Kuvunjika kwa patella kunaweza kuwa kwa aina tofauti. Kawaida, mchakato huo unaambatana na uvimbe wa mguu na maumivu, ambayo huongezeka kwa kubadilika na ugani wa mguu wa chini. Kwa aina hii ya uharibifu wa viungo, mgonjwa hawezi kusonga.
Anatomy ya patella
Patella ni mfupa tambarare wa mviringo ambao unapatikana kwenye sehemu ya kifundo cha goti mbele. Misuli ya misuli ya quadriceps iko kwenye paja imeunganishwa kwenye sehemu ya juu ya patella. Pia, kufunga hufanywa kwa ligament ya chini ya patella. Nje na ndani ya mfupa hushikiliwa na mishipa ya pembeni.
Uso laini wa patella, ulio ndani, unaambatana na uso ulio juu ya goti. Uso wa nje ni mbaya. Imefunikwa na nyuzi za tendon. Patella hulinda goti dhidi ya madhara na majeraha.
Aina kuu za mivunjiko
Ni desturi kutofautisha kati ya aina zifuatazo za mivunjiko:
- Kuvunjika kwa patella bila kuhamishwa. Inajulikana na ukweli kwamba sehemu za mfupa ulioharibiwa, bila kuhama, ziko karibu na kila mmoja. Kwa uharibifu wa aina hii, mfupa unabaki sawa katika matibabu yote.eneo.
- Kuvunjika kwa kuhama. Inajulikana na uhamishaji wa sehemu za patella iliyovunjika kuhusiana na kila mmoja. Katika hali nyingi, upasuaji unahitajika ili kuunganisha vipande.
- Kuvunjika kwa vipande vingi. Inajulikana na ukweli kwamba patella imegawanywa katika vipande zaidi ya tatu. Kuvunjika huku kunachukuliwa kuwa kali zaidi na kunahitaji matibabu ya muda mrefu.
Miundo iliyofunguliwa na iliyofungwa
Kuvunjika kwa patella kumegawanyika katika aina ya wazi na iliyofungwa.
Mpasuko unapofungwa, ngozi kwenye tovuti ya fracture haiharibiki. Anakaa mzima.
Kwa aina ya wazi, kuna ukiukwaji mkubwa wa muundo wa ngozi, ambayo mfupa uliovunjika unaonekana. Kwa kuongezea, aina iliyo wazi husababisha uharibifu mkubwa kwa muundo wa mishipa, kano na misuli iliyo karibu.
Mpasuko hutokeaje?
Kwa kawaida, kuvunjika kwa patella ni matokeo ya jeraha la moja kwa moja kutoka kwa kuanguka kwenye goti ukiwa umejipinda au kutoka kwa pigo hadi kwa kitu chenye ncha kali au kigumu. Mwonekano usio wa moja kwa moja wa jeraha unawezekana kwa mkazo wa ghafla wa quadriceps femoris.
Mchanganyiko wa aina mchanganyiko hutofautishwa, ambapo mpasuko hutokea wakati vipengele vya uharibifu wa moja kwa moja na usio wa moja kwa moja vimeunganishwa.
Kuvunjika kwa patella mara nyingi huunganishwa na uharibifu wa kifaa cha kunyumbua kilicho kando (nyuzi za tendon za misuli ya quadriceps ziko kwenye paja).
Kano inapopasuka, kunakuwa na mgawanyiko wa vipande vya mfupa kwenye patella.
Uharibifu wa dalili
Patella iliyovunjika inahisije?
Dalili ni kama ifuatavyo:
- Goti linapoharibika, uvimbe mkubwa huonekana katika eneo la kifundo cha goti.
- Kwenye palpation, maumivu makali hugunduliwa, kuna pengo kati ya vipande, hemarthrosis hutokea (kutokwa na damu kwenye kifundo cha goti).
- Uhamaji wa kiafya na uwepo wa crepitus (miguno) ya vipande vya mfupa mara nyingi hugunduliwa.
- Maumivu wakati unajaribu kukunja goti ni makali. Kiendelezi kinachotumika hakiwezekani au huwa na vikwazo vikali.
- Kwa jeraha bila kuhamishwa, mgonjwa hukosa kupoteza uwezo wa kutembea, hata hivyo, harakati huambatana na hisia za maumivu makali.
- Patella iliyovunjika na kuhamishwa hufanya mtu asiweze kutembea. Pia, mgonjwa hawezi kuinua kiungo katika hali iliyonyooka na kufanya harakati tendaji za kiungo.
Uchunguzi wa jeraha
Kugundua fracture hufanywa na mtaalamu wa kiwewe kulingana na picha ya kimatibabu, ambayo ni ya kawaida kwa aina hii ya kidonda. Data ya X-ray pia inatumika kikamilifu.
Njia za ziada za kutambua jeraha ni upigaji picha wa sumaku wa mwangwi wa kiungo kilichoathirika. Hemarthrosis inathibitishwa na utambuzi wa kuchomwa kwa kiungo.
Kufanya utambuzi tofauti
Kuvunjika kwa calyx ya kiungo cha goti kunatofautishwa na kupasuka kwa ligament ya patella, kupasuka kwa tendon ya misuli ya quadriceps,pamoja na kuwepo kwa arthritis ya kiwewe au bursitis ya prepatellar. Katika visa vyote vilivyo hapo juu, uwepo wa pengo kati ya vipande vya mfupa haufuatiliwi.
Kuvunjika kwa patella lazima kutofautishwe na ukuaji usio wa kawaida wa kiungo (mgawanyiko wa patella). Tofauti na fracture, na ugonjwa huu hakuna kiwewe na maumivu makali. Pengo kati ya vipande vya mfupa ni sawa na laini. Kama sheria, maradhi kama haya hugunduliwa pande zote mbili.
Matibabu
Chaguo la mbinu mahususi ya matibabu hutegemea viashirio viwili vikuu: asili ya mpasuko na aina ya uhamishaji wa uchafu.
Miundo inaweza kuwa thabiti au isiyo thabiti. Kwa fomu imara, kuna tabia ya kuhama. Fomu isiyo imara inaonyesha kuwepo kwa mivunjiko ambayo mifupa tayari imesogea au inaweza kusogea baada ya muda fulani.
Kanuni za tiba kihafidhina
Wengi wangependa kujua jinsi kuvunjika kwa patella kunavyotibiwa? Matibabu mbele ya uhamisho wa zaidi ya 0.5 cm unafanywa na njia ya kihafidhina. Ili kutekeleza tiba kama hiyo, kwanza kabisa, anesthesia ya ndani ya fracture inafanywa kwa kuanzisha anesthetics.
Kiungo kilichoathirika kimewekwa kwa banzi ya plasta. Mgonjwa anaruhusiwa kutembea kwa magongo. Baada ya kuondoa tairi, taratibu za massage na mazoezi ya physiotherapy zinapendekezwa. Taratibu za kimatibabu pia hufanywa (electrophoresis, magneto laser, n.k.).
Isipokuwapokuhamishwa, kiungo kilichoharibiwa kimewekwa katika hali iliyonyooka. Kipande cha kutupwa kinawekwa kwenye sehemu ya juu ya paja hadi kwenye kifundo cha mguu. Kama sheria, muda wa kurekebisha vile ni wiki 4-6. Redio za udhibiti zinaonyeshwa.
Matibabu ya kihafidhina yanahusisha kutosonga kwa kiungo kwa muda mrefu, ambayo maendeleo yake ni mchakato mrefu na wenye uchungu.
Upasuaji
Kulingana na wataalamu wa kiwewe, kuvunjika kwa patella na kuhamishwa kwa vipande vya patella kwa zaidi ya 2 mm kunahitaji operesheni, wakati ambapo vipande vinalinganishwa, uso wa articular hurejeshwa na patella imewekwa. Kuondoa hali kama hiyo bila njia ya upasuaji haiwezekani.
Wakati wa upasuaji, mbinu mbalimbali zinaweza kutumika kwa kutumia mshono wa tishu laini, mshono wa mfupa na uplasta wa misuli ya tendon.
Operesheni ya Berger-Schultze imekuwa njia ambayo imekuwa maarufu sana, wakati ambapo vipande hukusanywa pamoja na kushonwa kwa tishu zilizo karibu za patella. Muda wa immobilization baada ya upasuaji ni mwezi 1. Baada ya kuondoa bamba la plaster, massage, physiotherapy na mazoezi ya matibabu yamewekwa.
Katika kesi ya kuvunjika kwa vipande vingi na kutowezekana kwa ukarabati wa patella, uingiliaji wa upasuaji hutumiwa, ambao unahusisha kuondolewa kwa vipande vya mfupa au patella.
Ikiwa inawezekana kuhifadhi kiunganishi, basi utendakazi kama huo hauwezekaniilipendekezwa.
Je, jeraha la patella hutibiwa kwa kasi gani? Muda wa matibabu inategemea kiwango cha kugawanyika kwa pamoja. Kama kanuni, kurejesha uwezo wa kufanya kazi hutokea katika miezi 2. Ikiwa damu imekusanywa kwa pamoja, basi lazima iondolewe kwa kuchomwa kwa patella. Kwa mivunjiko kidogo, kwa kawaida ahueni kamili hutokea ndani ya miezi 3.
Mazoezi ya urekebishaji na matibabu
Baada ya kuondoa banzi, ni muhimu kufanyiwa hatua za kurejesha, ambazo ni pamoja na seti ya mazoezi maalum ya viungo, tiba ya mazoezi na masaji. Ni muhimu kwamba hatua zote za kurejesha hali ya kawaida na mara kwa mara zimewekwa na daktari anayehudhuria.
Zoezi la utaratibu ni muhimu, kwani ni njia nzuri ya kutengeneza kiungo kilichoharibika.
Seti ya mazoezi inayotumika inaweza kuonekana kama hii:
- Mguu wenye afya njema umejeruhiwa chini ya mguu uliojeruhiwa, harakati tendaji hufanywa kwa mduara kwenye kiungo cha goti.
- Mgonjwa amesimama karibu na ukuta. Nyuma yake kuna mpira mkubwa ambao squats hufanywa.
- Kutembea kwenye kinu cha kukanyaga kuelekea upande mwingine. Kasi lazima isizidi kilomita 2 kwa saa.
- Seti ya mazoezi hufanywa kwa baiskeli ya mazoezi yenye kanyagio zisizozidi sentimita 10. Kiti kinapaswa kuwekwa ili mguu uliojeruhiwa uweze kunyooka kabisa.
- Kuruka juu ya mguu uliojeruhiwa. Katika hali hii, hali muhimu ni kutokuwepo kwa maumivu.
Matatizo Yanayowezekana
Ni nini kinaweza kusababisha kuvunjika kwa matokeo ya patella? Ikumbukwe kwamba kwa njia ya kihafidhina ya matibabu, hatari ya kuunganishwa kwa mfupa usiofaa katika magoti pamoja ni ya juu sana, ambayo, kwa upande wake, inaweza kuharibu utendaji wake na kusababisha maendeleo ya hali mbaya ya pathological kama gonarthrosis au osteoarthritis. patella.
Hitimisho
Patella iliyovunjika ni jeraha mbaya. Ikumbukwe kwamba hali hii inaonekana mara chache sana. Kama sheria, kugawanyika hufanyika wakati wa athari kali au ajali. Ikiwa ugonjwa kama huo unatokea, unapaswa kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu wa traumatologist haraka iwezekanavyo. Kwa taratibu zinazofaa za uchunguzi, daktari ataweza kuamua kiwango cha uharibifu wa viungo na kuchagua mbinu sahihi za matibabu.
