Rickets ndio utambuzi unaojulikana zaidi kwa watoto wenye umri wa miezi 1-12. Hivi karibuni, ugonjwa huu umekuwa nadra sana, kwani madaktari wa watoto hulipa kipaumbele maalum kwa kuzuia. Ikiwa mtoto bado ana dalili za tabia, wazazi wanapaswa kujua sheria za msingi za kutibu rickets kwa watoto wachanga. Jibu la wakati litasaidia kuzuia matatizo katika uzee.
rickets ni nini
Neno la kimatibabu "rickets" kwa kawaida hueleweka kama ugonjwa wa uundaji wa mifupa na ujanibishaji mwingi wa mfupa usiotosha. Mabadiliko hayo yanahusishwa na kuharibika kwa ufyonzwaji wa vitamini na madini katika mwili wa mtoto.
Inapotokea ukosefu wa vitamini D mwilini, unyonyaji wa kalsiamu huvurugika, ambayo huathiri mara moja hali ya ukuaji wa mifupa. Wanakuwa brittle, brittle na kukabiliwa na warping. Matibabu ya wakati wa rickets kwa watoto wachanga inaweza kuondoa mabadiliko ya pathological na matatizo makubwa katikaumri mkubwa.
Mara nyingi ugonjwa huu hugunduliwa kwa watoto wadogo walio chini ya mwaka 1. Katika baadhi ya matukio, rickets inaweza kutokea katika umri wa miaka 2-3.
Kawaida ya vitamini D
Vitamini D hupatikana kwa njia mbili: inapoangaziwa na jua kwenye ngozi (uzalishaji wa asili hutokea) na kwa chakula. Katika dawa, kuna dhana ya upungufu wa vitamini. Wakati huo huo, hakuna dhana ya kawaida fulani ya vitamini hii. Ukweli ni kwamba kila mtu ana mahitaji yake binafsi. Akizungumza kuhusu kanuni za maudhui ya vitamini D katika mwili wa mtoto, madaktari huzingatia mambo mengi:
- hali ya hewa ya eneo la makazi;
- sifa za lishe ya watoto;
- mbio;
- uzito na sifa za mwili.
Moja ya vyanzo vikuu vya vitamini D ni miale ya jua. Wakati huo huo, watu wanaoishi katika mikoa yenye hali ya hewa ya joto ya jua, kiwango cha uzalishaji wa vitamini hii ni cha juu zaidi kuliko wale wanaoishi katika mikoa ya kaskazini. Kuna tofauti inayoonekana katika kiwango cha vitamini kinachozalishwa kati ya wawakilishi wa jamii tofauti.
Sababu za upungufu wa vitamin D
Ili kujua jinsi unavyoweza kujikinga na ugonjwa huo, unahitaji kuelewa sababu kuu za ukuaji wake. Upungufu wa vitamini kwa mtoto unaweza kutokea kwa sababu kadhaa.
- Maudhui ya vitamini D hayatoshi katika lishe. Mara nyingi, rickets katika watoto wachanga huzingatiwa kwa watoto wanaolishwa kwa chupa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa maziwa ya mama, watoto hupokeavitamini na vipengele vyote muhimu. Kiasi cha virutubishi kinachojumuishwa katika chakula cha mtoto kinaweza kisimtoshe mtoto fulani.
- Kuzaa kabla ya wakati. Watoto waliozaliwa kabla ya wakati wanaweza kuteseka kutokana na kushindwa kwa kimetaboliki na upungufu wa enzyme. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba viungo vingine ndani ya tumbo havikuwa na muda wa kuunda kikamilifu. Upekee wa kesi hii ni kwamba mwili haunyonyi vitamini D hata kwa ulaji wa kutosha.
- Mwelekeo wa maumbile. Katika dawa, kuna nadharia juu ya uwezekano wa urithi wa maumbile ya rickets na watoto wachanga. Katika watoto wachanga walio na kundi la damu la II, ugonjwa huu hugunduliwa mara nyingi zaidi. Ukweli huu unathibitisha kwa sehemu nadharia ya utabiri wa maumbile kwa ugonjwa huo. Ikumbukwe kwamba kati ya wagonjwa wote walio na uchunguzi huo, wengi ni wavulana.
- Mafua ya mara kwa mara. Wakati wa baridi, mwili wa mtoto unahitaji kipimo cha ongezeko cha vitamini D, lakini ni wakati huu kwamba kiwango cha kunyonya kwa kipengele hiki kinapungua. Matokeo yake ni upungufu mkubwa, ambao baada ya muda unaweza kusababisha rickets.
Vikundi vya hatari
Kuna makundi kadhaa ya watoto wanaohitaji uangalizi zaidi kutoka kwa madaktari na wazazi.
- Watoto wenye ngozi nyeusi. Watu wenye nywele za kimanjano na ngozi wanaweza kunyonya vitamini D kwa haraka. Kwa watu wenye ngozi nyeusi, melanini hupunguza kasi ya ufyonzwaji wa vitamini.
- Uzito wa ziada wa mwili mara nyingi huathiri kuonekana kwa rickets kwa watoto wachanga na watoto chini ya mwaka mmoja. Watoto kama hao wanahitaji uangalizi makini zaidi.
- Dysbacteriosis. Ukiukwaji wa microflora ya matumbo hudhihirishwa na viti huru na indigestion. Hii inasababisha ukweli kwamba vitamini na kufuatilia vipengele havina muda wa kufyonzwa.
- Ukosefu wa mwanga wa UV. Watoto ambao hawatembei sana katika hewa safi pia wako katika hatari. Hii mara nyingi hujumuisha wale waliozaliwa wakati wa msimu wa baridi.
- Muda mfupi kati ya mimba za mwanamke. Wakati huu, mwili hauna wakati wa kupona, ambayo mara nyingi husababisha patholojia.
- Mimba nyingi.
Dalili za kwanza za rickets
Kukua kwa ugonjwa mara nyingi huanza mtoto anapofikisha miezi 2-3. Wakati huo huo, karibu haiwezekani kutambua kwa usahihi rickets katika hatua hii. Kwanza, kwa wakati huu, ukosefu wa vitamini D na ngozi mbaya ya kalsiamu ni mwanzo tu kuonekana na hakuna mabadiliko makubwa katika mwili. Pili, umri wa mtoto ni muhimu.
Katika dawa, dalili za kwanza za rickets kwa watoto wachanga zimeelezwa:
- ndoto mbaya;
- macheshi ya mara kwa mara;
- uvivu;
- kukosa hamu ya kula;
- jasho kupita kiasi;
- upara wa kusinzia.
Hali zilizotajwa hapo juu za mtoto zinapaswa kuwatahadharisha wazazi. Kulia mara kwa mara, kukataa kula, kuongezeka kwa msisimko ni ishara za mabadiliko yoyote ya pathological katika mwili wa watoto. Wakati huo huo, vipengele hivi havitumiki kwa dalili kuu za rickets kwa watoto wachanga. Kutokwa na jasho kunaweza kusababishwa na hewa kavu ya ndani. Nape yenye uparamara nyingi huambatana na watoto walio na shughuli nyingi.
Dalili tofauti za rickets kwa watoto wachanga
Ikiwa hakuna matibabu ambayo yametolewa, ugonjwa unaendelea kuendelea. Katika kesi hii, baada ya miezi 2-3, dalili zifuatazo za rickets huonekana kwa watoto wachanga.
- Kulainisha ukingo wa fonti. Ukosefu wa kalsiamu huzuia ukuaji wa kawaida wa fontanel. Mchakato unaendelea kwa muda mrefu.
- Kuharibika kwa tishu za mfupa. Mifupa kuwa laini, ambayo inaongoza kwa deformation yao. Kwa watoto, mabadiliko moja au zaidi yanaonekana kwa jicho la uchi. Kuonekana kwa neoplasms kwenye vifundoni, mikono inawezekana. Kifua kinabadilika: inakuwa concave au convex. Kuna mkunjo wa mfupa wa kola, mabadiliko katika umbo la kichwa.
- Tumbo linalovimba (“kama chura”) linatokea.
- Meno hutoka baadae sana kuliko watoto wengine.
- Mwitikio kwa sauti. Mtoto anaweza kuamka na kushtuka hata kutokana na sauti tulivu za mazoea.
- Kinga iliyopungua. Watoto walio na rickets mara nyingi hupata mafua makali.
- Kuchelewa kwa maendeleo.
riketi 1 za jukwaa
Katika dawa, ni kawaida kugawanya mwendo wa ugonjwa katika hatua. Katika kipindi cha kutofautisha, ishara kuu za rickets kwa watoto wachanga huzingatiwa. Hatua ya 1 pia inaitwa rahisi. Mara nyingi, kipindi hiki hutokea katika umri wa miezi 2-3 na hudumu kwa wiki kadhaa. Kipengele kikuu ni kwamba matibabu ya wakati huondosha kabisa dalili za ugonjwa huo na vitalumatatizo yanayofuata. Madaktari huita dalili za ugonjwa.
- Kuna mabadiliko kidogo kwenye tishu za mfupa kwenye kichwa, miguu na mikono na kifua.
- Toni ya tishu za misuli imevurugika, hypotension ya misuli inawezekana.
- Kuna hitilafu za muda katika mfumo mkuu wa neva, ambayo hudhihirishwa na kutokea kwa kifafa.
Katika hatua hii, hali ya kisaikolojia haishirikishwi katika mchakato huo, yaani, inabaki katika hali ya kawaida.
Hatua ya 2
Katika hatua hiyo, matibabu makubwa ya dharura ya rickets kwa watoto wachanga yanahitajika. Dalili kwa watoto tayari zinajulikana zaidi. Wazazi wanaweza kutambua ugonjwa kwa ishara zifuatazo:
- mtoto hashiki kichwa vizuri, anajiviringisha juu ya tumbo lake kidogo, hakai wala kutambaa;
- mifupa minene huonekana kwenye vifundo vya mkono (madaktari huziita "shanga za kichaa");
- kichwa kinachukua sura isiyo ya kawaida (nyuma ya kichwa inakuwa ya angular, na paji la uso limepinda sana).
Hatua ya 3
Hatua hii ya rickets inaitwa kali, kwa kuwa kuna mwendo wa ugonjwa. Katika hali kama hizi, ulemavu wa mifupa mingi hugunduliwa, kucheleweshwa kwa ukuaji kwa watoto, dalili za uharibifu wa mfumo mkuu wa neva.
- Miguu ya mtoto ina umbo la "x".
- Ucheleweshaji unaotamkwa wa ukuaji (motor, kiakili).
- Kichwa kinakuwa kikubwa bila uwiano.
Ikumbukwe kwamba kugunduliwa kwa rickets katika hatua ya mwisho ni nadra sana.
Matokeo yanayowezekana
Kdaktari wa watoto anapaswa kuwasiliana mara moja mara tu ishara za kwanza za rickets zinaonekana kwa watoto wachanga. Matibabu huchaguliwa kulingana na hatua ya ugonjwa huo. Kukosa kufuata mapendekezo ya daktari kunaweza kusababisha madhara makubwa:
- udumavu mkali;
- kifosi kinachotamkwa (mkao ulioharibika);
- mpindano wa mifupa ya tubular (miguu na mikono);
- misuli ya mifupa yenye ukuaji duni;
- magonjwa ya meno (kuumwa vibaya, caries, uharibifu wa enamel ya jino).
Njia za Uchunguzi
Uchunguzi huanza na uchunguzi wa awali wa mgonjwa mdogo. Daktari anachunguza hali ya fontanel, sura ya kichwa, anachunguza mikono na miguu kwa uwepo wa neoplasms na curvatures, anafafanua malalamiko ya wazazi, vipengele vya lishe na utaratibu wa kila siku wa mtoto. Kwa hiyo, daktari wa watoto hutambua sababu zinazowezekana na dalili za rickets kwa watoto wachanga. Uchunguzi zaidi unajumuisha mbinu zifuatazo:
- uchambuzi wa mkojo;
- kemikali ya kibayolojia ya damu;
- tomografia iliyokadiriwa ya tishu za mfupa;
- x-ray;
- densitometry.
Kwa msaada wa njia hizi za uchunguzi wa maabara na vifaa, inawezekana kutambua mabadiliko ya pathological katika mwili wa mtoto. Katika orodha ya sifa kuu zinazoonyesha uwepo wa rickets, huita:
- hypophosphatemia (kiwango cha chini cha fosfati kwenye damu);
- hypocalcemia (kalsiamu kidogo);
- acidosis (kubadilika kwa usawa wa asidi-msingi wa mwili kuelekea asidi kuongezeka);
- juushughuli ya alkali phosphatase;
- calcitriol ya chini.
Matibabu ya dawa
Matibabu ya kiwango cha 1 cha rickets kwa watoto wachanga hauhitaji hatua za dhati. Inatosha kuchukua dawa zilizowekwa na daktari. Dawa zinalenga kurekebisha hali hiyo.
- Mojawapo maarufu zaidi ni “Akvadetrim”. Bidhaa hiyo inazalishwa kwa namna ya matone, hivyo ni rahisi kutumia na kutumia kwa watoto wadogo. "Aquadetrim" hufidia ukosefu wa vitamini D3 na kurejesha ubadilishanaji sahihi wa kalsiamu na fosforasi mwilini.
- Dawa zenye vitamini D3 zitokanazo na mafuta. Orodha inaweza kujumuisha "Devisol", "Videin", "Vigantol".
- Bidhaa zenye vitamini D2. Yamewekwa kama kinga ya rickets.
- Multivitamin complexes kwa watoto wenye umri wa miaka 0-2. Virutubisho hivi vina madini yote muhimu, madini na vitamini.
- Gluconate ya kalsiamu. Imewekwa kama sehemu ya matibabu magumu pamoja na vitamini vya kikundi D.
vipindi vya Physiotherapy
Matibabu ya dawa mara nyingi hudumishwa na matibabu mengine. Kwa dalili za rickets kwa watoto wachanga, madaktari wanaweza kuagiza athari ya physiotherapeutic. Miongoni mwa matibabu ya ufanisi zaidi:
- electrophoresis (kwa kutumia misombo ya kalsiamu na fosforasi);
- mabafu ya UV;
- masaji ya kimatibabu;
- tiba ya balneotherapy;
- mazoezi maalum kwa watoto hadi mwaka.
Athari hii huharakisha athari yadawa. Mazoezi na masaji ni muhimu kwa ukuaji mzuri wa viungo na kurejesha sauti ya kawaida ya misuli.
Matibabu ya upasuaji
Matibabu ya upasuaji yamewekwa kwa hatua 3 za ugonjwa na dalili zilizotamkwa za rickets kwa watoto wachanga. Sababu za matibabu na upasuaji ni kwamba mabadiliko makubwa tayari yametokea katika tishu za mfupa. Mifupa iliyopinda inahitaji kurekebishwa, na hili haliwezi kufanywa kwa dawa pekee.
Saji na mazoezi
Ili kuimarisha misuli, madaktari wanapendekeza kufanya mazoezi ya mara kwa mara ya mikono, miguu na mgongo. Kwa kuongeza, kuwekewa mara kwa mara kwa mtoto kwenye tumbo ni muhimu sana. Katika kipindi cha ugonjwa, shughuli yoyote ya kimwili ya mtoto inapaswa kuungwa mkono. Wazazi wanapaswa kuhimiza mabadiliko ya mara kwa mara katika mkao wa mtoto, kuchochea kushikilia kichwa kwa kujitegemea, reflexes ya kutembea.
Tiba tata ina athari chanya na hukuruhusu kuondoa haraka sababu ya ugonjwa na kuzuia dalili.
Tiba za kienyeji za rickets
Orodha ya mbinu za kimsingi za kuzuia na kutibu rickets kwa watoto wachanga inaweza kujumuisha mapishi ya kiasili.
Matibabu kwa tiba za kienyeji yanapaswa kutumika tu kama nyongeza ya tiba kuu. Inaruhusiwa kutumia dawa hii au ile tu baada ya kushauriana na daktari.
- Bafu yenye sindano. Kwa kuongezeka kwa msisimko, bafu ya joto hutumiwa mara nyingi na kuongeza 1 tbsp. l. sindano (kwa lita 10 za maji). Kuoga mara kwa mara kwa mtoto kuna athari ya kutulizaathari, huongeza kinga.
- Bafu zenye chumvi bahari. Chumvi ya bahari kwa muda mrefu imekuwa ikijulikana kama tonic yenye nguvu na tonic. Kwa lita 10 za maji ya joto, 2 tbsp. l. chumvi bahari. Hakikisha fuwele zote za chumvi zimeyeyushwa kabla ya kuoga mtoto wako.
- Kitoweo cha mboga. Watoto wenye umri wa miezi 5-6 wanaweza kupewa kiasi kidogo cha mchuzi wa mboga kama vyakula vya ziada. Ina vitamini na madini muhimu. Kwa kuongeza, decoction ina athari nzuri juu ya hali na utendaji wa njia ya utumbo.
Jinsi ya kupika mchuzi wa mboga
Watoto walio na umri wa chini ya miezi 5 hawapendekezwi kuwekea vyakula hivyo kwenye lishe. Ili vyakula vya ziada kumnufaisha mtoto, kitoweo hicho lazima kiandaliwe kwa mujibu wa sheria zote.
- Mboga za kupikia zinapaswa kuwa za ubora wa juu zaidi.
- Kabla ya kupika, chakula hulowekwa kwenye maji baridi. Hii ni muhimu ili kuondoa nitrati na vipengele vingine vya kemikali.
- Mboga huwekwa kwenye chombo, hutiwa maji na kuweka moto polepole. Katika kesi hii, povu haitaunda, na mchuzi utakuwa wazi.
- Muda wa kupikia unapaswa kuwa angalau dakika 30-40.
- Mchuzi wa mboga hauhitaji chumvi.
- Baada ya kupika, mboga hutupwa, na umajimaji huo huchujwa ikihitajika.
Bidhaa tofauti zinaweza kutumika kama msingi. Vyakula vinavyofaa kwa vyakula vya ziada ni pamoja na:
- vitunguu;
- karoti;
- shina la celery.
Kinga
Hatua za kuzuialengo la kuondoa maendeleo ya msingi na kurudi tena baada ya matibabu ya rickets kwa watoto wachanga. Katika dawa, kuna aina 2 za kuzuia:
- ya ujauzito (inajumuisha hatua za kuzuia wakati wa ujauzito wa mwanamke);
- baada ya kuzaa (inajumuisha hatua zinazochukuliwa baada ya kuzaliwa kwa mtoto).
Wakati wa ujauzito, mwanamke anapaswa kuzingatia sana afya yake. Ni muhimu sana wakati huu kudumisha maisha sahihi. Kuna sheria chache rahisi ambazo zitapunguza hatari ya vitamini D na upungufu wa kalsiamu katika mwili wa mama na mtoto.
- Lishe sahihi. Wakati mtoto yuko tumboni, anapokea vitu vyote muhimu kutoka kwa mama. Lishe ya mama mjamzito inapaswa kuwa tofauti iwezekanavyo na iwe pamoja na: samaki, nyama, idadi kubwa ya mboga, matunda na nafaka.
- Matembezi ya kila siku. Ikiwa hali ya hewa inaruhusu, mwanamke mjamzito anapaswa kutembea mara kwa mara katika hewa safi. Kwa wakati huu, miale ya jua huathiri ngozi na mwili hutoa vitamini D.
- Kunywa multivitamini. Nyongeza kama hiyo hufanya kwa ukosefu wa vitu muhimu. Tafadhali wasiliana na daktari wako kabla ya kutumia.
Uzuiaji baada ya kuzaa unajumuisha hatua zifuatazo.
- Lishe ya mtoto. Madaktari wanaona kunyonyesha kama kinga bora ya rickets. Ikiwa lishe ya mtoto inajumuisha mchanganyiko wa watoto wachanga, basi vyakula vya ziada kutoka kwa mchuzi wa mboga, juisi za matunda na mboga zinaweza kuletwa ili kujaza vipengele muhimu vya kufuatilia.
- Kawaidahutembea katika hewa ya wazi. Ikiwa hali ya hewa nje ni ya joto, basi ni bora kutembea jioni.
- Upeperushaji hewa wa mara kwa mara wa chumba alichomo mtoto. Chumba haipaswi kuwa moto na mnene. Wakati huo huo, rasimu hazipaswi kuruhusiwa.
- Himiza shughuli za kimwili. Madaktari wa watoto wanapendekeza swaddling bure kwa watoto wakubwa zaidi ya miezi 2. Hii ina maana kwamba mikono ya mtoto inapaswa kushoto bure. Hii huchangia ukuaji hai na uimarishaji wa misuli, mishipa na viungo.
- Ulaji wa vitamini D. Madaktari wanaweza kuagiza dawa zinazotumiwa kutibu rickets kwa watoto wachanga.
Ni marufuku kabisa kutumia dawa zenye vitamin D bila kupendekezwa na daktari.
Ziada ya vitamini yoyote (pamoja na ukosefu wao) husababisha patholojia nyingi katika kazi ya mifumo tofauti ya mwili.
Utabiri wa matibabu ya rickets
Ugonjwa wenyewe hauhatarishi maisha, lakini unaweza kuwa na matokeo mengi. Matibabu ya kina ya rickets kwa watoto wachanga katika hatua ya awali inakuwezesha kuondoa kabisa dalili na matatizo makubwa.
Ikiwa ugonjwa huo uligunduliwa baadaye (katika hatua ya 2), basi katika umri mkubwa, baadhi ya mabadiliko ya pathological yanawezekana kwa watoto. Njia sahihi ya matibabu hukuruhusu kuzuia kupindika kwa miguu na mikono. Wakati huo huo, watoto walio na rickets katika utoto mara nyingi hupata ukuaji duni, caries iliyopuuzwa, na mafua mengi (kutokana na kinga dhaifu).
Kesi za hali ya juu za riketi, ambazo huambatana na kupinda kwa miguu na mikono, pia zinaweza kutibiwa. Operesheni za kusawazisha miguu na mikono hufanywa katika uzee. Utaratibu huu ni ngumu sana na mrefu. Aidha, hatua muhimu ni kipindi cha uokoaji.
Wazazi wanaweza kutambua kwa urahisi dalili za kwanza za rickets kwa watoto wachanga, na matibabu katika kesi hii yatakuwa ya muda mfupi na yenye ufanisi mkubwa. Madaktari wa watoto wenye uzoefu wanaweza kusaidia katika kuzuia. Ni kwa sababu hii kwamba wazazi walio na watoto chini ya mwaka mmoja wanapaswa kutembelea ofisi ya daktari mara kwa mara. Makala haya yalichunguza ni nini rickets kwa watoto wachanga, dalili, sababu na matibabu.
