Kuna aina mbalimbali za utafiti kuhusu ubongo. Baadhi ni msingi wa kifungu cha X-rays kupitia mwili, wengine hufanya kazi kwa msingi wa shamba la sumaku. Lakini njia hizi za uchunguzi pia zinaweza kutumika kutambua magonjwa ya viungo vingine na mifumo. Hata hivyo, kuna njia ya uchunguzi ambayo hutumiwa mahsusi kwa ajili ya uchunguzi wa patholojia za ubongo. Inaitwa "electroencephalogram" (EEG) na inaonyesha midundo tofauti ya EEG.
Kanuni ya kufanya kazi
Electroencephalogram ni mbinu ya kutambua magonjwa ya ubongo, ambayo inategemea kusajili tofauti inayoweza kutokea kati ya elektrodi zinazowekwa kwenye kichwa. Kwenye mkanda, ambao huchapishwa wakati wa EEG, mistari iliyojipinda ya masafa na amplitude tofauti huonekana, ambayo huitwa midundo ya EEG.
Baadhi ya midundo inachukuliwa kuwa ya kawaida, au ya kisaikolojia, na mingine hutokea tu katika ugonjwa. Walakini, kwa watoto na wazee, kisaikolojiamidundo ambayo ni ya kiafya kwa watu wa rika nyingine.
Kwa hivyo EEG ya ubongo ya mtu mzima inaonyesha nini? Kiini chake, mbinu hii ya uchunguzi hurahisisha kuona ikiwa idara tofauti hufanya kazi pamoja kwa njia iliyoratibiwa na ikiwa shughuli zao za neva zimesawazishwa.
Faida Muhimu
Je, ni faida gani za electroencephalography kuliko njia zingine za kugundua ugonjwa wa ubongo?
- Haina madhara kabisa na haina uchungu - haina madhara kabisa, na pia haileti usumbufu.
- Usalama - tofauti na njia nyingine za kisasa za kutambua magonjwa ya mfumo wa neva, haina vikwazo. Kwa hivyo, pamoja na tomografia ya kompyuta, mgonjwa huwekwa wazi kwa X-rays, na kwa upigaji picha wa resonance ya sumaku, uwepo wa vitu vya chuma kwenye mwili (klipu za mishipa, pacemaker, prostheses) ni marufuku.
- Isiyovamizi - EEG haihitaji sindano au uharibifu mwingine wa uadilifu wa ngozi.
- Unyeti mkubwa - inaweza kutambua magonjwa mbalimbali.
Dalili
Ni masharti gani yanaweza kubainishwa kwa kutumia mbinu hii ya uchunguzi? Je, EEG ya ubongo inaonyesha nini kwa mtu mzima?
- Kiwango cha ukomavu wa ubongo kwa watoto.
- Matatizo ya usingizi kama vile kukosa usingizi, kukosa usingizi.
- Miundo mikali ya ubongo.
- Majeraha ya Tranio-cerebral.
- Shughuli ya kifafa.
- Magonjwa ya kuambukiza ya ubongo (encephalitis, encephalomyelitis).
- Kuweka sumu na sumu ambayo ni sumu kwenye mfumo wa fahamu.
- Ukiukaji wa fahamu: usingizi, kukosa fahamu.
- Tamko la kifo cha ubongo.
- Neuroses.
- Huweka hitaji la marekebisho ya dozi katika matibabu ya kifafa.
Kwa utambuzi wa magonjwa ambayo mabadiliko katika ubongo si thabiti, kwa mfano, kwa kifafa, ni muhimu kurekodi EEG wakati wa shambulio. Kwa kuwa katika kipindi cha interictal, midundo ya EEG ya binadamu katika 40-50% ni ya kawaida kabisa, ambayo inaweza kuchanganya utambuzi.
Maandalizi ya uchanganuzi na kanuni za kufanya
Udanganyifu maalum hauhitajiki ili kutayarisha uchunguzi wa kieletroniki. Jambo kuu ni kumwambia mgonjwa kwa undani kuhusu utaratibu, kuhusu algorithm ya utekelezaji wake. Hii ni muhimu hasa wakati wa kufanya EEG kwa mtoto. Kwa kuwa idadi kubwa ya waya inaweza kumtisha, ni muhimu kueleza wazi kwamba utaratibu huu ni salama kabisa na hauna maumivu.
Wakati wa kurekodi EEG, mtu anapaswa kuwa mtulivu na mwenye utulivu.
Uondoaji wa midundo ya elektroencephalogram hufanywa kwa kuketi au kwa mkao wa kulala, macho yakiwa yamefumba. Kifaa chenyewe ni kofia iliyo na elektrodi juu yake, ambayo hutiwa mafuta na wakala wa mawasiliano na kuunganishwa kwenye sehemu ya kurekodi ya kifaa.
Wakati huohuo, mipigo iliyochukuliwa na elektrodi husajiliwa na mgonjwa hurekodiwa video. Hivyo, inawezekana kulinganisha convulsivekushambulia na kubadilisha midundo ya EEG. Kwa msaada wa ufuatiliaji wa video, inakuwa inawezekana kutofautisha mshtuko wa kweli kutoka kwa simulation. Kwa hiyo, ikiwa video inaonyesha mabadiliko katika tabia ya mgonjwa, lakini EEG inaonyesha shughuli sawa na hapo awali, hii ina maana kwamba mtu huyo anaiga. Lakini pia kuna chaguo wakati mshtuko wa moyo hauhusiani na mabadiliko katika shughuli za ubongo, kwa mfano, na neurosis ya hysterical.
sifa za EEG
Na sasa hebu tuende moja kwa moja kwenye usimbuaji wa EEG. Tabia kuu ya electroencephalogram ni mzunguko. Kwa kweli, jicho la mwanadamu haliwezi kukamata na kuashiria kabisa masafa yote yaliyopo kwenye mkanda wa EEG. Kwa hivyo, ziliwekwa kulingana na safu kuu za masafa. Kila kundi linalingana na herufi ya alfabeti ya Kigiriki (alpha, beta, theta, delta na gamma).
Kulingana na masafa, amplitude, mawimbi, midundo ya EEG huundwa, ambayo pia huonyeshwa kwa herufi za Kigiriki. Kwa mfano, alpha rhythm. Kila rhythm inalingana na shughuli maalum ya ubongo. Mdundo huwa na mawimbi ya EEG.
Midundo ya Msingi
Midundo ya msingi ifuatayo ya EEG inatofautishwa:
- Mdundo wa Alpha. Tabia zake: frequency - 8-12 Hz, muda wa wimbi - 75-125 ms, amplitude - 10-150 μV.
- Mdundo wa Beta. Tabia zake: frequency - 13-30 Hz, muda wa wimbi - 40-75 ms, amplitude - 5-30 μV.
- Mdundo wa Theta. Sifa zake: masafa - 4-7 Hz, muda wa wimbi - 130-250 ms, amplitude - 10-100 μV.
- Mdundo wa Delta. Yakesifa: frequency - 3-4 Hz, amplitude - microvolts mia kadhaa.
- Mdundo wa Gamma. Sifa zake: masafa - 1-3 Hz.
Alpha Rhythm
Mdundo msingi uliorekodiwa katika 90% ya watu wazima. Wengi hutamkwa katika eneo la oksipitali la ubongo. Inaonyeshwa vyema katika hali ya kuamka, na macho imefungwa, katika chumba kilicho na taa. Shughuli ya kiakili inapoonekana au umakini unapoletwa, ukubwa (urefu) wa mdundo hupungua.
Sifa ni uwepo wa ukubwa wa inhomogeneity, huongezeka au hupungua. Kinachojulikana kama "spindle" huundwa.
Mdundo wa Beta
Mdundo wa Beta EEG pia huzingatiwa wakati wa kuamka. Hutamkwa zaidi katika maeneo ya mbele ya ubongo. Tofauti na mawimbi ya alpha, amplitude ya rhythm ya beta huongezeka kwa kasi wakati wa shughuli za akili na kuenea kwa sehemu nyingine za ubongo. Kwa hivyo, umakini unapowezeshwa, hasa wa kuona, wenye msongo wa kihisia na kiakili, urefu wa mawimbi ya beta huongezeka sana.
Theta Rhythm
Mdundo huu wa EEG huonekana kwa uwazi zaidi kwa watoto wa shule ya mapema na kwa watu wasio na usawaziko kiakili wenye tabia ya uchokozi na walio na mabadiliko magumu katika jamii. Kwa kuongezeka kwa shughuli za kiakili, amplitude ya mawimbi ya theta huongezeka.
Delta Rhythm
Mdundo huu unajumuisha mawimbi ya delta, ambayo yana amplitude kubwa zaidi kati ya mawimbi yote kwenye elektroenphalogram. Rhythm hii hutokea wakati ufahamu wa mtu unafadhaika, wote wakati wa usingizi wa kina nana ulevi wa madawa ya kulevya. Kwa kuongeza, uwepo wa mawimbi ya delta ni tabia ya kukosa fahamu.
Pia, kwa kutumia taswira ya mdundo huu, unaweza kubainisha takriban ujanibishaji wa lengo la kiwewe au uvimbe, kwa kuwa mdundo huu huonekana katika maeneo yaliyo kwenye mpaka yenye uharibifu wa ubongo.
Midundo ya kiafya
Hapo juu huorodhesha midundo ya EEG ambayo mtu huwa nayo kwa kawaida, kutegemea hali tofauti za ubongo. Walakini, kuna midundo maalum ambayo inaweza tu kuonekana katika ugonjwa:
- kilele - muda ms 10-75 na amplitude 10-100 uV;
- mawimbi makali - muda 75 ms, amplitude 20-200 UV, yenye msingi mpana na vilele vyenye ncha;
- miiba - chini ya ms 10 kwa urefu.
EEG katika kifafa
Kama ilivyoonyeshwa hapo juu, electroencephalography hutumiwa katika utambuzi wa magonjwa mengi ya ubongo. Walakini, katika hali nyingi, mabadiliko ya EEG sio maalum. Kwa mfano, ili kutofautisha uvimbe kutoka kwa jeraha la ubongo, pamoja na EEG, mbinu za ziada za upigaji picha (tomography ya kompyuta, imaging resonance magnetic) inapaswa kufanywa.
Lakini kuna ugonjwa katika uchunguzi ambao EEG haijapoteza umuhimu wake ikilinganishwa na mbinu za kisasa zaidi za kuchunguza ubongo - kifafa. Kwa kuongeza, njia hii inaruhusu si tu kufanya uchunguzi, lakini pia kuamua ujanibishaji wa lengo la kifafa na aina ya kifafa.
Imewekwa kwenye sehemumawimbi ya kilele cha juu cha amplitude ni ishara ya tabia zaidi ya kifafa kwenye EEG. Wanaonekana ghafla mwanzoni mwa shambulio la kushawishi na pia hupotea ghafla baada ya shambulio. Hapa, ufuatiliaji wa video ni wa thamani mahususi, na hivyo kufanya iwezekane kulinganisha data ya EEG na picha ya kimatibabu.
Pia huzingatiwa katika hali ya kifafa "kilele - wimbi la polepole", "kilele - wimbi la haraka". Zinaonyeshwa kwa kupishana kwa mawimbi ya masafa na ukubwa tofauti.
Mawimbi ya kuchangamsha hutumiwa sana kwa kile kinachoshukiwa kuwa na kifafa: kupumua kwa kasi kupita kiasi (msururu wa kupumua polepole na kutoa pumzi nyingi), mwanga mkali unaomulika. Vipimo hivi husaidia kugundua shughuli za kifafa fiche ambazo hazionyeshwi kwa amani.
EEG ufuatiliaji wa usingizi
Kwa msaada wa electroencephalography, inawezekana kuamua awamu za usingizi na kuamka kwa mtoto tumboni kuanzia wiki ya 28 ya ujauzito.
Tenganisha usingizi wa REM na NREM. Wakati wa kurekodi usingizi, tahadhari nyingi hulipwa kwa harakati za mboni za macho na shughuli za misuli, ambazo zimeandikwa sambamba na shughuli za ubongo. Kulingana na data hizi, usingizi pia umegawanywa katika REM na Non-REM.
Kulala bila REM kumegawanyika katika hatua zifuatazo:
- Hatua ya kwanza inaendelea mtu akiwa amelala. Muda wake ni hadi dakika 10. Ina sifa ya kuzunguka polepole kwa mboni za macho, haswa uwepo wa mawimbi ya theta kwenye EEG.
- Hatua ya pili - usingizi mwepesi. Misuli imetulia, mboni za macho hazitembei. Electroencephalogram inaonyesha thetarhythm, kuna mawimbi tabia tu ya hatua hii: K-complexes na spindles usingizi. Kwa wakati, awamu hii huchukua takriban nusu ya usingizi wote.
- Hatua ya tatu na ya nne - usingizi usio wa REM, au usingizi mzito. Katika awamu ya usingizi mzito, mtu hulala sana. Macho ya macho hayasongi. Mawimbi ya delta ya amplitude ya juu yanazingatiwa kwenye electroencephalogram. Wakati rhythm ya delta inazidi nusu ya mkanda mzima wa EEG, mpito kutoka hatua ya tatu hadi ya nne huanza. Muda wa kipindi cha kwanza cha awamu ya usingizi mzito ni dakika 30 hadi 40.
Usingizi wa REM unajumuisha awamu moja pekee. Ni wakati wa usingizi wa REM ambapo mtu huona ndoto wazi, za kukumbukwa. Hatua hii ina sifa ya mzunguko wa mboni za macho, contractions ya muda mfupi ya misuli, kuongezeka kwa kupumua na kiwango cha moyo. Electroencephalogram ina mawimbi ya alpha na beta. Muda wa awamu hii ni takriban 20% ya muda wote wa kulala.
Ninaweza kupata wapi EEG?
Tayari tumejadili jinsi ya kujiandaa kwa uchambuzi, ni masharti gani ni dalili za utekelezaji wake. Kwa kuongezea, tuligundua jinsi EEG inavyofafanuliwa, na ni midundo gani ya asili kwa mtu aliye na shughuli tofauti za ubongo. Sasa inafaa kuzungumzia mahali unapoweza kufanya EEG.
EEG inapatikana katika idadi ya maabara na kliniki za kibinafsi nchini Urusi, na pia katika baadhi ya zahanati za serikali za magonjwa ya akili.
Miongoni mwa maabara, uchunguzi wa EEG unawasilishwa katika "Invitro", "EEG Lab" - maabara ya neurophysiological huko Moscow.
Miongoni mwa kliniki za kibinafsi, kuna fursa ya kufanya EEG katika matibabuKituo cha "Ona", "Daktari Anna" kliniki ya familia, "Kituo cha Cardio-neurological".
Inaweza kuhitimishwa kuwa ingawa electroencephalogram si njia ya kisasa na nyeti zaidi ya kuchunguza magonjwa ya ubongo, usalama wake kamili na upatikanaji wake unahakikisha matumizi yake makubwa katika mazoezi ya matibabu. Na matumizi ya EEG katika utambuzi wa magonjwa yanayoambatana na kifafa cha degedege huondoa kabisa njia nyingine zote za uchunguzi katika suala la ufanisi!
