Kwa kawaida, matarajio ya kujifungua kwa njia ya upasuaji (CS) huwatisha wanawake walio katika leba. Walakini, CS inaruhusu mwanamke kujua mapema tarehe na wakati kamili wa kuzaliwa kwa mtoto na kutekeleza kuzaliwa kama ilivyopangwa, bila kupita kiasi na wakati usiotabirika. Hata hivyo, wanawake wengi wanavutiwa na kwa nini daktari wa uzazi anaamua kwamba kujifungua kwa njia ya upasuaji ni muhimu, na jinsi wakati unaofaa zaidi umewekwa, ikiwa sehemu ya upasuaji iliyopangwa haitakuwa na madhara kwa mama na mtoto.
Kujifungua ni nini?
Upasuaji ni upasuaji ambapo mtoto hutolewa kutoka kwenye tundu la uterasi kwa njia ya mkato kwenye ukuta wa fumbatio. CS inaweza kufanywa kama ilivyopangwa, wakati mwanamke aliye katika leba na madaktari wanajua mapema juu ya operesheni, na kwa haraka, ikiwa kwa sababu fulani mwanamke hawezi kuzaa peke yake kwa muda mrefu, na hii huanza kutishia afya na maisha yake..
Nini inaweza kuwa upasuaji
Mara nyingi, madaktari huandika katika kadi ya mgonjwa si maneno ya kina kuhusu rufaa, lakini muhtasari. Kwa hiyo, mara nyingi kuna hali wakati wanawake wanapata tayari katika hospitali ya uzazi kwamba hakutakuwa na kuzaliwa kwa asili, lakini sehemu ya caasari iliyopangwa, na kila kitu kitatokea katika siku zijazo. Kwa hivyo, inafaa kukumbuka vifupisho: COP - sehemu ya upasuaji, kiambishi awali "E" kwa ufupisho kinamaanisha dharura, kiambishi awali "P" - kilichopangwa.
Tofauti kati ya EKS na PKS
Kwa kuwa kipima moyo hakiwezi kupangwa, daktari wa uzazi mwenye uzoefu katika ujauzito wa marehemu anaweza kupendekeza kwamba matokeo kama hayo ya ujauzito pia yanawezekana, lakini nafasi ya kuzaa peke yake bado ni kubwa kuliko inavyotarajiwa, basi mwelekeo utawezekana. sema kwamba kisaidia moyo kinawezekana.
Ikiwa sehemu ya upasuaji iliyopangwa inatakiwa, basi hii itaonyeshwa katika rufaa, sababu zinazoongoza kwa uamuzi huo pia zitaonyeshwa, rufaa yenyewe itatolewa kwa tarehe maalum. Kwa kuongezea, rufaa zingine hazijatolewa kwa hospitali maalum ya uzazi, lakini na "mahali" wazi, ili mwanamke aliye katika leba anaweza kuchagua hospitali ambayo atajifungua, akiwa amekutana hapo awali na madaktari wa uzazi na anesthesiologists, na wakati mwingine na. madaktari waliobobea, kama vile madaktari wa moyo au kiwewe.
Tofauti kati ya kisaidia moyo na PCS wakati mwingine inaweza kuonekana katika jinsi chale hufanywa. Ikiwa kuzaliwa ni ngumu sana, kuna matatizo makubwa, basi madaktari hawafikiri juu ya uonekano wa uzuri wa chale. Ipasavyo, inaweza kufanyika mahali popote kwenye tumbo, ambaporahisi na salama iwezekanavyo. Ukiwa na PKD, chale kawaida hupita kidogo juu ya sehemu ya siri na mara nyingi huwa haionekani kwa watu wasiowafahamu hata bila kutumia mishono ya vipodozi.
Upasuaji uliochaguliwa pia ni salama kwa mimba na uzazi wa siku zijazo. Dharura CS, kinyume chake, ni salama kidogo kwa afya ya wanawake. Baada ya kipima moyo, sehemu ya upasuaji iliyopangwa hupangwa karibu kila mara kwa ajili ya uzazi unaofuata ili kuepuka mpasuko wa uterasi na matatizo mengine.
Dalili za sehemu ya upasuaji
Si mara zote kuna viashiria vya utendakazi kama huu. Lakini hutokea kwamba mwanamke mwenyewe anaogopa kuzaa, basi mama anayetarajia mwenyewe huwajulisha madaktari kuhusu tamaa yake. Karibu na tarehe ambapo uzazi wa mpango umeratibiwa, maandalizi makini yanahitajika.
Kando na mambo ya kibinafsi, kuna sababu zingine zinazohusiana na afya moja kwa moja au isivyo moja kwa moja. Kwa hiyo, mbele ya magonjwa ya immunodeficiency, kansa, kisukari mellitus, magonjwa yanayohusiana na moyo na mishipa ya damu, na katika magonjwa mengine yoyote yanayoathiri utendaji wa viungo vya ndani, pamoja na edema kali inayohusishwa na ujauzito, PCS itaagizwa; na uwezekano Mwanamke hatazaa peke yake. Bila shaka, isipokuwa mwanamke aliye katika uchungu wa uzazi asipoficha magonjwa yake na kuyaweka hatarini maisha yake na ya mtoto.
Upasuaji wa hiari pia utafanywa ikiwa kuna matatizo ya mifupa kabla au wakati wa ujauzito. Sababu ya kawaida ya PCS ni mtengano mkali wa simfisisi (symphysis).
Dalili zinazowezekanaviungo ambavyo havijatayarishwa vya kutosha kwa wakati wa kuzaa, kwa mfano, uterasi iliyofunguliwa bila kutosha na maji yaliyotoka tayari, inaweza kutumika. Kisha madaktari huamua kumpa oxytocin, lakini ikiwa haisaidii, EX inafanywa.
EKS lini
EX inafanywa ikiwa mimba iliendelea kawaida, mwanamke aliye katika leba ni mzima, kijusi pia, lakini kuna hali ambazo zinaweza kusababisha majeraha na matokeo mengine mabaya. Katika kesi hii, operesheni inafanywa kwa muda wa wiki 38-42.
Kawaida, ECS hufanywa ikiwa wakati wa kuzaa mtoto ndani ya tumbo alianza kukohoa au kulikuwa na matatizo ya wazi na mtiririko wa damu katika fetusi au mama. Katika hali kama hizi, COP inaweza kuwa katika kipindi cha wiki 36 au mapema. Pia, utoaji wa dharura hupita ikiwa maji tayari yamevunja kwa saa kadhaa, na uterasi haijafungua kutosha kwa mtoto kupita. Mara nyingi, hali kama hizi hutokea kwa masharti kutoka kwa wiki 36 hadi 40.
Pia kuna matukio wakati mtoto anakwama kwenye njia ya uzazi. Hii hutokea ikiwa kichwa cha fetasi ni kikubwa sana. Katika hali hii, madaktari pia wanalazimika kutumia kipima moyo ili kuondoa hatari.
Mara nyingi, ECS hutumiwa wakati mimba imechelewa, wakati zaidi ya wiki 42 zimepita tangu mwanzo wa siku muhimu za mwisho, pamoja na wakati fetusi haijawekwa vizuri, kwa mfano, na kuingizwa kwa mbele. ya kichwa cha fetasi.
PCS zina muda gani
Haiwezekani kusema bila shaka ni saa ngapi uzazi uliopangwa unafanywa.sehemu ya msalaba, kwani masharti ya ujauzito kwa kila mwanamke ni tofauti. Ugumu wa kuamua neno sahihi liko katika ukweli kwamba mimba huchukua wiki 38-42 za uzazi. Hata hivyo, hawaonyeshi umri halisi wa fetusi. Ikiwa tunazungumzia kuhusu mbolea ya asili, maneno halisi yanaweza kutofautiana na yale ya uzazi hadi wiki 4, na hii ni muda mrefu sana. Wakati huo huo, daktari anahitaji kujua jinsi mtoto anavyokomaa, ikiwa mifumo yake ya usaidizi wa maisha inafanya kazi, na hata uchunguzi wa ultrasound hakika hautaweza kuonyesha hili.
Kwa kiasi fulani kutokana na sababu iliyo hapo juu, sehemu ya upasuaji iliyopangwa imepangwa baada ya wiki 39 na baadaye, ikiwa hakuna dalili za ziada, ambazo ni pamoja na hali zinazoathiri afya ya mwanamke aliye katika leba na ujauzito mrefu zaidi. Hiyo ni, kwa aina fulani za ugonjwa wa kisukari, CS imeagizwa mapema kama wiki 36 za uzazi, na wakati mwingine hata mapema, kwa kuwa ni faida zaidi kwa madaktari kutohatarisha maisha ya mwanamke aliye katika kazi na mtoto, kuondoa tayari kuzidi. mzigo kutoka kwa afya ya mwanamke na kuuhamishia kwenye vifaa kwa ajili ya maendeleo zaidi na bora ya mtoto, hivyo madaktari kuokoa maisha ya watu wengi.
Hakuna mipaka iliyobainishwa. Upasuaji uliopangwa unafanywa lini? Kwa kuongezeka, madaktari wanaangalia hali ya msingi na jinsi mtoto anaweza kuundwa. Lakini hali kama hizo hufanya kazi tu katika kesi ya urutubishaji asilia.
Wakati huo huo, ikiwa uingizaji ulikuwa wa bandia, basi hata kutoka wakati wa IVF, madaktari watajua wakati wa sehemu ya caesarean iliyopangwa, ikiwa upasuajikutakuwa na haja.
Ni mara ngapi ninaweza kuwa na PCS
Upasuaji uliopangwa unaweza kufanywa mara ngapi na kwa muda gani? Inaweza kufanywa mara kadhaa. Lakini unahitaji kukumbuka kuwa CS ni operesheni kwenye uterasi, chale ambayo, kwa kweli, huponya, lakini kovu inabaki. Kwa hivyo, kila sekunde iliyopangwa kwa upasuaji ni kovu lingine kwenye uterasi, ambayo ina maana kwamba baada ya operesheni mbili au tatu, kubadilika na nguvu ya tishu hupungua kwa kiasi kikubwa, kuna hatari ya kuzaliwa kabla ya wakati, kupasuka na matatizo mengine mengi.
Kwa sababu ya madhara yanayohusiana na uchakavu wa uterasi, madaktari hujaribu kurejea kwa CS kwa kiasi kidogo iwezekanavyo, isipokuwa kama kuna dalili maalum za hili. Pia, mazoezi yanazidi kuenea wakati, baada ya PCS, madaktari wa uzazi wanajaribu kumzaa mwanamke kwa njia ya asili, na tu ikiwa jaribio halijahesabiwa haki, hufanya ECS.
Ni lazima kuwe na angalau mwaka mmoja kati ya CS na kupata mimba tena. Hata hivyo, sio kawaida kwa wanawake kupata mimba ndani ya miezi sita ya kwanza baada ya sehemu ya upasuaji iliyopangwa. Kuzaliwa kwa pili ni uingiliaji wa upasuaji tena. Ugonjwa huo hurudiwa tena mwaka mmoja na nusu baada ya upasuaji wa kwanza, ambao huathiri vibaya afya ya mwanamke aliye katika leba.
Jinsi ya kujiandaa kwa PKS
Kabla ya kuanza maandalizi, unahitaji kujua kutoka kwa gynecologist muda gani sehemu ya upasuaji iliyopangwa inafanywa katika kesi fulani, wakati rufaa itatolewa, na kufuata uamuzi wa daktari katika hatua zinazofuata.
Baada ya daktari wa uzazi kuamua juu ya dalili na muda, anawezakupendekeza hospitali ya uzazi inayofaa zaidi au kutoa rufaa kwa hospitali maalumu ya uzazi, ikiwa kuna ushahidi. Kwa kawaida, ikiwa mwanamke aliye katika leba ana magonjwa ya upungufu wa kinga mwilini, hupelekwa kujifungua katika taasisi maalumu.
Baada ya kupata rufaa, mwanamke anaweza kusubiri kwenda hospitalini, au kwenda kukutana na madaktari wa uzazi na anesthesiologists. Njia ya pili inachukuliwa kuwa nzuri zaidi, kwa kuwa wiki chache kabla ya CS, mwanamke aliye na uzazi ataambiwa na kuonyeshwa kila kitu, ikiwa kuna wasiwasi, anaweza kutembelea taasisi nyingine, na pia kwenda kwa mwanasaikolojia. Hii itapunguza mkazo wa operesheni ijayo.
PCS inafanya kazi vipi
Kulingana na ikiwa sehemu ya upasuaji iliyopangwa na kwa muda gani, utata wa upasuaji wa mtoto na mama yake utategemea. Ndani ya mfumo wa kawaida, yaani, katika wiki 38-40 za ujauzito, PCD hutatuliwa haraka na bila hofu kwa mwanamke aliye katika leba.
Wakati wa operesheni, chale hufanywa kwenye ukuta wa tumbo na uterasi, mtoto hutolewa nje, kitovu hukatwa, kondo la nyuma hutolewa. Baada ya hapo, tishu hutiwa mshono.
Lakini ikiwa PCS iliratibiwa kwa tarehe moja, lakini kwa sababu fulani kuzaliwa kulianza kabla ya CS na kulikuwa na matatizo, basi operesheni itachukua muda mrefu zaidi. Itahusishwa na taratibu au shughuli zingine za kuhifadhi afya na maisha. Lakini mchanganyiko kama huu wa hali ni nadra sana, na yote hayo ni kwa sababu madaktari huwaelekeza wanawake hospitalini wiki moja hadi mbili kabla ya PCS.
Muda wa operesheni
Ni operesheni inayochukua kutoka dakika 20 hadi 40, lakinimaandalizi na ghiliba zinazofuata huenda zaidi ya muda huu. Maandalizi hayo yanajumuisha kuanzishwa kwa ganzi, kuua eneo linalotayarishwa kwa ajili ya upasuaji, kuunganisha vifaa vinavyohitajika.
Baada ya upasuaji, mwanamke anaweza kuwa na fahamu, au anaweza kuwa chini ya anesthesia. Pia ina nuances yake mwenyewe. Wakati wa kujiondoa kutoka kwa anesthesia ni tofauti kwa kila mtu, wakati anesthesiologists hawapendi dawa kali kila wakati, na kisha wakati wa CS mwanamke aliye katika leba anafahamu, ingawa hahisi maumivu. Katika hali hii, hakuna haja ya kujiondoa kutoka kwa ganzi.
Pia mara nyingi operesheni huisha kwa "friji", kisha mwanamke huchukuliwa tangu kuzaliwa hadi kwenye chumba ambacho halijoto hudumishwa kila mara kwa joto la chini. Hii inafanywa ili kuwatenga kutokwa na damu iwezekanavyo. Mwanamke anaweza kutumia saa kadhaa kwenye "friji"
Urejeshaji kutoka kwa PCS
Iwapo madaktari walifanya CS kwa wakati, kushonwa kwa usahihi, kuondoa kondo la nyuma na hakuacha kuganda kwa damu, basi ahueni ya sehemu baada ya upasuaji hufanyika ndani ya wiki mbili, wakati ambapo mwanamke anaweza kuacha kupata maumivu na usumbufu. kutoka kwa mshono, kuanza bila matatizo na msaada wa nje kumlea mtoto mikononi mwake. Ndani ya miezi mitatu, mshono tayari umeongezeka kabisa, usumbufu unaohusishwa na mshono na ugumu wa harakati hupotea, na matatizo na kinyesi hupotea.
Hali ya kisaikolojia baada ya CS pia inaweza kubadilika na vilevile kisaikolojia. Kwa hiyo, wanawake baada ya upasuaji wanashauriwa kuchukua msaadamwanasaikolojia.
