Atropine ni alkaloidi inayotokea kiasili (sehemu ya baadhi ya mimea). Na, ingawa inatumika kikamilifu katika dawa, ni mali ya vitu vyenye sumu (watoto wako hatarini). Inatosha tu kula beri za belladonna, zinazojulikana katika eneo letu.
Zaidi katika makala utajifunza kuhusu matumizi na athari za atropine kwenye mwili wa binadamu, na pia jinsi ya kutambua sumu na jinsi ya kukabiliana nayo.
Alkaloidi hatari
Kwa hivyo atropine ni nini? Dutu hii ni ya kundi la alkaloids. Neno alkaloid linamaanisha msingi wa heterocyclic ulio na kikundi cha nitrojeni na kuonyesha shughuli za kibiolojia katika baadhi ya mimea. Kuweka tu, haya ni misombo ambayo inaweza kuathiri njia moja au nyingine juu ya viumbe hai. Mmea mmoja unaweza kuwa na alkaloidi kadhaa.
Mimea iliyo na atropine: henbane, datura, belladonna (Belladonna), scopolia na spishi zingine za nightshade.
Maelezo
Dutu hii ni sumu ya asili, hata hivyo, matumizi ya kipimo kidogo cha atropine yameenea katika nyanja ya matibabu.
Muundo wa kemikali wa alkaloidi huiainisha kama unga wa fuwele. Dutu hii ni amorphous, haina rangi na haina harufu. Ina isoma mbili. Hyoscyamine ni levorotary, ambayo inafanya kazi zaidi kuliko atropine. Ni hyoscyamine ambayo ni sehemu ya utungaji wa mimea, lakini inapotolewa kwa kemikali, hubadilika na kuwa atropine.
Mbinu ya utendaji
Alkaloidi husika huzuia upitishaji wa msukumo wa neva kwa kuziba vipokezi. Inageuka kuwa ni mshindani wa dutu ya asili ya mwili (acetylcholine), katika uwezo wa kumfunga mwisho nyeti wakati wa msukumo. Kuna aina mbili za miisho nyeti: H na M. Ya mwisho pekee ndiyo imezuiwa na alkaloidi hatari.
Utaratibu wa utendaji wa atropine ni kwamba badala ya asetilikolini, hufungamana na miundo maalum ya seli za neva.
Athari tofauti huzingatiwa kutegemeana na eneo la mfiduo wa dutu hii:
- Kulegea kwa seli laini za misuli - hubainika katika njia ya utumbo, bronchi, kibofu. Athari hii inatokana na kuzuiwa kwa msukumo wa mfumo wa neva wa parasympathetic.
- Kupungua kwa shughuli za siri za tezi za endokrini, ikiwa ni pamoja na kikoromeo, usagaji chakula, jasho, mate, machozi. Athari ya ukandamizaji ya atropine katika kesi hizi ni kutokana na blockade ya hurumamfumo wa neva (machozi, jasho) na parasympathetic (kikoromeo, usagaji chakula).
- Mydriasis au wanafunzi waliopanuka. Kuwa wapinzani, misuli ya radial na ya mviringo ya iris ya jicho inasawazisha kila mmoja. Misuli ya orbicular ya iris inalegea kwa sababu ya kufungwa kwa atropine kwa vipokezi vya M3 vya cholinergic, na hatua ya misuli ya radial hutawala, ni ya mvutano, ambayo husababisha upanuzi wa mwanafunzi.
- Kupooza kwa malazi. Athari ya kutuliza ya atropini kwenye misuli ya siliari ya jicho husababisha lenzi kutanda, na hivyo kusababisha maono ya mbali.
- Kuongezeka kwa mapigo ya moyo hutokea kutokana na kuzuiwa kwa hatua ya parasympathetic kwenye nodi ya sinoatrial. Wakati mwingine bradycardia (mapigo ya moyo yaliyopungua) yanaweza kutangulia kuongezeka kwa mapigo ya moyo, ambayo husababishwa na msisimko wa vituo vya uke.
- Kipimo kikubwa cha dutu huathiri mishipa ya mwili wa binadamu: hupanuka, na ngozi inakuwa nyekundu. Dozi ndogo za atropine hazifanyi chochote kupanua mishipa ya damu, lakini zinaweza kuingiliana na dawa zingine za vasodilating.
Dalili za matumizi ya atropine
Kwa sasa, kuna aina tatu za kutolewa kwa dawa, dutu inayotumika ambayo ni alkaloid belladonna:
- "Atropine" katika mfumo wa vidonge.
- "Atropine sulfate" - asilimia moja ya myeyusho wa atropine kwa kudungwa kwenye ampoules ya ml 1.
- "Atropine sulfate" - asilimia moja ya matone ya jicho kwenye chupa za kudondoshea polyethilini ya 5 ml.
Dawa hii hutumika sana katika mazoezi ya kimatibabu. Imewekwa kwa madhumuni ya gastroenterological:
- athari ya kupumzika kwenye mikazo ya sphincter ya pyloric ya tumbo;
- kukandamiza utokaji wa tumbo kwenye kidonda cha tumbo na kidonda cha duodenal;
- mifereji ya nyongo iliyotuama na upanuzi wa mirija katika ugonjwa wa vijiwe na kuvimba kwa kibofu cha nyongo.
Dalili za matumizi ya atropine katika matawi mengine ya dawa:
- pamoja na pumu ya bronchial (huondoa bronchospasm);
- kupunguza utokaji wa jasho, machozi, tezi za mate;
- kwa mikazo ya kibofu;
- pamoja na kupungua kwa mapigo ya moyo yanayohusiana na sauti ya uke (kwa uangalifu, inaweza kusababisha ongezeko la muda mfupi la bradycardia);
- pamoja na jasho kuongezeka;
- kwa ajili ya matibabu ya awali na anesthesia katika anesthesiolojia, wakati wa intubation, operesheni ya kuondoa bronchospasm na laryngospasm, kupunguza mshono;
- kupunguza tone ya tumbo kwenye eksirei.
Atropine inatumika wapi kwingine? Ni dawa ikiwa mwili una sumu na misombo / sumu ya organophosphorus, pia hutumiwa kwa overdose ya dawa za anticholinesterase na cholinomimetic. Kwa kuongeza, aina ya kutolewa kwa atropine katika ampoules hutumiwa katika ophthalmology kupanua mwanafunzi katika utafiti wa fundus.
Kipimo na mbinu za utawala
Atropine inasimamiwa kwa mdomo, kwa njia ya mishipa na ndani ya misuli, kwa njia ya matone ya jicho, au chini ya ngozi. Kulingana na pendekezo na hakiki za matibabu, vidonge vya Atropine vimewekwa kutoka 0.25 hadi 1mg hadi mara tatu kwa siku. Tofauti ya kipimo huamuliwa na mbinu ya mtu binafsi katika kuandaa maagizo ya kila mgonjwa mmoja mmoja.
Intramuscular, intravenous and subcutaneous - kipimo sawa, hadi mara mbili tu kwa siku.
Matone ya jicho yanapaswa kuingizwa kwa utaratibu ufuatao: matone 1-2 mara tatu kwa siku. Ili kupanua mwanafunzi kwa madhumuni ya utafiti - matone mawili mara 1-2. Kiwango cha atropine kwa wakati mmoja haipaswi kuzidi 1 mg, kwa siku - si zaidi ya 3 mg.
Uzito wa udhihirisho wa sumu ya atropine inategemea asili yake - kwa bahati mbaya au kwa kusudi. Kwa kawaida, watu hupata sumu baada ya kula matunda ya jamii ya nightshade kimakosa.
Ishara za overdose
dakika 45-60 baada ya kuchukua dawa, athari ya sumu ya atropine huanza kuonekana. Kulingana na kipimo, kiwango cha sumu kinaweza kuwa kidogo, wastani au kali. Dutu hii huathiri, kwanza kabisa, muundo wa ubongo (psychosis, hallucinations, uratibu ulioharibika), ndipo tu mapafu na moyo huteseka.
dalili za overdose ya Atropine:
- wekundu wa utando wa mucous;
- mdomo mkavu;
- punguza jasho;
- mapigo ya moyo, arrhythmia;
- kutapika, kichefuchefu;
- tetemeko la viungo;
- uharibifu wa kuona;
- wekundu wa ngozi;
- kupumua;
- constipation;
- ugumu kumeza, kelele;
- degedege.
Dalili zote zilizo hapo juu huonekana linioverdose bila kukusudia.
Sumu ya mimea inayolengwa ina dalili kali zaidi:
- hallucinations;
- amepoteza fahamu;
- koma;
- kupooza kwa misuli ya kupumua;
- mapigo ya moyo ya chini, mpapatiko wa ventrikali au mpapatiko wa atiria.
Kipimo cha sumu kilichosajiliwa cha atropine ni kati ya 100-150mg au 1-1.5mg kwa kila kilo ya uzani wa mwili.
Ikihesabiwa katika beri za belladonna, basi vipande 4-6 vinaweza kusababisha kifo kwa mtoto, ambayo hutokea si mapema zaidi ya saa tano baada ya kutumia sumu ya mimea.
Kunaweza kuwa na matokeo mengine. Ikiwa mtu yuko katika hali ya kukosa fahamu kwa muda mrefu, kumbukumbu na akili vinaweza kudhoofika kutokana na mabadiliko ya kikaboni yasiyoweza kutenduliwa katika ubongo.
Jinsi ya kuokoa mtu aliye na sumu?
Sumu yenye sumu ya mboga hutibiwa hasa kwa kuosha tumbo kwa maji, miyeyusho ya laxative ya salini (magnesium sulfate) au pamanganeti ya potasiamu. Inahitajika mara moja kumpa yule ambaye ameweka sumu ya dawa ya atropine. Miongoni mwao: ufumbuzi wa aminostigmine asilimia moja (2 mg), ufumbuzi wa galantimin nusu asilimia (dawa "Nivalin" - 2 mg)
Utangulizi unapaswa kurudiwa baada ya dakika 90. Kadiri sumu inavyokuwa na nguvu, ndivyo muda kati ya kipimo cha makata hupungua. Kesi kali zaidi huhitaji kudungwa kila baada ya dakika 15.
Zaidi kuhusu jinsi dawa za kupunguza makali zinavyofanya kazi
Aminostigmine husaidia kurejesha fahamu haraka, kuondoa fadhaa ya psychomotor namaono. Haitumiwi tu katika hali ya overdose, mara nyingi hutumika kuzuia kujirudia kwa coma.
Mpinzani mwingine wa atropine ni alkaloid pilocarpine. Kwa msingi wake, dawa (matone ya jicho) huundwa na kutumika katika ophthalmology kama njia ya kupunguza shinikizo la intraocular. Kwa kupanua mwanafunzi, atropine inaweza kusababisha glakoma. Ndani ya mboni ya jicho, shinikizo la kuongezeka linaweza kusababisha kikosi cha retina. Katika kesi ya sumu na mimea au maandalizi yaliyo na atropine, pilocarpine lazima itumike mara moja kulingana na mpango ufuatao:
- kwa saa moja tone 1 katika kila jicho kila baada ya dakika 15;
- katika saa mbili zijazo, unahitaji kudondosha tone 1 la bidhaa kila baada ya dakika 30;
- saa sita zijazo unahitaji kudondosha tone 1 kwa saa;
- kisha tone moja kwa siku kila baada ya saa saba (mpaka shinikizo la juu la ndani ya jicho lipungue).
Bei ya dawa
"Atropine" katika mfumo wa vidonge na ampoules ni dawa ya bei nafuu katika maduka ya dawa yoyote, lakini hutolewa madhubuti kwa maagizo. Katika duka la dawa, wafamasia wanaweza kuhitaji agizo kutoka kwa daktari na kipimo halisi. Fomu ya kutolewa katika ampoules inagharimu rubles 70-90 (gharama ya ampoule moja ya suluhisho la asilimia moja), kulingana na mkoa. Bei ya "Atropine" kwa namna ya vidonge inabadilika karibu na rubles 20.
Maoni
Kulingana na wale ambao wamejaribu hatua ya atropine juu yao wenyewe, inaweza kutumika kupumzika kabisa macho.
Hata hivyo, inapaswa kukumbukwa kwamba baada ya hapomatumizi yake huharibu kazi ya maono (kwa muda wa siku mbili). Atropine imeripotiwa na baadhi ya watu kusababisha maumivu ya macho kutokana na shinikizo la intraocular kuongezeka. Kwa sasa, kuna idadi ya analogues na athari ya ufanisi zaidi na salama. Wanunuzi wengi wanadai kuwa atropine ni dawa ya kizamani. Wengine wanakubaliana na maoni haya, lakini wanapendelea madawa ya kulevya, kwa kuwa hufanya kazi yake vizuri na, kwa kulinganisha na ubunifu wa hivi karibuni, ni ya kuaminika zaidi. Na bei ya atropine ni ndogo. Kulingana na hakiki za hivi karibuni, atropine inaweza kusababisha athari ya mzio. Watoto wengine huwa wagonjwa: ngozi na macho hugeuka nyekundu. Katika hali kama hizi, huduma ya matibabu ya haraka inahitajika.
Muhtasari
Atropine, kama ilivyotajwa awali, ni alkaloidi ya mimea ya jamii ya nightshade.
Dawa hii ya kinzacholinergic inatumika sana katika dawa. Inatumika katika toxicology, gastroenterology, pulmonology, ophthalmology, anesthesiolojia, moyo.
Uzito mkubwa wa atropine unaweza kutokea kwa belladonna au kiasi kikubwa cha dawa. Kiwango cha sumu kinategemea kiasi cha dutu iliyochukuliwa. 100 mg ya atropine ni mbaya. Aminostigmini na galantamine ni makata maalum ambayo yanapaswa kuchukuliwa mara moja (kutolewa mara kwa mara kwa njia ya mishipa). Kukosa fahamu, kumbukumbu iliyoharibika na akili yote ni matokeo ya sumu ya atropine.
