Mchakato wa kuambukiza na janga ni aina endelevu ya mwingiliano katika viwango vya idadi ya watu na spishi. Inahusisha vimelea vya pathojeni na mwili wa binadamu, ambao ni tofauti kwa suala la ishara zinazohusiana na mageuzi ya mahusiano kwa kila mmoja. Mchakato wa kuambukiza na wa janga unaonyeshwa kwa fomu zisizo na dalili na za wazi. Husambazwa miongoni mwa watu kulingana na makundi hatarishi ya kuambukizwa au magonjwa, wakati na eneo.
Taarifa za kihistoria
Dhana kama vile "mchakato wa janga" ilianza kutumika tangu mwanzoni mwa karne ya 19. Mojawapo ya maoni ya mapema zaidi juu ya jambo hili iliundwa na Ozanam mnamo 1835. Zaidi ya hayo, wanasayansi kadhaa walichukua maendeleo ya wazo hilo. Neno "mchakato wa janga" yenyewe ilianzishwa na Gromashevsky mnamo 1941. Zaidi ya hayo, Belyakov alifafanua yaliyomo katika ufafanuzi huo. Baadaye pia waliweka mbelemsimamo wa kujidhibiti katika mchakato wa janga.
Sehemu
Kati ya tatu pekee. Kuna sehemu zifuatazo za mchakato wa janga:
- Masharti na sababu.
- Njia ya ukuzaji wa mchakato wa janga.
- Maonyesho.
Sehemu ya kwanza inaonyesha kiini cha mchakato. Inaonyesha sababu za ndani za malezi na hali ambayo inaendelea. Utaratibu wa habari katika sehemu hii hufanya iwezekanavyo kwa maneno ya jumla kujibu swali la ni misingi gani ya epidemiology. Katika dawa ya kliniki - katika uwanja ambapo utafiti wa hali ya patholojia unafanywa katika ngazi ya viumbe - sehemu sawa inaitwa "etiology". Kiungo cha pili kinaonyesha mwendo wa malezi ya jambo hilo. Sehemu hii inajibu swali la jinsi inaanza. Katika dawa ya kimatibabu, eneo kama hilo linaitwa "pathogenesis".
Sehemu ya tatu inaonyesha maonyesho yanayoambatana na mchakato wa janga; habari inayoonyesha ishara za jambo hilo imepangwa. Katika dawa ya kliniki, sehemu sawa inaitwa semiotics. Ifuatayo, tuangalie kategoria kwa undani zaidi.
Masharti na Sababu
Muingiliano wa vimelea vya magonjwa na mwili wa binadamu unaendelea katika nafasi na wakati. Kuna mambo mbalimbali ya mchakato wa janga. Hizi ni pamoja na, kwa mfano, kibiolojia. Sababu hizi za mchakato wa janga huunda sababu kwa nini mwingiliano wa patholojia huanza. Pia kuna pilikategoria. Sababu za asili na za kijamii hutoa udhibiti wa hali ambayo mchakato unafanyika. Mwingiliano unawezekana tu ikiwa kuna sababu na masharti.
Nguvu za kuendesha kibayolojia
Kipengele hiki ni mfumo wa vimelea ambapo mwingiliano fulani hufanyika. Pande zake zina sifa tofauti. Kwa hivyo, vimelea huonyesha pathogenicity, mwenyeji huonyesha kuathiriwa.
Nguvu za Kijamii
Mambo haya ni pamoja na seti ya hali za kijamii zinazochangia au kuzuia mchakato wa janga hili. Miongoni mwao ni:
- Utoaji wa usafi wa makazi.
- Shughuli za wakazi.
- Maendeleo ya kijamii.
Shughuli ya idadi ya watu
Inaathiri kwa njia isiyo ya moja kwa moja na moja kwa moja ukubwa wa mchakato wa janga hili. Kadiri shughuli za kijamii zinavyokuwa na nguvu, ndivyo mwingiliano kati ya vimelea na kiumbe unavyoonekana zaidi. Kihistoria, kilele kinaanguka kwenye kipindi cha mapinduzi na kijeshi. Shughuli ya idadi ya watu inaweza kujidhihirisha katika kiwango cha jamii nzima au familia fulani.
Usafi wa mazingira
Kiwango chake huathiri moja kwa moja kasi ambayo mchakato wa janga huendelea. Dhana ya usafi wa mazingira inajumuisha mara kwa mara ukusanyaji na utupaji wa chakula na taka ngumu. Pia inajumuisha hali ya utupaji maji na mifumo ya usambazaji maji.
Maendeleo ya Kijamii
Kiwango cha uzalishaji na maendeleo ya kijamii kina ushawishi usio wa moja kwa moja kwa hali ambayomchakato wa janga. Walakini, inaweza kuwa na athari chanya na hasi. Mifano ya zamani ni pamoja na kuboresha lishe na ubora wa maisha ya idadi ya watu na, kwa sababu hiyo, kuongeza kinga ya wakazi, pamoja na mabadiliko katika utamaduni wa tabia, elimu ya usafi, na maendeleo ya teknolojia. Athari mbaya huonyeshwa katika ongezeko la idadi ya waraibu wa dawa za kulevya na walevi, mabadiliko ya utamaduni wa ngono (kuenea kwa homa ya ini ya virusi, maambukizi ya VVU), kuzorota kwa hali ya mazingira, kudhoofika kwa ulinzi wa mwili.
Hali asilia
Vipengele hivi ni pamoja na viambajengo vya kibiolojia na kibayolojia. Mwisho ni vipengele vya wanyamapori. Kama mfano wa athari ya udhibiti wa vipengele vya biotic, mtu anaweza kutaja mabadiliko katika ukubwa wa mchakato wa janga dhidi ya asili ya idadi tofauti ya panya katika maambukizi ya aina ya asili ya msingi. Katika zoonoses zinazoweza kuambukizwa, uhamiaji na idadi ya arthropods zina athari ya udhibiti juu ya ukali wa jambo hilo. Vipengele vya abiotic ni pamoja na hali ya kijiografia ya mazingira na hali ya hewa. Kwa mfano, inapokaribia ikweta, aina mbalimbali za magonjwa ya nosolojia huongezeka.
Epidemiolojia ya magonjwa ya kuambukiza
Sheria ya kwanza ya Gromashevsky huamua mkondo wa mwingiliano kati ya vimelea na mwili wa binadamu kulingana na triad. Kwa hivyo, kuna viungo vifuatavyo vya mchakato wa janga:
- Chanzo cha kusisimua.
- Njia ya utumaji.
- Kiumbe kinachoweza kuathiriwa.
Viungo vya mwishomchakato wa janga una uainishaji wao wenyewe.
Chanzo cha kusisimua
Ni binadamu, mnyama au kiumbe aliyeambukizwa. Inaweza kuambukiza watu wanaohusika. Mchanganyiko wa vyanzo huunda hifadhi. Kwa anthroponoses, wakala wa causative ni mtu ambaye ana aina ya dalili au ya wazi ya ugonjwa, kwa zoonoses - wanyama (mwitu, synanthropic au ndani). Na kwa sapronoses, hizi zitakuwa vipengele vya abiotic ya mazingira.
Uhamisho wa kusisimua
Epidemiolojia ya ugonjwa inahusisha njia fulani ya kuhamisha vimelea kwenye kiumbe chenye afya kutoka kwa aliyeathirika. Kwa mujibu wa sheria ya pili ya Gromashevsky, maambukizi ya pathogen hutokea kulingana na ujanibishaji wake kuu. Inaweza kuwa damu, mizani ya ngozi, kamasi, kinyesi. Mlolongo na seti ya vipengele vya maambukizi, kwa usaidizi ambao utaratibu wenyewe unatekelezwa, hufanya kazi kama njia ya harakati.
Mbinu za kupenya vimelea
1. Njia ya erosoli. Inajumuisha njia zifuatazo:
- hewani (hivi ndivyo jinsi maambukizi ya ARVI, meningococcal);
- vumbi-hewa (visababishi vya ugonjwa wa kifua kikuu, homa nyekundu hupita kwenye njia hii).
2. Njia ya kinyesi-mdomo. Inajumuisha njia kama vile:
- wasiliana na kaya;
- maji;
- chakula.
3. njia ya mawasiliano. Inajumuisha njia za moja kwa moja na zisizo za moja kwa moja za upokezaji.
4. njia ya maambukizi. Kwa hilikategoria zinajumuisha njia kama vile:
- bandia (inayohusishwa na hila za matibabu: zinazohusiana na upasuaji, sindano, upandikizaji, utiaji mishipani, kutokana na taratibu za uchunguzi);
- asili (pamoja na aina ya uchafuzi, pathojeni hutolewa kwa kinyesi cha mtoaji, kwa aina ya chanjo inadungwa kwa mate).
Ainisho la ziada
Kuna vipengele kadhaa vya maambukizi. Hasa, kuna ya mwisho, ya kati na ya awali. Sababu za maambukizi zimegawanywa kwa masharti kuwa ya ziada na kuu. Awamu za harakati za vimelea ni pamoja na:
- Kutengwa na mtoa huduma.
- Kukaa nje.
- Kupenya ndani ya kiumbe kilicho na uwezekano wa kupata ugonjwa.
Kukubalika
Inawakilisha uwezo wa mwenyeji kuambukizwa na magonjwa yanayosababishwa na vimelea. Hii inajidhihirisha katika mfumo wa kinga ya pathological na majibu maalum (mfumo wa kinga) na athari zisizo maalum (upinzani). Aina zifuatazo za kuathiriwa zinatofautishwa:
- Mtu binafsi (pheno- na genotypic).
- Spishi.
Kinga hufanya kama jibu mahususi kwa kupenya kwa wakala wa kigeni. Uthabiti (upinzani) ni mchanganyiko wa athari za kinga za aina zisizo maalum.
Sifa za mchakato wa janga
Muingiliano kati ya vimelea na mtu hujidhihirisha katika mfumo wa maambukizi ya vimelea. Baadaye, mwenyeji anayehusika anawezakuwa mgonjwa au kuwa carrier wa pathogen. Katika kiwango cha spishi za idadi ya watu, udhihirisho huwasilishwa kwa njia ya magonjwa ya hapa na pale, uwepo wa janga (epiphytotic, epizootic) au umakini wa asili, mlipuko, janga au janga.
Kazi
Usambazaji wa hapa na pale ni tabia ya timu fulani, msimu, eneo. Matukio ya janga ni ongezeko la muda katika kiwango cha maambukizi. Uainishaji unaofuata katika kesi hii unafanywa kwa mujibu wa vigezo vya muda na eneo. Mlipuko wa janga ni ongezeko la muda mfupi la maradhi ndani ya jamii fulani. Inaendelea kwa muda wa incubation moja au mbili. Janga ni ongezeko la kiwango cha ugonjwa kwa eneo au eneo. Kama sheria, inashughulikia msimu mmoja kwa mwaka. Gonjwa ni sifa ya kiwango cha maambukizi ya kudumu kwa miaka kadhaa au miongo kadhaa. Katika hali hii, ugonjwa huenea kwa mabara.
Mwonekano usio wa kawaida
Inaweza kurejelea maeneo, wakati, vikundi vya watu. Katika kesi ya kwanza, uainishaji unategemea eneo la usambazaji wa hifadhi. Hasa, tenga:
- Uwanda wa kimataifa. Katika hali hii, mwingiliano unafanywa kati ya mtu na hifadhi ya anthroponoses.
- Safa za eneo ni zoonoses asilia.
Ukiukwaji wa wakati:
- Mzunguko.
- Msimu.
- Ukiukwajikuongezeka kwa maambukizi.
Kutokuwa na usawa katika makundi ya watu huainishwa kulingana na vipengele muhimu vya magonjwa na rasmi. Mwisho ni pamoja na vikundi:
- Umri.
- Mtaalamu.
- Kulingana na mahali unapoishi (mjini au kijijini).
- Haijapangwa na imepangwa.
Usambazaji kwa mujibu wa ishara muhimu za mlipuko unafanywa kwa msingi wa hitimisho la kimantiki la wataalamu. Inaweza kujumuisha vipengele mbalimbali, kama vile chanjo.
dhana ya kijamii na ikolojia
Inatokana na misimamo ya mbinu ya kimfumo. Kupitia chombo hiki, dhana inaonyesha muundo wa kihierarkia wa mchakato. Pia huonyesha mwingiliano wa kiutendaji kati ya matukio yaliyo katika kila ngazi. Kulingana na dhana, mchakato wa janga unawasilishwa kwa namna ya mfumo tata wa hatua nyingi. Inahakikisha kuwepo, uzazi na kuenea kwa aina za vimelea vya microorganisms kati ya watu. Muundo huo uligawanywa katika viwango 2: mfumo wa ikolojia na kijamii.
Mfumo wa vimelea
Yeye ni tofauti. Hii ina maana kwamba inajumuisha watu binafsi katika idadi ya waandaji. Mchakato wa kuambukiza unaendelea katika mwili, umeonyeshwa kwa namna ya gari au patholojia zilizoelezwa kliniki. Kwa utekelezaji wa njia moja au nyingine ya maambukizi, mwingiliano wa pathogen na viumbe vinavyohusika hugeuka kuwa interpopulation moja. Katika suala hili, mfumo wa vimelea una uongozi wa michakato mingi ya kuambukiza. Dhana ya mchakato wa janga huwa dhahania bila kuelewa maana ya utaratibu wa uambukizaji.
Muundo wa tabaka
Ina herufi ya viwango vingi na inajumuisha tabaka kadhaa ndogo:
- Kiumbe hai. Katika kesi hii, tunazungumza moja kwa moja juu ya mchakato wa kuambukiza. Ndani yake, mifumo ya kuingiliana inawasilishwa kwa namna ya subpopulation ya viumbe ya pathogen na shirika la usawa wa kibiolojia wa macroorganism.
- Nye rununu. Katika kiwango hiki, kuna mfumo unaojumuisha vimelea binafsi na seli ya kiumbe kinacholengwa.
- Kiungo-kiungo. Katika kiwango hiki, idadi ndogo ya ndani ya vimelea hutangamana na mpangilio maalum wa tishu na viungo vya jeshi fulani.
- Serura ndogo (molekuli). Hapa, mitambo ya kijeni huingiliana na molekuli za kibiolojia za vimelea na mwenyeji.
Cha juu zaidi katika muundo wa mchakato wa janga ni kiwango cha mfumo-ikolojia wa kijamii, ambacho kinajumuisha mfumo ikolojia kama mojawapo ya kategoria ndogo za ndani. Ya pili imewasilishwa kwa namna ya shirika la kijamii la jamii. Ni mwingiliano wa mifumo ndogo hii miwili ambayo hufanya kama sababu ya kuibuka na maendeleo zaidi ya mchakato wa janga. Wakati huo huo, matukio katika muundo wa ikolojia yanadhibitiwa kupitia mgawanyiko wa kijamii.
Mfano
Mnamo Februari 2014, mlipuko wa Ebola ulizuka nchini Guinea, Afrika Magharibi. Inaendelea hadi leo. Wakati huo huo, janga la Ebola lilivuka mipaka ya serikali nakuenea katika nchi nyingine. Eneo la maambukizi lilijumuisha, hasa, Sierra Leone, Liberia, Marekani, Senegal, Mali, Hispania na Nigeria. Kesi hii ni ya kipekee kwa sababu ugonjwa huo ulionekana kwa mara ya kwanza Afrika Magharibi. Madaktari katika nchi ambazo ugonjwa huo umeenea hawana uzoefu katika kukabiliana nayo. Hali hiyo inazidishwa na uwezekano wa hofu miongoni mwa watu kutokana na taarifa potofu. Fedha na wafanyakazi wametumwa kusaidia Serikali ya Guinea na mashirika mbalimbali ya kimataifa na kitaifa. Hasa, msaada ulitolewa na: Kituo cha Epidemiology cha USA, Russia, Rospotrebnadzor, Tume ya Ulaya. Usaidizi pia ulitumwa na Jumuiya ya Kiuchumi ya Mataifa ya Ulaya Magharibi. Maabara ya magonjwa ya mlipuko ilifanya kazi katika eneo la Guinea. Wataalamu walikusanya na kuchambua habari kuhusu ugonjwa huo. Kituo cha Epidemiology kilitoa msaada kwa idadi ya watu, kuwatenga walioambukizwa kutoka kwa wakaazi wenye afya. Kama ilivyobainishwa na Mkurugenzi Mkuu wa WHO Keiji Fukuda, mlipuko huo ulikuwa wenye nguvu kuliko zote kiutendaji.
