Kuvunjika kwa fuvu ni miongoni mwa majeraha mabaya zaidi. Ukiukwaji huo wa uadilifu wa mifupa ya fuvu hutokea baada ya kupigwa kali kwa kichwa na mara nyingi hufuatana na uharibifu wa ubongo. Kwa hiyo, majeraha haya ni hatari kwa maisha. Na hata kwa matokeo mazuri, wana madhara makubwa kwa afya ya mgonjwa. Ni muhimu sana kutoa msaada wa kwanza kwa wakati kwa jeraha la kiwewe la ubongo. Hii itasaidia kuzuia kifo. Lakini kwa vyovyote vile, matibabu ya majeraha kama haya ni ya muda mrefu sana na yanahitaji urekebishaji tata.
Sifa za kuvunjika kwa fuvu
Majeraha ya Tranio-cerebral ni ya kawaida sana, haswa kwa vijana na umri wa kati. Wanasababisha karibu nusu ya vifo kati ya majeruhi wote. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ukiukwaji wa uadilifu wa mifupa ya fuvu mara nyingi husababisha ukandamizaji au uharibifu wa ubongo na mishipa ya damu. Kwa kuongeza, fuvu lina muundo tata sana. Mifupa mingikushikamana na seams, kuwa na muundo tofauti na unene. Mifupa mingine imejaa mishipa ya damu au ina mashimo ya hewa. Kuna sehemu za uso na ubongo za fuvu. Ni kwenye ubongo ambapo majeraha mengi hutokea.
Sifa za kuvunjika kwa mifupa ya fuvu ni kwamba inapopigwa, uharibifu wa nje unaweza usionekane. Baada ya yote, vault ya cranial inajumuisha sahani za ndani na za nje, kati ya ambayo kuna dutu ya spongy. Sahani ya ndani ni tete sana, kwa hivyo ina uwezekano mkubwa wa kuharibika inapopigwa, hata bila kuvunja uadilifu wa bati la nje.
Sababu za majeraha kama haya
Kuvunjika kwa fuvu hutokana na matumizi ya nguvu nyingi. Mara nyingi huwa wazi kwa vijana na watu wa umri wa kati ambao huishi maisha ya kazi au kwenda kwa michezo. Pamoja na walevi, madawa ya kulevya na wawakilishi wa miundo ya uhalifu. Kuna sababu kama hizi kwa nini fuvu la kichwa hutokea:
- mapigo makali ya kichwa kwa kitu kigumu;
- kuanguka kutoka urefu;
- ajali za gari;
- jeraha la risasi.
Kuna njia mbili za kupata jeraha kama hilo: moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja. Wakati mfupa huvunja mahali ambapo nguvu hutumiwa, ni fracture moja kwa moja. Kwa hivyo kawaida kuna majeraha ya vault ya fuvu. Mifupa iliyoharibika mara nyingi hubanwa ndani na kuharibu uti wa mgongo. Katika fracture isiyo ya moja kwa moja, athari hupitishwa kutoka kwa mifupa mingine. Kwa mfano, wakati wa kuanguka kutoka urefu kwenye pelvis au miguu, pigo kali hupitishwa kupitia mgongo hadi msingi wa fuvu, mara nyingi husababishakuvunjika.
Dalili za fuvu kuvunjika
Hali zaidi ya mgonjwa inategemea jinsi huduma ya kwanza ilivyotolewa kwa jeraha la kiwewe la ubongo. Kwa pigo lolote la nguvu kwa kichwa, uwezekano wa fracture ya fuvu inapaswa kuwa mtuhumiwa. Hakika, wakati mwingine jeraha kama hilo haliambatani na dalili zinazoonekana. Lakini pia kuna ishara maalum ambazo inawezekana kuamua sio tu uwepo wa fracture, lakini wakati mwingine mahali pa ujanibishaji wake na uharibifu wa meninges.
- Dalili kuu ya kuvunjika kwa fuvu ni kuharibika kwa fahamu. Inaweza kuwa kuzirai au kukosa fahamu, kupoteza kumbukumbu, kuchanganyikiwa, kuona maono.
- Aidha, kuvunjika kwa fuvu daima huambatana na maumivu makali ya kichwa, kizunguzungu, kichefuchefu.
- Ubongo na nyuzinyuzi za neva zinapoharibika, kuna ukiukaji wa unyeti, paresi na kupooza.
- Iwapo shina la ubongo litaathirika kutokana na kuvunjika, kupumua kunaweza kuwa vigumu, mzunguko wa damu unaweza kuharibika.
- Katika kesi ya kuvunjika kwa msingi wa fuvu, hematomas karibu na macho au katika eneo la mchakato wa mastoid mara nyingi ni dalili ya tabia. Kunaweza kuwa na damu na uchafu wa kiowevu cha ubongo kutoka kwenye pua, masikio.
- Kuvunjika kwa mfupa wa muda kunachukuliwa kuwa jeraha mbaya sana. Husababisha kizunguzungu kikali, kutoweza kuratibu, kichefuchefu, kupoteza uwezo wa kusikia, kupooza usoni.
Uainishaji wa kuvunjika kwa fuvu
Majeraha kwa mifupa ya fuvu yanaweza kuwa tofauti. Wao huwekwa kulingana na asili ya fracture, eneo, ukali.kushindwa. Sehemu mbalimbali za fuvu zinaweza kuathirika. Kulingana na asili ya jeraha, aina tatu zinajulikana:
- kilicho kali zaidi ni kuvunjika mara kwa mara, kwa sababu yake uti na mishipa ya damu inaweza kuharibika;
- kuvunjika kwa mfadhaiko pia kuna madhara makubwa, kwa sababu kwa hayo mifupa ya fuvu husukumwa kwa ndani, ambayo husababisha kuponda kwa ubongo;
- mivunjo ya mstari inachukuliwa kuwa haina madhara kwani hakuna uhamishaji wa vipande vya mfupa hutokea, lakini inaweza kusababisha uharibifu wa mishipa na michubuko;
- nadra sana pia ni mgawanyiko uliotoboka kutokana na jeraha la risasi, kama sheria, jeraha kama hilo haliambatani na maisha.
Kulingana na mahali palipoharibika, kuvunjika kwa mfupa wa muda, oksipitali au mbele kunajulikana. Wanataja majeraha ya vault ya fuvu. Ikiwa msingi wa fuvu umeharibiwa, hii husababisha nyufa kwenye mifupa ya uso, huenea kwenye soketi za jicho, daraja la pua, na hata mfereji wa sikio. Kwa kuongeza, fracture ya fuvu inaweza kufunguliwa au kufungwa, moja au nyingi. Hali ya mgonjwa inategemea ukali wa jeraha, kiwango cha uharibifu wa meninges na mishipa ya damu, pamoja na huduma ya matibabu kwa wakati.
Kalvaria iliyovunjika
Hutokea kutoka kwa pigo hadi kichwani. Kwa hiyo, dalili kuu ya kuumia vile ni jeraha au hematoma mahali hapa. Lakini ugumu wa kutambua jeraha hili ni kwamba sahani ya ndani ya mfupa wa fuvu mara nyingi huharibiwa juu ya athari, ambayo ni karibu isiyoonekana kutoka nje. Mgonjwa anaweza hata kujafahamu, lakini hatua kwa hatua dalili za uharibifu wa ubongo zitaongezeka. Kuvunjika kwa fuvu kunaweza kutokea kwa sababu mbalimbali, mara nyingi kwa athari. Watu walio chini ya ushawishi wa pombe na dawa za kulevya wanahusika sana na majeraha kama haya. Athari isiyo ya moja kwa moja, kama vile kuanguka kwenye pelvis, inaweza kuambatana na kuvunjika kwa msingi wa fuvu. Katika hali hii, hali ya mgonjwa huwa mbaya sana, na jeraha linaweza kusababisha kifo.
Kuvunjika kwa msingi wa fuvu
Kupona kwa majeraha kama haya kunategemea huduma ya matibabu kwa wakati. Kuvunjika mahali hapa kunaweza kuwa huru au kuambatana na jeraha kwa vault ya fuvu. Kwa kuongeza, kuna fracture ya fossa ya mbele, ya kati na ya nyuma ya fuvu. Majeraha hayo, kulingana na eneo na ukali, yanafuatana na kutokwa na damu kutoka pua na masikio, kumalizika kwa maji ya cerebrospinal. Dalili ya tabia ya kuvunjika kwa fossa ya fuvu ya mbele ni michubuko karibu na macho. Kwa majeraha hayo, hisia zote za mgonjwa huteseka: maono, kusikia, harufu, uratibu wa harakati huharibika. Kuvunjika kwa msingi wa fuvu inachukuliwa kuwa jeraha kubwa sana. Kiwango chake cha kuishi ni takriban 50%.
Uchunguzi wa jeraha
Jeraha lolote la kiwewe la ubongo huchunguzwa ili kudhibiti kuvunjika kwa mishipa. Mbali na kumhoji mhasiriwa au wenzake kuhusu hali ya jeraha hilo, daktari humchunguza mgonjwa. Unyeti, uwepo wa reflexes hupimwa, mapigo na majibu ya wanafunzi kwa mwanga huangaliwa. X-ray ya fuvu pia inachukuliwa katika makadirio mawili. Kwa uthibitishoutambuzi, matokeo ya resonance magnetic na tomography computed, kuchomwa ubongo na echoencephalography hutumiwa. Utafiti kama huo lazima ufanyike hata kwa kukosekana kwa matokeo yanayoonekana ya jeraha, kwani tu sahani ya ndani ya mifupa ya fuvu inaweza kuharibiwa baada ya pigo.
Sifa za kuvunjika kwa fuvu la kichwa kwa watoto
Licha ya imani ya wengi kwamba mifupa ya fuvu ya mtoto ina nguvu zaidi, majeraha kama hayo mara nyingi hutokea kwa watoto. Kwa kuongezea, utambuzi wao ni mgumu, na matokeo yake kawaida huwa mbaya zaidi. Kuvunjika kwa fuvu katika mtoto ni hatari kwa sababu mara baada ya kuumia, mwathirika anaweza kujisikia vizuri. Hii ni kutokana na maendeleo ya kutosha ya lobes ya mbele na sehemu nyingine za ubongo. Matokeo yanaonekana baadaye: ongezeko kubwa la shinikizo, kupoteza fahamu, kutapika, wasiwasi, machozi. Kipengele cha majeraha ya fuvu kwa watoto ni nyufa nyingi za mstari, tofauti ya sutures na unyogovu wa mifupa. Chini mara nyingi kuliko watu wazima, fractures ya vipande, hematomas na hemorrhages hutokea. Lakini matatizo yanaweza kuwa makubwa vile vile: kifafa, hidrocephalus, ucheleweshaji wa ukuaji, ulemavu wa kuona na kusikia ni kawaida.
Huduma ya kwanza
Unapopokea jeraha la kiwewe la ubongo, ni muhimu sana jinsi mwathirika atapokea usaidizi wa matibabu haraka. Mara nyingi maisha yake hutegemea. Mpaka mhasiriwa apelekwe hospitali, lazima awekwe juu ya uso mgumu bila mto, kurekebisha kichwa chake na vitu vya laini. Ikiwa ana fahamu, basianaweza kulala chali. Katika kesi ya kukata tamaa, mwathirika lazima ageuke upande wake, akitengeneza kichwa chake na mito ili asisonge wakati anatapika. Inashauriwa kuondoa vito vyote vya kujitia, glasi, meno ya bandia, nguo za kufungua. Mwathiriwa lazima apewe ufikiaji wa bure wa hewa.
Ikiwa jeraha kwenye kichwa litatoka damu, bendeji isiyo na ugonjwa huwekwa juu yake, barafu inaweza kuwekwa, lakini huwezi kugusa au kuweka shinikizo kwenye jeraha. Haipendekezi kumpa mgonjwa dawa yoyote kabla ya kuwasili kwa daktari, kwa kuwa, kwa mfano, analgesics ya narcotic inaweza kusababisha kushindwa kwa kupumua. Haraka iwezekanavyo, mwathirika anapaswa kupelekwa kwa daktari, hata ikiwa ana fahamu na anahisi kawaida. Baada ya yote, majeraha ya fuvu kamwe hayatambui. Na bila matibabu ya wakati, wanaweza kusababisha madhara makubwa.
Sifa za matibabu ya kuvunjika kwa fuvu
Mwathiriwa aliye na jeraha la kiwewe la ubongo lazima awe hospitalini. Kulingana na ukali na eneo la jeraha, matibabu ya kihafidhina au ya upasuaji yanaweza kuagizwa. Hakikisha kuzingatia mapumziko ya kitanda. Kichwa kinapaswa kuinuliwa kidogo ili kupunguza mtiririko wa maji ya cerebrospinal. Katika kesi ya kuumia kwa msingi wa fuvu, kuchomwa kwa lumbar au mifereji ya maji inahitajika. Kwa fractures ya ukali wa wastani na mdogo, tiba ya madawa ya kulevya hufanyika. Mgonjwa ameagizwa dawa zifuatazo:
- dawa za kutuliza maumivu, zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi;
- diuretics;
- antibiotics ya kuwatenga maambukizi ya usaha;
- dawa za nootropiki na vasotropiki;
- dawa za kuboresha ubongomzunguko.
Ikiwa kuvunjika ni kali, kama vile kudhoofika au kushuka moyo, kukiwa na uharibifu mwingi wa mifupa, basi matibabu ya upasuaji hufanywa. Ni muhimu kuondoa vipande na maeneo ya tishu za necrotic, pamoja na damu iliyokusanywa. Wakati wa operesheni, uharibifu wa mishipa na mishipa ya damu pia huondolewa. Matibabu ya upasuaji hutumiwa ikiwa maambukizi ya purulent yameanza, ambayo hayajaondolewa kwa msaada wa tiba ya kihafidhina.
Madhara ya majeraha kama haya
Ikiwa kuvunjika kwa fuvu ni mstari, bila kuhama kwa mfupa na hematoma kubwa, na ikiwa maambukizi ya purulent yameepukwa, basi ubashiri wa kupona kwa kawaida ni mzuri. Lakini si mara zote bila matatizo hupita fracture ya fuvu. Matokeo ya jeraha kama hilo yanaweza kuwa mabaya sana:
- meningitis, encephalitis;
- hematoma ya ndani ya ubongo inaweza kusababisha ugonjwa wa ubongo;
- kutokwa na damu nyingi mara nyingi huisha kwa kifo;
- baada ya kuvunjika kwa msingi wa fuvu, kupooza kwa mwili mzima kunaweza kutokea;
- mara nyingi wagonjwa wanakabiliwa na matatizo ya kisaikolojia na kihisia, kupungua kiakili.
Urekebishaji baada ya fuvu kuvunjika
Kwa majeraha madogo, ahueni ya mgonjwa ni ya haraka. Ukarabati unafanywa hasa nyumbani na ni pamoja na kupumzika, kutembea katika hewa safi, kuchukua dawa za nootropic na sedative, na chakula maalum. Majeraha makubwa zaidi ni mara chache bila matokeo. Ukarabati wa wagonjwa kama hao ni wa muda mrefu, wakati mwingine huchukua miaka. Lakini bado, wengi wanabaki walemavu na hawawezi kurudimaisha ya mazoea.
