Matatizo ya usagaji chakula yanaweza kutokea kwa usawa kwa mtu mzima na mtoto. Katika hali nyingi, matibabu ya magonjwa ya matumbo ni ya muda mrefu na inaweza kuwa ngumu kabisa, kulingana na utambuzi. Ni kwa ajili ya uchunguzi kwamba biopsy inaweza kuhitajika. Utaratibu huu ni mojawapo ya mbinu za uchunguzi, kwa hivyo haupaswi kusababisha hofu au wasiwasi wowote.
biopsy ni nini?
Limetafsiriwa kutoka kwa Kigiriki, neno "biopsy" (lina sehemu mbili) kihalisi linamaanisha "tishu hai", "chunguzi", ambayo ni, uchunguzi (uchunguzi) wa hai, katika kesi ya utumbo. biopsy - tishu.
Utaratibu huu unahusisha kuchukua kipande kidogo cha tishu, sampuli kwa uchunguzi wa hadubini.
Biopsy inahusiana moja kwa moja nataratibu zingine za uchunguzi wa utumbo, kama vile gastroscopy, colonoscopy, colposcopy, ambazo hufanywa kwa uchunguzi.
Madhumuni ya aina hii ya biopsy
Kusudi kuu la uchunguzi wa matumbo ni kufanya utambuzi sahihi wakati mbinu zingine za utafiti hazikuwa za kuarifu sana (hata utumiaji wa vifaa vya kisasa zaidi hauwezi kuhakikisha uamuzi wa sababu ya ugonjwa wa mtu).
Inaonekana hivi. Wakati wa gastroscopy, malezi ya polyp yaligunduliwa, lakini asili yao inaweza kuamua tu kwa kuchunguza tishu chini ya darubini. Biopsy hukuruhusu kuchukua sampuli za tishu.
Kipande cha tishu kilichochukuliwa wakati wa biopsy kinaitwa biopsy. Utafiti wake wa kimaabara unawezesha kupunguza kikohozi kutoka kwa uvimbe mbaya, ili kuamua uwepo wa mchakato wa uchochezi, nk.
Uchunguzi wa matumbo unaonyesha nini?
Mbinu hiyo inaruhusu kugundua magonjwa yafuatayo:
- Saratani ya mfumo wa usagaji chakula.
- Amyloidosis ya matumbo (ugonjwa wa kimetaboliki ya protini).
- Ugonjwa wa Crohn (kuvimba kwa muda mrefu kwa njia ya usagaji chakula na kupata vidonda na makovu).
- Ulcerative colitis.
- Polypos.
- Uvumilivu wa Gluten.
- Ugonjwa wa Whipple (malabsorption ya virutubisho).
- Magonjwa ya Kingamwili (yasiyo maalum) ya mfumo wa usagaji chakula.
- Acanthocytosis (kuharibika kwa ufyonzwaji na usafirishaji wa mafuta kwenyekama matokeo ya ugonjwa wa erithrositi).
- Kuvimba kwa utumbo (dalili na matibabu kwa watu wazima hutofautiana kulingana na aina, mara nyingi pseudomembranous na aina nyinginezo).
Aina za biopsy
Utaratibu huu unaweza kutofautiana kulingana na jinsi biopsy inachukuliwa:
- mpasuko - unaofanywa wakati wa upasuaji kwenye utumbo, huku ukataji wa tishu unafanywa kwa scalpel;
- excisional - kwa uchunguzi wa histological, malezi huondolewa kabisa, kwa mfano, polyp nzima au lymph node;
- kutoboa - kuchukua sampuli, chanjo hufanywa kwa sindano maalum ndefu;
- kuchanika - mikwaruzo kutoka kwenye utando wa matumbo huchukuliwa kwa utafiti;
- kitanzi - kitanzi maalum kinatumika kuchukua sampuli;
- endoscopic (au forceps) - tishu huchukuliwa kwa forceps wakati wa uchunguzi wa endoscopic;
- trepanation - kipande cha tishu kinanaswa na mrija maalum wenye ncha kali za kukata;
- aspiration - kipande cha tishu hutolewa kwa kipumulio (kufyonza umeme).
Mchakato wa uchochezi unapogunduliwa, biopsy inayolengwa ya mucosa ya matumbo inaweza kuagizwa, ambayo inakuwezesha kuamua lengo la kuvimba. Ikiwa kuna mashaka ya magonjwa na wakati huo huo hakuna ishara za nje, biopsy ya uchunguzi inafanywa. Inahusisha utafiti wa sampuli kadhaa za tishu mara moja.
Kanuni za maandalizi ya utaratibu
Mafanikio ya uchunguzi wa matumbo (dalili katika kesi hii zinaweza kuwa tofauti),kutokuwa na uchungu na hatari ndogo ya matatizo inategemea kufuata teknolojia na maandalizi sahihi. Hatua ya mwisho ni pamoja na:
- kujizuia na chakula masaa 8-12 kabla ya biopsy (siku moja kabla ya utaratibu inashauriwa kujumuisha tu mchuzi, juisi na maji katika chakula);
- supu za samaki na nyama kwenye mfupa, peremende, viungo vya viungo);
- matumizi ya enema za utakaso au maandalizi ya utakaso, kama vile Fortrans au Endofalk (mpango lazima uamuliwe na daktari).
Utaratibu wa Biopsy
Biopsy ni njia mojawapo ya kuchunguza utumbo wa binadamu. Inahitaji idhini ya mgonjwa. Kabla ya utaratibu yenyewe, mgonjwa anatakiwa kueleza kozi ya utafiti, pamoja na matokeo na matatizo iwezekanavyo. Daktari pia anaonyesha athari inayowezekana kwa kuanzishwa kwa endoscope, kati ya ambayo mara kwa mara ni:
- mate mazito (usijaribu kumeza mate);
- kutapika;
- flatus kupita.
Jinsi biopsy ya matumbo inafanywa inategemea eneo lililochunguzwa.
Sifa za biopsy ya utumbo mwembamba
Utaratibu huu unafanywa kwa mfuatano ufuatao:
- dakika 30 kabla ya kuanza kwa utaratibu, mgonjwa hupewa dawa ya kutuliza ambayo inamruhusukupumzika. Mtu yuko fahamu wakati wa utaratibu.
- Nyuma ya koo hutiwa dawa ya ganzi, ambayo hupunguza hatari ya gag reflex.
- Baada ya hapo, mdomo huwekwa kwenye ukuaji, kuzuia kuuma kwa bahati mbaya kwa bomba la endoscope. Usijali, kifaa hiki hakiingiliani na kupumua.
- Mgonjwa hugeuzwa upande wa kushoto, na kisha endoscope huingizwa kupitia mdomo. Wakati huo huo, daktari anadhibiti kwa makini mwendo wa kifaa na mahali kinaposimama.
- Inayofuata, forceps huingizwa kupitia njia maalum ya endoscope, ambayo hunasa biopsy. Mwisho huwekwa kwenye chombo maalum cha kuzaa kilichojazwa suluhisho, ambacho hutumwa kwa maabara ya histolojia kwa uchunguzi wa nyenzo za biopsy.
- Baada ya kuchukua sampuli, daktari hutoa endoscope baada ya kuhakikisha kuwa hakuna damu (haipaswi kuwa kawaida) au kutoboa.
Muda gani biopsy ya utumbo, pamoja na utafiti mkuu, unaweza kumuuliza daktari wako. Kawaida sio zaidi ya dakika 30. Inaweza kuwa isiyopendeza, lakini hakuna dalili za maumivu.
Sifa za uchunguzi wa utumbo mpana
Katika hali hii, colonoscopy au sigmoidoscopy inafanywa. Fanya hivi:
- Mgonjwa amelazwa ubavu wake wa kushoto, huku akiinamisha miguu yake kuelekea tumboni.
- Kabla ya utaratibu wenyewe, mtu hupewa dawa za kutuliza au ganzi. Kabla ya hii, shinikizo la damu hupimwashinikizo na mapigo ya moyo.
- Baada ya kutuliza, lainisha ncha ya colonoscope na mafuta ya petroli, kisha uiweke kwenye njia ya haja kubwa. Chombo kinaposogezwa, hewa hutupwa kwa njia isiyo halali, ambayo huruhusu bomba kusonga kwa uhuru zaidi.
- Inapofika kwenye koloni ya sigmoid, mtu hupinduliwa mgongoni mwake kisha kusogezwa mbele.
- Eneo linalohitajika linapofikiwa, kipande cha tishu huondolewa kwa kutumia nguvu. Kisha kifaa hicho huondolewa (mradi tu hakuna damu au kutoboka).
Katika hali hii, mtu anaweza kuhisi maumivu, kwa hivyo katika hali nyingi utaratibu hufanywa chini ya ganzi.
Matatizo Yanayowezekana
Matatizo ya biopsy ni nadra sana. Lakini bado unahitaji kuwa tayari kwa linalowezekana:
- kutokwa damu kwenye tovuti ya sampuli;
- kutoboka kwa ukuta wa utumbo mwembamba au mkubwa (shimo la ukutani na kutoa yaliyomo ndani ya tundu la fumbatio).
biopsy ya matumbo: contraindications
Si kila mtu anaonyeshwa mbinu hii ya uchunguzi. Katika kesi hii, tunazungumza juu ya contraindication kamili na jamaa. Uchunguzi wa utumbo haujafanyika ikiwa:
- hali kali ya kuambukiza-sumu kama vile sepsis, peritonitis;
- hali ya mshtuko;
- ugonjwa wa moyo katika hatua ya ndogo na decompensation;
- vitobo (mashimo) kwenye ukuta wa viungo vya usagaji chakula (hii haitumiki kwa matumbo tu, bali pia kwenye umio na tumbo);
- utumbokutokwa na damu;
- upungufu wa akili;
- stenosis ya matumbo (lakini ikiwa tu ugonjwa uko mbele ya tovuti ya biopsy);
- diverticulitis ya matumbo.
Pia, utaratibu huu haufanywi baada ya uingiliaji wowote wa upasuaji kwenye viungo vya tumbo na pelvisi.
Vikwazo jamaa ni:
- maandalizi ya athari za mzio, hasa kwa dawa za kutuliza maumivu;
- magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, kama SARS, tonsillitis na mengine;
- magonjwa ya uzazi kwa wanawake walio katika hatua ya papo hapo (katika kesi hii, biopsy inaahirishwa hadi mwisho wa matibabu ya magonjwa kama haya.)
Uchunguzi wa kibayolojia unahitajika lini?
Biopsy sio njia ya lazima ya utafiti mbele ya magonjwa ya mfumo wa usagaji chakula. Lakini katika hali nyingine, kukataa kwa mgonjwa kunaweza kutishia maisha. Ni lazima kufanya biopsy:
- ikiwa kuna uvimbe unaofanana na uvimbe (inaweza kuonyeshwa na matokeo ya CT, MRI, colonoscopy au tafiti zingine);
- uwepo wa michakato mingi ya mmomonyoko na ya vidonda kwenye utumbo mwembamba au mkubwa;
- michakato ya uchochezi ya muda mrefu, ambayo sababu yake haijaanzishwa;
- uwepo wa dalili zozote zinazoashiria magonjwa ya matumbo (hii inaweza kuwa mabadiliko ya kinyesi, uwepo wa damu ndani yake, gesi tumboni na shida zingine zinazofanana), wakati dalili haziingii kwenye kliniki. magonjwa ya kawaida, ndiyo sababuuchunguzi wa kina wa ziada unahitajika.
Dalili kuu za biopsy ya utumbo mwembamba au mkubwa (zaidi ya hapo juu) ni:
- kupungua kwa lumen ya utumbo;
- chronic ulcerative colitis (dalili za kolitisi na matibabu yanaweza kuwa ya kusumbua kwa watu wazima);
- ugonjwa wa Crohn (autoimmune, uvimbe usio wa kawaida wa ukuta wa matumbo);
- megacolon (koloni kubwa na ugonjwa unaoshukiwa kuwa wa Hirschsprung kwa mtoto);
- uwepo wa fistula ya puru.
Mara nyingi, uamuzi wa kufanya biopsy hufanywa na daktari wakati wa uchunguzi kama vile endoscopy au colonoscopy.
biopsy ya mtoto
Uchunguzi wa mwili wa mtoto unafanywa katika matukio ya kipekee tu, kukiwa na dalili kamilifu. Hizi ni:
- shuku ya magonjwa hatari ya matumbo;
- kutokwa damu bila sababu ambayo huathiri hali ya jumla;
- uvimbe mwingi.
Biopsy inahitaji maandalizi makini kwa ajili ya utaratibu, hasa kwa watoto. Unaweza kukabidhi utaratibu huo si kwa daktari wa magonjwa ya tumbo tu, bali kwa daktari ambaye anafahamu vyema muundo wa mwili wa mtoto.
Nyenzo huchukuliwa kwa ganzi ya jumla.
Maandalizi ya uchunguzi wa haja kubwa huhusisha:
- dieting (unahitaji kuondoa mafuta, kukaanga, kuvuta sigara, vyakula vyenye chumvi nyingi, maziwa na bidhaa za maziwa, peremende, keki, zenye kabonivinywaji) siku tatu kabla ya kudanganywa;
- kunywa laxatives;
- enema ya kusafisha (inayofanywa ili kutoa kinyesi ambacho kinaweza kufanya iwe vigumu kwa endoscope au colonoscope kupita kwenye utumbo).
Kama sheria, siku moja kabla ya uchunguzi, mtoto hulazwa hospitalini ili mgonjwa mdogo awe chini ya uangalizi wa wafanyikazi wa matibabu na kufuata itifaki ya kujiandaa kwa udanganyifu (mtoto anapokuwa nyumbani, hisia na maombi yanaweza kuwaacha wazazi kutojali, na hivyo kusababisha ufanisi wa utafiti kuwa mdogo kutokana na kuwepo kwa uchafu wa chakula kwenye lumen ya utumbo).
Mchakato wenyewe hauna tofauti na kuchukua sampuli za tishu kutoka kwa mtu mzima, lakini daktari husogeza kifaa kulingana na anatomy ya mtoto.
biopsy ya utumbo ni mbinu ya utafiti wa kimatibabu yenye taarifa nyingi. Utekelezaji wa wakati wa ujanja huu hukuruhusu kuamua uwepo wa patholojia mbaya katika hatua ya mwanzo, ambayo itachukua jukumu muhimu katika kuchagua mkakati wa matibabu.
