Vestibular Vertigo: Sababu Zinazowezekana, Dalili, Uchunguzi wa Uchunguzi, Uchunguzi, Marekebisho kwa Mazoezi, au Matibabu Inahitajika

2024 Mwandishi: Curtis Blomfield | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 21:36

Kizunguzungu ni dalili mbaya sana ambayo huingilia sio tu kazi ya kawaida na kupumzika, bali pia na maisha. Hali na hisia za mtu kwa wakati huu ni kwa sababu ya usumbufu unaosababishwa na kupokea habari ya hisia (kwa mfano, vestibular au kuona) na usindikaji wake. Nini kinatokea katika kesi hii? Ni vigumu kwa mtu kusafiri angani, inaonekana kwake kwamba vitu vyote vinavyomzunguka viko kwenye mwendo, na wakati mwingine yeye mwenyewe huzunguka kuhusiana na nyuso zisizohamishika.

Sababu za ugonjwa huu ni nyingi. Kwa mfano, vertigo ya vestibular (VG) inaweza kusababishwa na malfunctions ya vifaa vya jina moja lililo kwenye sikio la mwanadamu. Ni analyzer hii ambayo inawajibika kwa harakati sahihi, hisia ya nafasi, maono na usawa. Na kwa kuzingatia ukweli huoKwa kuwa kifaa cha vestibular (VA) kimeunganishwa moja kwa moja na ubongo, basi kizunguzungu kinaweza pia kutokea dhidi ya msingi wa kuongezeka kwa shinikizo, machafuko na maumivu katika eneo la misuli ya moyo.

Kwa nini mtu anahisi kizunguzungu?

Kuwa katika hali ya usawa kunamruhusu mtu kufanya kazi kwa ubongo (kwenye gamba ambalo ishara kutoka kwa mfumo wa vestibular hupokelewa kila wakati), na kwa usahihi zaidi, misukumo inayotokana nayo na kufikia jicho na. misuli ya mifupa. Katika tukio la kushindwa fulani katika kupokea ishara hizo, mtu huanza kujisikia mzunguko wa nafasi inayozunguka, kutetemeka kwa vitu sio tu, bali pia mwili wake.

dalili za vestibular vertigo

Na kizunguzungu, mgonjwa analalamika kwamba "amechukuliwa" kwa kando vizuri, hawezi kusimama moja kwa moja (na macho yake yamefungwa), dunia "huondoka chini ya miguu yake", na vitu vyote vinavyozunguka huzunguka. angani.

Kumbuka! Kwa upande wowote wa kichwa, kutembea na kusimama, VG huongezeka sana.

Kwa kuongeza, kuna maonyesho mengine ya ugonjwa:

1. "Ukungu" kichwani.
2. Nystagmus. Harakati za ghafla za jicho la jerky huingilia mkusanyiko. Mgonjwa hawezi kuandika wala kusoma.
3. Mwanaume anapoteza usawa.
4. Hali ya kuugua, wakati mwingine kugeuka kuwa kutapika.
5. Kutoboka kwa ghafla au mtiririko wa damu kutoka kwenye ngozi.
6. Mienendo isiyoratibiwa, inayodhihirishwa katika mwendo usio thabiti; kutokuwa na uwezo wa kupanda au kushukangazi, pamoja na kuchukua kitu chochote mkononi. Hiyo ni, harakati za haraka na sahihi na vertigo ya vestibular (vertigo) haiwezekani tu. Mgonjwa anahisi hofu ya kuanguka kila wakati, kwa hiyo anajaribu kuwa chini "kwenye miguu yake" na kutumia muda mwingi kitandani.
7. Shinikizo la damu linaweza kupanda au kushuka.
8. Kutokwa na jasho jingi (yaani hyperhidrosis).
9. Huenda akazimia. Mgonjwa, kama sheria, anahisi mbinu ya hali ya kabla ya syncope (hiyo ni, wakati wa kupoteza fahamu). Hii inajidhihirisha katika kuongezeka kwa jasho, macho kuwa meusi, kichefuchefu na hisia ya woga.
10. Kuwepo kwa dalili za jumla kama vile maumivu ya kichwa, mabadiliko ya mapigo ya moyo na shinikizo la damu, tinnitus na kupumua kwa haraka.

Muhimu! Ikiwa udhihirisho kama huo hauzingatiwi dhidi ya msingi wa vertigo, lakini peke yao, basi, uwezekano mkubwa, hii ni ishara ya uwepo wa ugonjwa mbaya zaidi.

Ainisho ya ugonjwa

Kuna aina mbili za kizunguzungu:

1. Vestibular. Pia inaitwa vertigo, kweli au utaratibu. Aina hii ya kizunguzungu na vifaa vya vestibular vinahusiana moja kwa moja. Ukiukaji katika kazi ya mwisho husababisha vertigo.
2. Sio vestibuli. Majina mengine ya aina hii sio ya kimfumo au ya kisaikolojia. Aina hii ya kizunguzungu ni pamoja na kukata tamaa, kabla ya syncope, pamoja na usawa, ambao hawana asili ya vestibular. Pia ni pamoja na hisia za kutoelewekatabia, ambayo inafafanuliwa kwa neno kama vile "ugonjwa".

Patholojia ya kimfumo

Kuna aina mbili za kizunguzungu cha kweli (matatizo ya vestibular):

1. Pembeni. Husababishwa pekee na ugonjwa wa neva au sikio la kati.
2. Kati. Vertigo husababishwa na matatizo ya ubongo.

Mbali na hili, tenga:

1. Mguso (au mguso) kizunguzungu, dalili zake kuu ni hisia za kuyumba-yumba juu ya mawimbi, kuyumba kwa ardhi, na kunyanyua na kushuka kwa mwili.
2. Inayofaa. Dalili - hisia ya mwendo wa polepole wa mwili wako angani.

Sababu zinazowezekana za kizunguzungu cha mfumo wa vestibuli:

1. Vestibular neuronitis.
2. Hali ya baada ya kiwewe baada ya jeraha la kiwewe la ubongo.

Kumbuka! Kizunguzungu baada ya kiwewe kinaweza kisitokee mara moja, lakini muda fulani baada ya jeraha (kwa mfano, baada ya siku 5-6).

1. ugonjwa wa Ménière.
2. Uharibifu wa sumu kwa VA. Sababu ya ugonjwa huu inaweza kuwa matumizi ya aminoglycosides iliyokusanywa kwenye limfu ya kichanganuzi cha vestibuli.
3. Paroxysmal positional vertigo ya asili nzuri. Inaweza kutokea kwa mabadiliko makali katika nafasi ya mwili au kichwa (yaani, wakati wa kuinama mbele, nyuma, na kadhalika). Kizunguzungu haidumu kwa muda mrefu - muda ni sekunde chache au kama dakika 1. Mara nyingi zaidi hutokea kwa watu ambao umri wao umezidi 50. Aidha, kwa wanawakekawaida kuliko wanaume.
4. Pathologies ya sikio la ndani na la kati la asili sugu (kwa mfano, eustachitis, otitis au otosclerosis).
5. Vertebrobasilar upungufu unaosababishwa na hitilafu ya ubongo kutokana na kupungua kwa mzunguko wa damu.
6. Kifafa cha muda cha lobe. Dalili za patholojia: kichefuchefu, jasho kubwa, maumivu katika eneo la hekalu; pamoja na kupoteza fahamu na hata kumbukumbu. Kwa kuongeza, kunaweza kuwa na usumbufu wa mtazamo (yaani, ladha, harufu, mguso, na kadhalika) na ukumbi.

Kumbuka! Kwa kawaida, kifafa cha muda cha lobe hugunduliwa katika utoto au ujana.

1. Neoplasms mbaya kwenye ubongo. Kuna ongezeko la shinikizo la intracranial na, kwa sababu hiyo, compression ya nuclei ya ubongo. Matokeo yake, mtu hupata maumivu ya kichwa kali na kizunguzungu. Pia kuna kutapika.
2. Sababu za ukuaji wa vertigo ya vestibuli zinaweza kuwa magonjwa kama vile osteochondrosis na multiple sclerosis, pamoja na kila aina ya neuroses.

ugonjwa wa Ménière

Huu ni ugonjwa wa sikio la ndani la asili isiyo na usaha. Ishara ya tabia ya ugonjwa wa Meniere ni ongezeko la kiasi cha endolymph, na, kwa sababu hiyo, ongezeko la shinikizo ndani ya labyrinth.

Patholojia hujidhihirisha kwa namna ya mipigo ya kizunguzungu, ambayo inaweza kudumu dakika chache, au labda siku nzima. Wakati huo huo, kuna upotezaji wa usawa, shida za mimea (zinaweza kuendeleasiku chache baada ya vertigo kuisha), kelele katika sikio, hisia ya kuongezeka kwa shinikizo ndani yake, kutapika na harakati za macho zisizo za hiari (dalili hii inaitwa nystagmus).

Kumbuka! Wakati ugonjwa unavyoendelea kutokana na kupasuka kwa membrane kutokana na edema ya labyrinth (yaani, sikio la ndani), kupoteza kusikia hutokea (kawaida upande mmoja). Mara nyingi, upotezaji kamili wa kusikia hauzingatiwi.

Vestibular neuronitis

Ugonjwa huu unaweza kutokea ghafla (wakati fulani baada ya ugonjwa wa virusi au bakteria, hasa wa njia ya juu ya upumuaji), hudumu kwa dakika kadhaa au saa kadhaa, hadi siku kadhaa. Wagonjwa ni ngumu sana kuvumilia neuronitis ya vestibular (au neuritis) na kukaa kitandani kwa siku kadhaa, kwani hawawezi kuamka na kufanya vitendo vyovyote. Patholojia inaambatana na kizunguzungu kali, kutapika, kupoteza usawa, nystagmus, matatizo ya uhuru yaliyotamkwa, msongamano katika sikio, kelele ndani yake, na wakati mwingine hisia ya hofu. Uvumi huo kwa kawaida huendelea.

Kumbuka! Mabadiliko yoyote katika nafasi ya mwili na harakati za kichwa huchangia kuongezeka kwa udhihirisho wa ugonjwa. Kwa njia, takwimu zinasema kwamba katika 50% ya matukio ya neuritis ya vestibular, mashambulizi ya kizunguzungu hurudia baada ya miezi michache au miaka.

Kizunguzungu baada ya kiwewe

Kutokana na jeraha la kiwewe la ubongo, utando wa mfupa wa labyrinth, ambao hutofautiana.faini maalum, inaweza kuharibiwa. Kama matokeo, vertigo ya kimfumo hutokea, ikifuatana na kizunguzungu, nystagmus ya ghafla, kupoteza usawa na kutapika. Aidha, harakati yoyote ya ghafla ya kichwa husababisha kuongezeka kwa dalili. Sababu za hali hii zinaweza kuwa:

1. Ukiukaji katika utendakazi wa moja ya labyrinth.
2. Kuvunjika kwa longitudinal au kuvuka kwa piramidi ya mfupa wa muda, na kusababisha uharibifu wa kiwambo cha sikio au kuvuja damu katika sikio la kati.

Kizunguzungu cha asili isiyo ya kimfumo

Vestibular vertigo ya asili ya kisaikolojia inaweza kusababishwa na mkazo mkali, ugonjwa wa mwendo katika magari, mzunguko wa muda mrefu, mabadiliko ya ghafla ya hali ya hewa, kufanya kazi kupita kiasi, utapiamlo, kelele kubwa au harufu mbaya. Sababu ya ugonjwa huo ni kutolingana katika shughuli za kichanganuzi cha vestibuli katika viwango tofauti vya mfumo wa neva.

Kumbuka! Ikiwa unajisikia kizunguzungu na kichefuchefu wakati wa safari ndefu za gari (au basi), yaani, unahisi mgonjwa, basi ni jambo la maana kubeba minti au tembe za dawa kama vile Vestibo pamoja nawe.

Ugunduzi wa usumbufu katika kazi ya kichanganuzi cha vestibuli

Kwanza kabisa, ili kuthibitisha ukweli wa kuwepo kwa vertigo ya vestibula, daktari wa neva lazima amsikilize mgonjwa kwa uangalifu, bila kumwuliza na istilahi yoyote na bila kumpa kuchagua. Wakati wa mazungumzo, mtaalamu lazima aelewe ikiwa tunazungumza juu ya vertigo au ugonjwa mwingine ambao pia utafanyaonyesha.

Kinachofuata, mgonjwa hufanyiwa uchunguzi wa mishipa ya fahamu, na daktari humpeleka kwa vipimo vya maabara. Hii inahusu uchunguzi wa kliniki wa damu. Ikiwa ni lazima, daktari wa neva anaweza kutoa rufaa kwa mashauriano na wataalam kama vile vestibulologist au otoneurologist. Unaweza kuhitaji uchunguzi wa mgongo wa kizazi, yaani, MRI, X-ray na CT. Katika hali nyingine, ili kuwatenga magonjwa kama vile kifafa au kizunguzungu cha paroxysmal ya asili isiyofaa, EEG ya ubongo imewekwa. Mbali na hatua hizi zote za uchunguzi, uchunguzi wa kichanganuzi cha vestibuli unaweza kufanywa, yaani stabilography, vipimo vya mzunguko na vestibulometry.

Matibabu ya kizunguzungu

Matibabu ya vertigo ya vestibuli yanapaswa kulenga tu kumwondolea mgonjwa matatizo ya mfumo wa neva na hisia zisizopendeza. Ili kufanya hivi, wanaweza kupewa:

1. Dawa za kikundi cha mimetic cha histamini, kwa mfano, Vestibo, ambayo huboresha mtiririko wa damu kwenye ubongo na kuleta utulivu wa shinikizo la intralabyrinthine. Pia, chombo hiki husaidia kukabiliana na hisia za gag na ina athari chanya katika suala la upitishaji wa msukumo kwenye mishipa ya analyzer ya vestibuli.
2. Dawa za kundi la benzodiazepine, kama vile Relanium, baada ya hapo dalili zote za ugonjwa huu hupotea.

Muhimu! Kumbuka: Relanium inalevya sana. Kuwa makini na kuchukuakwa maagizo pekee (kama ilivyo kwa dawa zingine zote).

1. Matibabu ya vertigo ya vestibuli inahusisha udhibiti wa lazima wa viwango vya shinikizo la damu.
2. Kuchukua nootropiki, mawakala wa antiplatelet, vasodilators na venotonics.
3. Dawa za kifafa ikihitajika.
4. Dawa za kikundi cha antihistamine (kwa mfano, Meclozine au Promethazine) hutoa athari nzuri.
5. Ili kupunguza hisia za woga na wasiwasi kwa ujumla, dawa za kutuliza huagizwa (kwa mfano, Lorazepam au Diazepam).
6. Metoclopramide huondoa kichefuchefu kinachochosha.
7. Jinsi ya kutibu vestibular vertigo katika ugonjwa wa Meniere? Matokeo mazuri hupatikana kwa kuchukua dawa kama vile Betahistine, ambayo inakuza upanuzi wa vyombo vya sikio la ndani na kuboresha microcirculation yake. Ikiwa kuchukua dawa hii (au baadhi ya wengine wa kundi hili) haitoi matokeo mazuri na vertigo inaendelea, basi chaguo la uingiliaji wa upasuaji halijatengwa. Kwa njia, mbele ya ugonjwa wa Meniere, wagonjwa wanapendekezwa kupunguza matumizi ya kahawa na chumvi, na pia kuacha kabisa sigara.

Muhimu! Betahistine kwa ujumla inavumiliwa vizuri. Lakini kumbuka: wale ambao wana magonjwa kama vile vidonda vya tumbo, pumu ya bronchial au pheochromocytoma wanapaswa kutibu kwa tahadhari. Dawa hii haipaswi kutumiwa na wanawake wajawazito kwa hali yoyote.

1. Ikihitajika, dawa za kuzuia virusimhusika.
2. Iwapo mgonjwa ana vertigo ya paroxysmal positional ya asili isiyofaa, matumizi ya dawa yoyote ambayo huathiri shughuli ya kifaa cha vestibuli kwa njia ya kufadhaisha, wataalam wanaona kuwa haifai. Lakini kutumia dawa zinazokera VA kunaweza kutoa matokeo mazuri katika matibabu.
3. Kwa magonjwa kwa watoto, dawa kama vile Betahistine au Cinnarizine zinaweza kuagizwa.
4. Usisahau kuhusu matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya, ambayo unaweza kurejesha uratibu wa kawaida wa harakati. Tiba hufanyika kwa kushirikiana na mtaalamu wa kisaikolojia. Wakati mwingine anticonvulsants na antidepressants huwekwa.

Muhimu! Usijitie dawa. Ni daktari tu, baada ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa, anaweza kuagiza matibabu sahihi na ya kutosha.

Dawa asilia katika mapambano dhidi ya kizunguzungu

Katika dawa za kiasili, kuna mapishi mengi ya jinsi ya kukabiliana na vertigo ya vestibuli. Hizi ni baadhi yake:

Kichocheo bora kinachosaidia kusafisha mishipa ya damu na kuboresha mzunguko wa damu kwenye ubongo. Tunaweka wachache wa sindano safi katika thermos (kwa njia, unaweza hata kwa matawi), kumwaga maji ya moto (lita 1) ndani yake, kuifunga na kuiacha ili kusisitiza usiku mmoja. Asubuhi tunachuja, ongeza limao iliyokatwa na kusisitiza masaa mengine 2-3. Infusion nzima inapaswa kunywa wakati wa mchana (siku inayofuata tunatayarisha mchanganyiko mpya). Aidha, ni muhimu kuchukua kinywaji cha uponyaji ama dakika 60 kabla ya chakula, au saa 1 baada ya chakula. Kozi ya matibabu ni siku 10

1. Chai yenye majanimint na mizizi ya tangawizi iliyokatwa. Unahitaji kuichukua mara mbili kwa siku. Kozi ya matibabu - hadi kutoweka kwa ugonjwa huo. Tunatayarisha chai kama ifuatavyo: mimina majani ya mint (10 g) na mzizi wa tangawizi (20 g) na maji yanayochemka (200 ml), acha kwa dakika 10 na unywe moto.
2. Tincture ya maua ya meadow clover. Husaidia kukabiliana na matatizo ya vifaa vya vestibular (kizunguzungu hasa). Mimina maua ya clover (40 g) na pombe (unaweza pia kutumia vodka), kusisitiza siku 7-8 mahali pa giza. Kunywa mara tatu kwa siku, kijiko 1 cha chai (baada ya chakula).
3. Matokeo mazuri hutolewa na mwani, ambayo inapaswa kuliwa kila siku, kijiko 1 cha chai.
4. Kitoweo cha karafuu ya meadow. Mimina maua ya mmea (kijiko 1 cha chai) kwa maji yanayochemka (kikombe 1), funga kifuniko na chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 5. Kisha ondoa, baridi, chuja na kunywa mara 4 kwa siku kwa kijiko cha chakula.
5. Kutiwa kwa majani makavu ya mmea wa Siberian prince. Mimina malighafi kavu (5-6 g) na maji yanayochemka (kikombe 1), sisitiza kwa dakika 60, chuja na chukua kikombe cha joto ½ mara 2-3 kwa siku.
6. Unaweza kupumua mafuta ya peremende, rosemary au kafuri kwa dakika 5-7 ili kupunguza kizunguzungu, na wakati mwingine hata kuiondoa.
7. Kula vyakula zaidi vya fosforasi. Hizi ni jozi, samaki, mayai, jibini, matango, njegere au figili.

Muhimu! Mapishi ya watu yanaweza kutoa matokeo mazuri ikiwa patholojia husababishwa na matatizo ya kazi ambayo ni ya nadra na ya muda mfupi. Kamaugonjwa huo ni asili ya kikaboni, basi unapaswa kushauriana na daktari. Ni yeye tu anayeweza kufanya utambuzi sahihi na kuamua sababu ya ugonjwa huo. Usijitie dawa. Unaweza kupoteza wakati muhimu.

Mazoezi ya matatizo ya mishipa ya fahamu

Wakati mwingine, pamoja na kizunguzungu, mazoezi ya viungo kwa ajili ya vifaa vya vestibuli yanaweza kutoa matokeo chanya katika mapambano dhidi ya ugonjwa huo:

1. Asubuhi, mara tu baada ya kulala, tunainamisha kiwiliwili kuelekea kushoto, kulia, nyuma na mbele. Tunafanya kama njia 14, lingine kwa macho wazi, kisha kwa zile zilizofungwa. Ili mazoezi ya mazoezi ya vestibuli yenye kizunguzungu yatoe matokeo yanayoonekana, ni lazima yafanywe kila baada ya saa 2-3.
2. Inajaribu kuangalia pande tofauti. Vitendo kama hivyo husaidia kuzingatia umakini wa kuona na kwa kiasi fulani kukabiliana na nistagmasi.
3. Chora mistari (kwa mfano, chini). Wanaweza kuwa sawa au curved. Tunajaribu kutembea kupitia kwao kwanza kwa macho yetu wazi, na kisha kwa macho yetu imefungwa. Mazoezi kama hayo ya kizunguzungu cha vestibuli husaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa udhihirisho wa ugonjwa.
4. Tunachukua mpira wa tenisi na kuurusha kutoka mkono hadi mkono (macho yamefunguliwa). Tunafanya hivyo kwa takriban dakika 5. Tunarudia zoezi hilo, lakini tukiwa tumefumba macho

Kumbuka! Pamoja na gymnastics ya vestibular, na kizunguzungu, unaweza kufanya massage ya uhakika iko umbali wa 2/3 kutoka mdomo wa juu hadi pua. Ifanye massage kwa kidole gumba, ukibonyeza kidogo. Hatua hizi zitasaidia kupunguza hali yako.