Virusi vya Upungufu wa Kinga ya binadamu, au Virusi vya Ukimwi (VVU), ni vya familia ya virusi vya retrovirus na jenasi Lentivirus. Jenasi hii inajumuisha wanachama wanaosababisha magonjwa mbalimbali ya damu ya kuambukiza na upungufu wa kinga mwilini kwa mamalia.
Asili na ufunuo
Aina hii inawakilishwa na ajenti mbili zisizo za seli - HIV-1 na HIV-2, zinazoweza kusababisha ugonjwa wa upungufu wa kinga mwilini - UKIMWI (eng. Acquired immunodeficiency syndrome, UKIMWI). Hata hivyo, subspecies hizi hutofautiana katika kiwango cha maendeleo ya ugonjwa huo. Inaaminika kuwa aina ya pili ya VVU-2 haina fujo kwa mfumo wa kinga ya binadamu. Imekubaliwa sana katika bara la Asia, Ulaya, Amerika na Afrika.
Ugunduzi wa kustaajabisha ulichapishwa katika jarida la Sayansi wakati uwepo wa wakala huyu wa kuambukiza ulipopatikana katika nodi za limfu za shoga ambaye alikuwa na ugonjwa ulio hapo juu. Uchunguzi wa DNA umeonyesha kuwa aina hizi mbili ndogo za virusi vya ukimwi wa binadamu zina asili tofauti. Jamaa wa karibu wa VVU 1 aligeuka kuwa virusi vinavyosababisha maendeleo ya upungufu wa kinga katika nyani, baadaye wakawa.kuzingatiwa kama spishi ndogo za spishi sawa. Inaaminika kuwa mtu aliambukizwa nayo kutokana na kuwasiliana na mnyama aliyeambukizwa. Aina ya pili ilihusishwa na lymphadenopathy.
Katika makala haya, tutazingatia jinsi UKIMWI unavyoendelea, matokeo ya kuenea kwa mbebaji wake katika mwili wa binadamu.
Mchakato wa maambukizi
Mchakato wa maambukizi ni kawaida kwa virusi vyote. Ndani ya seli, wakala wa kuambukiza huingiza DNA yake kwenye heliksi ya kromosomu ya mwenyeji, na hivyo kubadilisha muundo wa usemi wa jeni zake, na kusababisha ongezeko la asilimia ya uvimbe mbaya.
UKIMWI hukua wakati wakala wa kuambukiza VVU unapoingia mwilini. Inaambukiza seli yoyote iliyo na kipokezi maalum cha immunoglobulini kwenye uso wake. Wakati wa kujamiiana na mpenzi aliyeambukizwa, wa kwanza kupokea virusi ni seli za dendritic na macrophages zinazofanya doria kwenye epithelium ya viungo vya uzazi, vipokezi hivi na T-lymphocytes (seli za T zinazotambua na kuharibu antijeni za kigeni), ambazo zipo katika wengi. utando wa mucous. Ikiwa virusi huingia mwilini na maziwa ya mama, basi M-seli za mabaka ya Peyer hutumika kama lango la kuingilia kwake.
Mwishowe, virusi ikiingia kwenye mkondo wa damu, bila shaka huingia kwenye nodi za limfu, ambapo chembe chembe chenye uwezo zinazoonyesha T-lymphocyte huwapo kila wakati. Nodi za limfu pia hupokea chembechembe zinazotoa antijeni (antijeni zinazoharibu) zinazoweza kusambaza virusi vya UKIMWI. Madhara huwa mabaya sana kila wakati.
Hatua za ugonjwa
Katika siku za kwanza baada ya kuambukizwa, awamu ya papo hapo ya ugonjwa hutokea, wakati takriban vipokezi vyote vya immunoglobulini vya seli huwa wabebaji wa virusi vinavyoongezeka kwa kasi, ambavyo vingi hufa. Kisha wakala wa kuambukiza huenda katika hali fiche na hudumu hasa kama provirus (iliyopachikwa kwenye seli za jeshi), ikijanibishwa hasa katika T-lymphocytes. Wao huundwa baada ya mkutano na antijeni maalum na huwashwa ikiwa inaonekana tena. Hazai na kuzunguka kwenye mzunguko wa damu kwa idadi ndogo.
Kisha inakuja hatua isiyo na dalili ya ugonjwa, wakati ambapo idadi ya virusi hubadilikabadilika kijeni kutokana na mkusanyiko wa mabadiliko. T-seli hupungua kwa hila kadri zinavyokufa virusi vinapojirudia.
Ndio maana UKIMWI ni hatari. Matokeo ya ugonjwa huo ni kwamba katika hatua ya mwisho ya maendeleo ya ugonjwa huo, idadi ya seli za T hupungua kwa kiasi kikubwa, kuzidisha kwa virusi kwenye tishu za node za lymph husababisha kuzorota kwa mwisho, na kwa upana. anuwai ya seli mwenyeji hupatikana kwa kuambukizwa na virusi yenyewe. Cytotoxicity kwa washiriki katika mwitikio wa kinga ya seli, ukinzani kwa kingamwili za kuzuia virusi, na katika baadhi ya matukio tropism kwa tishu tofauti huwashwa.
Wakati wa ukuaji wa ugonjwa, maambukizi yoyote yanayoweza kutokea yanaweza kuwa mbaya kwa mwili. Kinyume na msingi wa UKIMWI, watu walio na mfumo wa kinga dhaifu mara nyingi huendeleza magonjwa mengine ya etiolojia ya virusi. Kwa mfano, VVU vimezingatiwa kwa muda mrefu kuwa sababu ya saratani,hata hivyo, baadaye ikawa kwamba dhidi ya historia ya hali dhaifu ya kinga ya mwili, vimelea tofauti kabisa husababisha saratani, na hii sio matokeo ya VVU na UKIMWI.
Kwa nini mfumo wa kinga ya binadamu hauwezi kumudu maambukizi ya VVU?
Ukweli ni kwamba virusi vya UKIMWI viligeuka kuwa "manipulator" mwenye ujuzi zaidi, kukiuka misingi ya kinga na kuigeuza kwa manufaa yake mwenyewe. "Faida" ya VVU ni uwezo wa kuendelea katika fomu ya siri kwa muda mrefu. Ikiwa mara baada ya maambukizi ya awali, mchakato wa pathogenic unazimwa, basi hatua kwa hatua (zaidi ya miaka kadhaa) mfumo wa kinga huharibiwa. Lengo kuu la virusi ni T-lymphocytes. Kwa kawaida, husababisha mfululizo wa athari za mwitikio wa kinga; katika kesi ya ugonjwa, hupoteza uwezo wa kuzaliana, na idadi yao yote hupungua. Seli zilizobaki za mfumo wa kinga (B-lymphocytes, monocytes na seli za NK) huacha kutambua ishara za mpatanishi wa seli za T, na athari za autoimmune huanza mara nyingi. Seli zote zinazowasilisha antijeni pia huacha kufanya kazi ipasavyo, kwani pia huambukizwa virusi.
Kwa nini kuna matokeo kama haya ya UKIMWI?
Mwili ulioambukizwa huzalisha kingamwili dhidi ya VVU. Walakini, idadi yao haijawahi kuwa ya juu, na kwa maana hata haitumiki kama ulinzi, lakini kama kichocheo cha kutofautisha kwa virusi. Sambamba, kiasi fulani cha kingamwili huunganishwa ambayo hufunika epitopes (sehemu ya molekuli inayotambuliwa na kingamwili) ya bahasha ya virusi, ambayo tayari haipatikani kwa sababu yauthibitisho maalum wa glycoproteini zao. Kwa sababu fulani, kingamwili kama hizo hazitambuliki vizuri na seli za mfumo wa kinga.
Katika baadhi ya matukio, makrofaji huipa virusi uwezo wa kuingiliana na vipokezi vya ziada kwenye uso wa seli lengwa na kupenya ndani yake kwa endocytosisi. Kwa hivyo, mwitikio wa kinga ya humoral, silaha yenye nguvu zaidi ya mfumo wa kinga, inatatizwa kabisa na maambukizi ya VVU.
Dalili
Ni vigumu kutambua ugonjwa mara moja, kwa sababu hakuna dalili katika hatua za kwanza za maambukizi. Na dalili zifuatazo zinaweza kuchanganyikiwa kwa urahisi na magonjwa mengine. Kwa mfano, kuvimba kwa nodi za lymph, uchovu sugu na udhaifu, kupungua kwa hamu ya kula, kupoteza uzito, uharibifu wa kumbukumbu, fahamu ya ukungu - dalili hizi zote zinaweza pia kusababishwa na upungufu wa lishe. Na hii, kama inavyotokea wakati mwingine, ni matokeo ya maambukizi ya VVU na UKIMWI.
Kwa hiyo, dalili zifuatazo zinapaswa kuangaliwa hasa: kutokwa na jasho jingi au baridi kali, haswa nyakati za usiku, kuonekana kwa aina mbalimbali za madoa au vipele kwenye ngozi, kushindwa kupumua na kukohoa haraka, homa, utumbo usio wa kawaida. kazi.
Ishara muhimu ni kuongezeka kwa maambukizo ya fangasi. Hii inatumika kwa virusi vya uzazi na herpes, maambukizi ya mdomo, nk Kwa hiyo, ikiwa dalili kadhaa hapo juu zinaonekana wakati huo huo, ni muhimu kupitia uchunguzi, bila kutaja uchunguzi wa kila mwaka wa matibabu, ili kutambua UKIMWI katika wakati. Matokeo ya ugonjwa huo yanawezajithibitishe wakati wowote.
Takwimu za magonjwa
Licha ya juhudi za madaktari, wanasayansi, umma, msaada wa wagonjwa, tatizo bado halijadhibitiwa vyema, na bado haiwezekani kuleta utulivu wa hali hiyo. Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni, zaidi ya watu milioni 25 walikufa kutokana na "tauni ya karne ya ishirini" kutoka mwishoni mwa miaka ya 1980 hadi 2006. Kwa majimbo mengi, shida hii inazidi kuwa kali. Kulingana na takwimu zilizotangazwa katika Mkutano wa Kimataifa wa UKIMWI, mwaka 2010 zaidi ya watu milioni 40 wanachukuliwa kuwa wabebaji walioambukizwa wa ugonjwa huo. Sababu na matokeo ya UKIMWI yamejadiliwa hapo juu.
Takwimu kuhusu watu walioambukizwa
Kituo cha Sayansi na Mbinu cha Kirusi cha Kupambana na Ugonjwa wa Ukosefu wa Kinga Kinga hutoa data ifuatayo juu ya watu walioambukizwa tangu 1994:
- 1994 - watu 887;
- 1999 - watu 30647;
- 2004 - 296045 watu,;
- 2009 - watu 516167
Kwa kuchanganua data hizi, tunaweza kufuatilia mienendo ya kuenea kwa janga hili. Jamii ya kisasa bado inahitaji utafiti zaidi juu ya unyeti wa mwili kwa wakala wa virusi ili matokeo ya UKIMWI sio ya kutisha sana. Virusi huathiri mwili, kwa hakika, vibaya.
Matibabu na kinga
Uwezo unaojulikana wa VVU unaleta matatizo makubwa katika kutafuta njia za kutibu UKIMWI. Hatua nyingi za ulinzi dhidi ya maambukizo ya virusi huhusishwa na kusisimua kwa mfumo wa kinga, na virusi hivi huharibu kabisa uratibu wake.hatua, ambayo katika kesi hii inaweza kusababisha matokeo yasiyotabirika.
Haiwezekani kupigana na VVU kwa kuharibu seli zote zinazoambukiza, kwani hii inaweza kusababisha upotezaji usioweza kurekebishwa wa kumbukumbu ya kinga. Haya ndiyo madhara ya UKIMWI. Ushawishi mwingine lazima uwekwe kwenye mwili wa binadamu.
Mwelekeo unaotia matumaini katika ukuzaji wa tiba ya UKIMWI ni utafutaji wa dawa zinazokandamiza uzazi wa virusi, kimsingi mchakato wa unukuzi wa kinyume, ambao kwa hivyo haupo katika yukariyoti. Baadhi ya maendeleo yamefanywa katika mwelekeo huu. Kwa hiyo, ikiwa katika trimester ya mwisho ya ujauzito mama huchukua Zidovudine au Lamivudine mara moja, mtoto huzaliwa bila kuambukizwa VVU katika 99% ya kesi. Utumiaji wa tiba ya kurefusha maisha ya mgonjwa, wakati mgonjwa anapotibiwa kwa wakati mmoja na kizuizi cha reverse transcriptase na kizuizi cha protease, kunaweza kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa kwa miaka mingi.
Hitimisho
Chanjo dhidi ya UKIMWI bado si ya kweli, kwa sababu vipengele vingi vya athari za VVU kwenye mfumo wa kinga hazijafafanuliwa. Hata epitopes nyingi za immunogenic za protini za virusi hazijatambuliwa. Kiwango cha kutofautiana kwa mabadiliko ya virusi hii iliyoingia ndani ya mwili wa binadamu ni ya juu sana, ambayo haijumuishi uwezekano wa kuendeleza chanjo za muda mrefu, wakati chanjo isiyofanikiwa inaweza kuchochea maendeleo ya maambukizi. Haya ni matokeo mabaya ya UKIMWI.
