Katika makala, zingatia orodha ya dawa za kuzuia ACE.
Shinikizo la damu ni ugonjwa wa kawaida wa mfumo wa moyo. Mara nyingi, ongezeko la shinikizo linaweza kusababisha ushawishi wa angiotensin I. Ili kuzuia ushawishi wake, madawa ya kulevya ambayo yanazuia hatua ya homoni hii yanajumuishwa katika regimen ya matibabu. Dawa hizi ni vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin. Ifuatayo ni orodha ya kizazi kipya zaidi cha vizuizi vya ACE.
Dawa hizi ni nini?
Vizuizi vya ACE ni vya kundi la misombo ya kemikali sanisi na asilia ambayo matumizi yake yamesaidia kufikia mafanikio katika matibabu ya wagonjwa wenye magonjwa ya mishipa na ya moyo. ACE zimetumika kwa zaidi ya miaka arobaini. Dawa ya kwanza kabisa ilikuwa Captopril. Ifuatayo, Lisinopril na Enalapril ziliunganishwa. Kisha walibadilishwa na vizuizi vya kizazi kipya. Katika uwanja wa cardiology, dawa hizohutumika kama njia kuu ambayo ina athari ya vasoconstrictor.
Faida ya vizuizi vya hivi punde zaidi vya ACE ni uzuiaji wa muda mrefu wa homoni fulani, ambayo ni angiotensin II. Homoni hii ndiyo sababu kuu inayoathiri ongezeko la shinikizo la binadamu. Kwa kuongezea, dawa za kimeng'enya zinazobadilisha angiotensin zinaweza kuzuia kuvunjika kwa bradykinin, na kuchangia kupungua kwa upinzani wa arterioles efferent, pia hutoa oksidi ya nitriki na kuongeza mkusanyiko wa prostaglandin ya vasodilating.
Kizazi kipya
Katika kikundi cha kifamasia cha vizuizi vya ACE, dawa ambazo lazima zichukuliwe mara kwa mara (kwa mfano, Enalapril) huchukuliwa kuwa ya kizamani, kwani haziwezi kutoa athari inayotaka. Kweli, Enalapril bado ni dawa maarufu ambayo inaonyesha ufanisi bora katika matibabu ya shinikizo la damu. Kwa kuongezea, hakuna ushahidi uliothibitishwa kwamba dawa za ACE kutoka kizazi cha hivi karibuni (kwa mfano, dawa kama vile Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril na Lisinopril) zina faida nyingi zaidi kuliko dawa zingine miaka arobaini iliyopita.
Orodha ya dawa za kuzuia ACE ni pana sana.
dawa za vasodilating ACE
Dawa za vasodilating ACE katika magonjwa ya moyo mara nyingi hutumika kutibu shinikizo la damu ya ateri. Hapa kuna maelezo ya kulinganisha na orodha ya vizuizi vya ACE, ambayo ni maarufu zaidi kati yaowagonjwa:
- Enalapril ni kinga ya moyo isiyo ya moja kwa moja ambayo hupunguza haraka shinikizo la damu na kupunguza mzigo kwenye moyo. Dawa hii hufanya kazi kwa mwili hadi masaa sita na hutolewa, kama sheria, na figo. Mara chache inaweza kusababisha upotezaji wa maono. Gharama ni rubles 200.
- "Captopril" ni njia ya kukaribiana kwa muda mfupi. Dawa hii huimarisha shinikizo la damu vizuri, hata hivyo, dawa hii inaweza kuhitaji dozi nyingi. Dozi imedhamiriwa na daktari. Dawa hiyo ina shughuli za antioxidant. Katika hali nadra, inaweza kusababisha tachycardia. Gharama yake ni rubles 250.
- Dawa "Lizinopril" ina muda mrefu wa hatua. Inafanya kazi kwa kujitegemea kabisa, haina haja ya kuwa metabolized katika ini. Dawa hii hutolewa na figo. Dawa hiyo inafaa kwa wagonjwa wote, hata wale wanaosumbuliwa na fetma. Inaweza kutumika kwa wagonjwa wenye ugonjwa sugu wa figo. Dawa hii inaweza kusababisha maumivu ya kichwa pamoja na ataxia, kusinzia na kutetemeka. Gharama ni rubles 200.
- Dawa "Lotensin" husaidia kupunguza shinikizo la damu. Dawa hii ina shughuli ya vasodilating. Inasababisha kupungua kwa bradykinin. Dawa hii ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Dawa ya kulevya mara chache inaweza kusababisha kutapika na kichefuchefu na kuhara. Gharama ya dawa huhifadhiwa ndani ya rubles 100.
- Dawa "Monopril" hupunguza kasi ya kimetaboliki ya bradykinin. Athari ya matumizi yake hupatikana, kama sheria, baada ya masaa matatu. Thedawa si addictive. Inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa figo. Gharama ni rubles 500.
- Dawa "Ramipril" ni kinga ya moyo ambayo huzalisha ramiprilat. Dawa hii inapunguza upinzani wa mishipa ya pembeni, ni kinyume chake mbele ya stenosis ya mishipa. Gharama ni rubles 350.
- Dawa "Akkupril" inaweza kusaidia kupunguza shinikizo la damu. Dawa hii inaweza kuondoa upinzani katika vyombo vya pulmona. Mara chache sana, dawa hii inaweza kusababisha usumbufu wa vestibuli na kupoteza ladha (athari ya vizuizi vya ACE). Bei ya wastani ni rubles 200.
- Dawa "Perindopril" husaidia kimetaboliki hai kuunda katika mwili wa binadamu. Ufanisi wake wa juu unaweza kupatikana tayari saa tatu baada ya maombi. Mara chache, inaweza kusababisha kuhara kwa kichefuchefu na kinywa kavu. Gharama ni rubles 400. Orodha ya kizazi kipya zaidi cha dawa za kuzuia ACE haiishii hapo.
- Dawa "Trandolapril" dhidi ya usuli wa matumizi ya muda mrefu hupunguza ukali wa hypertrophy ya myocardial. Overdose ya madawa ya kulevya inaweza kusababisha hypotension kali pamoja na angioedema. Gharama ni rubles 100.
- Dawa "Khinapril" huathiri kazi za renin-angiotensin. Dawa hii inapunguza kwa kiasi kikubwa mzigo wa kazi kwenye moyo. Ni nadra sana kuweza kusababisha athari ya mzio na hugharimu rubles 360.
Ni nini - dawa za kuzuia ACE, si kila mtu anajua.
Ainisho
Kuna uainishaji kadhaa wa kizuizi kwa wakati mmoja. Dawa hizi zimeainishwa kulingana na jinsi zinavyotolewa kutoka kwa mwili na shughuli ya hatua. Dawa ya kisasa hutumia sana uainishaji wa kemikali wa ACE wa dawa, unaojumuisha vikundi vifuatavyo:
- sulfhydryl group;
- kikundi cha carboxyl (tunazungumza kuhusu dawa zenye dicarboxylate);
- kikundi cha phosphinyl (dawa zenye phosphonate);
- kundi la misombo asilia.
Kikundi cha Sulfhydryl
Vizuizi vya ACE vya kikundi hiki hufanya kama wapinzani wa kalsiamu.
Hebu tuorodheshe dawa maarufu kutoka kwa kikundi cha sulfhydryl:
- "Benazepril";
- Captopril, pamoja na Epsitron, Kapoten, na Alkadil;
- Zofenopril na Zocardis.
Kikundi cha Carboxyl
Aina hii ya dawa ina athari chanya kwa maisha ya wagonjwa wa shinikizo la damu. Dawa kama hizo hutumiwa mara moja kwa siku. Huwezi kuwachukua na ugonjwa wa moyo, dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari na kushindwa kwa figo. Hapa kuna orodha ya madawa maarufu zaidi kutoka kwa kundi hili: Perindopril pamoja na Enalapril, Lisinopril, Diroton, Lisinoton, Ramipril, Spirapril, Quinapril na kadhalika. Mara nyingi, dawa kama hizo hutumiwa kutibu kushindwa kwa figo na shinikizo la damu.
Vizuizi vyenye Phosphonate
Datamadawa ya kulevya yana uwezo mkubwa wa kupenya ndani ya tishu za mwili wa binadamu, shukrani kwa matumizi yao, shinikizo, kama sheria, hutulia kwa muda mrefu. Njia maarufu zaidi kutoka kwa kikundi hiki ni Fosinopril na Fozicard.
Daktari atakusaidia kuchagua vizuizi bora vya ACE.
Vizuizi asili vya kizazi cha hivi karibuni
Fedha kama hizo ni aina ya waratibu ambao huzuia mchakato wa kunyoosha seli kali. Shinikizo juu ya historia ya ulaji wao hupungua kutokana na kupungua kwa upinzani wa mishipa ya pembeni. Vizuizi vya asili vinavyoingia mwili na bidhaa za maziwa huitwa casokinins na lactokinins. Kiasi kidogo hupatikana katika vitunguu saumu, whey na hibiscus.
Dalili za matumizi
Kizazi cha hivi punde zaidi cha bidhaa zilizowasilishwa hapo juu zinatumika leo hata katika upasuaji wa plastiki. Ukweli, mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa kupunguza shinikizo la damu na kwa wagonjwa walio na shida katika kazi ya moyo na mishipa ya damu kwa matibabu ya shinikizo la damu. Haipendekezi kutumia dawa hizi peke yao, kwa kuwa zina contraindication nyingi na athari mbaya. Dalili kuu za matumizi ya dawa hizi ni patholojia zifuatazo:
- mgonjwa ana kisukari nephropathy;
- pamoja na kutofanya kazi vizuri kwa ventrikali ya kushoto ya moyo;
- dhidi ya msingi wa maendeleo ya atherosclerosis ya mishipa ya carotid;
- dhidi ya usuli wa infarction ya myocardial;
- kama una kisukari;
- dhidi ya usuli wa ugonjwa wa kuzuia kikoromeo;
- ikiwa mpapatiko wa atiria upo;
- kinyume na usuli wa ugonjwa wa kimetaboliki.
Kizazi cha hivi punde zaidi cha vizuizi vya ACE kinatumika sana leo.
Matumizi ya shinikizo la damu
Dawa hizi huzuia vyema vimeng'enya vinavyobadilisha angiotensin. Dawa hizi za kisasa zina athari nzuri kwa afya ya binadamu na kulinda figo na moyo. Miongoni mwa mambo mengine, inhibitors wamepata matumizi makubwa katika kisukari mellitus. Dawa hizi huongeza unyeti wa insulini ya seli, kuboresha uchukuaji wa sukari. Kama sheria, dawa zote mpya za shinikizo la damu huchukuliwa mara moja kwa siku. Hapa kuna orodha ya vizuizi vya kisasa ambavyo hutumiwa sana katika shinikizo la damu: Moexzhril, pamoja na Lozzopril, Ramipril, Talinolol, Physinopril na Cilazapril.
Orodha ya vizuizi vya hivi karibuni vya ACE inaendelea.
Vizuizi vya kushindwa kwa moyo
Mara nyingi matibabu ya kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu huhusisha matumizi ya vizuizi. Kikundi hiki cha vizuia moyo katika plasma ya damu huzuia ubadilishaji wa angiotensin I isiyofanya kazi kuwa angiotensin II hai. Kutokana na hili, athari zake mbaya kwenye figo, moyo na kitanda cha mishipa ya pembeni huzuiwa. Hii hapa ni orodha ya dawa za kinga za moyo zilizoidhinishwa kwa kushindwa kwa moyo: Enalapril pamoja na Captopril, Verapamil, Lisinopril na Trandolapril.
Mfumo wa vitendo vya vizuizi
Mbinu ya jinsi vizuizi hufanya kazikatika kupungua kwa shughuli za enzymes za kubadilisha angiotensin, ambayo huharakisha mpito wa angiotensin isiyofanya kazi kwa kazi. Dawa hizi huzuia kuvunjika kwa bradykinin, ambayo inachukuliwa kuwa vasodilator yenye nguvu. Dawa hizi hupunguza mzunguko wa damu kwenye moyo, kupunguza msongo wa mawazo na kulinda figo dhidi ya madhara ya kisukari na presha.
Ulaji wa vizuizi vya kisasa
Wagonjwa wengi walio na shinikizo la damu mara nyingi wanajiuliza jinsi ya kutumia vizuizi vya ACE vya kizazi kipya? Kujibu swali hili, ni lazima kusema kwamba matumizi ya madawa yoyote katika kundi hili lazima kukubaliana na daktari bila kushindwa. Kwa kawaida, inhibitors huchukuliwa saa moja kabla ya chakula, yaani, kwenye tumbo tupu. Kipimo, mzunguko wa matumizi na muda kati ya dozi imedhamiriwa na mtaalamu. Wakati wa matibabu na vizuizi, ni muhimu kuachana na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, vyakula vyenye potasiamu nyingi.
Ijayo, tutagundua ni katika hali zipi dawa kama hizi hazipendekezwi kwa wagonjwa kunywa.
Vizuizi na vizuizi vya matumizi yake
Orodha ya ukiukaji wa jamaa kwa matumizi ya vizuizi ni kama ifuatavyo:
- mgonjwa ana shinikizo la damu la wastani;
- uwepo wa kushindwa kwa figo kali kwa muda mrefu;
- utotoni;
- kama una anemia kali.
Vikwazo kabisa ni pamoja na hypersensitivity, lactation, stenosis ya ateri ya figo ya nchi mbili, hypotension kali,mimba na hyperkalemia.
Watu wanaweza kupata madhara kutoka kwa vizuizi vya ACE kama vile kuwasha, mizinga, udhaifu, hepatotoxicity, kupungua kwa hamu ya kula, stomatitis, homa, mapigo ya moyo, uvimbe wa mguu, n.k.
Madhara
Matumizi ya muda mrefu ya dawa hizi yanaweza kusababisha ukandamizaji wa hematopoiesis. Matokeo yake, maudhui ya erythrocytes, leukocytes na sahani katika damu hupungua. Kwa hivyo, katika kipindi cha matibabu, kurudia mara kwa mara kwa hesabu kamili ya damu inahitajika.
Mzio na kutovumilia pia kunaweza kutokea. Hii inaonyeshwa, kama sheria, kwa kuwasha, uwekundu wa ngozi, urticaria, unyeti wa picha.
Aidha, kazi ya mfumo wa usagaji chakula inaweza kusumbuliwa, na kusababisha upotovu wa ladha, kichefuchefu na kutapika, usumbufu ndani ya tumbo. Wakati mwingine watu wanakabiliwa na kuhara au kuvimbiwa, ini huacha kufanya kazi kwa kawaida. Katika baadhi ya matukio, vidonda (afta) hutokea mdomoni.
Toni ya mfumo wa neva wa parasympathetic inaweza kuongezeka chini ya ushawishi wa madawa ya kulevya, pamoja na usanisi wa prostaglandini huwashwa. Kuna kikohozi kavu na mabadiliko ya sauti. Dalili zinaweza kuondolewa kwa kuchukua dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi, lakini si kwa kutumia antitussives. Ikiwa wagonjwa wana upungufu wa kutamka wa ateri ya figo, basi ongezeko la paradoxical katika shinikizo la damu halijatengwa. Hyperkalemia hutokea katika baadhi ya matukio, kuvunjika kwa mifupa ya viungo wakati wa kuanguka hutokea mara nyingi zaidi.
Makala yalikuwavizuizi vya ACE vya kizazi kilichopita vilikaguliwa.
