Kwa sasa, tatizo la homa ya ini ya muda mrefu linafaa sana. Kulingana na takwimu, 5% ya idadi ya watu duniani wanakabiliwa na ugonjwa huo. Utambuzi huu unachanganya kundi la patholojia za ini, ambayo kila moja ina sababu na dalili tofauti. Utambuzi wa hepatitis sugu hufanywa ikiwa ugonjwa haujaondolewa kwa angalau miezi 6.
dhana
Taratibu za ukuzaji wa ugonjwa ni kifo cha seli za ini, ambacho hufanyika chini ya ushawishi wa sababu kadhaa mbaya. Katika kesi hii, mchakato hauwezi kutenduliwa. Matokeo ya asili ni ongezeko kubwa la mzigo kwenye seli za parenchymal zilizobaki ambazo huunda muundo mkuu wa chombo.
Ugonjwa huo, kama sheria, hutanguliwa na hepatitis ya papo hapo, ambayo matibabu yake hayakufanyika ipasavyo, au hakukuwa na mienendo chanya wakati wa matibabu kwa sababu ya kudhoofika kwa ulinzi wa mwili au shughuli nyingi za mwili. sababu inayosababisha ugonjwa huo(kwa mfano, virusi).
Aidha, katika baadhi ya matukio, mpito hadi umbo sugu hutokea kwa sababu ya kukosekana kwa dalili. Huenda mtu asishuku kwamba amekuwa akipatwa na ugonjwa hatari kwa miezi kadhaa au miaka kadhaa, hadi kazi ya kuzaliwa upya ya kiungo muhimu inapokuwa imechoka yenyewe.
Katika Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD), homa ya ini ya muda mrefu ina msimbo B18.0 na inamaanisha mchakato wa uchochezi unaotokea kwenye ini, ambao muda wake ni angalau miezi sita.
Sababu
Ugonjwa haujitokezi peke yake. Uzinduzi wa ukuzaji wake hutokea tu chini ya ushawishi wa sababu fulani za kuudhi.
Kulingana na etiolojia, homa ya ini ya muda mrefu imeainishwa katika aina zifuatazo:
- Yanaambukiza. Wakala wa causative ni virusi ambao shughuli muhimu husababisha hepatitis B, C na D. Maambukizi yanaweza kutokea kwa njia ya parenteral ya utawala wa madawa ya kulevya (wakati wanapita njia ya utumbo na kuingia kwenye damu mara moja), wakati wa kuzaa (kutoka kwa mama hadi fetusi)., wakati wa lactation, na mawasiliano ya ngono bila kinga. Mara nyingi, maambukizi huingia ndani ya mwili wa binadamu wakati wa utekelezaji wa taratibu za matibabu, ikifuatana na ukiukwaji wa uadilifu wa ngozi. Hali hii hutokea wakati vyombo havijazaa kabisa na wakati sindano zinazoweza kutumika zinatumiwa tena. Kwa kuongeza, zana za manicure za watu wengine, nyembe na vitu vingine vya kibinafsi pia vinawakilishahatari. Kulingana na takwimu, wakati wa uhamisho wa damu na vipengele vyake, maambukizi ya hepatitis B mara nyingi hutokea. Fomu ya muda mrefu haiwezi kujidhihirisha kwa muda mrefu. Ikiachwa bila kutibiwa, ini kushindwa kufanya kazi au ugonjwa wa cirrhosis hukua.
- Sumu. Inakua kama matokeo ya athari mbaya kwenye seli za ini za kila aina ya vitu vya sumu. Mara nyingi hutokea kwa matumizi makubwa ya vileo, ulaji usio na udhibiti wa dawa na yatokanayo na hali mbaya kwa muda mrefu (kwa mfano, wakati shughuli za binadamu zinahusishwa na uzalishaji wa hatari). Hatari ya kupata homa ya ini ya muda mrefu huongezeka kwa kujitibu kwa kutumia aina zifuatazo za dawa za kifamasia: antipyretics, antibiotics, cytostatics, anti-tuberculosis, antiarrhythmics.
- Kinga moja kwa moja. Inatokea kama matokeo ya uharibifu wa seli za parenchyma na ulinzi wa mwili. Kwa maneno mengine, mfumo wa kinga huwakosea kwa wale wa kigeni. Kipengele cha ugonjwa huo ni kwamba vijana kawaida wanakabiliwa nayo. Mara nyingi, ugonjwa hukua wakati huo huo na magonjwa mengine ya autoimmune.
- Ischemic. Kushindwa kwa mzunguko husababisha hypoxia, kutokana na ambayo ini haipati oksijeni ya kutosha na virutubisho. Kama matokeo, misombo hatari ambayo ni bidhaa za michakato ya metabolic huanza kujilimbikiza kwenye mwili. Mara nyingi, kuzorota kwa mafuta kwa chombo hutokea - hali inayoweza kubadilika ambayo hutangulia ugonjwa wa cirrhosis.
- Cryptogenic. Sababu zaketukio la dawa haijulikani, lakini ni tofauti na hapo juu. Utambuzi sahihi unahitaji utambuzi tofauti. Katika ICD, aina hii ya hepatitis ina msimbo tofauti - B19.0.
Kwa hivyo, kikundi cha hatari ni pamoja na watu wanaougua ugonjwa mbaya wa asili ya kuambukiza, magonjwa ya matumbo na moyo na mishipa, kupuuza kanuni za lishe yenye afya, kuchukua dawa bila kudhibitiwa, na vile vile watu ambao shughuli zao za kila siku zinahusishwa na uzalishaji mbaya..
Dalili
Homa ya ini ya muda mrefu ni ugonjwa, ambao picha yake ya kliniki ni pana sana. Hata hivyo, wagonjwa wengi wanaweza wasihisi dalili zozote za tahadhari kwa muda mrefu.
Dalili za homa ya ini ya muda mrefu na ukali wake hutegemea aina ya ugonjwa:
- Haitumiki (jina lingine linaendelea). Katika hali nyingi, mwendo wa ugonjwa hauambatana na ishara yoyote. Katika watu wengine, wapo, lakini ukali wao ni dhaifu sana kwamba hawazingatii dalili. Wakati huo huo, chombo huongezeka kwa ukubwa kidogo, viashiria vya mtihani wa jumla wa damu ni kawaida, katika biochemical moja, kiwango cha enzymes ya ini huongezeka kidogo. Chini ya ushawishi wa mambo mabaya (pombe, sumu ya chakula, nk), kuzidisha hutokea, ambapo mgonjwa analalamika kwa maumivu makali katika hypochondrium sahihi. Wakati wa palpation, daktari anabainisha ongezeko la wastani la ukubwa wa chombo. Kama sheria, baada ya kuondoa mwanzokipengele na lishe, hali ya afya ya mgonjwa inakuwa ya kawaida.
- Inatumika (majina mengine - ya fujo, inayoendelea). Kozi ya aina hii ya hepatitis ya muda mrefu daima hufuatana na dalili zilizotamkwa. Wakati huo huo, mabadiliko yanayoonekana hutokea kwa ujumla na katika mtihani wa damu wa biochemical. Picha ya kliniki ni ya aina nyingi, lakini madaktari hutofautisha ishara kuu zifuatazo za hepatitis sugu katika fomu ya kazi: kichefuchefu, belching, gesi tumboni, kuhara, uvimbe, kupoteza hamu ya kula, hisia ya udhaifu mara kwa mara, kupungua kwa utendaji, uchovu, kupoteza uzito, homa., fizi zinazotoka damu, ngozi inakuwa ya manjano, mkojo mweusi, maumivu kwenye hypochondriamu sahihi, kuwasha mwili mzima, mishipa ya buibui.
Uzito wa dalili moja kwa moja inategemea jinsi ini limeathirika. Aidha, kutokana na mkusanyiko wa misombo ya hatari katika mwili, wagonjwa wanaweza kulalamika kwa usumbufu wa usingizi na kutokuwa na utulivu wa hali ya kisaikolojia-kihisia. Pia, dalili za magonjwa mengine ya kingamwili zinaweza kuongezwa kwa dalili zilizo hapo juu ikiwa sababu ya uharibifu wa ini ni mashambulizi ya kingamwili ambayo huzalishwa na mfumo wa ulinzi wa mwili.
Dhihirisho za homa ya ini ya muda mrefu kwa watoto ni sawa na kwa watu wazima. Lakini kwa sababu mfumo wao wa kinga haujaimarika kikamilifu, wana uwezekano mkubwa wa kuwa na aina hai ya ugonjwa.
Utambuzi
Ikiwa kuna dalili za kutisha, unahitaji kuwasilianakwa mtaalamu. Iwapo atashuku ugonjwa wa ini, atakuelekeza kwa daktari wa magonjwa ya tumbo au hepatologist.
Wakati wa mapokezi, mtaalamu hufanya uchunguzi wa kimsingi, ikijumuisha:
- Kukusanya kumbukumbu. Daktari anatakiwa kutoa taarifa kuhusu dawa ambazo mgonjwa ametumia hivi karibuni, ikiwa amechomwa sindano, ametembelea saluni za urembo, kama amewahi kufanya ngono bila kinga na muda gani uliopita, kama aliongezewa damu na vipengele vyake. Aidha, ni muhimu kwa mtaalamu kujua ni magonjwa gani mtu na familia yake ya karibu wanaugua.
- Ukaguzi. Kuamua ukubwa wa ini, daktari hufanya palpation. Kwa kuongezea, yeye hufanya pigo (kugonga maeneo unayotaka) ili kutathmini matukio ya sauti yanayotokea, ambayo pia hukuruhusu kuelewa ikiwa chombo kimepanuliwa au la.
Uchunguzi wa kina ni muhimu kwa utambuzi sahihi.
Uchunguzi wa kimaabara wa hepatitis sugu unahusisha vipimo vifuatavyo:
- kemikali ya kibayolojia. Mgonjwa anachukua damu, ambayo kiwango cha protini, bilirubin, aminotransferase, phosphatase ya alkali imedhamiriwa. Kipimo cha thymol pia hufanywa.
- Kinga. Biomaterial pia ni damu. Utafiti huo ni muhimu ili kutambua na kuamua ukolezi katika tishu za kiunganishi kioevu za immunoglobulins G na M kwa hepatitis ya virusi. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, mtu anaweza kuhukumu ni hatua gani ya maendeleo ya ugonjwa huo.
Ni muhimu kujua hilo linimbele ya hepatitis ya muda mrefu, matokeo ya vipimo vya maabara yanaweza kuwa ndani ya aina ya kawaida. Kwa uchunguzi sahihi, daktari anaelezea ultrasound ya viungo vya tumbo. Kwa kuongeza, kulingana na dalili, zifuatazo zinaweza kufanywa zaidi: tomografia ya kompyuta, MRI au biopsy ya ini.
Tiba ya madawa ya kulevya
Mbinu za kutibu homa ya ini ya muda mrefu inategemea aina na aina yake. Ikiwa ugonjwa uko katika hatua ya papo hapo, mgonjwa hulazwa hospitalini katika idara ya gastroenterology.
Kwa asili ya virusi ya ugonjwa huo, daktari anaagiza glucocorticosteroids, antivirals na interferon alfa. Ili kuondoa ulevi, enterosorbents zinaonyeshwa. Matibabu ya hepatitis sugu hufanywa hadi hesabu za damu ziwe za kawaida.
Ikiwa ugonjwa ni kinga ya mwili, daktari anaagiza glukokotikosteroidi na cytostatics. Ikiwa homa ya ini ya muda mrefu ni kali sana, kupandikiza kiungo kunaweza kuhitajika.
Katika kesi ya uharibifu wa sumu, ni muhimu kuondoa sababu ya kuchochea. Baada ya hapo, daktari anaagiza hepaprotectors.
Regimen ya matibabu imeundwa kwa misingi ya mtu binafsi, kwa kuzingatia sifa za hali ya afya ya mgonjwa na kulingana na matokeo ya vipimo vyote. Hepatitis ya muda mrefu ni ugonjwa ambao haukubaliki kujiagiza dawa. Katika hali nyingi, hali hizi husababisha ugonjwa wa cirrhosis.
Lishe
Ili kusaidia utendakazi wa ini na kuboreshaustawi, ni muhimu kurekebisha mlo.
Bidhaa zifuatazo lazima zijumuishwe ndani yake:
- mkate (ngano au rai);
- chai;
- maziwa yote;
- kefir;
- jibini la jumba lenye mafuta kidogo;
- jibini (ngumu, si viungo);
- siagi na mafuta ya mboga;
- yai la kuku jeupe;
- supu bila kukaanga;
- nafaka;
- nyama konda, iliyochemshwa, iliyochemshwa au kuokwa (bila kujumuisha kuku na nyama ya ng'ombe);
- mboga (kutoka kunde pekee mbaazi za kijani zinaruhusiwa);
- samaki konda;
- compote;
- matunda na matunda matamu;
- asali;
- jam.
Vyakula vifuatavyo vinapaswa kuondolewa kabisa kwenye lishe:
- uyoga;
- kunde;
- siki;
- vitunguu saumu;
- chika;
- mchicha;
- kakakao;
- marinade;
- chakula cha makopo;
- pilipili;
- radish;
- radish.
Milo yote lazima iokwe, ichemshwe au kuokwa. Vyakula vya mafuta na vya kukaanga vinapaswa kutengwa kabisa. Kabla ya matumizi, bidhaa huvunjwa. Ni marufuku kula chakula cha moto na baridi, lazima kiwe na joto.
Hivyo, lishe inahusisha kula vyakula vya kalori ya wastani na vyenye protini nyingi. Usisahau kuhusu usawa wa maji. Kunywa hadi lita 2 za kioevu safi kisicho na kaboni kila siku.
Mtindo wa maisha
Ili kuboresha ufanisi wa matibabukuingilia kati na kupunguza uwezekano wa kuzidisha mara kwa mara, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:
- Epuka mazoezi makali. Wakati dalili za wasiwasi zinaonekana, kupumzika kwa kitanda kunaonyeshwa. Ratiba ya kazi inapaswa kuwa ya upole, na pia ni marufuku kufanya kazi usiku.
- Ikiwezekana, tumia likizo yako katika hospitali za sanato au miji na nchi zilizo na hali ya hewa inayojulikana.
- Lala angalau saa 7 usiku. Kupumzika vizuri kuna athari chanya katika hali ya kinga ya mwili.
- Dumisha utendakazi wa kawaida wa matumbo. Kuvimbiwa lazima kutengwa. Ikihitajika, inashauriwa uwasiliane na daktari wako ambaye atakuandikia laxatives salama na zisizo kali.
- Usivute sigara, usitumie dawa za kulevya au pombe.
- Kuchunguzwa mara kwa mara na mtaalamu. Kuzingatia mapendekezo ya kimatibabu ya homa ya ini ya muda mrefu ndiyo njia pekee ya kuboresha mwendo wa ugonjwa.
Ni muhimu kuelewa kwamba matibabu ya ugonjwa katika hali nyingi hufanywa kwa maisha yote. Sheria zilizo hapo juu lazima zifuatwe wakati wote, na sio tu wakati wa kuzidisha.
Utabiri
Homa ya ini ya muda mrefu ni ugonjwa unaotishia si tu afya bali pia maisha ya mgonjwa. Ikiwa una ishara za onyo, unapaswa kushauriana na daktari ambaye atafanya uchunguzi kamili. Kwa bahati mbaya, wagonjwa wengi hupuuza dalili za kwanza, kutafuta msaada wa matibabu katika hatua ya maendeleo ya cirrhosis ya ini na matatizo mengine hatari (kwa mfano, nakutokwa damu kwa njia ya utumbo).
Kwa sasa, dawa za kisasa hutumiwa kutibu homa ya ini ya muda mrefu, ambayo sio tu inaboresha mwendo wa ugonjwa, lakini pia kuzuia uharibifu zaidi wa seli za ini. Katika suala hili, kwa ziara ya wakati kwa daktari, ubashiri ni mzuri katika hali nyingi, lakini pia inategemea aina ya ugonjwa, mlo wa mgonjwa na kanuni za maisha ya afya.
Kinga
Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa, lazima:
- tibu homa ya ini kwa wakati ufaao, kuzuia mpito wake kuwa sugu;
- tumia zana zako za urembo na vifaa vya usafi wa kibinafsi pekee;
- unapotembelea vyumba vya kuchora tattoo na kabla ya kudunga sindano, hakikisha kwamba sindano hizo ni za kutupwa;
- punguza matumizi ya pombe;
- chukua tahadhari zote unapogusana na vitu vyenye sumu;
- kuchukua dawa kulingana na mpango ulioandaliwa na daktari anayehudhuria, usiongeze kipimo chao wenyewe;
- wazazi wawajibike kuwapatia watoto wao chanjo dhidi ya homa ya ini na magonjwa mengine hatari;
- nawa mikono baada ya kutoka chooni na kabla ya kila mlo;
- epuka ngono ya kawaida;
- kunywa maji ya kuchemsha au ya chupa pekee.
Kufuata mapendekezo haya kwa kiasi kikubwa hupunguza hatari ya kuambukizwa homa ya ini ya aina yoyote, na pia kama inakuwa sugu.
Kwa kumalizia
Kwa sasa, magonjwa ya ini hugunduliwa mara nyingi kama magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Katika hali nyingi, uharibifu wa seli za parenchymal za chombo hutokea bila dalili, na kwa hiyo wagonjwa hutafuta msaada wa matibabu katika hatua ya matatizo. Ili kuzuia hili, ni muhimu kutembelea daktari na magonjwa ya kawaida, hata ya upole. Atafanya uchunguzi wa msingi, ikiwa hepatitis ya muda mrefu inashukiwa, pia ataagiza idadi ya masomo. Wakati uchunguzi umethibitishwa kwa msingi wa mtu binafsi, atatengeneza regimen ya matibabu ambayo inajumuisha dawa, mabadiliko ya maisha na chakula. Katika hali nyingi, utabiri huo ni mzuri, kwani dawa za kisasa sio tu kuboresha mwendo wa ugonjwa, lakini pia zinaweza kusimamisha mchakato wa kifo cha seli ya ini. Kupuuza mapendekezo ya matibabu, kinyume chake, kwa muda mfupi husababisha ugonjwa wa cirrhosis na matatizo mengine ambayo yanaweza kusababisha kifo.
