Carcinoid ni uvimbe hatari unaokua polepole na una uwezo wa kutoa vipengele vinavyofanya kazi homoni. Jambo hili ni la jamii ya neoplasms ya neuroendocrine. Tumor huundwa kutoka kwa seli za mfumo wa kuenea, ambazo ziko katika viungo vyote vya ndani. Kifaa cha bronchopulmonary kinashika nafasi ya pili kwa idadi ya miundo hii, ikitoa ukuu kwa njia ya usagaji chakula.
Carcinoid ya mapafu ni uvimbe mbaya usio na ukali, ambao, ukigunduliwa kwa wakati na kuwepo kwa tiba ifaayo, huwa na ubashiri mzuri.
Mfumo wa utokeaji
Seli za Neuroendocrine, kwa misingi ya ambayo neoplasms ya pathological huundwa, huonekana hata katika kipindi cha maendeleo ya intrauterine katika eneo la neural crest, baada ya hapo huhamia kwenye mapafu. Uvimbe huu una chembechembe za neurosecretory zinazozalisha amini za kibiolojia - histamini, norepinephrine, prostaglandini, adrenaline, serotonini - na homoni.
Carcinoid ya mapafu ni aina ya saratani inayokaribiana. Katika aina hii ya ugonjwa, kutolewa kwa biolojia haivipengele viko chini sana au havipo kabisa, pia hakuna picha wazi na ya kina ya ugonjwa huu.
Mionekano
Kulingana na muundo wa seli, saratani hizi zimeainishwa katika makundi mawili.
Kasinoidi ya kawaida ya mapafu ni hitilafu ya neuroendocrine iliyotofautishwa sana. Neoplasm huundwa na seli ndogo zaidi na nuclei kubwa na granules zinazozalisha siri. Miundo hii, kwa upande wake, pia inagawanya ugonjwa katika madarasa:
- trabecular - seli zisizo za kawaida zilizotengwa na tabaka maalum za nyuzi;
- adnocarcinoma - neoplasm imewekwa kwenye utando wa mucous, uso wake umefunikwa na safu ya prismatic ya epitheliamu, na muundo wake ni wa tezi;
- isiyotofautishwa - huundwa katika safu ya epithelial, huenea haraka sana na kusababisha kuanzishwa kwa metastasis;
- mchanganyiko.
Saratani ya mapafu isiyo ya kawaida hutokea katika 10-30% pekee ya visa vyote. Tumor hii ina tabia ya fujo, inaenea kwa kasi, imeongeza shughuli za homoni, na metastasizes katika mwili wote. Saratani kama hiyo inafanana na infiltrate na muundo usio na mpangilio, ambao una vitu vikubwa vya pleomorphic. Katika mapafu yenye aina hii ya ugonjwa, foci ya necrotic inaweza kuonekana.
Sababu
Kama unavyojua, sababu za kuaminika za saratani ya aina mbalimbali bado hazijatambuliwa, na saratani ya mapafu katika hii.mpango sio ubaguzi. Lakini wataalam wamegundua hali kadhaa za utabiri ambazo zinaweza kusababisha mwanzo wa tumor katika mfumo wa kupumua. Haya yanapaswa kuhusishwa kimsingi na:
- predisposition;
- hatua kali za maambukizi ya virusi;
- sumu sugu ya mwili kwa pombe na tumbaku.
Picha ya kliniki
Carcinoid ya mapafu hugunduliwa kwa usawa kwa wanaume na wanawake. Watu wenye umri wa miaka 10 hadi 80 wanahusika na ugonjwa huo. Uvimbe mbaya huwekwa ndani mara nyingi katika ukanda wa kati wa chombo, sio mbali na bronchi kubwa, na mara nyingi kidogo kwenye parenkaima.
Dalili kali kwa kawaida huanza na kurudia kwa nimonia. Waathiriwa wana kikohozi kikavu kisichozaa, utoaji wa sputum ni mdogo, na vifungo au michirizi ya damu. Dalili za ugonjwa huo ni sawa na kizuizi cha bronchial na pumu ya bronchial, ambayo ina sifa ya hisia ya kutosha. Sambamba na kasinoidi, sehemu ya pafu iliyoharibika hukua.
Katika kila mgonjwa wa tatu, kasoro haina dalili kabisa. Mara nyingi, neoplasm hugunduliwa kwa bahati wakati wa uchunguzi wa kinga wa mwili.
Magonjwa
Sambamba na saratani, ugonjwa wa ectopic hutokea, unaosababishwa na kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni zinazozalishwa na seli za uvimbe. Dalili za ugonjwa huu ni:
- uso wa mwezi;
- kupungua uzito kwa miguu na mikono dhidi ya usuli wa kupungua kwa misuli;
- chunusi;
- nyekundu nyekundu kwenye mashavu yenye rangi ya samawati kidogo;
- mafuta kupita kiasi katika eneo la kifua, shingo, tumbo na uso;
- alama za kunyoosha kwenye matako, tumbo na mapaja.
Ni muhimu kukumbuka kuwa na ugonjwa huu, majeraha kwenye ngozi huponya polepole sana. Katika wawakilishi wa jinsia dhaifu, nywele za uso zinaonekana kulingana na aina ya kiume. Mifupa kuwa brittle sana. Baada ya muda, vipimo vya shinikizo la damu huongezeka.
Katika baadhi ya matukio, wagonjwa wana matatizo ya utendaji katika kazi ya njia ya utumbo kwa namna ya kuhara na maumivu ya paroxysmal katika cavity ya tumbo. Homa za moto hutokea, ugonjwa wa moyo wa saratani huzaliwa.
Metastases za mbali hupatikana zaidi kwenye tishu za ini.
Utambuzi
Wakati saratani ya mapafu inashukiwa, mgonjwa huchunguzwa kwa kutumia ala na mbinu za kimaabara. Kwanza kabisa, uchambuzi wa kliniki wa mkojo na damu unafanywa. Kisha viungo vya sehemu ya kifua vinachunguzwa kwa uangalifu.
Carcinoid ya pafu hugunduliwa mwanzoni kwenye eksirei. Ili kupata habari zaidi, mgonjwa hutumwa kwa tomography ya kompyuta, ambayo inaonyesha wazi mabadiliko ya pathological katika tishu za chombo katika makadirio kadhaa. Aidha, mifumo ya limfu na mifupa ya mwili huchunguzwa.
Ikitokea kutambuliwabronchoscopy inafanywa kuchukua nyenzo za kibiolojia kwa histolojia. Uchunguzi maalum wa smear hufanywa kutoka kwa sampuli za tishu, ambazo huchunguzwa kwa darubini - hivi ndivyo asili ya uvimbe hubainishwa.
Ili kutambua ugonjwa, ni muhimu pia kutambua uwepo wa homoni na vipengele hai vya kibayolojia vinavyozalishwa na seli za saratani. Ili kufanya hivyo, dozi ndogo za dawa zinazofanana na histamine huletwa ndani ya mwili wa mgonjwa. Ikiwa mgonjwa ana mmenyuko wa aina ya mimea - arrhythmia, moto wa moto katika eneo la kichwa na shingo, colic ndani ya tumbo, uchunguzi wa "carcinoid inayofanya kazi" inaweza kufanywa.
Aidha, mbinu nyingine za uchunguzi zinaweza kutumika:
- upigaji picha wa mwangwi wa sumaku;
- scintigraphy;
- positron emission tomografia.
Matibabu ya saratani ya mapafu
Kipimo kikuu cha matibabu kinachotumiwa kuhusiana na wagonjwa walio na uchunguzi huu ni kuondolewa kwa tishu zilizoharibika kwa upasuaji. Kwa hili, resection ya anatomiki inafanywa - sehemu au lobe ya mapafu hutolewa, na parenchyma inabakia. Katika kesi ya uingiliaji wa upasuaji, kurudi tena kwa ugonjwa huo ni nadra sana. Matibabu kama hayo hutoa matokeo chanya.
Ikiwa saratani imepenya kwenye kikoromeo, eneo lililoharibiwa la mti hukatwa tena na kuunganishwa kwa nyuzi maalum. Hii ni muhimu ili kusawazisha gegedu ya kiungo.
Kansa ikipatikana moja kwa moja kwenye mapafu, nodi za limfu huondolewa nanyuzinyuzi kwenye eneo la kati.
Pamoja na upasuaji, mgonjwa anapendekezwa tiba ya kemikali, mionzi ya wimbi la redio, matumizi ya dawa zenye nguvu za kinga. Kwa msaada wa dawa, asili ya homoni ya mgonjwa hurekebishwa.
Ubashiri zaidi wa saratani ya mapafu
Ugonjwa huu hauchukuliwi kuwa hatari. Matarajio ya maisha ya miaka mitano ya saratani ya mapafu ya fomu ya kawaida ni karibu 90-100%. Lakini kwa kozi ya atypical ya ugonjwa, hali ni mbaya zaidi. Katika kesi hii, karibu 50-60% ya wagonjwa wanaweza kuzungumza juu ya kiwango cha kuishi kwa miaka mitano. Asilimia 30 pekee ndiyo hufikia kikomo cha umri wa kuishi miaka kumi.
Baada ya upasuaji, hata katika kesi wakati seli za saratani zinasalia kwenye mstari wa kukata upya, neoplasm husababisha kurudi tena. Mgonjwa mmoja kati ya wanne anaweza kuishi hadi miaka 25.
Ubashiri wa saratani ya mapafu isiyo ya kawaida, kama ilivyotajwa tayari, sio mzuri sana. Katika kesi ya metastases ya lymph node, kiwango cha maisha ya miaka mitano hufikia 20% tu. Ndiyo maana, wakati saratani ya mapafu isiyo ya kawaida inapogunduliwa, matibabu ambayo yanahusisha uhifadhi wa kiungo kilichoharibika hayafai.
