Mwili huchukua virutubisho kutoka kwenye chakula na kuvigeuza kuwa nishati. Baada ya chakula kinachohitajika kuingia mwilini, uchafu wa kimetaboliki hubaki kwenye utumbo na kufyonzwa ndani ya mfumo wa damu.
Figo na mfumo wa mkojo una kemikali (electrolytes) kama vile potasiamu na sodiamu, pamoja na maji. Huondoa metabolites zinazoitwa urea kutoka kwenye damu.
Urea huzalishwa wakati vyakula vilivyo na protini kama vile nyama, kuku na baadhi ya mboga vikivunjwa mwilini. Huingizwa kwenye mfumo wa damu na kisha kwenye figo.
Utendaji kazi wa figo ni kama ifuatavyo:
- uondoaji wa uchafu kutoka kwa damu kwa njia ya mkojo;
- kudumisha uwiano thabiti wa chumvi na vitu vingine kwenye damu;
- uzalishaji wa erythropoietin, homoni inayokuza uundwaji wa chembe nyekundu za damu;
- kurekebisha shinikizo la damu.
Figo huondoa urea kutoka kwa damu kupitia vichungi vidogo vinavyoitwa nephroni. Kila nephron imeundwa na mtandaohuundwa na mishipa midogo - kapilari iitwayo glomeruli na mirija ndogo ya figo.
Urea, pamoja na maji na taka nyingine, huunda mkojo unapopitia kwenye nefroni na kupitia mirija ya figo.
Ultrasound ni nini
Uchunguzi wa Ultrasound (ultrasound ya figo) ni njia salama na isiyo na uchungu ambayo inategemea ubadilishaji wa mawimbi ya sauti ili kuunda taswira ya kijivu (nyeusi na nyeupe) ya viungo, ikiwa ni pamoja na figo, ureta na kibofu. Mbinu hutumika kukadiria ukubwa, umbo na eneo la viungo.
Alama za akustika husafiri kwa kasi tofauti kulingana na aina ya tishu zinazochunguzwa: husafiri haraka sana kupitia tishu dhabiti na polepole zaidi kupitia hewa. Hewa na gesi ndio maadui wakuu wa uchunguzi wa sauti.
Figo ni jozi ya viungo vyenye umbo la maharagwe vilivyo nyuma ya fumbatio, juu kidogo ya kiuno (sehemu ya uti wa mgongo wa lumbar). Kwa kuongezea, figo ya kulia iko juu kidogo kuliko ile ya kushoto (eneo la vertebrae mbili za mwisho za thoracic). Hufanya kazi ya kuondoa uchafu wa kimetaboliki kutoka kwa damu na kutoa mkojo.
Ureta ni mirija nyembamba iliyooanishwa ya tishu inayosafirisha mkojo kutoka kwenye figo hadi kwenye kibofu. Mkojo hutolewa kwa mfululizo wakati wote wa siku.
Wakati wa uchunguzi, kichanganuzi cha ultra sound husambaza mawimbi ya ultrasonic ya masafa tofauti kupitia kitambuzi maalum hadi eneo linalofanyiwa utafiti. Wao huonyeshwa au kufyonzwa na tishu, na picha inayotokana inaonyeshwa kwenye kufuatilia. Picha kwa namna ya nyeusi, kijivuna vitu vyeupe vinaonyesha muundo wa ndani wa figo na viungo vinavyohusiana. Ultrasound pia hutumika kutathmini mtiririko wa damu kwenye figo.
Aina nyingine ya ultrasound ni uchunguzi wa Doppler, wakati mwingine huitwa duplex, ambao hutumiwa kubainisha kasi na mwelekeo wa mtiririko wa damu kwenye figo, moyo na ini.
Tofauti na upimaji wa kawaida wa ultrasound, mawimbi ya akustika yanaweza kusikika wakati wa mtihani wa Doppler.
Dalili za ultrasound
Madaktari huagiza uchunguzi wa ultrasound - uchunguzi wa figo - kwa malalamiko na wasiwasi fulani katika eneo la figo na kibofu.
- Maumivu makali ya kiuno ya hapa na pale.
- Kukojoa kwa shida na chungu.
- Mkojo wa damu.
- Kukojoa mara kwa mara kwa sehemu ndogo.
- Hawezi kukojoa.
Ultrasound pia inapendekezwa kwa ajili ya kufuatilia matatizo yaliyokuwepo awali ya figo au kibofu, kwa mfano:
- urolithiasis (urolithiasis);
- ugonjwa wa mawe kwenye figo (nephrolithiasis);
- cystitis ya papo hapo na sugu (kuvimba kwa kibofu);
- nephritis ya papo hapo na sugu;
- nephrosclerosis, polycystosis, pyelonephritis, n.k.
Ultrasound pia inaweza kuonyesha:
- ukubwa wa figo;
- dalili za kuumia kwa figo na kibofu;
- hitilafu za kimaendeleo tangu kuzaliwa;
- uwepo wa kizuizi au mawe kwenye figo na kibofu;
- matatizo ya magonjwa ya mfumo wa mkojo (UTI);
- uwepo wa uvimbe au uvimbe, n.k.
Ultrasound inaweza kutambua jipu lolote, miili ya kigeni, uvimbe na maambukizi ndani au karibu na figo. Kalkuli (mawe) ya figo na ureta pia yanaweza kugunduliwa kwa kutumia ultrasound.
Uchunguzi wa kawaida wa figo unaweza kufanywa ili kusaidia kuweka sindano zinazotumika kwenye biopsy. Inafanywa ili kupata sampuli ya tishu za figo, kuondoa umajimaji kutoka kwa cysts au jipu, au kuweka mirija ya kupitishia maji.
Utaratibu wa upimaji wa figo pia unaweza kutumika kubainisha mtiririko wa damu kwenye figo kupitia mishipa ya figo na mishipa. Ultrasound pia inaweza kutumika baada ya upandikizaji ili kutathmini kiwango cha uhai cha kiungo.
Miongoni mwa hali zingine, uchunguzi kama huo wa ultrasound unaweza kugundua vijiwe kwenye figo, cysts, uvimbe, hitilafu za kuzaliwa za njia ya figo (haya ni matatizo ambayo yalikuwepo wakati wa kuzaliwa), matatizo ya kibofu, athari za maambukizi na kiwewe kwa viungo., pamoja na kushindwa kwa figo.
Kunaweza kuwa na sababu zingine za uchunguzi wa figo, wa kawaida na wa kiafya.
Mafunzo maalum
Kwa kawaida hakuna maandalizi yanayohitajika kwa uchunguzi wa uchunguzi wa figo, ingawa mlo wa kufunga wa saa 8-10 unaweza kuagizwa kabla ya miadi kuanza. Kama sheria, kujaza kibofu kunahitajika, kwa hivyo inashauriwa kunywa maji mengi iwezekanavyo kabla ya mtihani.
Hakikisha umemweleza daktari wako kuhusu kutumia dawa yoyote - hii ni muhimu sana kwa tafsiri ya matokeo ya baadaye ya utafiti.
Maumivu ya tumbo ndiyo dalili ya kawaida ya uchunguzi wa uchunguzi wa figo. Hata hivyo, daktari anaweza pia kukuelekeza kwa utaratibu ikiwa unasumbuliwa na dalili nyingine. Au ikiwa matokeo ya uchunguzi wako wa hivi majuzi wa damu na mkojo yanaleta wasiwasi.
Ultrasound ya kibofu na ureta
Kibofu cha mkojo ni kiungo kisicho na tundu kilichoundwa na misuli laini. Huhifadhi mkojo hadi "uhamishwe" ipendavyo na mwili.
Sababu kuu ya uchunguzi wa kibofu cha mkojo ni kuangalia kama kibofu hakijatoka. Mkojo unaobaki kwenye kibofu baada ya kukojoa hupimwa (“post-void”).
Ikituama kwenye kibofu kwa muda mrefu, basi matatizo yanaweza kutokea, kwa mfano:
- kupanuka kwa kibofu (prostate gland kwa wanaume);
- mshipa wa mrija wa mkojo (kupungua kwa urethra);
- upungufu wa viungo.
Ultrasound ya kibofu pia inaweza kutoa taarifa kuhusu:
- kuta (unene wake, kontua, muundo);
- diverticula (mifuko) ya kibofu;
- saizi ya kibofu;
- mawe (uroliths) kwenye tundu;
- neoplasms kubwa na ndogo (tumors).
Wakati wa uchunguzi wa kibofu cha mkojo, ovari, uterasi, au uke hazichunguzwi.
Maandalizi ya upimaji wa ultrasound ya figo na kibofu hujumuisha lishe ya njaa (kama saa 10) na kupata haja kubwa.
Kama weweusiangalie mkojo uliobaki baada ya kukojoa, kibofu kamili kinahitajika. Unaweza kuombwa kunywa maji mengi saa moja kabla ya mtihani.
Uchunguzi wa uchunguzi wa ultrasound umewekwa kati ya kitovu chako na kinena. Picha inatazamwa kwenye mfuatiliaji na inasomwa papo hapo. Kuangalia mifereji ya kibofu chako, utaulizwa kutoka nje na kuimwaga. Ukirudi, utafiti utaendelea.
Ili kibofu chako kikijae, utahitaji kunywa angalau lita 1 ya maji saa 1 kabla ya muda ulioratibiwa. Epuka maziwa, soda na pombe.
Ikiwa una katheta ya mkojo (urethral) iliyoko ndani, unahitaji kushauriana na mtaalamu kabla ya kuchanganua.
Jinsi uchunguzi wa ultrasound unafanywa
Baada ya kujiandaa kwa uchunguzi wa ultrasound ya figo na kibofu, utaratibu yenyewe utafanyika katika chumba tofauti kilicho na vifaa muhimu. Wakati wa utaratibu, mwanga ndani ya chumba huzimwa ili muundo wa kuona wa viungo vya tumbo uweze kuonekana wazi kwenye ufuatiliaji wa mashine.
Mtaalamu aliyefunzwa maalum kuhusu upigaji picha wa ultrasound atapaka jeli safi na yenye joto kwenye eneo unalotaka la mwili wako. Geli hii hufanya kazi kama kondakta wa upitishaji wa mawimbi ya sauti ili kuhakikisha kipitisha sauti kinasonga vizuri kwenye ngozi na kuondoa hewa kati yao kwa upitishaji bora wa sauti. Wakati wa kufanya uchunguzi wa figo kwa mtoto, wazazi kawaida wanaruhusiwa kuwa karibu ili kumtia mtoto.imani na usaidizi.
Wewe au mtoto wako mtaombwa kuvua nguo zake za juu au za chini na kulala kwenye kochi. Kisha fundi ataweka transducer juu ya gel kwenye eneo lililochaguliwa la mwili wako. Sensor hutoa ishara za masafa tofauti (huchaguliwa kulingana na uzito wa mgonjwa), na kompyuta inarekodi ngozi au kutafakari kwa mawimbi ya acoustic kutoka kwa viungo. Mawimbi yanaonyeshwa na kanuni ya echo na kurudi kwenye sensor. Kasi ya kurudi kwao, pamoja na sauti ya wimbi la sauti iliyoakisiwa, hubadilishwa kuwa usomaji wa aina mbalimbali za tishu.
Kompyuta hubadilisha mawimbi haya ya sauti kuwa picha nyeusi na nyeupe, ambazo mtaalamu wa uchunguzi wa ultrasound huzichanganua.
Cha kutarajia kutoka kwa utafiti
Ultrasound ya figo kwa wanawake na wanaume haina maumivu. Wewe au mtoto wako anaweza kuhisi shinikizo kidogo kwenye tumbo lako au mgongo wa chini kadiri kihisi kinavyosogea kwenye mwili wako. Hata hivyo, unatakiwa ulale tuli kwa muda wakati wa utaratibu ili mawimbi ya acoustic kufikia chombo unachotaka kwa ufanisi zaidi.
Mtaalamu pia anaweza kukuuliza ulale chini kwa mkao tofauti au ushushe pumzi yako kwa muda mfupi.
Kupata na kutafsiri matokeo
Sonografia inapaswa kutekelezwa kwa wagonjwa wote walio na CKD (ugonjwa sugu wa figo), kimsingi kutambua ugonjwa wa figo uliokithiri, usioweza kurekebishwa ambao hauonekani kwenye uchunguzi mwingine wowote wa ziada, ikiwa ni pamoja na biopsy.
Kwenye ultrasound, dalili hasi ni pamoja na kupungua kwa saizi ya figo, safu nyembamba ya gamba na wakati mwingine uvimbe. Mtaalam anahitaji kuwa mwangalifu wakati wa kuwekautambuzi kulingana na ukubwa wa figo pekee.
Ingawa ekrojeni ya gamba mara nyingi huinuka katika CKD, ekrojeni ya kawaida haiondoi uwepo wa ugonjwa pia. Pia, echogenicity inaweza kuongezeka kwa ugonjwa wa figo unaoweza kurekebishwa (papo hapo). Kwa hivyo, mabadiliko pekee katika kiashiria hiki sio hakikisho la kuaminika la uwepo wa CKD.
Sonografia pia inaweza kutambua sababu mahususi za magonjwa ya mfumo wa mkojo na nepholojia kama vile kuziba kwa urethra, ugonjwa wa figo polycystic, reflux nephropathy na interstitial nephritis.
Kushindwa kwa figo kali
Ingawa sonografia inaweza kuwa muhimu katika kushindwa kwa figo kali, matumizi yake yanapaswa kupunguzwa kwa wale wagonjwa ambao sababu yao haijulikani wazi au ambao wanaweza kuwa na kizuizi cha kibofu.
Figo mara nyingi ni kawaida katika nekrosisi ya tubular (ATN), lakini inaweza kuwa kubwa na/au ekrojeni.
Kuongezeka kwa figo kunaweza pia kutokea pamoja na visababishi vingine vya kushindwa kwa figo kali. Echogenicity si maalum na inaweza kuinuliwa kwa sababu nyinginezo, ikiwa ni pamoja na glomerulonefriti na nephritis ya ndani.
Ugonjwa wa Cystic figo
Ugonjwa wa Cystic figo ni wa kijeni au asilia. Ugonjwa wa Polycystic ni aina ya kawaida ya mabadiliko ya jeni na ina sifa ya kuongezeka kwa wingi wa figo, pamoja na cysts nyingi. Ultrasound inatosha kufanya uchunguzi wa uhakika.
Maumivu na hematuria
CT scan kwa kawaida hupendekezwa ili kubaini sababu ya maumivu na hematuria, lakini katika baadhi ya matukio utambuzi unaweza kufanywa kwa kutumia ultrasound na hii si jambo la maana.
Mawe kwa kawaida huonekana, lakini hadi 20% yanaweza kukosa kutambuliwa na mtaalamu, hasa ikiwa ni ndogo au ndani ya ureta.
Hivyo, uchunguzi wa CT unafaa zaidi kwa ajili ya kubaini visababishi vya ugonjwa wa figo kali.
Uchunguzi wa Carcinoma
Baadhi ya watu wako kwenye hatari kubwa ya kupata saratani ya figo, hasa wale walio na vivimbe hapo awali na wagonjwa waliopandikizwa figo. Sonografia, ikilinganishwa na mbinu zingine, inaweza isiwe nyeti sana, lakini inapatikana kwa urahisi na haihusishi mionzi ya mionzi.
Nephrology ya Kupandikiza
Sonografia huonyeshwa katika hali nyingi za kushindwa kwa figo kali kutokana na figo pekee iliyobaki kufanya kazi na mara kwa mara ya matatizo ya mfumo wa mkojo. Matumizi ya upasuaji ya mara kwa mara ya stenti za ureta hupunguza kizuizi cha ureta, lakini utendakazi wa kibofu cha mkojo unabaki kuwa kawaida. Sonografia haitumiki katika utambuzi wa kukataliwa kwa kiungo kwa papo hapo isipokuwa ikiwa ni kali, katika hali ambayo rafu itakuwa imevimba na haibadiliki.
Hata hivyo, picha hii inaweza pia kuonekana katika nekrosisi kali ya tubular na nephritis.
Mtaalamu wa sautiitaonyesha vipimo vyote muhimu vya viungo katika itifaki maalum na kurekodi hitimisho juu ya hali ya figo, kibofu na viungo vingine. Kisha mpe wewe au mtoa huduma wako wa afya.
Iwapo matokeo ya utafiti yatafichua ugonjwa wowote au kupotoka kutoka kwa kawaida, basi mitihani ya ziada (vipimo vya damu vya jumla na vya biokemikali, vipimo vya mkojo, n.k.) vinawekwa ili kufafanua utambuzi.
Katika hali ya dharura, matokeo ya uchunguzi wa ultrasound yanaweza kupatikana kwa muda mfupi. Vinginevyo, kwa kawaida huwa tayari ndani ya siku 1-2.
Mara nyingi, matokeo ya uchunguzi hayatolewi moja kwa moja kwa mgonjwa au familia.
Ni nini kinaweza kutatiza utafiti wenye lengo?
Wakati mwingine, wagonjwa hupuuza kujiandaa kwa uchunguzi wa uchunguzi wa figo. Kwa hiyo, mambo fulani au hali zinaweza kuathiri matokeo ya mtihani. Hizi ni pamoja na, kwa mfano, vipengele vifuatavyo.
- Unene kupita kiasi.
- Bari kwenye utumbo kutokana na X-ray ya hivi majuzi.
- gesi ya utumbo.
Hatari zinazohusiana na ultrasound
Hakuna hatari kubwa zinazohusiana na uchunguzi wa ultrasound ya tumbo na figo. Ultrasound haileti usumbufu unapopaka jeli na transducer kwenye ngozi.
Tofauti na X-rays, ambayo inaweza kuwa na madhara kwa mwili, Ultrasound ni salama kabisa.
Ultrasound inaweza kutumika wakati wa ujauzito na hata kama una mzio wa kutofautisha rangi kwa sababuhakuna mionzi au vilinganishi vya utofautishaji vinavyotumika katika mchakato huu.
Taratibu zingine zinazohusiana zinazoweza kufanywa kutathmini figo ni pamoja na eksirei na tomografia ya kompyuta (CT), picha ya mwangwi wa sumaku ya figo, pyelogram ya antegrade, pyelogram ya mishipa na angiogram ya figo.
Kumsaidia mtoto
Watoto wadogo wanaweza kuogopa matarajio ya kwenda kwenye mtihani na kuwa na vifaa vinavyoendeshwa. Kwa hiyo, kabla ya kuchukua mtoto wako kwa ultrasound ya figo, jaribu kumuelezea kwa maneno rahisi jinsi utaratibu huu utafanyika na kwa nini unafanywa. Mazungumzo ya mara kwa mara yanaweza kusaidia kupunguza hofu ya mtoto wako.
Kwa mfano, unaweza kumwambia mtoto wako kwamba kifaa kitampiga tu picha au figo zake.
Mhimize mtoto wako kuuliza maswali kwa daktari na wataalamu, jaribu kumpumzisha wakati wa utaratibu, kwani mkazo wa misuli na kutetemeka kunaweza kufanya iwe vigumu kupata matokeo sahihi.
Watoto huwa na tabia ya kulia wakati wa uchunguzi wa ultrasound ya tumbo na figo, haswa ikiwa wanashikiliwa, lakini hii haitaingiliana na utaratibu.
