Mtu yeyote anajua mahali ini lilipo, kuhusu nafasi yake katika fiziolojia ya kiumbe hai. Lakini choledochus iko wapi, ni nini? Sio kila mtu anajua hili. Chombo cha nyongeza cha digestion ni gallbladder. Sehemu yake nyembamba zaidi (shingo) hupita kwenye duct ya cystic na kuunganisha na duct ya hepatic. Mifereji iliyotengenezwa choledochus mrija wa kawaida wa nyongo, au kwa kusema tu, mfereji wa kawaida wa nyongo.
Inapita kwenye ukingo wa nje wa ini, kati ya karatasi za peritoneal katika eneo la ligament ya hepatoduodenal, ikishuka kati ya kichwa cha kongosho na duodenum (12PC). Kisha hupita kutoka ndani, kupitia ukuta wa nyuma wa 12PC na kutiririka kwenye lumen ya matumbo katika eneo la papila ya mifugo.
Vigezo vya fiziolojia na muundo wa njia ya kawaida ya nyongo
Choledochus pia ina viwango fulani vya kisaikolojia. Kawaida inawakilishwa na viashiria vifuatavyo: urefu wake unapaswa kuwa cm 2-12. Kuna utegemezi wa tabia hii juu ya confluence ya duct cystic. Ikiwa duct ya hepatic imepanuliwa, choledochus itakuwa fupi. Ina maana gani? Ni kwamba urefu wa duct ni mtu binafsi. Kipenyo hubadilika kutoka kubwa hadi ndogo njiani. Mwanzoni, ni 5-8 mm. Kisha mabadiliko katika lumen huzingatiwa, na katika hatua ya kuingia ndani ya utumbo, duct hupungua hadi 3 mm. Unene wa ukuta ni kutoka 0.5 hadi 1.5 mm. Katika hali ya ugonjwa, kwa sababu ya ukuaji wa tishu zinazojumuisha, choledoki inaweza kuwa nene hadi 3-4 mm.
Mrija wa nyongo wa kawaida una sehemu 4.
- Supraduodenal. Urefu - hadi 4 cm.
- Retroduodenal. Urefu - cm 1-2. Hupita nyuma kwa PC 12 kabla ya kugusa kongosho.
- Kongosho. Urefu - hadi sentimita 3. Imegusana na kichwa cha kongosho na imezungukwa nayo.
- Intraduodenal. Urefu ni cm 1-2. Iko katika ukuta wa 12pcs.
Mabadiliko ya kiafya
Kuna idadi ya mabadiliko ya kiafya katika njia ya kawaida ya nyongo. Mmoja wao ni upanuzi wa choledochus. Upanuzi kutoka kwa upanuzi wa Kilatini - upanuzi wa lumen ya duct. Hutokea kutokana na mkazo wa kimitambo wa sehemu ya chini ya kiungo.
Sababu za upanuzi:
- Ulemavu wa kuzaliwa na kupatikana (hypoplasia, cysts).
- Magonjwa yasiyofaa kwenye kibofu cha nduru (cholelithiasis, ugumu wa mirija ya nyongo).
- Michakato ya uchochezi (cholecystitis, cholangitis, kongosho).
Kuna idadi ya maswali halali. Je, hii inabadilishaje choledochus? Hii inaweza kuhusisha nini? Katika hali kama hizi, idadi ya majaribio ya kliniki yanawekwakuamua sababu ya mabadiliko katika lumen na kuchagua njia ya matibabu zaidi.
Njia za uchunguzi
Njia ya kawaida na ya kuaminika ya kuchunguza ini ni ultrasound. Mashine ya kisasa ya ultrasound inakuwezesha kupata picha wazi ya hali ya ducts hepatic. Kwa bahati mbaya, calculi ndogo katika duct ya kawaida mara nyingi hazionekani na ultrasound. Katika hali hiyo, ni muhimu kuamua njia nyingine za uchunguzi ili kuchunguza choledochus nzima. Mbinu hizi ni zipi?
- Linganisha X-ray.
- Mbinu za utofautishaji wa moja kwa moja (duodenoscopy na uwekaji catheterization, kutoboa kwa njia ya kawaida ya nyongo chini ya udhibiti wa ultrasound).
Njia hizi hurahisisha kutambua sababu ya kuziba kwa njia ya kawaida kwa usahihi na katika sehemu ambazo ni ngumu kufikiwa.
Haiwezekani kutotambua umuhimu wa vipimo vya damu vya jumla na vya kibayolojia. Tafiti hizi huturuhusu kuzungumzia uwepo wa michakato ya uchochezi.
Sababu za magonjwa ya gallbladder na common bile duct
Mabadiliko katika njia ya kawaida ya nyongo yanaonyesha kuwepo kwa michakato ya patholojia katika ini na kibofu cha nduru. Ni nini husababisha ugonjwa wa ini? Sababu ya mizizi daima ni maisha na lishe, kunywa mara kwa mara, sigara. Upendo wa vyakula vya mafuta, vya kukaanga pia una jukumu, kama vile matumizi yasiyodhibitiwa na yasiyofaa ya dawa. Wakati mwingine matatizo husababishwa na sifa za asili za mtu. Hivi karibuni au baadaye, hii inasababisha tukio la michakato ya uchochezi, uundaji wa mawe. Kuzuia na upanuzi wa duct ya kawaida ya bile huanza. Ikiwa michakato ya patholojia haina dalili, hali inazidi kuwa mbaya na kusababisha madhara makubwa, hadi pancreonecrosis.
Njia za matibabu
Matibabu yanapaswa kuwa ya kina. Ikiwa sababu ya msingi ni kuwepo kwa mawe katika duct ya kawaida ya bile, lengo la matibabu mara nyingi hupunguzwa kwa upasuaji. Uwezekano wa dawa za kisasa huruhusu matumizi ya mbinu za kuunda upya uharibifu wa mfereji wa kawaida wa nyongo, uingiliaji wa upasuaji wa kiwewe kidogo.
Katika kesi ya magonjwa ya vimelea na ya uchochezi, tiba ya antibiotiki na sauti ya duodenal hufanywa, inayolenga kutoa duct ya kawaida ya bile kutoka kwa msongamano. Njia ya ufanisi zaidi ni kuzuia. Chakula bora, shughuli za kimwili zinazofaa, uchunguzi wa matibabu wa kuzuia kwa wakati utasaidia kudumisha umbo zuri wa kimwili kwa miaka mingi.
