Saratani ya nodi za limfu: hatua, dalili, matibabu, ubashiri

2024 Mwandishi: Curtis Blomfield | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 21:36

Saratani ya nodi za limfu ni aina ya ugonjwa wa onkolojia ambapo mchakato mbaya huonekana kwenye nodi za limfu na kwa ujumla katika mfumo huu.

Katika mwili wa binadamu, kazi ya ulinzi huwekwa hasa kwa mfumo wa limfu. Inajumuisha lymph nodes na mtandao wa mishipa ya matawi. Ni hapa ambapo seli maalum za kinga huundwa - lymphocyte, ambazo huunda kizuizi cha msingi wakati maambukizi ya virusi au bakteria yanapoingia mwilini.

Kiwango cha juu zaidi cha nodi za limfu huzingatiwa katika sehemu za kwapa, inguinal na mlango wa seviksi. Uharibifu mbaya kwa mfumo huu ni takriban 4% ya saratani zote. Ugonjwa huu unaweza kujilimbikizia katika nodi moja au zaidi.

Aina

Ikumbukwe kwamba neno "kansa ya nodi za limfu" hurejelea angalau aina thelathini mahususi za miundo ya uvimbe.

Limfoma ya Hodgkin. Inachukua karibu 25-35% ya lymphoma zilizopo. Wakati wa uchunguzi, yeyeimedhamiriwa na uwepo wa tishu za kina za Ridge-Berezovsky-Strenberg katika node za lymph. Pia inaitwa lymphogranulomatosis.
Limfoma zisizo za Hodgkin - aina nyingine zote za lymphoma mbaya huitwa hivyo. Wanachukua 65-75% ya kesi zilizobaki. Utambuzi unaweza kufanywa tu baada ya uchunguzi wa kihistoria wa sampuli zote za tishu na seli za malezi.

Kuwepo kwa seli mbaya kwenye nodi za limfu ni tatizo la kawaida la saratani nyingi. Dalili za saratani ya nodi za limfu kwenye shingo zimejadiliwa hapa chini.

Karibu katika hali zote, uwekaji wa kikanda au wa lymphogenous huwa njia kuu, baada ya hapo nodi za mbali zaidi huathiriwa. Hii hutokea wakati seli za saratani zinaenea katika mwili wote. Mara nyingi, uvimbe maalum pia huunda kwenye nodi za limfu.

Sababu za ugonjwa huu

Kuna nadharia kuu nne za saratani ya nodi za limfu:

insolation kupita kiasi;
mwingiliano na kansa;
HIV, Epstein-Barr virus na human papillomavirus;
magonjwa ya kimfumo ya mwili wa binadamu.

Vipengele vya hatari

Vipengele vya hatari ni pamoja na:

kuvuta sigara (kulingana na kiasi cha uzoefu, uwezekano wa kuundwa kwa mfumo wa pulmonary lymphoid na lymphoma ya duct ya thoracic huongezeka);
hatari za asili ya kitaaluma, kwa mfano, kufanya kazi na mawakala wa mutajeni (dawa za kuua magugu) na mionzimizigo;
vijana (kutoka kumi na tano hadi ishirini na tano) na uzee, ambayo ni nyeti sana kwa ushawishi wa mambo hatari ya mazingira kutokana na ukosefu wa utulivu wa ulinzi wa kinga;
kuchelewa na kuzaliwa kwa shida sana pia kunaweza kutikisa kwa kiasi kikubwa homeostasis ya mwili wa binadamu kwa kuunda mchakato wa saratani;
maandalizi ya kijeni (hasa katika jamaa wa mstari wa kwanza) kwa uvimbe wa limfoidi.

Dalili za saratani ya nodi za limfu

Mara nyingi, wagonjwa huvutiwa kujua ikiwa nodi za limfu zinaumiza na saratani? Hisia zisizofurahi, kama sheria, zinaonekana tu kwa sababu ya kuongezeka kwao, kwani inaambatana na kupasuka kwa nyuzi karibu nao, pamoja na vipokezi ndani yake. Mchakato wa uchochezi katika nodi za limfu mbele ya saratani huanza wakati maambukizo yameunganishwa nayo au dhidi ya asili ya upungufu wa kinga.

Kuna dalili za kawaida za saratani ya nodi za limfu:

Kuongezeka kwa joto la mwili, hasa subfebrile jioni. Kuendelea pia kunahusishwa na ongezeko la 39-40°, kutokwa na jasho jingi usiku na hali ya homa.
Kuwashwa kwa ngozi, mara nyingi hutokea kwa ujumla, lakini kuwashwa kwa kifua, ngozi ya kichwa, viganja na miguu pia hutokea.
Hisia ya kupasuka kwa tishu na shinikizo kwenye tovuti ya ujanibishaji wa nodi za limfu. Dalili za saratani ya nodi za limfu (picha ya patholojia iliyowekwa kwenye makala) ni mahususi zaidi.

Malalamiko yasiyo maalum

Pamoja na lymphoma, pia kuna malalamiko yasiyo mahususi,mfano:

ulemavu wa mgonjwa kutokana na hisia kali za udhaifu na udhaifu;
kupunguza hamu ya kula;
kuongezeka kwa maambukizi ya fangasi na maambukizi ya bakteria;
ugumu wa kupumua;
anemia;
kasoro katika utendaji kazi wa njia ya usagaji chakula;
kupunguza uzito kwa nguvu.

Saratani ya nodi za limfu kwenye shingo wakati mwingine ni vigumu kutambua. Node za lymph zilizopanuliwa sio lazima kabisa. Hii hutokea nusu ya muda pekee.

Malalamiko yaliyoorodheshwa hapo juu ni ya kawaida zaidi, yanaambatana na saratani, lakini michakato ya autoimmune na athari za uchochezi hazijatengwa.

Hatua za saratani ya nodi za limfu

Utofautishaji wa hatua nne za ugonjwa hutegemea jinsi ugonjwa huo unavyoenea. Wakati huo huo, kiwango cha uharibifu wa maeneo ya aina ya lymphatic, pamoja na viungo sawa, hujulikana. Kwa msingi huu, uchunguzi hufanywa.

Katika hatua ya kwanza ya saratani ya nodi za limfu, eneo moja maalum huathiriwa (na saratani ya tezi za mammary au kwenye shingo) au kiungo kimoja ambacho kiko nje ya mipaka ya mfumo uliowasilishwa.
Kuhusu hatua inayofuata, yaani, saratani ya daraja la pili, tunaweza kusema kwamba ina sifa ya kuvimba kwa nodi za lymph za kanda mbili au zaidi upande mmoja wa diaphragm au kiungo kilicho nje ya kiwambo. mfumo wa limfu.
Kwa saratani ya nodi za limfu ya tatushahada, kuvimba kwa jumla ya diaphragm hutokea, ambayo hupita na uharibifu wa chombo kimoja nje ya mfumo wa lymphatic au eneo lote, na wengu. Katika baadhi ya matukio, maonyesho ya wakati mmoja yanaweza kuzingatiwa.

Hatua ya nne

Hatua ya nne inapaswa kuzingatiwa tofauti. Inajulikana na uharibifu wa tishu moja au zaidi nje ya viungo au mfumo wa lymphatic. Katika kesi hiyo, lymph nodes inaweza kushiriki katika mchakato wa pathological, au haiwezi kuathiriwa. Inategemea hasa ishara maalum za mwili wa mgonjwa.

Limfoma iliyogunduliwa katika hatua ya nne inaonyesha kuwa ugonjwa tayari umefika mbali sana. Hatua hii ina sifa maalum kwa:

Kuongezeka kwa uvimbe kwa uwekaji kwenye tovuti ya tishu za mfupa, kongosho, ini, mapafu, ubongo pia kunaweza kuathirika;
kuharakisha maradhi mabaya yanayoendelea;
saratani mbaya sana (kwa mfano, saratani ya kongosho, saratani ya mapafu, saratani ya ngozi, squamous cell carcinoma, myeloma na aina zingine za oncological);
saratani ya mifupa isiyoweza kufanya kazi.

Ndio maana uwezekano wa mgonjwa kupona katika hatua ya nne na hata ya tatu sio mkubwa sana ukilinganisha na ya kwanza na ya pili.

Tiba ya Saratani

Kulingana na taarifa za hivi punde, mchakato wa matibabu ya ugonjwa huu unaweza kuchukuliwa kuwa wa mafanikio sana. Karibu 70-83asilimia ya wagonjwa wako katika msamaha kwa kipindi cha miaka mitano. Kwa wastani, idadi ya kurudi tena ni kati ya 30 hadi 35%. Inategemea wakati wa kuanza kwa matibabu, mbinu zilizotumiwa na aina ya umri.

Mchakato wa saratani wa nodi za limfu moja kwa moja hutegemea idadi kubwa ya mambo: eneo la uvimbe, vipimo vyake, hatua, magonjwa ya satelaiti, uwepo wa metastases na eneo lao mahususi. Katika hali nyingi, daktari huchanganya njia za kawaida za matibabu (hizi ni pamoja na kozi moja au kadhaa za chemotherapy). Hii inaweza kuwa miadi ya kujitegemea au iliyojumuishwa na tiba ya mionzi, pamoja na kabla au baada ya upasuaji.

Chemotherapy ni njia ya matibabu ya ulimwengu kwa ugonjwa huu, ambayo inaruhusu kusimamisha mchakato wa ukuaji wa uvimbe, kwa kiasi fulani kupunguza ukubwa wake na kuharibu baadhi ya miundo ya saratani.
Tiba inayofuata ya kawaida ni tiba ya mionzi. Kozi kama hiyo inaweza kudumu kutoka kwa wiki kadhaa hadi mwezi mmoja. Hasa mara nyingi, matibabu ya mionzi huagizwa kwa mgonjwa baada ya kuondolewa kwa nodi za lymph.
Upasuaji wa matibabu ya saratani ya nodi za limfu labda ndiyo njia bora zaidi. Ni, kwa asili, uondoaji wa jumla wa node za lymph zilizoathirika. Ili kupunguza uwezekano wa kutokea kwa ugonjwa mpya, nodi kadhaa za kikanda hukatwa kwa wakati mmoja na operesheni hii.
Pia zimetengenezwa na mbinu za kisasa zaidi za matibabu ya saratanilymph nodes, kwa mfano, kupandikiza uboho kwa mgonjwa kutoka kwa wafadhili wanaofaa. Tiba kama hiyo ni dhamana ya utabiri wa matumaini, haswa wakati wa kuwasiliana na daktari katika hatua za mwanzo. Katika suala hili, ni muhimu kulipa kipaumbele maalum kwa mabadiliko kidogo katika hali ya afya, kufanya uchunguzi wa uchunguzi mara nyingi iwezekanavyo.

Shukrani kwa hili, inawezekana kutafuta malezi mabaya wakati ambapo itawezekana kukabiliana nayo bila madhara makubwa kwa afya ya mgonjwa.

Sifa za ubashiri wa ugonjwa

Wagonjwa walio na utambuzi kama vile saratani ya nodi za lymph wanaweza kuishi kwa muda gani? Wataalamu, kwa kuzingatia uchunguzi wa muda mrefu wa takwimu, wameunda Kanuni ya Kimataifa ya Utabiri, ambayo inafaa kwa lymphoma katika hatua yoyote ya ugonjwa mbaya.

Kuna mambo 5 yanayoathiri maisha ya mgonjwa:

kwanza, huu ni umri wa wagonjwa - mtu mdogo, nguvu ya mwili wake, mtawaliwa, anaweza kukabiliana na ugonjwa huo kwa urahisi;
hali ya afya ya binadamu (kulingana na viwango vya WHO);
shahada ya LDH (kiwango cha seramu, cha kawaida au cha juu);
vidonda vinavyopatikana nje ya nodi za limfu;
hatua ya ugonjwa.

Pointi

Kansa ya nodi za limfu inapotokea, ubashiri hufanywa na jumla ya pointi ambazo zilipatikana katika kila sehemu. Hitimisho la Wastani la Kuishiinafanywa katika kundi maalum la wagonjwa. Kwa mfano, kiashiria bora cha ubashiri katika mgonjwa aliye na lymphoma ya follicular huzingatiwa katika hali ifuatayo: