Kulingana na takwimu, kutokwa na damu kwa kidonda cha tumbo hutokea kwa takriban 5-15% ya wagonjwa ambao wana ugonjwa kama huo. Kimsingi, ukubwa hutegemea eneo lililoathiriwa, na ustawi wa mgonjwa hutegemea usaidizi uliotolewa kwa wakati na kwa usahihi.
Madhara ya matatizo kama haya yanaweza kuwa makali, kwa hiyo ni muhimu sana kujua ni kwa sababu gani damu ilitoka, na pia jinsi huduma ya kwanza inatolewa kwa mgonjwa.
Sifa za ugonjwa
Kidonda cha tumbo kinachochanganyikiwa na kutokwa na damu ni ugonjwa hatari ambao husababisha usumbufu mwingi. Ukali wa mchakato wa patholojia kwa kiasi kikubwa inategemea ukubwa wa chombo kilichoathirika. Matokeo ya matatizo kama haya ni makubwa sana, hivyo huduma ya kwanza kwa wakati na matibabu ya baadae ni muhimu.
Moja ya sababu za vidonda vya damu inaweza kuwa matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa. Kwa kuongeza, inaweza kuwa hasira na kasoro katika kidonda.neoplasms ambayo huanza kuendeleza baada ya matumizi ya glucocorticosteroids. Kama matokeo ya uwepo wa aina anuwai ya shida, michakato ya uchochezi-uharibifu huanza kuendelea. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba kuna ukiukwaji wa kufungwa kwa capillary. Kupoteza damu kunaweza kutoka kwa mishipa, mishipa na mishipa midogo ya damu.
Fomu na digrii
Katika vidonda vya tumbo, kutokwa na damu kunaweza kusababisha mshtuko wa damu, ambao unaweza kuwa:
- fidia;
- fidia ndogo;
- imepunguzwa;
- nzito sana.
Hali ya patholojia inaweza kuwa fiche na kufichika. Kuvuja damu kwa siri katika hatua za awali haina kusababisha kuzorota kwa ustawi. Fomu ya wazi huzingatiwa wakati chombo kikubwa kinaharibiwa, huku ikifuatana na kichefuchefu, kutapika na michirizi ya damu.
Aidha, tofautisha kati ya damu ya ateri na ya vena. Kutokwa na damu kwa mishipa kuna sifa ya kuenea kwa mmomonyoko kwenye kuta za mishipa ya damu, na kutokwa na damu kwa vena kunaweza kutokana na thrombosis.
Sababu za matukio
Katika vidonda vya tumbo, kutokwa na damu hutokea hasa kutokana na uharibifu wa kuta za tumbo unaotokana na kitendo cha mitambo au kemikali. Mambo mengine ya uchochezi ni pamoja na yafuatayo:
- mkazo wa kimwili;
- hypovitaminosis;
- mizunguko katika hali ya hisia;
- uharibifu wa kuta za tumbo katika kiwango cha seli.
Kupoteza damu huathiri vibaya hali ya jumla ya mwili, kuzidishayake. Kwa hasara kubwa ya damu, kiwango cha moyo huongezeka, na pia kuna ukiukwaji wa mzunguko wa utaratibu. Viungo vya ndani huvimba, hali inayojaa mshtuko wa moyo.
Sifa Muhimu
Kwa ujumla, tukio la kutokwa na damu kwenye vidonda vya tumbo hutokea bila kutarajia. Sababu ya hii ni uharibifu wa mishipa au mishipa, na wakati mwingine inaweza kuwa matokeo ya shida iliyogunduliwa kwa muda mrefu, lakini haijatatuliwa kwa wakati. Dalili za kutokwa na damu na kidonda cha tumbo huonekana wazi kabisa, haswa katika kesi ya upotezaji mkubwa wa damu. Kwa mwendo wa kidonda kilichofichika, dalili hazionekani.
Miongoni mwa dalili za kawaida za kutokwa na damu kutoka kwa vidonda vya tumbo ni:
- uwepo wa hematemesis;
- kinyesi cheusi;
- maumivu.
Tabia kabisa ni kutapika damu au rangi nyeusi.
Kinyesi chenye rangi nyeusi huchukuliwa kuwa ishara nyingine kuwa kidonda cha tumbo kinatoka damu. Dalili zinazofanana hutokea kwa kupoteza kwa kiasi kikubwa damu.
Katika kidonda kikubwa cha tumbo kinachovuja damu, kuna dalili kadhaa zinazoweza kusababisha mshtuko wa kuvuja damu. Upungufu wa pumzi, weupe wa ngozi, mapigo dhaifu ya moyo, shinikizo la chini la damu pia hubainika.
Kwa fomu fiche, dalili zinaweza zisionyeshwe vya kutosha, kwa hivyo mgonjwa anaweza asizitambue. Kutokwa na damu mara nyingi ni kidogo, lakini ni mara kwa marainarudia.
Huduma ya kwanza
Iwapo kuna dalili za kutokwa na damu kwa kidonda cha tumbo, basi ni muhimu kupiga simu ambulensi, na kutoa huduma ya kwanza kwa mgonjwa kabla ya kuwasili kwake. Kwanza kabisa, unahitaji kumkataza kuhama. Ni vyema zaidi kumlaza mgonjwa kwa mkao wa mlalo chali na kuweka pakiti ya barafu kwenye tumbo lake kabla ya madaktari kufika.
Pia unaweza kutoa kipande cha barafu ili umeze, kwani baridi husaidia kusimamisha damu. Ni marufuku kabisa kumpa mgonjwa chakula na maji. Katika uwepo wa kidonda cha papo hapo au sugu kinachovuja damu, mgonjwa husafirishwa kwa machela tu na wahudumu wazoefu.
Takriban katika visa vyote, mgonjwa hulazwa hospitalini, na wakati mwingine kwenye chumba cha wagonjwa mahututi.
Uchunguzi
Iwapo dalili za kwanza za kutokwa na damu zinaonekana na kidonda cha tumbo, ni muhimu kufanya uchunguzi ili kubaini kwa usahihi uwepo wa tatizo. Njia kuu ya uchunguzi ni endoscopy, ambayo inapaswa kufanywa haraka iwezekanavyo. Endoscopy hufanyika chini ya anesthesia ya jumla.
Aidha, vipimo maalum huwekwa ili kubaini uwepo wa damu iliyofichwa kwenye kinyesi. Uchunguzi wa maabara unahitajika kuamua hemoglobin, idadi ya seli nyekundu za damu, sahani, wakati wa kuganda kwa damu. Katika baadhi ya matukio, utambuzi tofauti unaweza kuhitajika ili kuondoa uharibifu kwa viungo vingine vya ndani.
Kipengele cha matibabu
Kama kidonda cha tumbo kimefunguka nakutokwa na damu, unapaswa kushauriana na daktari mara moja kwa matibabu. Tiba kuu inafanywa katika hospitali. Mara baada ya hospitali, mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya ambayo husaidia kupunguza hatari ya kupoteza kwa damu kali. Kwa matibabu, utawala wa Vikasol umeonyeshwa.
Iwapo damu ni nyingi vya kutosha, mgonjwa anaweza kuongezewa damu. Baada ya kiasi kinachohitajika kurejeshwa, tiba ya ziada inahitajika, inayolenga kuondoa baadae dalili na hatari ya kutokwa na damu baadae.
Katika baadhi ya matukio, endoscopy hutumiwa kwa matibabu. Njia hii inahusisha cauterization ya chombo kilichoharibiwa na sasa ya umeme. Dutu hii pia inaweza kudungwa kwenye mshipa ili kusaidia kuganda kwa damu na kusaidia kuzuia kuvuja damu siku zijazo.
Ikiwa mbinu hizi zote hazijaleta matokeo yoyote, basi upasuaji unaweza kuonyeshwa. Matibabu haya yanajumuisha upasuaji wa tumbo.
Tiba ya madawa ya kulevya
Matibabu ya kidonda cha tumbo kwa kutokwa na damu kwa usaidizi wa tiba ya kihafidhina inahusisha matumizi ya suluji ya koloidi na fuwele. Ili kufidia damu iliyopotea, infusion ya kiasi kinachohitajika cha rheopolyglucin na polyglucin inahitajika.
Njia za kuboresha kuganda kwa damu pia zinahitajika, hasa, kama vile molekuli ya chembe chembe za damu, fibrinojeni, plasma, asidi aminokaproic. Pia madaktarikuagiza mawakala antibacterial, hasa, kama vile "Tetracycline", "Metranidazole", "Clarithromycin". Kisha unahitaji kuchukua vizuizi vya pampu ya protoni ("Omeprazole") na receptors za histamine ("Diazolin"). Zaidi ya hayo, antispasmodics imeagizwa, kwa mfano, Spazmolgon, No-Shpa. Matibabu haya yameundwa kwa wiki 2.
Physiotherapy na mbinu za endoscopic
Tiba ya viungo ina jukumu muhimu sana katika kupona. Mazoezi ya kimwili yaliyochaguliwa vizuri, tiba ya leza, tiba ya magneto, pamoja na matibabu ya maji yenye madini ya vidonda vya tumbo vya papo hapo au sugu na kutokwa na damu kutaharakisha kupona na kupunguza hatari ya kurudi tena.
Hivi karibuni, tiba ya endoscopic imekuwa maarufu sana. Miongoni mwa mbinu maarufu zaidi, ni muhimu kuangazia kama vile:
- mgandamizo wa laser;
- elektrodi ya joto;
- kuganda kwa bipolar;
- sindano sclerotherapy;
- kukata mishipa.
Unapotumia mbinu ya thermocoagulation, ni bora kuchanganya na sindano endoscopic hemostasis. Kukatwa kwa vyombo husaidia kuacha haraka kutokwa na damu, na pia kuzuia uwezekano wa kurudi tena. Ikiwa mbinu za endoscopic hazikuleta matokeo chanya, daktari anaweza kuagiza upasuaji.
Upasuaji
Mara nyingi, kwa vidonda vya tumbo vinavyotoka damu, upasuaji ndiyo njia pekee ya kuokoa maisha ya mgonjwa. Njia ya uingiliaji wa upasuaji inategemea kwa kiasi kikubwa juu ya ukalihali ya mgonjwa na ujanibishaji wa crater ya kidonda. Njia maarufu zaidi ya operesheni ni resection ya tumbo. Aina hii ya operesheni ni ya kuhifadhi viungo, na pia ni rahisi na salama kabisa.
Kwa wagonjwa waliodhoofika, njia mbadala ya uingiliaji wa upasuaji ni kushona kasoro hiyo kwa vagotomy, pamoja na kutiririsha maji kwa jeraha. Ikumbukwe kwamba mbinu hizi zote si vigumu na hazileta hatari fulani, kwa kuwa hakuna hatari ya kuumia kwa vyombo wakati wa utekelezaji wao.
Dieting
Katika tukio la kutokwa na damu kutoka kwa kidonda cha tumbo, lishe baada ya matibabu ina jukumu muhimu sana, kwani hii itazuia kutokea tena. Wakati wa siku 2-3 za kwanza, kuacha kabisa chakula na vinywaji huonyeshwa. Kiu inaweza kutatuliwa kwa kunywa maji kidogo au kipande kidogo cha barafu, ambacho lazima kiyeyushwe polepole mdomoni. Baada ya hayo, mgonjwa anaweza hatua kwa hatua kuanzisha chakula kioevu katika chakula. Wakati unaweza kutumia:
- maziwa;
- mayai mabichi au ya kuchemsha;
- jeli;
- jeli ya nusu-kioevu;
- juisi.
Katika kipindi cha kupona, ni lazima mwili upate kalori za kutosha ili kuhimili maisha. Walakini, inafaa kukumbuka kuwa chakula kinapaswa kuwa nusu-kioevu au kwa namna ya viazi zilizosokotwa. Vinywaji vya vileo, vikolezo, mafuta na vyakula vya kukaanga havipaswi kujumuishwa kwenye lishe.
Nini inaweza kuwa hatari
Kamadamu nyingine yoyote, ugonjwa huo ni hatari sana kwa sababu mwili hupoteza damu nyingi, hauwezi kuijaza. Kwa hasara kubwa ya damu, zaidi ya kawaida inaruhusiwa, mgonjwa anaweza kufa, kwa hiyo ni muhimu kumpa msaada wa kwanza na kuagiza matibabu haraka iwezekanavyo. Hatari zaidi ni kutokwa na damu kunakosababishwa na uharibifu wa vyombo vikubwa, ambayo husababisha matatizo kama vile:
- edema ya ubongo;
- kushindwa kwa moyo;
- ulevi wa mwili kwa sumu na bidhaa za kuoza.
Kutokana na kutokwa na damu, ugonjwa wa kuharibika kwa viungo unaweza kutokea, wakati viungo na mifumo mingi imeathirika.
Kinga
Kinga ya kutokwa na damu kwenye vidonda vya tumbo ni lishe bora ya kawaida, kuacha kuvuta sigara na pombe. Kwa kuongeza, ni muhimu kufanya ugumu na mara kwa mara kufanyiwa matibabu katika sanatoriums.
