Uainishaji wa matatizo makuu ya usingizi ni pamoja na kile kinachojulikana kama dalili za kukosa usingizi. Ni nini haijulikani kwa kila mtu. Wakati inaonekana katika ndoto, mtu ana muda mrefu wa kukamatwa kwa kupumua. Jambo hili ni hatari sana, kwani katika hali zingine linaweza kusababisha kifo.
Kwa maneno mengine, apnea ni kukomesha kabisa kwa mtiririko uliorekodiwa wa pua na mdomo, ambao hudumu angalau sekunde kumi na husababishwa na kupungua kwa njia kwenye koromeo. Wakati huo huo, juhudi za kupumua zinaweza kuhifadhiwa au kutokuwepo.
Aina kuu za kukosa usingizi
Leo, kuna aina tatu kuu za dhana hii. Ni ya kati, pingamizi na mchanganyiko.
Apnea ya kati inafafanuliwa kuwa ukosefu wa mtiririko wa hewa kwa sababu ya kutokuwepo kwa muda kwa msukumo wa mfumo mkuu wa neva ambao huwezesha juhudi ya kupumua. Kama kanuni, aina hii hutokea kwa watu ambao wana mifumo iliyoharibika katika mchakato wa kudhibiti kupumua, na pia inahusishwa na uharibifu wa kina na wa anatomical kwa njia za CNS.
UgonjwaApnea ya kuzuia usingizi ni hali mbaya, ambayo mara nyingi huhatarisha maisha. Kawaida ina sifa ya kuendeleza apnea kwa zaidi ya sekunde kumi na kwa vipindi vya mara kumi na tano kwa saa. Apnea ya usingizi wa kizuizi au ya pembeni ina sifa ya kuziba kwa mtiririko wa hewa katika njia ya juu ya kupumua. Kwa sababu hii, hewa yote inayotolewa haiwezi kufika kwenye mapafu, ndiyo sababu mtiririko wa hewa hautoshi.
Apnea mchanganyiko
Apnea iliyochanganyika ya usingizi inajumuisha ishara za aina zote mbili zilizo hapo juu. Apnea ya kuzuia usingizi ndiyo inayojulikana zaidi, kulingana na maabara nyingi zinazochunguza usingizi, lakini apnea mchanganyiko pia ni ya kawaida sana. Hali nyingi za kuzuia apnea husababishwa na uratibu usiofaa wa misukumo ya mfumo mkuu wa neva kuhusiana na misuli ya upumuaji. Katika hali kama hizi, dystonia ya misuli ya koromeo ya kati hutokea.
Kwa wanaume, apnea ya usingizi (iliyoelezwa hapo juu) hutokea takriban mara ishirini mara nyingi zaidi, kama sheria, hutokea kutoka miaka arobaini hadi sitini. Wengi wa watu hawa ni wanene.
Aina za kliniki za apnea
Kulingana na uainishaji wa apnea ya kulala, pamoja na mgawanyiko katika aina zilizo hapo juu zinazohusiana na ugonjwa wa ugonjwa huu, pia kuna aina za kliniki, zinazojumuisha aina zifuatazo:
- kukoroma kwa kutumia vipengele vya kukosa usingizi;
- syndromes za Pickwickian;
- apnea ya ghafla kwa watoto (ugonjwa wa kifo cha ghafla);
- uingizaji hewa katikati;
- Laana ya Ondine.
Kukoroma kwa usiku ni sauti inayotokea unapovuta hewa hewa inapopita kwenye mdomo uliofinywa na sehemu ya pua ya koromeo.
Kinachojulikana kama ugonjwa wa Pickwickian una sifa ya kuwepo kwa kunenepa kupita kiasi, kukoroma usiku, polycythemia na hyperemia.
Apnea kwa watoto wachanga
Apnea ya ghafla katika watoto huchukua nafasi kubwa katika idadi ya vifo vilivyo chini ya mwaka mmoja. Jambo hili hutokea kwa sababu ya kutokuwa na udhibiti kamili wa kupumua. Kama sheria, mara nyingi hutokea kwa watoto wachanga. Na inazidishwa ikiwa kuna catarrh na hematomas ya njia ya upumuaji.
Sababu ya kuonekana kwa VAGD kwa watoto wachanga walio na mfumo mkuu wa neva usio na maendeleo pia inaweza kuwa overheating, kutokana na ambayo utawala wa kawaida wa joto ulisumbuliwa. Wakati huo huo, ugonjwa wa mchanganyiko wa apnea hutokea kwa watoto wachanga, na mifumo kuu na ya kizuizi inashiriki katika kuonekana kwake.
Laana ya Ondine pia ni aina ya ugonjwa wa kukosa usingizi. Kwamba hii haijulikani kwa wengi. Jambo hili ni nadra kabisa. Katika fomu hii, udhibiti wa moja kwa moja juu ya udhibiti wa uingizaji hewa hupotea, hivyo kupumua kunaweza kudhibitiwa kwa njia ya kiholela, ambayo haiwezekani wakati wa usingizi. Wakati mtu analala, udhibiti haufanyiki, na apnea hutokea. Mara nyingi hii hutokea mbele ya tumors, kuvimba au vidonda vya dystrophic ya uti wa mgongo wa ubongo, kwa kuongeza, wakati wa uingiliaji wa upasuaji wa conductive.njia.
Apnea kuu ya kuzuia usingizi
Lahaja hii katika mkao wa chali kawaida hutokea kwa watu walio na dalili zisizo kali za ugonjwa. Kizuizi cha apnea kina sifa ya kuwepo kwa malalamiko ya kukoroma mara kwa mara na usingizi wa mchana, hata hivyo, wakati polysomnografia inapatikana, kuna ugonjwa bila jitihada za kupumua za kutekwa nyara kwa kifua, ambayo ni tabia ya aina kuu ya ugonjwa huo. Matibabu ya aina hii ya apnea ni rahisi kutekeleza, kwa kuwa fomu hii inaweza kutambuliwa kwa urahisi kwa kurekodi ndoto kwenye video, yaani, kwa kelele maalum wakati njia za hewa zinafungua katika kila kipindi cha apnea.
Taratibu kuu za jambo hili zinaweza kuhusishwa na ukweli kwamba kuna ukandamizaji wa jitihada za kupumua kupitia kupungua kwa koromeo katika nafasi ya supine. Wakati huo huo, anesthesia ya ndani husababisha udhihirisho wa kawaida wa apnea ya usingizi.
Apnea ya Laryngeal
Aina hii haitumiki sana kuliko apnea ya kuzuia usingizi. Fomu hii hutokea hasa wakati vikwazo vya juu vya njia ya hewa wakati wa usingizi vinaendelea baada ya usumbufu katika uhifadhi wa larynx, ambayo inaongoza kwa ukweli kwamba inaingiliana. Kuzunguka wagonjwa kama hao, watu, kama sheria, wanaona uwepo wa snoring isiyo ya kawaida, pamoja na dalili zingine, pamoja na usingizi, maumivu ya kichwa asubuhi na fahamu ya ukungu. Sababu zinaweza kuwa matatizo ya kati na ya pembeni.
Mishindo ya usiku ya zoloto huonekana mara nyingi kutokana na kuathiriwa na asidi hidrokloriki kwenye nyuzi za sauti. Mwanadamu hawezi kupumuakwa njia ya kawaida, na kupumua kunakuwa kwa vipindi, baada ya hapo anaamka kwa ghafla. Dalili hizi kwa kawaida hudumu dakika mbili au tatu.
Dhana ya hypopnea
Tukio hili ni tukio la kupumua ambalo lina sifa ya kupungua kwa sehemu ya mtiririko wa hewa wa pua na mdomo, pamoja na kupungua kwa amplitude kwa angalau nusu, pamoja na kupungua kwa saturation ya oksijeni ya damu kwa asilimia tatu, wakati muda. ni angalau sekunde kumi. Dalili ya hypopnea inaweza kuwa kizuizi au katikati.
Dhana zinazofanana kwa pamoja huitwa matatizo ya jumla ya kupumua. Matukio haya yanatumika kama msingi wa ufafanuzi wa ugonjwa kuhusu dalili za usingizi unaozuia wa hypopnea.
Hadi sasa, hakuna ufafanuzi wazi wa dalili za kukosa usingizi. Hapo awali, tafsiri yake ilitegemea tu idadi ya matukio ya kupumua katika saa moja ya usingizi. Wakati huo huo, snoring ni mojawapo ya dalili za tabia na za lazima za apnea ya kuzuia usingizi, pamoja na sababu kubwa ya hatari. Hata hivyo, si watu wote wanaokoroma walio na ugonjwa wa apnea wa kuzuia usingizi, na hatari yao ya kuipata ni kubwa zaidi kuliko ile ya wasiokoroma.
Madhara ya apnea
Kwa kuongeza, leo kuna uainishaji mwingine wa apnea kulingana na ukali. Vigezo vyake ni idadi na muda wa kifafa kwa saa moja ya kulala usiku.
Kama sheria, kuna viwango vitatu kuu vya ukali wa apnea:
- mwangafomu (kutoka mashambulizi matano hadi ishirini kwa usiku);
- ukali wa kati (kutoka mashambulizi ishirini hadi arobaini);
- hali kali (zaidi ya mashambulizi arobaini).
Kulingana na aina mbalimbali, kuna matibabu tofauti ya apnea. Kwa kuongeza, ukali, pamoja na muda wa mchakato wa kueneza kwa oksijeni ya damu na mashambulizi yenyewe, ni muhimu sana hapa. Ukali wa ugonjwa wa apnea hutathminiwa kwa fahirisi za matatizo ya kupumua, ambazo hukokotolewa kwa kutumia fomula maalum.
Pia, hali za ziada za kutathmini ukali wa apnea zinaweza kuwa viashirio vya kujaa oksijeni kulingana na kifafa, kiwango cha kulala usiku, na pia matatizo ya moyo na mishipa ambayo yanahusishwa na matatizo ya kupumua.
Ufafanuzi wa apnea ya kuzuia usingizi
Leo tunaweza kutofautisha ufafanuzi kamili zaidi wa dalili za kuzuia apnea. Hii ni hali ambayo mtu huacha kupumua mara kwa mara kutokana na apnea kamili au sehemu. Sababu zinaweza kuwa kusitishwa kwa uingizaji hewa wa mapafu, na licha ya ukweli kwamba jitihada za kupumua hudumishwa, ambazo zina sifa ya kuwepo kwa snoring, na pia kwa kupungua kwa oksijeni katika damu na kugawanyika kwa usingizi.
Kuamka mara kwa mara na kusinzia kupita kiasi mchana kunaweza kutokea hapa. Ili kutambua apnea, ambayo kupumua ni tofauti sana na hali ya kawaida, ni muhimu kuamua ikiwa vipindi vyake vilidumu kwa angalau sekunde kumi na kuonekana mara kumi na tano kwa saa.
Vipengele vya kukosa usingizi kwa njia pingamizi
Pamoja na zaidikatika hali mbaya, kukamatwa kwa kupumua hadi mia tano kunaweza kutokea usiku, na muda wa jumla wa saa tatu au nne. Matibabu ya apnea inahitajika haraka hapa. Uwepo wa ugonjwa kama huo unaweza kusababisha hypoxemia ya papo hapo na sugu, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa hatari inayowezekana ya kupata shinikizo la damu, na pia husababisha usumbufu wa safu ya moyo, infarction ya myocardial, kiharusi, na hata kifo cha ghafla wakati wa kulala.
Wakati wa mchana, watu wanaougua ugonjwa huu hupata hali ya kusinzia, kuwashwa, kupungua kwa umakini, kuzorota kwa nguvu na maumivu ya kichwa kwa muda mrefu. Aidha, mashambulizi ya kusinzia ni hatari sana unapoendesha gari, kwani kuna hatari fulani ya ajali za barabarani.
Historia ya Apnea
Mara ya kwanza kabisa udhihirisho wa ugonjwa wa kukosa usingizi ulielezewa kwa kina mnamo 1919. Kwa mfano, vijana ambao walikuwa wazito na walilalamika juu ya uwepo wa usingizi wakati wa mchana walichukuliwa. Tayari mnamo 1956, hali ilielezewa kuwa ina dalili zinazotambulika kama kunenepa kupita kiasi, kukoroma usiku, shinikizo la damu.
Ugonjwa wa laana ya Ondine ni aina adimu ya apnea kuu ya usingizi. Ni nini, sio watu wengi wanajua. Hali hii kawaida huambatana na upungufu wa oksijeni na mabadiliko katika shughuli za ubongo na kusababisha kuamka mara kwa mara usiku. Kwa kuongeza, kuna matukio ya apnea ya usingizi kwa watu wenye uzito bora wa mwili na ukosefu wa usingizi.mchana.
Madhara ya kukosa usingizi
Kukosa usingizi na matatizo mbalimbali ya usingizi ambayo apnea pingamizi husababisha kwa watu huathiri sana maisha yao ya kila siku. Mara moja, tija hupungua, gharama za matibabu hupanda, likizo ya ugonjwa huongezeka, na kadhalika.
Zaidi ya hayo, apnea ya usingizi (nini, ilisemwa hapo awali) husababisha kupungua kwa usambazaji wa oksijeni, pamoja na kupungua kwa ubora wa usingizi, matokeo yake, kuchochea kutolewa kwa homoni za dhiki, ambazo zinaweza kuongezeka. shinikizo la damu, kuongeza kiwango cha moyo na kusababisha vilio katika moyo. Apnea ya usingizi pia husababisha kuvurugika kwa kimetaboliki ya nishati, ambayo husababisha hatari ya kupata uzito kupita kiasi na kisukari.
Kama sheria, kupungua kwa kasi kwa kiwango cha oksijeni katika mwili kunaweza kusababisha maumivu ya kichwa asubuhi, kupungua kwa uwezo wa kuzingatia, kufikiri kimantiki, kujifunza na kukumbuka chochote. Kwa kuongeza, usingizi husababisha mabadiliko katika hali na tabia ya mgonjwa, pamoja na hali ya huzuni. Kwa hivyo, kukosa usingizi usiku huongeza uwezekano wa ajali kazini na barabarani.
Mashambulizi ya apnea ya usingizi (ni nini na jinsi ya kukabiliana nao, tuliyochunguza katika ukaguzi wetu) yanaelezewa kikamilifu na dawa za kisasa. Leo, zinaweza kutibiwa kwa urahisi, kanuni ambazo zinategemea mchanganyiko wa sababu mbalimbali na kiwango cha ukali wa ugonjwa huo. Ikiwa kuna snoring rahisi na aina ndogo za apnea, basi njia maalum za laser na redio za redio zinafaa sana.matibabu ya palate laini na uvula. Pia, jambo muhimu katika mchakato wa matibabu ni uingiliaji wa upasuaji katika kesi ya shida ya kupumua.
