibaya. Haiwezekani kuanzisha vipengele vya seli ambavyo vimepitia atypia. Chaguo hili ndilo lisilopendeza zaidi.
- Squamous cell nonkeratinize saratani ya shingo ya kizazi. Ni sifa ya kutokuwepo kwa keratin. Smear inaonyesha miili mikubwa ya mviringo iliyo na saitoplazimu eosinofili.
Digrii za neoplasia ya shingo ya kizazi
Neoplasia (CIN) inapogunduliwa, ni muhimu kufanya uchunguzi na kujua ukubwa wa kuenea kwake. Kwa kuzingatia ukuaji wa seli za atypical, hatua 4 za ugonjwa zinajulikana. Mgawanyiko katika digrii utapata kuchagua matibabu ya kutosha na kuamua ubashiri. Hatua ya 0 inamaanisha saratani isiyo ya uvamizi, ambayo ni, seli za atypical ziko kwenye uso wa epitheliamu, lakini hazijaingia kwenye unene wa tishu za kizazi. Daraja la 1 - Uvimbe umeongezeka kwa kina cha mm chache. Hii inamaanisha kuwa saratani ya seli ya squamous vamizi ya seviksi imekua, ikienea zaidi ya chombo. Katika hatua ya pili, neoplasia inaenea kwa parametrium, au sehemu ya juu ya uke. Shahada ya tatu ina sifa ya kuonekana kwa vipengele vya kansa kwenye kuta za pelvis ndogo. Sehemu ya chini ya uke, lymph nodes za kikanda pia huathiriwa. Katika hatua ya 4, tumor huhamia kwenye kibofu cha mkojo au matumbo. Metastases za mbali huonekana.
Picha ya kliniki ya saratani ya shingo ya kizazi
Kushukiwa na CIN ni ngumu, kwa sababukwani ina karibu hakuna sifa za tabia. Mara ya kwanza, saratani haionekani au ina dalili kama vile kuharibika kwa hedhi, maumivu kwenye tumbo la chini na nyuma ya chini, na kutokwa kwa uke wazi. Kutokwa na damu ya mawasiliano, ambayo ni, kuonekana wakati wa kujamiiana, inachukuliwa kuwa ishara ya tabia. Dalili ya baadaye ni uvimbe wa mwisho wa chini, joto la subfebrile. Katika hatua ya mwisho, kuna kupungua uzito, udhaifu, kupungua kwa hamu ya kula, na nodi za lymph kuvimba kwenye groin.
Uchunguzi wa saratani ya squamous cell ya shingo ya kizazi
Ugunduzi wa squamous cell carcinoma hufanywa katika kesi ya malalamiko na kama uchunguzi. Inajumuisha uchambuzi maalum ambao swab inachukuliwa kutoka kwa uke na kizazi (kipimo cha PAP). Shukrani kwa njia hii, inawezekana kuamua kansa tu, lakini pia dysplasia - mabadiliko madogo katika utungaji wa seli. Kwa matokeo ya shaka, colposcopy inafanywa kwa kutumia asidi asetiki na iodini (kutambua maeneo ya tuhuma ya epitheliamu). Ikiwa saratani bado inashukiwa, biopsy ya kizazi inahitajika. Utafiti mwingine ni uchanganuzi wa kubaini HPV.
matibabu ya saratani ya shingo ya kizazi
Matibabu ya saratani ya shingo ya kizazi ya squamous cell hujumuisha kuondolewa kwa uvimbe huo kwa upasuaji, tiba ya kemikali na tiba ya mionzi. Kiasi cha uingiliaji wa upasuaji inategemea hatua, pamoja na umri wa mgonjwa. Kwa neoplasia isiyo na uvamizi au daraja la 1, hysterectomy inafanywa, kuondokaovari. Operesheni hii imeonyeshwa kwa wagonjwa wanaoweza kupata mimba. Ikiwa mgonjwa yuko katika kumaliza, basi hysterectomy inafanywa, kuondolewa kwa appendages na omentum kubwa zaidi. Kiasi kama hicho cha upasuaji kinahitajika kwa sababu ya ukweli kwamba kuna hatari ya metastasis au kurudi tena kwa tumor. Pia, wagonjwa wanatibiwa na dawa za homoni. Katika hatua ya mwisho, matibabu ya dalili pekee ndiyo yanafanywa.
saratani ya shingo ya kizazi ya squamous cell: ubashiri wa ugonjwa
Licha ya vifo vingi, tiba inawezekana. Hii inatumika kwa wagonjwa walio na neoplasia katika hatua za mwanzo. Uhai wa miaka mitano baada ya matibabu ni wastani wa 55%. Kiashiria kinabadilika kuhusiana na hatua ya mchakato wa uvimbe (katika daraja la 1 ni 78%, katika daraja la 4 - 7.8%).
Hatua za kujikinga ili kuepuka saratani
Hatua kuu ya kuzuia ni kumtembelea daktari wa uzazi angalau mara moja kwa mwaka. Pia ni muhimu kutibu magonjwa ya ngono kwa wakati, si kutumia uzazi wa mpango wa mdomo kwa zaidi ya miaka 5, na mara kwa mara kuamua kiwango cha homoni. Katika uwepo wa mambo ya awali (mmomonyoko wa kizazi, polyp, leukoplakia), ni muhimu kupitia colposcopy. Katika siku zijazo, daktari ataamua juu ya matibabu ya magonjwa ya nyuma. Katika miaka ya hivi karibuni, kuzuia maalum ya saratani ya kizazi imeandaliwa - chanjo inayolenga HPV aina 16 na 18. Inafanywa katika ujana. Tafadhali wasiliana na daktari wako kabla ya kupata chanjo.
