Kuonekana kwa michakato ya uchochezi katika kukabiliana na hatua ya sababu ya patholojia ni majibu ya kutosha ya mwili. Kuvimba ni mchakato mgumu unaoendelea katika ngazi ya ndani au ya jumla, inayotokana na hatua ya mawakala wa kigeni. Kazi kuu ya maendeleo ya mmenyuko wa uchochezi ni lengo la kuondoa ushawishi wa pathological na kurejesha mwili. Wapatanishi wa uchochezi ni wapatanishi wanaohusika moja kwa moja katika michakato hii.
Kwa ufupi kuhusu kanuni za athari za uchochezi
Kinga ni mlinzi wa afya ya binadamu. Wakati haja inatokea, huingia katika vita na kuharibu bakteria, virusi, fungi. Hata hivyo, kwa kuongezeka kwa uanzishaji wa kazi, mchakato wa kupambana na microorganisms unaweza kuonekana kuibua au kuonekana kwa picha ya kliniki inaweza kujisikia. Ni katika hali kama hizi ambapo uvimbe hukua kama mwitikio wa kinga ya mwili.
Toa tofautimchakato wa papo hapo wa mmenyuko wa uchochezi na kozi yake sugu. Ya kwanza hutokea kutokana na hatua ya ghafla ya sababu ya kuchochea (kiwewe, uharibifu, ushawishi wa mzio, maambukizi). Kuvimba kwa muda mrefu kuna asili ya muda mrefu na dalili za kimatibabu hazionekani sana.
Katika kesi ya mwitikio wa ndani wa mfumo wa kinga katika eneo la jeraha au jeraha, dalili zifuatazo za mmenyuko wa uchochezi huonekana:
- uchungu;
- uvimbe, uvimbe;
- hyperemia ya ngozi;
- ukiukaji wa hali ya utendaji;
- hyperthermia (kupanda kwa joto).
Hatua za kuvimba
Mchakato wa kuvimba hutegemea mwingiliano wa vipengele vya ulinzi wa ngozi, damu na seli za kinga. Mara baada ya kuwasiliana na wakala wa kigeni, mwili hujibu kwa vasodilation ya ndani katika ukanda wa traumatization ya moja kwa moja. Kuna ongezeko la upenyezaji wa kuta zao na ongezeko la microcirculation ya ndani. Seli za ulinzi wa ucheshi huja hapa pamoja na mtiririko wa damu.
Katika hatua ya pili, seli za kinga huanza kupambana na vijidudu vilivyo kwenye tovuti ya uharibifu. Mchakato unaoitwa phagocytosis huanza. Seli za neutrophil hubadilisha sura zao na kunyonya mawakala wa patholojia. Zaidi ya hayo, vitu maalum hutolewa, vinavyolenga uharibifu wa bakteria na virusi.
Sambamba na vijidudu, neutrofili pia huharibu seli zilizokufa zilizo katika eneo la kuvimba. Hivyo, maendeleo ya awamu ya tatu ya mmenyuko wa mwili huanza. makaakuvimba, kama ilivyo, inalindwa kutoka kwa viumbe vyote. Wakati mwingine pulsation inaweza kuhisiwa mahali hapa. Wapatanishi wa seli za uchochezi huanza kuzalishwa na seli za mlingoti, ambayo hukuruhusu kusafisha eneo lililojeruhiwa la sumu, sumu na vitu vingine.
Dhana za jumla za wapatanishi
Vipatanishi vya uvimbe ni vitu hai vya asili ya kibayolojia, kutolewa kwake kunaambatana na awamu kuu za mabadiliko. Wao ni wajibu wa tukio la maonyesho ya athari za uchochezi. Kwa mfano, ongezeko la upenyezaji wa kuta za mishipa ya damu au ongezeko la joto la ndani katika eneo la jeraha.
Wapatanishi wakuu wa kuvimba hutolewa sio tu wakati wa maendeleo ya mchakato wa patholojia. Maendeleo yao yanaendelea. Inalenga kudhibiti kazi za mwili katika viwango vya tishu na seli. Kulingana na mwelekeo wa kitendo, vidhibiti vina athari:
- ziada (ziada);
- synergetic (inayowezekana);
- ipinga (inayodhoofisha).
Uharibifu unapotokea au kwenye tovuti ya hatua ya vijidudu, kiungo cha mpatanishi hudhibiti michakato ya mwingiliano wa viathiriwa vya uchochezi na mabadiliko katika awamu za tabia za mchakato.
Aina za wapatanishi wa uchochezi
Vidhibiti vyote vya uchochezi vimegawanywa katika vikundi viwili vikubwa, kulingana na asili yao:
- Ya kicheshi: kinini, viambajengo vinavyosaidiana, vipengele vya kuganda kwa damu.
- Seli za rununu: amini vasoactive, viini vya asidi ya arachidonic, saitokini, lymphokines,sababu za lysosomal, metabolites tendaji za oksijeni, neuropeptidi.
Wapatanishi wa uchochezi wa kicheshi huwa katika mwili wa binadamu kabla ya athari ya sababu ya patholojia, yaani, mwili una usambazaji wa dutu hizi. Uwekaji wao hutokea katika seli katika umbo lisilofanya kazi.
Amine zinazofanya kazi kwenye mishipa, niuropeptidi na vipengele vya lysosomal pia ni vidhibiti vilivyokuwepo. Dutu zilizobaki za kundi la wapatanishi wa seli huzalishwa moja kwa moja katika mchakato wa maendeleo ya majibu ya uchochezi.
Neno kamilishana
Vipatanishi vya uchochezi vinajumuisha viini vya pongezi. Kikundi hiki cha vitu vilivyotumika kwa biolojia kinachukuliwa kuwa muhimu zaidi kati ya moduli za humoral. Viingilio ni pamoja na protini 22 tofauti, uundaji wake ambao hutokea wakati wa uanzishaji unaosaidia (kuundwa kwa tata ya kinga au immunoglobulins).
- Virekebishaji C5a na C3a huwajibika kwa awamu ya papo hapo ya uvimbe na ni viokoa histamine vinavyozalishwa na seli za mlingoti. Hatua yao inalenga kuongeza kiwango cha upenyezaji wa seli za mishipa, ambayo hufanywa moja kwa moja au kwa njia isiyo ya moja kwa moja kupitia histamine.
- Moduli C5a des Arg huongeza upenyezaji wa venuli kwenye tovuti ya mmenyuko wa kuvimba na kuvutia seli za neutrophil.
- C3b inakuza phagocytosis.
- C5b-C9 changamano inawajibika kwa uchanganuzi wa vijidudu na seli za patholojia.
Kundi hili la vipatanishi huzalishwa kutoka kwa plasma na maji ya tishu. Shukrani kwa kiingilioeneo la pathological, michakato ya exudation hutokea. Viingilio vinavyosaidiana hutoa interleukini, nyurotransmita, leukotrienes, prostaglandini na vipengele vya kuwezesha chembe.
Jikoni
Kundi hili la dutu ni vasodilators. Wao huundwa katika maji ya tishu na plasma kutoka kwa globulini maalum. Wawakilishi wakuu wa kikundi ni bradykinin na kallidin, ambayo athari yake inaonyeshwa kama ifuatavyo:
- kushiriki katika kusinyaa kwa misuli ya vikundi laini;
- kwa kupunguza endothelium ya mishipa, huongeza michakato ya upenyezaji wa ukuta;
- kusaidia kuongeza damu na shinikizo la vena;
- panua vyombo vidogo;
- kusababisha maumivu na kuwashwa;
- kusaidia kuongeza kasi ya kuzaliwa upya na usanisi wa kolajeni.
Kitendo cha bradykinin kinalenga kufungua ufikiaji wa plasma kwa lengo la kuvimba. Kinini ni wapatanishi wa maumivu ya uchochezi. Huwasha vipokezi vya ndani, na kusababisha usumbufu, maumivu, kuwasha.
Prostaglandins
Prostaglandini ni vipatanishi vya seli za uvimbe. Kikundi hiki cha dutu ni cha derivatives ya asidi arachidonic. Vyanzo vya prostaglandini ni macrophages, platelets, granulocytes na monocytes.
Prostaglandins ni vipatanishi vya uchochezi vyenye shughuli zifuatazo:
- kuwashwa kwa vipokezi vya maumivu;
- vasodilation;
- kuongezeka kwa michakato ya exudative;
- faidahyperthermia katika kidonda;
- kuongeza kasi ya harakati ya leukocytes kwenye eneo la patholojia;
- kuongezeka kwa puffiness.
Leukotrienes
Dutu amilifu kibayolojia zinazohusiana na vipatanishi vipya vilivyoundwa. Hiyo ni, katika mwili katika hali ya mapumziko ya mfumo wa kinga, idadi yao haitoshi kwa majibu ya haraka kwa sababu ya kuchochea.
Leukotrienes husababisha kuongezeka kwa upenyezaji wa ukuta wa mishipa na ufikiaji wazi wa leukocytes kwenye eneo la ugonjwa. Wao ni muhimu katika asili ya maumivu ya uchochezi. Dutu zinaweza kuunganishwa katika chembechembe zote za damu, isipokuwa erithrositi, na vile vile wakati wa adventitia ya seli za mapafu, mishipa ya damu na seli za mlingoti.
Katika kesi ya mchakato wa uchochezi katika kukabiliana na bakteria, virusi au sababu za mzio, leukotrienes husababisha bronchospasm, na kusababisha maendeleo ya uvimbe. Athari ni sawa na hatua ya histamine, lakini kwa muda mrefu. Kiungo kinacholengwa kwa vitu vyenye kazi ni moyo. Kwa kutolewa kwa wingi, huathiri misuli ya moyo, kupunguza kasi ya mtiririko wa damu ya moyo na kuongeza kiwango cha majibu ya uchochezi.
Thromboxanes
Kundi hili la vidhibiti hai huundwa katika tishu za wengu, seli za ubongo, mapafu na seli za damu, chembe za seli. Zina athari ya spastic kwenye mishipa ya damu, huongeza michakato ya malezi ya thrombus wakati wa ischemia ya moyo, kukuza michakato ya mkusanyiko wa chembe na kushikamana.
amines biogenic
Vipatanishi vya msingi vya uvimbe ni histamini na serotonini. Dutu ni vichochezi vya usumbufu wa awali wa microcirculation katika eneo la ugonjwa. Serotonin ni neurotransmitter inayozalishwa katika seli za mlingoti, enterokromafini na platelets.
Kitendo cha serotonin hutofautiana kulingana na kiwango chake mwilini. Katika hali ya kawaida, wakati kiasi cha mpatanishi ni kisaikolojia, huongeza spasm ya vyombo na huongeza sauti yao. Pamoja na maendeleo ya athari za uchochezi, nambari huongezeka kwa kasi. Serotonin inakuwa vasodilator, kuongeza upenyezaji wa ukuta wa mishipa na kupanua vyombo. Zaidi ya hayo, hatua yake ni bora mara mia zaidi ya ile ya pili ya nyurotransmita ya amini za viumbe hai.
Histamine ni kipatanishi cha uchochezi ambacho kina athari nyingi kwenye mishipa ya damu na seli. Kutenda kwa kundi moja la receptors nyeti za histamine, dutu hii hupanua mishipa na inhibitisha harakati za leukocytes. Inapowekwa kwa mwingine, hupunguza mishipa, husababisha ongezeko la shinikizo la intracapillary na, kinyume chake, huchochea harakati za leukocytes.
Ikitenda kulingana na vipokezi vya neutrofili, histamini huzuia utendakazi wao, kwenye vipokezi vya monocyte - huchangamsha mwisho. Kwa hivyo, kinyurohamishi kinaweza kuwa na athari ya kuzuia uchochezi kwa wakati mmoja.
Athari ya vasodilating ya histamini huimarishwa na changamano yenye asetilikolini, bradykinin na serotonini.
Lysosomal Enzymes
Vipatanishi vya uvimbe wa kinga huzalishwa na monocytes na granulositi kwenye tovuti ya mchakato wa patholojia wakati wa kusisimua, uhamaji, fagosaitosisi, uharibifu wa seli na kifo. Proteinases, ambayo ni kuusehemu ya vimeng'enya vya lysosomal, vina hatua ya ulinzi wa antimicrobial, hulala vijidudu vilivyoharibiwa vya patholojia.
Aidha, vitu amilifu huongeza upenyezaji wa kuta za mishipa, kurekebisha kupenya kwa lukosaiti. Kulingana na kiasi cha vimeng'enya vilivyotolewa, vinaweza kuimarisha au kudhoofisha uhamaji wa seli za lukosaiti.
Mwitikio wa uchochezi hukua na kudumu kwa muda mrefu kutokana na ukweli kwamba vimeng'enya vya lysosomal huamsha mfumo wa nyongeza, kutoa saitokini na limokini, kuamsha kuganda na fibrinolysis.
Cationic protini
Vipatanishi vya uchochezi ni pamoja na protini zilizo katika chembechembe za neutrofili na kuwa na shughuli nyingi za vijidudu. Dutu hizi hutenda moja kwa moja kwenye seli ya kigeni, kukiuka utando wake wa kimuundo. Hii inasababisha kifo cha wakala wa patholojia. Inayofuata inakuja mchakato wa uharibifu na kupasuka kwa protini za lysosomal.
Protini za Cationic huchangia kutolewa kwa histamini ya nyurotransmita, huongeza upenyezaji wa mishipa, kuharakisha kushikana na kuhama kwa seli za lukosaiti.
Cytokines
Hizi ni vipatanishi vya uchochezi vya seli vinavyozalishwa na seli zifuatazo:
- monositi;
- macrophages;
- neutrophils;
- lymphocytes;
- seli za endothelial.
Ikitumika kwa neutrofili, saitokini huongeza kiwango cha upenyezaji wa kuta za mishipa. Pia huchochea seli za leukocytekuua, kunyonya na uharibifu wa vijidudu vya kigeni vilivyotulia, huongeza mchakato wa fagosaitosisi.
Baada ya kuua mawakala wa patholojia, saitokini huchochea urejesho na kuenea kwa seli mpya. Dutu huingiliana na wawakilishi kutoka kwa kundi lao la wapatanishi, prostaglandini, neuropeptides.
Metaboli Tezi ya Oksijeni
Kundi la itikadi kali za bure, ambazo, kutokana na kuwepo kwa elektroni ambazo hazijaoanishwa, zinaweza kuingiliana na molekuli nyingine, kuchukua sehemu ya moja kwa moja katika maendeleo ya mchakato wa uchochezi. Metaboli za oksijeni ambazo ni sehemu ya vipatanishi ni pamoja na:
- hydroxyl radical;
- hydroperoxide radical;
- superoxide anion radical.
Chanzo cha dutu hizi amilifu ni tabaka la nje la asidi ya arachidonic, mlipuko wa phagocytic unapochangamshwa, na uoksidishaji wa molekuli ndogo.
Metaboli za oksijeni huongeza uwezo wa seli za phagocytic kuharibu mawakala wa kigeni, kusababisha oxidation ya mafuta, uharibifu wa amino asidi, asidi nucleic, wanga, ambayo huongeza upenyezaji wa mishipa. Kama moduli, metabolites zinaweza kuongeza uchochezi au kuwa na athari ya kupinga uchochezi. Zina umuhimu mkubwa katika ukuaji wa magonjwa sugu.
Neuropeptides
Kundi hili linajumuisha calcitonin, neurokinin A na dutu P. Hizi ndizo moduli za neuropeptidi zinazojulikana zaidi. Athari ya dutu inategemeamichakato ifuatayo:
- mvuto wa neutrophils kwa lengo la kuvimba;
- kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa;
- msaada wa athari za vikundi vingine vya wasafirishaji nyuro kwenye vipokezi nyeti;
- kuongezeka kwa unyeti wa neutrofili kwa endothelium ya vena;
- kushiriki katika uundaji wa maumivu wakati wa majibu ya uchochezi.
Mbali na yote yaliyo hapo juu, vipatanishi amilifu pia ni pamoja na asetilikolini, adrenaline na norepinephrine. Asetilikolini inashiriki katika uundaji wa hyperemia ya ateri, kupanua mishipa ya damu katika mwelekeo wa ugonjwa.
Norepinephrine na epinephrine hufanya kama vidhibiti vya uvimbe, na hivyo kuzuia ukuaji wa upenyezaji wa mishipa.
Kukua kwa mwitikio wa uchochezi sio ukiukaji wa mwili. Kinyume chake, ni kiashirio kwamba mfumo wa kinga unakabiliana na kazi zake.
