Orodha ya magonjwa ambayo yanajaribu kushambulia afya ya wakazi wa kisasa ni pana sana. Moja ya hatari zaidi katika uchunguzi wa mtazamo wa kwanza ni ugonjwa wa edematous, sababu ambazo zinaweza kuwa tofauti kabisa. Lakini ukichunguza tatizo hilo, inakuwa ni kwamba mkusanyiko wa maji mwilini mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya matatizo makubwa ya kiafya ambayo yanahitaji uingiliaji kati wa madaktari waliohitimu.
dalili ya edema ni nini?
Ugonjwa huu unapaswa kueleweka kama mlundikano wa kiowevu chenye protini nyingi kwenye mirija ya tundu la mapafu, alveoli, tishu za unganishi (unganishi) na kwenye bronchi. Sababu ya edema inachukuliwa kuwa kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa. Kama matokeo ya kuonekana kwa mkusanyiko huo, kupungua kwa uwezo wa cavity ya serous au kuongezeka kwa kiasi cha tishu kunaweza kutokea.
Ugonjwa wa Edematous pia unaweza kusababisha mabadiliko katika sifa za kimwili za viungo na tishu, na pia ukiukaji wa kazi zao.
Katika mazoezi ya matibabu, kuna aina mbili za uvimbe:
- Ya jumla. Hili ni dhihirisho la jumla la usawa wa maji katika mwili.
- Ya ndani, ambayo ni mlundikano wa maji katika eneo mahususi la kiungo au tishu.
BKatika mchakato wa kugundua ugonjwa wa edematous, madaktari kwanza kabisa huwatenga uvimbe (ikiwa unasisitiza kwenye ngozi kwa kidole chako, basi hakuna fossa). Kwa ujumla, matokeo ya vipimo vya utendaji kazi wa tezi dume na kiwango cha malezi ya uvimbe hutumika kubainisha kwa usahihi hali ya mgonjwa.
Je, ugonjwa hujidhihirishaje kwa watoto?
Kwa bahati mbaya, wazazi wakati mwingine hulazimika kukabiliana na ukweli usiopendeza kama vile mrundikano wa maji katika tishu au viungo vya watoto wao. Sababu ya kawaida ya utambuzi huu ni magonjwa mbalimbali ya figo.
Uvimbe wa edema kwa watoto mara nyingi hudhihirishwa na ongezeko la uvimbe wenyewe hadi kujaa kwa tishu za unganishi na hata sehemu zisizo na mashimo kama vile pleura, scrotum na peritoneum. Ukweli kwamba kiasi kikubwa cha maji ya asidi hukusanywa katika maeneo maalum wakati mwingine kwa kiasi kikubwa huchanganya mchakato wa kutoka kwa damu ya venous, kama matokeo ambayo mgonjwa hupata kushindwa kwa moyo.
Edema kwa watoto pia inaweza kutokea kutokana na kuharibika kwa kapilari, ambayo mara nyingi husababishwa na nephritis. Katika kesi hiyo, mtoto hupata uvimbe katika kope, na kisha kwenye vifundoni na uso wa mbele wa magoti. Kipengele cha ugonjwa huu ni mkojo wa kawaida kabisa na shinikizo la damu.
Kwa watoto wachanga, ugonjwa wao wa edema unaweza kuonekana tayari siku ya 3-4. Kama sheria, katika hali kama hizi, mtu anaweza kuona ukuaji wa shida hii ndani ya siku chache, baada ya hapouchafu hutokea. Kama sheria, katika eneo ambalo kuna uvimbe, kuna induration isiyo ya kawaida kwenye sehemu maalum za mwili, hyperemia, pallor au cyanosis ya ngozi. Neonatologist yeyote mwenye ujuzi, katika kutambua ishara hizo, hakika ataweza kuamua ugonjwa wa edematous katika watoto wachanga. Kwa ujumla, tunaweza kusema kwamba ugonjwa huo unaweza kusababisha matatizo makubwa. Kwa sababu hii, ni muhimu kwamba siku chache za kwanza baada ya kuzaliwa, mtoto awe chini ya uangalizi wa kila mara wa matibabu.
Sababu za ugonjwa wa edema
Edema inaweza kukua dhidi ya asili ya magonjwa ya viungo vya chini, kitanda cha mishipa, udhihirisho wa matatizo fulani ya ndani au patholojia mbalimbali.
- Kuongezeka kwa shinikizo la vena. Hapa, jukumu muhimu katika malezi ya edema linachezwa na ukosefu wa vali za venous, matokeo ya thrombosis ya papo hapo ya venous, mishipa ya varicose na mgandamizo wa mishipa kutoka nje kutokana na maendeleo ya tumor.
- Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.
- Ukiukaji wa mtiririko wa limfu. Katika kesi hii, dalili kama vile kuziba kwa njia ya limfu na filariae, tembo na erisipela inayojirudia, lymphedema ya baada ya kiwewe, ambayo kizuizi cha venous na limfu hujumuishwa, pamoja na lymphostasis ya kiwewe.
- Patholojia ya figo, ikiambatana na ugonjwa wa nephritic na nephrotic. Tunazungumza juu ya magonjwa kama vile lupus erythematosus ya kimfumo, glomerulosclerosis ya kisukari, amyloidosis ya figo, lymphogranulomatosis, arthritis ya rheumatoid,lymphocytic leukemia, nephropathy ya wanawake wajawazito.
- Hypoproteinemia, ambayo iliibuka kwa sababu zifuatazo:
- matatizo ya usanisi wa albamu;
- upungufu wa protini;
- ukiukaji wa michakato ya usagaji chakula (upungufu wa kongosho ya exocrine);
- nephrotic syndrome;
- ulaji wa protini wa kutosha (utapiamlo au njaa);
- Umeng'enyaji usio kamili wa protini (kukatwa na kuharibika kwa ukuta wa utumbo mwembamba, ugonjwa wa celiac).
6. uvimbe mchanganyiko.
Sifa za ugonjwa wa assiti
Aina hii ya uvimbe, kwa kweli, ni mrundikano wa maji katika eneo la fumbatio. Neno ascites lenyewe linamaanisha "mfuko, mfuko". Ugonjwa wa edema-ascitic ni wa kawaida kwa watu hao ambao wana cirrhosis ya ini. Ugonjwa huu unaonekana, kama sheria, haraka, lakini mchakato wa maendeleo yake zaidi unaweza kunyoosha kwa muda wa wiki mbili hadi miezi kadhaa. Sababu ya kuonekana kwa edema isiyotarajiwa inaweza kuwa magonjwa kama vile ulevi, udhihirisho wa upungufu wa hepatocellular dhidi ya asili ya mshtuko na ugonjwa wa hemorrhagic.
Ugonjwa wa Edematous-ascitic unaweza kutambuliwa kwa vipengele vifuatavyo:
- upungufu wa pumzi;
- kupanuka kwa tumbo;
- kuonekana kwa gesi tumboni.
Ikiwa kiasi cha maji ya asidi kinazidi lita 20, basi dalili zingine zinaweza kuonekana:
- mishipa ya hemorrhoidal ya herniated;
- hernias ya kinena;
- reflux ya gastroesophageal;
- kuvimba kwa mshipa wa shingo;
- ngiri ya kitovu;
- kuongezeka kwa shinikizo katika mshipa wa shingo;
- shifu ya iris.
Uchunguzi bora
Mojawapo ya njia zinazotegemewa ambazo kwazo ugonjwa wa edematous unaweza kutambuliwa ni utambuzi tofauti. Kiini chake kinatokana na kubainisha mambo yafuatayo:
- uwepo wa seli zisizo za kawaida (katika nusu ya matukio zinaweza kutokea katika HCC na katika 22% dhidi ya asili ya ugonjwa wa ini wa metastatic);
- triglycerides (kwa jeraha la mtiririko wa limfu);
- amylase (husaidia kuunganisha ascites na shinikizo la damu la portal);
- glucose (kuamua ugonjwa wa edema, utambuzi tofauti katika kesi hii hufanya kazi na oncopathology na kutoboa kwa chombo kisicho na utupu);
- bilirubin (kutoboka kwa njia ya biliary);
- rangi ya umajimaji wa asidi (maziwa, njano, kahawia iliyokolea, nyekundu), n.k.
Kwa kuzingatia ukweli kwamba sababu za ukuaji wa ugonjwa wa edematous zinaweza kuwa tofauti kabisa, ni muhimu sana kufanya utambuzi unaofaa.
Edema itokanayo na ugonjwa wa figo
Sifa bainifu ya aina hii ya ugonjwa wa edema ni mwonekano na ukuaji wake wa haraka. Ikiwa mgonjwa mara nyingi yuko katika nafasi ya wima, basi miguu karibu kila mara huvimba. Katika kesi hii, weupe wa ngozi, pamoja na uvimbe wa mikono na uso hauepukiki.
Kuna magonjwa kadhaa yanayohusiana na figo ambayo yanaweza kusababisha maji kupita kiasi kurundikana kwenye tishu za mwili:
- jade;
- michakato ya uvimbe kwenye figo;
- vasculitis;
- nephrosis;
- amyloidosis;
- glomerulonephritis;
- figo kushindwa kufanya kazi.
Edematous syndrome katika magonjwa ya figo mara nyingi hutokea iwapo kuna maambukizi, mizio, hitilafu katika muundo wa kiungo, na ulevi mwilini. Kama sheria, mbele ya mambo haya, muundo wa protini ya damu hufadhaika na ions hujilimbikiza. Chini ya ushawishi wa magonjwa haya, uvimbe huonekana hasa asubuhi.
Pia, wale ambao wamewahi kukabiliana na ugonjwa wa figo wakati mwingine hupata ugonjwa wa nephrotic, ambapo wakati wa kila kukojoa kuna upotevu wa takriban gramu 60 za protini.
Mfumo wa usanidi unaonekanaje?
Kabla ya ugonjwa wa edematous figo kujihisi, baadhi ya mabadiliko hutokea katika mwili wa binadamu na kusababisha ugonjwa kama huo:
- Kwanza kabisa, hili ni shinikizo la intracapillary lililoongezeka. Katika hali hii, tishu huongeza mchujo wa maji, na urejeshaji wake hupungua.
- Mfumo wa utoaji wa figo umevurugika.
- Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa protini za plasma. Matokeo ya ukosefu wao ni ukiukaji wa uondoaji wa maji kutoka kwa nafasi ya seli.
- Huongeza upenyezaji wa kapilari. Hali kama hiyo ni kawaida kwa wagonjwa ambao wamegunduliwa na ugonjwa wa ugonjwa au glomerulonephritis.
- Ukiukaji katika udhibiti wa kimetaboliki ya chumvi-maji. Katika kesi hiyo, kuongezeka kwa usiri wa homoni husababisha uhifadhi wa ioni za sodiamu na maji.aldosterone.
Inafaa kuzingatia ukweli kwamba uvimbe unaosababishwa na ugonjwa wa figo una sifa ya mgawanyiko sawa wa mkusanyiko wa maji kwenye uso mzima wa tishu ndogo.
Ugonjwa wa kinga mwilini kama chanzo cha uvimbe
Mara nyingi, ugonjwa wa edematous ni matokeo ya tatizo kama vile glomerulonephritis. Neno hili linapaswa kueleweka kama ugonjwa wa kinga, wakati tishu za ndani, tubules na vifaa vya glomerular vinaharibiwa. Ukuaji wa hatua ya papo hapo ya ugonjwa ni kawaida kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 2.
Uvimbe wa edema katika glomerulonephritis mara nyingi hujidhihirisha usoni. Ikiwa aina kali za ugonjwa huendelea, basi ascites, hydrothoracas na anasarca inaweza kuonekana. Sababu kuu za maendeleo ya glomerulonefriti ni magonjwa ya kuambukiza (adenoviruses, hepatitis B, aina ya 12 ya kikundi A beta-hemolytic streptococcus, nk).
Maendeleo ya ugonjwa katika kushindwa kwa moyo
Katika baadhi ya matukio, uvimbe unaweza kutokea kutokana na kupungua kwa mtiririko wa damu katika viungo na tishu. Hali hii ni ukiukwaji wa moyo. Matokeo yake, maji hujilimbikiza kwenye tishu, na kuongeza uzito wa mgonjwa. Baadaye, uvimbe hutokea kwenye shina na ncha za chini.
Unaweza kugundua mabadiliko kama haya kwa urahisi. Pia, ugonjwa wa edematous katika kushindwa kwa moyo husababisha kupungua kwa elasticity ya ngozi. Ikiwa ugonjwa unaonyeshwakung'aa, nyufa zinaweza kutokea kwenye ngozi ambapo kioevu hutoka.
Katika kushindwa kwa moyo, kabla ya uvimbe kutokea, mgonjwa hupata upungufu wa kupumua. Kama ilivyo kwa mkusanyiko wa maji, mchakato huu huanza kutoka chini na hatua kwa hatua huinuka juu ya torso. Wakati huo huo, edema yenyewe ni ya ulinganifu na inabadilika kidogo. Ikiwa mgonjwa mara nyingi amelala, basi ngozi ya edematous itaonekana katika eneo lumbar. Kwa wale ambao wanaishi maisha ya uchangamfu - kwa miguu yao.
Edematous syndrome katika ugonjwa wa ini
Iwapo tunazungumzia kuhusu uvimbe wa ini, ni vyema kutambua kuwa umewekwa ndani ya tumbo. Katika kesi hiyo, mkusanyiko wa maji unaweza kuambatana na kuonekana kwa mishipa ambayo huathiriwa na mishipa ya varicose. Viungo, kwa upande wake, huwa nyembamba, na mwili huchukua sura isiyo ya kawaida. Tumbo nzito, iliyojaa maji huzunguka wakati wa kusonga. Ni muhimu kukumbuka kuwa katika hali nyingine kiasi cha maji chini ya ngozi kinaweza kufikia lita 25. Hali hii ya ugonjwa wa edema hufafanuliwa kama ascites. Bila shaka, edema ya kiwango hiki haiwezi kupuuzwa, na kwa dalili za kwanza ni thamani ya kuwasiliana na gastroenterologist, ambaye anapaswa kuagiza tiba ya kina.
Matibabu ya ugonjwa wa edema
Jambo la kwanza unahitaji kulipa kipaumbele katika kesi ya shida kama edema ni utunzaji wa matibabu ya busara sana, ambayo daktari aliyehitimu atasaidia kuunda. Kwa hiyo, uchunguzi wa kitaaluma wa ugonjwa wa edematous sio jambo ambalo linapaswa kupuuzwa. Ikiwa mkusanyiko wa maji katika tishu unaweza kuwa na sifa ya mkalikali, unahitaji kupata rufaa kwa matibabu ya ndani.
Katika mazingira ya hospitali, madaktari wataweza kubainisha ugonjwa mahususi uliosababisha ugonjwa wa edema. Pia wataweza kutengeneza algorithm ya matibabu. Haitawezekana kujua ni ugonjwa gani wa ugonjwa wa edema, na bila kutambua ugonjwa muhimu ambao edema imeunda, haiwezekani kuathiri kwa ufanisi tatizo. Kwa mfano, kwa watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa ini, pathogenesis ya ascites huficha ushawishi wa mambo kadhaa. Ili kuwatambua, ushiriki wa mtaalamu ni muhimu.
Kanuni hii ni muhimu pia kwa utambuzi kama vile ugonjwa wa korodani wa edematous. Katika kesi hii, hali hiyo ni matokeo ya hali kadhaa za patholojia. Magonjwa yafuatayo yanaangukia katika ufafanuzi huu: msokoto wa hydatid na hydrocele, pamoja na michakato ya uchochezi.
Ni wazi, itakuwa vigumu sana kusuluhisha tatizo kama vile ugonjwa wa scrotum bila usaidizi wa madaktari waliohitimu. Kwa hivyo, inafaa kuzingatia tena ukweli kwamba matibabu yatakuwa na ufanisi tu kwa ushiriki wa mtaalamu.
Ili kufikia matokeo unayotaka, unahitaji kutunza lishe bora. Ni muhimu kunywa maji (hadi lita 1.12 kwa siku) na kupunguza kwa kiasi kikubwa ulaji wa chumvi ya meza (si zaidi ya gramu 2). Kama sheria, kwa wagonjwa wengi, kupunguza kipimo cha kila siku cha chumvi sio kazi rahisi. Ili kwa kipindi cha kuzoea ladha mpyachakula kilichopitishwa kwa raha zaidi, ni muhimu kuongeza viungo na mimea kwenye sahani. Hadi milo 6 kwa siku inaruhusiwa, lakini ikiwa tu ina kalori chache na ni rahisi kuyeyushwa.
Baada ya kuchunguza hali ya mgonjwa fulani, daktari anaweza kuweka vikwazo fulani juu ya matumizi ya mafuta, protini na wanga. Mbali na tiba ya lishe, ikiwa kuna shida kama ugonjwa wa edematous, matibabu yanaweza kuhusisha matumizi ya dawa ambazo zina athari ya diuretiki. Wakati huo huo, ni muhimu kwamba daktari azingatie vikwazo na madhara yote kwenye mwili wa mchanganyiko wa dawa hizo, pamoja na madawa mengine.
Ni rahisi kuhitimisha kuwa edema ni shida kubwa, ambayo katika hali nyingi ni matokeo ya ukiukwaji mkubwa zaidi wa kazi za viungo vya ndani. Kwa hivyo, wakati dalili za kwanza za ugonjwa wa edema zinaonekana, inafaa kupanga ziara ya daktari. Hii itasaidia kwa haraka na bila madhara madogo kuondosha tatizo.
