Ikitokea kwamba, kama matokeo ya shida ya homoni, mwanamke hujilimbikiza maji chini ya ganda la nje la ovari, uvimbe unaweza kutokea. Pia, kugundua seli mbaya hazijatengwa. Katika kesi hiyo, gynecologist itapendekeza kuondolewa kwa tovuti ya pathological. Madaktari pia huchagua chaguo la matibabu ya upasuaji kwa ugonjwa wa ovari ya polycystic ikiwa ni muhimu kuhifadhi kazi za kuzaa za mgonjwa. Katika hali zote kama hizo, wanajinakolojia huzungumza juu ya hitaji la kukatwa kwa tishu za ovari. Tutaelezea kuhusu aina za uondoaji wa ovari, dalili za utekelezaji wake na matokeo ya shughuli kama hizo hapa chini.
Upasuaji ni nini?
Katika kesi hii, tunazungumza juu ya uingiliaji wa upasuaji, ambapo eneo lililoharibiwa tu huondolewa (kutolewa) katika moja au viungo vyote mara moja, na tishu zenye afya hubakia. Operesheni hii haimaanishi uondoaji kamili wa tezi za uzazi, inKwa hiyo, katika hali nyingi, uwezo wa mwanamke kuwa na mtoto huhifadhiwa. Kwa kuongeza, wakati mwingine upasuaji wa ovari huwekwa ili kuongeza uwezekano wa ujauzito wa mwanamke.
Fanya uingiliaji kati kama huo ikiwa ni lazima tu na baada ya uchunguzi wa kina tu ili kupunguza hatari za matatizo ya baada ya upasuaji. Iwapo unataka kuwa mjamzito mara tu baada ya upasuaji, mwanamke anaweza kuagizwa matibabu ambayo huhimiza tezi za kike kuzalisha mayai kwa nguvu.
Aina za uendeshaji
Kuna aina kuu tatu pekee za uondoaji wa ovari zinazofanywa leo:
- Kupasua kwa sehemu.
- Kutengeneza kabari.
- Oophorectomy.
Dalili za kukatwa sehemu
Katika kesi hii, tunazungumza juu ya kukata sehemu ya mwili. Upasuaji huu hufanywa kutibu magonjwa yafuatayo:
- Mgonjwa ana uvimbe wa ovari pekee unaofikia saizi kubwa na haujibu matibabu ya kihafidhina yanayoendelea.
- Maendeleo ya dermoid cyst.
- Kuwepo kwa kuvuja damu kwenye tishu za ovari.
- Kuwepo kwa uvimbe unaotamkwa wa kiungo, hasa pale kinapokuwa kimetungwa usaha.
- Kuwepo kwa biopsy ya awali iliyothibitishwa (kuchomwa na kuondolewa kwa sehemu ya nyenzo isiyofaa) ya uvimbe wa ovari isiyo na afya, kwa mfano, na cystadenoma.
- Kuwepo kwa jeraha la kiungo, ikijumuisha kutokana na upasuaji wa awali, ambao ulifanywa, kwa mfano, kwenye njia ya mkojo au kwenye utumbo.
- Kuwepo kwa cyst ya ovari iliyopasuka na kuvuja damu kwenye patiti ya fumbatio.
- Kuwepo kwa cyst ya ovari, ambayo inaweza kuambatana na maumivu makali sana.
- Kuonekana kwa mimba ya ovari iliyo nje ya kizazi, ambapo kiinitete hukua kwenye kiungo kutoka juu.
Upasuaji wa ovari ya kabari na dalili zake
Katika uwepo wa upasuaji wa polycystic mara nyingi hufanywa kwa njia ya umbo la kabari. Madhumuni ya operesheni hii ni kuchochea ovulation. Hii inawezekana wakati, kama sehemu ya operesheni, kipande cha tishu chenye umbo la kabari hukatwa kutoka kwa ovari, ambayo msingi wake unaelekezwa kwa capsule ya chombo, ambacho kimejaa ugonjwa huu. Kwa hivyo, mayai yaliyoundwa yanaweza kuondoka kwenye ovari ili kukutana na manii. Athari ya kukatwa kwa ovari ya kabari inaweza kudumu kwa muda wa miezi sita hadi kumi na mbili na ni asilimia themanini.
Hivi majuzi, mbinu nyingine ya matibabu ya upasuaji ya ugonjwa wa polycystic imevumbuliwa. Badala ya kukatwa kwa umbo la kabari, noti za dot sasa zinafanywa, ambazo zinafanywa kwenye utando wa ovari ulioenea. Pia inaruhusu mayai kutoka nje. Uharibifu huo unafanywa kwa kiasi cha hadi vipande ishirini na tano kila mmoja kwa njia ya laser au athari za umeme. Ufanisi wa mbinu hii ni asilimia sabini na mbili.
Kwa nini kingineinatumika?
Upasuaji wa kabari wa ovari hautumiki tu kwa matibabu ya ugonjwa wa polycystic. Madaktari hufanya uingiliaji huo na, ikiwa ni lazima, kufanya biopsy. Katika hali hii, ultrasound inapogundua wingi wowote wa mnene kwenye tishu za ovari, eneo la pembetatu hukatwa kwa mgonjwa ili kuzuia saratani, ambayo inachunguzwa kwa darubini.
Dalili za ophorectomy
Wakati uondoaji kamili wa ovari unafanywa, huzungumza juu ya ophorectomy. Aina hii ya operesheni imepangwa mbele ya saratani ya ovari. Katika kesi hii, mirija ya fallopian na sehemu ya uterasi huondolewa. Pia, aina hii ya operesheni ni muhimu mbele ya cysts kubwa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka arobaini na tano, na kwa kuongeza, dhidi ya historia ya jipu la tezi, linaloundwa mara moja baada ya kuingilia kati, au dhidi ya historia ya kuenea. endometriosis.
Madaktari wanaweza kubadili kutumia oophorectomy baada ya upangaji wa awali wa uondoaji wa sehemu ya tishu za ovari. Hii inaweza kutokea ikiwa wakati wa operesheni inageuka kuwa hakuna aina ya uhifadhi wa cyst, lakini cystoma ya glandular pseudomucinous iko. Katika hali hii, kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka arobaini, tezi zote mbili za uzazi huondolewa kabisa ili kuzuia kuzorota kwao kwa saratani.
Upasuaji wa ovari, kati ya mambo mengine, unafanywa na maendeleo ya cysts zote mbili ndani yao. Katika tukio ambalo cystoma ya papilari inapatikana, ambayo ni hatari na hatari kubwa ya kuzorota kwa saratani, ovari zote mbili huondolewa mara moja kwa wagonjwa wa umri wowote.
Utoaji wa ovari unafanywa vipi tena?Laparoscopy ndiyo inayotumika sana.
Laparoscopic na laparotomic resection
Utoaji wa ovari unaweza kufanywa na madaktari kwa njia mbili, yaani laparotomy au laparoscopic. Uchimbaji wa Laparotomia wa chombo unafanywa kwa njia ya mkato na urefu wa angalau sentimita tano, ambayo inafanywa na scalpel. Madaktari hufanya upasuaji chini ya udhibiti wa kuona kwa kutumia zana za kawaida kama vile kibano na kibano.
Upasuaji wa laparoscopic wa cyst ya ovari hufanywa kama ifuatavyo. Katika eneo la chini la tumbo, incisions nne hufanywa si zaidi ya sentimita moja na nusu kwa muda mrefu. Vipu vya chuma vya matibabu vinaingizwa ndani yao pamoja na trocars. Kupitia mmoja wao, gesi yenye kuzaa huingizwa ndani ya tumbo la mgonjwa, ambayo inasukuma viungo kutoka kwa kila mmoja. Kamera inaingizwa kupitia shimo lingine. Kamera, kwa upande wake, hupeleka picha kwa madaktari wa upasuaji kwenye skrini. Madaktari wanaongozwa na picha hii wakati wa upasuaji wa laparoscopic wa ovari. Kupitia chale zingine, vyombo vidogo vinaletwa, kwa usaidizi ambao vitendo vyote muhimu hufanywa.
Baada ya vitendo na uchezeshaji muhimu kukamilika, kaboni dioksidi huondolewa na chale hutiwa mshono. Ifuatayo, fahamu jinsi uondoaji wa ovari unavyofanywa kwa ugonjwa wa polycystic.
Operesheni inafanywaje?
Uingiliaji kati kawaida hufanywa chini ya anesthesia ya jumla, katika suala hili, baada ya mgonjwa kuingia kwenye meza ya upasuaji na dawa hudungwa kwenye mshipa wake, mara moja hulala, na kuacha.kuhisi chochote. Wakati huo huo, daktari wa upasuaji hufanya laparotomia moja kubwa au chale kadhaa ndogo za laparoscopic, na kwa msaada wa zana zifuatazo hufanywa:
- Kiungo na uvimbe wake huondolewa kutoka kwenye mshikamano ulio karibu.
- Mishipa huwekwa kwenye ligamenti ya ovarian suspensory.
- Chale hufanywa katika tishu za ovari, ambayo imetengenezwa juu kidogo kuliko nyenzo iliyobadilishwa kiafya.
- Kutoa cauterization au kufunga mishipa ya damu.
- Kunyoosha tezi iliyobaki kwa mshono unaoweza kufyonzwa.
- Mtihani wa pelvic na mtihani wa pili wa ovari.
- Kuangalia mishipa inayovuja damu pamoja na kufungwa mwisho.
- Uwekaji wa mifereji ya maji kwenye eneo la fupanyonga.
- Kushona kitambaa kilichokatwa ambacho chombo kilichomekwa.
Mgonjwa anaonywa kwamba hata katika tukio la uingiliaji wa laparoscopic uliopangwa, ikiwa saratani inashukiwa au ikiwa kuna uvimbe mkubwa wa purulent, pamoja na kulowekwa kwa damu, madaktari wa upasuaji wanaweza kubadili kutumia njia ya laparotomi. Katika kesi hii, maisha pamoja na afya ya mwanamke hupewa kipaumbele juu ya mchakato wa urejeshaji wa haraka wa ovari yake baada ya kuingilia kati, ambayo huzingatiwa dhidi ya hali ya nyuma ya operesheni ya laparoscopic.
Je, matokeo ya kukata ovari ni nini?
Madhara ya upasuaji na kipindi cha baada ya upasuaji
Imetekelezwa kwa mbinu za upole zaidi(laparoscopy) na kuondolewa kwa kiasi kidogo cha tishu, operesheni kawaida huenda vizuri. Matokeo kuu ya uondoaji wa ovari inaweza tu kuwa wamemaliza kuzaa, ambayo hutokea haraka sana baada ya upasuaji ikiwa tishu nyingi za ovari zimeondolewa kutoka kwa viungo vyote viwili mara moja. Kunaweza pia kuwa na kasi ya kuanza kwa kukoma hedhi kutokana na ukweli kwamba tishu zimetoweka ambapo mayai mapya yanaweza kutokea.
Watu wengi wanajiuliza ni lini hedhi itaanza na ovari resection.
Matokeo mengine ya kawaida ni kushikana, ambayo ni kushikamana kati ya viungo vya uzazi na utumbo. Hii ndiyo sababu ya pili kwa nini mimba haiwezi kutokea baada ya kuondolewa kwa ovari. Maendeleo ya matatizo pia hayajatengwa. Tunazungumza juu ya maambukizi ya viungo vya pelvic, hematoma, hernia ya baada ya upasuaji na kutokwa damu kwa ndani.
Kama sheria, maumivu baada ya kuondolewa kwa ovari sahihi huanza baada ya saa sita, kuhusiana na ambayo mgonjwa, ambaye yuko hospitali, anachomwa sindano ya anesthetic. Sindano kama hizo zinafanywa kwa siku nyingine tatu, baada ya hapo maumivu yanapaswa kupungua. Katika tukio ambalo ugonjwa wa maumivu huendelea kwa zaidi ya wiki, hii inapaswa kujulishwa kwa daktari. Ishara hiyo inaweza kuonyesha maendeleo ya matatizo, uwezekano mkubwa, katika kesi hii, suala hilo litahusu ugonjwa wa wambiso.
Mishono kwa kawaida hutolewa siku ya saba. Urejesho kamili wa mgonjwa baada ya operesheni hutokea katika wiki nne, chini ya uingiliaji wa laparoscopic. Nanewiki zinahitajika kupona kutoka kwa upasuaji wa laparotomy. Mara baada ya operesheni, damu kutoka kwa uke inaweza kuzingatiwa, ambayo inafanana na hedhi. Nguvu ya usiri kama huo inapaswa kupungua, na muda wa athari hii ya mwili itachukua siku tano.
Kila mwezi
Hedhi yangu huenda vipi baada ya ovari kukatwa?
Vipindi baada ya upasuaji huwa haviji kwa wakati. Kuchelewa kwao, ambayo hudumu kutoka siku mbili hadi ishirini na moja, inachukuliwa kuwa ya kawaida. Kutokuwepo kwa hedhi kwa muda mrefu kunahitaji mashauriano ya lazima na daktari.
Kuhusu kudondosha yai baada ya upasuaji wa kutoa upya, kwa kawaida huzingatiwa baada ya wiki mbili. Unaweza daima kujua kuhusu shukrani hii kwa vipimo vya joto la basal. Unaweza pia kufanya folliculometry. Katika tukio ambalo daktari anaagiza dawa za homoni baada ya upasuaji, huenda hakuna ovulation wakati wote mwezi huu, lakini ni bora kuuliza daktari wako kuhusu hili.
Je, mwanamke anaweza kupata mimba?
Mradi tishu nyingi za ovari hazijaondolewa, hii inawezekana. Hata mbele ya ugonjwa wa polycystic, hii inawezekana kabisa, zaidi ya hayo, katika kesi hiyo ni muhimu hata, vinginevyo, miezi kumi na miwili baada ya operesheni, nafasi za kupata mimba zitapungua kwa kiwango cha chini, na baada ya miaka mitano, kurudi tena. ugonjwa huu unawezekana kabisa.
Uhakiki wa upasuaji wa ovari
Maoni kuhusu hilishughuli haziendani. Alisaidia wagonjwa wengi kuondokana na ugonjwa wa polycystic na kuwa mjamzito. Wengine hawakupenda ukweli kwamba hawakuona athari yoyote. Mimba inayotaka haikutokea, kipindi cha kupona kiligeuka kuwa chungu, na baadhi ya watu walianza kushikamana.
