Kila mtu anafahamu maumivu ya koo yenye angina. Hii ni dalili isiyofurahi, lakini katika hali ya hewa ya baridi, karibu kila mtu anakabiliwa nayo. Tonsillitis ya muda mrefu inaitwa tonsillitis. Ugonjwa huu una sifa ya kuvimba kwa tonsils ya palatine (tezi). Katika fomu sugu ya kuzidisha, mara 4 kwa mwaka au zaidi inaweza kuzingatiwa. Katika hali mbaya, madaktari wanashauri kuondoa tonsils. Kisayansi, operesheni hii inaitwa tonsillectomy. Ina faida na hasara zake, lakini wakati mwingine huwezi kufanya bila kuondolewa kwa tonsils ya palatine. Kama ilivyo kwa uingiliaji wowote wa upasuaji, kuna dalili maalum za tonsillectomy. Ikiwa unaweza kufanya bila kuondoa tonsils, inashauriwa kuwaweka. Katika hali kama hizi, mtu anapaswa kujizuia na tiba ya kihafidhina na kuzuia kuzidisha kwa tonsillitis.
Kazi za tonsils na adenoids
Tonsili ni miundo ya kinga. Wao ni muhimu kulinda mwili kutokana na kupenya kwa mawakala wa kuambukiza. Kuna vikundi kadhaa vya tonsils katika mwili wa binadamu. Wote wameunganishwa katika kinga mojamuundo - pete ya Pirogov-Waldeyer. Inajumuisha 2 paired na 2 tonsils moja. Maarufu zaidi kati yao ni tonsils. Hii ni kutokana na eneo lao. Tonsils ya palatine iko kwenye cavity ya mdomo na ni ya kwanza kukutana na microbes zinazoingia ndani ya mwili. Tonsils hujumuishwa na tishu za lymphoid, hivyo mara moja huanza kupigana na maambukizi. Hii inaambatana na kuongezeka kwao na maumivu ya koo.
Muundo mwingine uliojumuishwa kwenye pete ya Pirogov-Waldeyer ni tonsil ya nasopharyngeal ambayo haijaunganishwa. Inajulikana kama adenoids. Mara nyingi, tonsil hii inawaka kwa watoto. Ongezeko lake linafuatana na ugumu wa kupumua kwa watoto wachanga. Kwa hiyo, katika hali mbaya, adenoids inashauriwa kuondolewa. Kama tonsils, tonsil ya nasopharyngeal inaundwa na tishu za lymphoid. Kwa umri, hatua kwa hatua hupungua kwa ukubwa. Adenoids hulinda sinuses na njia ya chini ya upumuaji dhidi ya bakteria.
Dalili za upasuaji tonsillectomy
Kuna idadi ya matukio wakati operesheni ya kuondoa tonsils inahitajika. Kwanza kabisa, hii ni mwingiliano wa njia za hewa. Wakati mwingine tonsils huongezeka sana kwamba hewa haiwezi kuingia ndani ya mwili kwa kiasi cha kutosha. Kiwango kikubwa cha hypertrophy ya tonsils ni dalili kamili ya tonsillectomy. Kwa kuongeza, dalili zifuatazo za operesheni ya kuondoa tonsils zinajulikana:
- Angina, haikubaliki kwa tiba ya kihafidhina.
- Kurudiwa mara kwa mara na tonsillitis kali.
- Ukuzaji wa matatizo ya usaha. Miongoni mwao ni jipu la koromeo na paratonsillar.
- Hatari ya ugonjwa mbaya,kuendeleza dhidi ya historia ya angina. Pathologies hizi ni pamoja na: myocarditis, glomerulonephritis na vasculitis.
Dalili za kuondolewa kwa adenoids ni maambukizo ya mara kwa mara na ugumu wa kupumua. Ikiwa, licha ya tiba inayoendelea ya madawa ya kulevya, tonsil ya nasopharyngeal inaongezeka mara kwa mara, matibabu ya upasuaji hufanyika. Vinginevyo, mtoto atapata upungufu wa oksijeni, ambayo itasababisha matatizo makubwa zaidi. Miongoni mwao ni sinusitis sugu, otitis media, ischemia ya ubongo na hata kukamatwa kwa kupumua.
Inapaswa kueleweka kuwa mbele ya dalili zilizo hapo juu, kuondolewa kwa tonsils na adenoids ni kipimo cha kulazimishwa - haiwezekani kufanya bila matibabu ya upasuaji. Wazazi ambao watoto wao wako katika hatari ya kupata matatizo wanapaswa kwanza kuzingatia maoni ya daktari anayehudhuria.
Faida na hasara za operesheni
Kwa kuzingatia kazi ya kinga ya tonsils, kuondolewa kwa tonsils kunapaswa kuzingatiwa kama suluhisho la mwisho. Baada ya tonsillectomy, kizuizi kilichozuia maambukizi hupotea. Kwa hiyo, hatari ya bakteria kuingia kwenye njia ya chini ya kupumua imeongezeka kwa kiasi kikubwa. Watu ambao hawana tonsils ya palatine wana uwezekano mkubwa wa kupata magonjwa makubwa zaidi kuliko tonsillitis. Miongoni mwao ni bronchitis na nyumonia. Hii ni kweli hasa kwa kuondolewa kwa tonsils kwa watoto. Baada ya yote, watoto wachanga huathirika zaidi na maambukizo ya virusi, kwa hivyo wana uwezekano mkubwa wa kupata mafua.
Licha ya mapungufu yake, tonsillectomy ni mojawapo ya operesheni zinazojulikana sana kwenye viungo vya ENT. Mapema kuondolewa kwa tonsils kwa watoto nawatu wazima walikuwa mara kwa mara zaidi. Hivi sasa, madaktari wanajaribu kuokoa tonsils na kutibu tonsillitis na dawa. Hata hivyo, ikiwa kuna dalili kamili za upasuaji, tonsillectomy haiwezi kuahirishwa. Faida za upasuaji huu ni pamoja na:
- Kuondoa chanzo cha kudumu cha maambukizi.
- Imeboresha hali ya hewa ya juu ya hewa.
- Kupona kutokana na dalili zinazoendelea za koo.
Ni juu ya daktari anayehudhuria kuamua ikiwa atafanyiwa upasuaji au la. Haiwezekani kufanya uamuzi juu ya kufanya tonsillectomy peke yako. Ni otolaryngologist pekee anayejua ikiwa inawezekana kuokoa chombo au la. Ikiwa kuna dalili, kuondolewa kwa tonsils ni utaratibu wa lazima. Tonsillectomy pekee itasaidia kuboresha hali ya mgonjwa na kuepuka matatizo ya angina.
Kujiandaa kwa upasuaji
Tonsillectomy ni utaratibu rahisi wa upasuaji kwa madaktari wenye uzoefu. Kwanza kabisa, daktari ataamua jinsi tonsils itaondolewa. Uchaguzi wa njia ya anesthesia na maandalizi ya operesheni inategemea hii. Kabla ya kufanya tonsillectomy, daktari anafahamiana na matokeo ya uchambuzi wa mgonjwa. Wanapaswa kuwa katika utaratibu. Kwa uwepo wa mchakato wa uchochezi wa papo hapo, operesheni imeahirishwa hadi mgonjwa atakapopona. Hakuna premedication maalum inahitajika. Katika usiku wa upasuaji, mgonjwa haipaswi kula. Milo nyepesi tu inaruhusiwa. Ikiwa tonsillectomy inafanywa kwa njia ya classical, anesthesia ya jumla inahitajika, ambayo inafanywa namsaada wa mask. Kuondolewa kwa tonsils na laser hufanyika chini ya anesthesia ya ndani. Katika hali hii, mgonjwa huwekwa dawa za kutuliza.
Njia za uondoaji tonsill
Operesheni ya kuondoa tonsils imekuwa ikijulikana kwa karne kadhaa. Wakati huu, mbinu ya kufanya tonsillectomy haijabadilika sana. Uondoaji wa jadi wa tonsils kwa watu wazima unafanywa kwa kutumia kitanzi maalum, mkasi wa upasuaji na scalpel. Mbali na tonsillectomy classical, kuna idadi ya mbinu za kisasa. Hizi ni pamoja na:
- Kuondoa tonsils kwa laser.
- Operesheni ya Ultrasonic scalpel.
- Uondoaji wa masafa ya redio.
- Cryosurgery.
Kila moja ya njia zilizo hapo juu hukuruhusu kumwokoa mgonjwa kutokana na tonsillitis sugu. Njia zingine za tonsillectomy zinakuwezesha kuokoa sehemu ya tonsils, wengine - kuondoa tishu za lymphoid kabisa. Uchaguzi wa mbinu inategemea vifaa vya taasisi ya matibabu, uwepo wa contraindications na picha ya kliniki.
Kuondoa adenoids kwa watoto
Adenoids, ikilinganishwa na tonsili za palatine, ziko ndani zaidi. Kwa hiyo, hawawezi kuondolewa kwenye cavity ya mdomo bila chombo maalum. Katika hali nyingi, wagonjwa ambao upasuaji kama huo unaonyeshwa ni watoto wa shule ya mapema. Maandalizi ya upasuaji ni sawa na kwa tonsillectomy. Kuondolewa kwa jadi kwa tonsil ya nasopharyngeal hufanyika kwa kutumia adenotome ya Beckman. Chombo hiki huzunguka nyuma ya palate laini na kufunika chombo. Harakati ya haraka ya tonsil ya nasopharyngealimetolewa. Baada ya hayo, adenoid huondolewa kwenye cavity ya mdomo. Mgonjwa yuko katika nafasi ya kukaa wakati wa utaratibu.
Mbinu ya upasuaji
Mara nyingi, kuondolewa kwa tonsils kwa wagonjwa wazima hufanywa kwa upasuaji wa jadi. Kwa wastani, tonsillectomy huchukua dakika 20 hadi 40. Operesheni huanza na kukata pole ya juu ya tonsil. Kwa kusudi hili, incision ya kina ya membrane ya mucous hufanyika na kuanzishwa kwa raspator nyuma ya capsule ya tonsil. Makali ya tonsil ni fasta na clamp maalum. Kisha tonsil imetenganishwa na matao ya palatine na sehemu ya kati imetengwa. Pole ya chini ya tonsil imeondolewa kwa kitanzi, kwa kuwa hakuna capsule katika eneo hili. Operesheni hiyo inakamilika kwa kuganda kwa mishipa ya damu. Kitanda cha tonsils ya palatine kimefungwa na barafu inawekwa kwenye eneo la shingo.
Kipindi cha baada ya upasuaji kiko vipi?
Katika kipindi cha mapema baada ya upasuaji, mgonjwa anapaswa kuwa chini ya uangalizi wa madaktari. Hii ni muhimu ili kuzuia kutokwa na damu na matatizo mengine. Siku ya kwanza, mgonjwa haipaswi kufunga kabisa mdomo wake na mate mate. Pia ni marufuku kula. Maumivu baada ya kuondolewa kwa tonsils hutolewa na analgesics. Katika kipindi cha mapema baada ya kazi, haipendekezi kuzungumza. Mlo katika siku za kwanza lazima iwe na chakula cha kioevu tu. Ili kuepuka maambukizi ya majeraha na damu, antibiotics na hemostatics huwekwa. Dawa hizo ni pamoja na dawa "Dicinon". Weka sauti yako kwa utulivujiepushe na kugugumia na kuvuta sigara.
Faida na hasara za laser tonsillectomy
Njia mbadala ya tonsillectomy ni kuondolewa kwa tonsils kwa leza. Njia hii ina idadi ya faida. Kwanza, operesheni hiyo haifuatikani na kutokwa na damu, kwani vyombo vinaunganishwa wakati huo huo na tonsillectomy inafanywa. Kuondolewa kwa laser ya tonsils hufanyika chini ya anesthesia ya ndani katika mazingira ya nje. Hii inaepuka sio hospitali tu, bali pia matokeo ya anesthesia ya jumla. Faida nyingine isiyopingika ni kupunguza maumivu kwa kiwango cha chini.
Licha ya manufaa ya upasuaji wa leza, inafaa kukumbuka kuwa hauruhusiwi kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 10. Shida inayowezekana ya uingiliaji huu ni kuchomwa kwa mucosa ya mdomo. Kwa kuongeza, si mara zote inawezekana kuondoa kabisa tishu za lymphoid na laser, na kuna hatari ya kurudia ugonjwa huo.
Madhara yanayoweza kusababishwa na upasuaji wa kuondoa tonsili
Tonsillectomy hufaulu katika hali nyingi. Hata hivyo, ikiwa mapendekezo ya daktari hayakufuatiwa katika kipindi cha mapema baada ya kazi, matokeo ya hatari ya kuondolewa kwa tonsils yanaweza kuendeleza. Ya kwanza ni kutokwa na damu. Matatizo mengine ya awali ya upasuaji ni pamoja na maambukizi ya jeraha na mabadiliko ya sauti. Mara nyingi kuna hypertrophy ya lymph nodes za kikanda, na kuvimba hupotea siku 7-10 baada ya upasuaji. Ili kuzuia kuenea kwa maambukizi, matibabu ya antibiotic hufanyika. Sauti hurejeshwa yenyewe wiki chache baada ya tonsillectomy. kwa matokeo ya muda mrefuni pamoja na kupungua kwa kinga. Kutokana na upotevu wa kizuizi cha kinga, mgonjwa hupatikana kwa maambukizi ya njia ya kupumua ya chini. Ili kuzuia shida hii, inashauriwa kuchukua vitamini na viboreshaji kinga.
Kuondoa tonsils: maoni ya madaktari
Tonsillectomy ina idadi ya mapungufu makubwa, kwa hivyo haipendekezwi kuifanya bila dalili kali. Ikiwezekana kuokoa tonsils, madaktari wanajaribu kuepuka kuondoa tonsils. Mapitio ya madaktari wanakubali kwamba ni muhimu kutibu angina na dawa na kuzuia kuzidisha kwa tonsillitis. Ikiwa tiba ya kihafidhina haina nguvu, upasuaji hauwezi kuepukika.
