Fluorography (FLG) au eksirei fluorografia ni aina ya uchunguzi wa X-ray. Inajumuisha viungo vya kupiga picha na tishu kwenye filamu kutoka kwa skrini ya fluorescent na kuonyesha picha kwenye kufuatilia au picha. Njia hiyo inategemea ukweli kwamba wiani wa viungo mbalimbali (moyo, mishipa ya damu, mapafu) si sawa, kwa hiyo, wakati X-rays inapita kupitia kwao, hasi hupatikana - maeneo ya giza na mwanga. Mchakato huo unafanana na upigaji picha na unaonyeshwa kwenye filamu. Jina lingine la FLG ni upigaji picha wa redio.
Nyumba ya hewa inaonyeshwa kwa rangi nyeusi, mifupa ni nyeupe, na tishu laini ziko katika vivuli tofauti vya kijivu. Matokeo ya picha iliyopokelewa yanasindika kwenye kompyuta ili kutoa hitimisho. Kiwango cha mionzi ya fluorografia ya mapafu na uchunguzi kama huo ni sawa na ile ambayo mtu atapata wakati wa kutumia vifaa vya nyumbani nyumbani kwa wiki 2.
Dhana ya X-rays
Hii ni mionzi ya sumakuumeme ya chembe zenye ioni, zilizo katika wigo kati ya gamma na ultraviolet. Ni msingi wa utambuzi wa magonjwa mengi. X-rays ni ya kipekee kwa kuwa hazirudishwi wala kuakisiwa. Kipimo cha mionzi cha fluorografia kinalingana na wiki inayoendelea ya kupigwa na jua.
Je, kuna madhara yoyote kutoka kwa X-ray kwa mwili
Wagonjwa wengi wana wasiwasi kuhusu athari mbaya ya eksirei kwenye mwili. Wakati wa kupita kwenye mwili wa mwanadamu, mionzi huifanya ioni. Tishu na viungo huwavuta kwa viwango tofauti, kisha huzungumza juu ya uwezekano wao. Wakati huo huo, muundo wa molekuli, atomi hubadilika - zinashtakiwa tu. Hii inaweza kusababisha matatizo ya kimwili, kwa wanawake - matatizo ya maumbile ya watoto.
X-ray huathiri viungo kwa njia tofauti. Ili kuhesabu udhihirisho kama huo, kuna dhana - mgawo wa hatari ya mionzi kwa chombo kinacholingana au tishu. Huamua uwezekano wa madhara kutokea baada ya mionzi. Mgawo wa juu ni unyeti mkubwa wa tishu. Na, kwa hiyo, uharibifu kutoka kwa mionzi pia ni ya juu. Wanahusika zaidi ni viungo vya hematopoietic, hasa uboho nyekundu wa mfupa. Kwa hiyo, katika mfumo huu, pathologies hutokea mahali pa kwanza. Kwa mfiduo mdogo, zinaweza kubadilishwa; na zaidi - kuna kuharibika kwa erithrositi na himoglobini.
Huenda ikawa leukemia, erythrocytopenia, na kusababisha hypoxia ya kiungo, kupungua kwa chembe za seli. Seli za safu ya nje ya ukuta wa chombo pia zimeharibika.
Mapafu, moyo na mishipa ya fahamu ya mtu mzima ni sugu kwa redio. Watoto na vijana bado hawajakamilisha maendeleo yao na seli zao zinagawanyika kikamilifu, hivyo athari ya mabadiliko ya X-rays huongezeka ndani yao. Fluorografia inaruhusiwa tu kutoka umri wa miaka 15. Pia, utaratibu haufanywi kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha.
Pathologies nyingine zinazowezekana:
- maendeleo ya saratani;
- kuzeeka mapema;
- cataract yenye uharibifu wa lenzi ya jicho.
Na vipi kuhusu mazoezi? Katika vifaa vya matibabu, boriti ya muda mfupi na nishati hutumiwa, kwa hiyo, hata kwa mfiduo mara kwa mara wakati wa mitihani, hakuna madhara kwa mwili. Kwa mfano, kufichuliwa mara moja kwa radiografia kutaongeza hatari ya saratani katika siku zijazo za mbali kwa 0.001% tu. Jihukumu mwenyewe ikiwa hii ni nyingi.
Miale ya redio huacha kufanya kazi baada ya kifaa kuzimwa mara moja. Kwa nini? Kwa sababu ni mawimbi ya sumakuumeme, kwa kweli. Hazikusanyiko, hazitengenezi vitu vingine vya mionzi ambavyo vinaweza kuwa vyanzo vya mionzi binafsi.
Hitimisho: Hakuna haja ya kuchukua hatua kali ili kupunguza mionzi baada ya uchunguzi wa X-ray, lakini si lazima kutumia taratibu nyingine za matibabu.
X-ray
Ina taarifa za hali ya juu, inapatikana na imekuwa ikiongoza katika uchunguzi kwa zaidi ya miaka 100. Mbinu hiyo ina taarifa nyingi. Katika picha ya mapafu, vivuli hata karibu 2 mm hugunduliwa. FLG haizitambui.
Fluorografia ya filamu
Inatoa picha ya x-raypicha katika saizi iliyopunguzwa sana. Upeo ni 10 cm, chini ni 2.5 cm. Hakuna haja ya kuzungumza juu ya ubora wa picha hapa. Katika mazoezi, hii ni nakala tu ya picha iliyopunguzwa ya kifua. Picha imewekwa kwenye filamu isiyogusa picha.
Filamu FLG ni mbinu iliyopitwa na wakati na haitumiki katika nchi zilizoendelea. Anahitaji masharti mengi kwa ajili yake:
- inachukua muda na vifaa maalum kutengeneza picha;
- Ubora wa picha uko chini sana hivi kwamba lazima daktari atumie kioo cha kukuza ili kuzihukumu.
Na hasara kubwa ya njia hii ni kwamba kwa kutumia fluorografia ya kidijitali, kipimo cha mionzi ni kikubwa zaidi hapa.
Digital Fluorography
Teknolojia za kisasa huwezesha kufanya utafiti na kipimo cha chini cha mionzi, na ubora wa picha ni wa juu. Picha huhamishiwa kwenye vyombo vya habari vya elektroniki. Wakati wa kufanya kazi na fluorografia ya dijiti, miale kwa nguvu inaweza kubadilishwa katika latitudo kutoka 10 hadi 50 mR kwa hiari ya daktari.
Kifaa cha kidijitali hukuruhusu kufanya utafiti wowote wa kiwango kikubwa kwa haraka. Usindikaji wa msingi wa picha unafanywa haraka sana na programu. Matokeo ya utafiti yanaweza kuhifadhiwa kwenye kompyuta kwa muda usiojulikana. Upungufu pekee wa FLG ya digital ni gharama kubwa ya vifaa. Kwa hivyo, mbinu hiyo inaweza isitumike kwa hospitali zote.
Njia salama na ya kisasa zaidi ni kuchanganua kifuaseli, ambayo hufanya fluorograph ya skanning ya dijiti. Kwa njia hii, emitter na detector ya kupokea huenda pamoja na mwili wa mtu anayesomewa. Picha inaweka mstari kwenye kompyuta. Mfiduo wa mionzi hupunguzwa kwa mara 30. Kwa kuongeza, ubora wa picha unaboreshwa kutokana na matumizi ya boriti nyembamba ya nishati, ambayo inapunguza ushawishi wa mionzi iliyotawanyika. Hili huwa muhimu wakati wa kuwachunguza wagonjwa walio na uzito ulioongezeka.
Maudhui ya maelezo ya picha zilizochanganuliwa hufikia 80%, na radiografia ya ziada baada ya picha hizo haihitajiki. Hii inapunguza kiwango cha mionzi hata zaidi.
Vizio vya kipimo
Katika uchunguzi wa X-ray, X-ray na sievert hutumiwa. Mashine ya X-ray inatoa kiwango cha mionzi ya kupenya katika roentgens (R). Wanapima jumla ya mionzi. Mwitikio wa tishu za kibaolojia hupimwa kwa sieverts (Sv).
Sievert ni kipimo cha kupima viwango vya mionzi ya ionizing katika Mfumo wa Kimataifa wa Vitengo (SI), ambao umeanzishwa tangu 1979. Sievert (kwa heshima ya mtaalam wa radiofizikia wa Uswidi R. Sievert) ni, kwa kweli, kiasi cha nishati sawa katika suala la athari ya kipimo cha kufyonzwa cha mionzi ya gamma katika 1 Grey kwa kilo 1 ya tishu za kibiolojia. Kwa ufupi, hiki ndicho kipimo anachopokea mtu.
Sievert ni takriban sawa na roentgens 100. 1 R ni takriban sawa na 0.0098 Sv (0.01Sv).
Kutokana na ukweli kwamba kipimo cha mionzi kutoka kwa kifaa cha matibabu cha X-ray ni cha chini sana kuliko ilivyoonyeshwa, elfu (milli) na milioni (micro) za Sievert na Roentgen hutumiwa kuzielezea.
Bkwa nambari, hii inaonyeshwa kama ifuatavyo: 1 sievert (Sv)=1000 millisievert (mSv)=1,000,000 microsievert (µSv).
Vivyo hivyo kwa eksirei. Pia kuna dhana ya kiwango cha kipimo - kiasi cha mionzi kwa muda wa kitengo (saa, dakika, pili). Inapimwa, kwa mfano, katika Sv/h (saa ya sievert), n.k.
Mtu anapata Sieverts ngapi
Sievert hupima kiasi cha mionzi inayopita kwenye mwili kwa kila kitengo cha muda, kwa kawaida saa moja. Kisha hujilimbikiza maishani.
Tangu 2010, SanPiN 2.6.1.2523-09 "Viwango vya Usalama vya Mionzi NRB-99/2009" imekuwa ikitumika katika Shirikisho la Urusi. Kulingana na hilo, kiwango cha juu cha kipimo cha mionzi kwa mwaka kwa kawaida hakipaswi kuzidi 1,000 μSv.
Iwapo wakati wa matibabu kuna hitaji la eksirei mara kwa mara, pasipoti ya mionzi hutolewa kwa mgonjwa, ambayo lazima iwekwe kwa uangalifu katika rekodi ya wagonjwa wa nje. Inapaswa kurekodi vipimo vyote vya mionzi vilivyopokelewa wakati wa matibabu.
Mionzi kwa uchunguzi
Kipimo cha mionzi cha X-ray na fluorografia ya kifua hutofautiana kulingana na X-ray: ni 0.3 mSv, ambayo ni chini ya fluorografia.
Lakini inafaa kuzingatia kwamba kwa x-ray ya mapafu, picha kawaida huchukuliwa katika makadirio mawili, na kisha kipimo cha mionzi huongezeka mara mbili.
Katika utafiti wa kidijitali, kiwango cha kukaribia aliyeambukizwa ni 0.04 mSv. Filamu ya fluorografia inatoa kipimo cha mionzi cha 0.5-0.8 mSv, X-ray ya mapafu - 0.1-0.2 mSv.
Kipimo cha mionzi kwa CT, ambacho kimewekwa kwa washukiwa wa saratani nakifua kikuu, kati ya 2 hadi 9 mSv, ambayo ni ya juu zaidi kuliko fluorografia.
Vipimo vya mionzi ya fluorografia, eksirei na MSCT (tomografia ya kompyuta nyingi) ni tofauti, kwa mfano, mfiduo wa mionzi katika njia ya mwisho ni 30% chini kuliko CT. Picha wakati wa uchunguzi huu zimewekwa safu, kwa hivyo hata matatizo madogo kabisa ya tishu ambayo hayapatikani kwenye radiografu ya kawaida hugunduliwa.
Ultrasound na MRI haiwashi mwili.
Jinsi ya kupunguza madhara ya eksirei
Wanafizikia wa mionzi wanapendekeza njia 3:
- punguza muda uliotumika;
- ongeza umbali kutoka kwa kitoa umeme;
- tumia skrini za kinga zilizo na safu ya risasi.
Ikiwa muda wa makazi bado unaweza kubadilishwa, umbali hauwezi kubadilishwa. Skrini za kinga zinaweza kulinda seli za gonadali za binadamu. Wao hufanywa kwa namna ya "sketi". Wakati wa kufanya uchunguzi wa X-ray, mgonjwa analindwa na apron ya risasi. Watoto huchunguzwa mwili mzima kwa kutumia dirisha la eneo la karibu la kupigwa risasi.
Viashiria vya kipimo cha mionzi katika utafiti
Kila mwaka, wakati wa kupitisha FLG, kipimo cha mionzi ni 50-80 μSv. Ikiwa kiwango cha juu kwa mwaka haipaswi kuzidi 1000, basi ukingo ni mkubwa, na kwa njia ya dijiti ya FLG, kiashirio cha 4-15 μSv ni kubwa zaidi.
Kipimo cha mionzi wakati wa fluorografia kwenye kifaa cha kawaida ni wastani wa 0.3 mSv, na unapotumia teknolojia ya dijiti, itakuwa 0.05 mSv pekee. Tofauti inaonekana, hasa ikiwa x-ray inapaswa kurudiwa mara kwa mara. Kwa hivyo kujiandikisha kwa risasi, kipimo borakufafanua mionzi. Baada ya utaratibu, makini na namba zilizoonyeshwa na radiologist. Inashauriwa kuweka data ili isizidi jumla ya kipimo kinachoruhusiwa cha kila mwaka.
Ni nini kinapatikana kwa fluorografia
Utaratibu wa FLG - kinga. Pathologies nyingi hazijidhihirisha kwa muda mrefu, na utambuzi wa mapema utaongeza nafasi ya kupona. Uchunguzi wa kinga unaweza kutambua:
- kifua kikuu;
- oncology;
- kuvimba;
- hali ya bronchi;
- pneumatic au hydrothorax;
- vascular sclerosis;
- fibrosis.
Utambuzi wa mapema unaweza kuunganishwa na aina nyingine za utafiti na wataalamu waliobobea.
Ni ipi bora X-ray au FLG
Kipimo cha mionzi ya fluorografia ni nini? Viashiria vya juu vilizingatiwa na FLG ya filamu, kiasi cha 50% ya kawaida iliyopendekezwa katika kesi ya uchunguzi mmoja, i.e. 0.5 mSv. Kwa uchunguzi wa dijiti, maadili haya ni 3% tu ya kipimo cha kila mwaka, i.e. 0.03mSv.
Kipimo cha mwanga wa dijitali cha fluorografia katika μSv ni 30. Kwa kweli, thamani hizi za wastani zinaweza kubadilika-badilika kwa upande wowote.
Nini hufanyika katika kliniki na kwa nini
Kwa hivyo, ikiwa kipimo salama cha mionzi wakati wa fluorografia ni 1 mSv / mwaka, FLG inaweza kufanywa kwa usalama mara 2 kwa mwaka. Na ikiwa unapaswa kuifanya tena, kwa mfano, ikiwa unashutumu ugonjwa wowote, kipimo kitazidi kiwango cha kuruhusiwa. Lakini kurudia ni lazima kila wakati? Kwa kitabu cha afya, mara 1 kwa mwaka inatosha.
Data mpya inahitajika wakati pekeekupata leseni ya udereva. Lakini kuna aina fulani za raia na taaluma ambapo FLG huteuliwa mara moja kila baada ya miezi 6.
Kipimo cha mionzi cha fluorografia na radiography ya mapafu inaonekana kama hii: 5 mSv na 0.16 mSv, mtawalia. Ikiwa umeagizwa fluorografia, labda kliniki hii ya wagonjwa wa nje ina njia salama ya utambuzi, pamoja na kulipwa. Unaweza kuchagua.
Fluorografia ndiyo inayoongoza kwa uhitaji mkubwa katika taasisi za matibabu kutokana na gharama yake ya chini ikilinganishwa na MRI na CT. Ingawa hitimisho lake hutoa data ya jumla tu juu ya hali ya moyo na mapafu, ikilinganishwa na eksirei. Kwa nini madaktari hutuma kila mtu kwa ukaidi kwa FLG, ambayo ni hatari zaidi na sio habari sana? Zaidi ya hayo, ziara yoyote ya kliniki, hata ikiwa ni baridi, inategemea uteuzi wa daktari ili kufanyiwa FLG.
X-ray ya kuarifu tu - utaratibu ni ghali zaidi. Na basi kipimo cha mionzi cha fluorografia kiwe juu zaidi kuliko radiografia. Sababu mara nyingi hutegemea zifuatazo:
- hakuna kifaa cha kidijitali hospitalini;
- x-rays hulipwa, lakini ukaguzi unapaswa kuwa bila malipo;
- vifaa kwenye njia ya kutoka;
- X-ray haifanyi kazi.
Pamoja na hayo, FLG ni nafuu zaidi. Filamu za gharama kubwa za x-ray zina fedha na hazifai kwa uchunguzi wa wingi. Hii ni ghali sana kwa utafiti wa kiwango kikubwa. Uchunguzi lazima ufanyike kila mwaka. Gharama ya utaratibu inakuwa kipaumbele kwa serikali.
FLG huiletea serikali akiba kubwa ya bidhaa za matumizi na piainapatikana katika maeneo ya mbali, huwezesha utafiti wa wingi. Hii ni njia ya uchunguzi wa uchunguzi. Utaratibu huchukua kama dakika moja na matokeo ni watu 150 kwa siku. Katika suala hili, FLG haiwezi kubadilishwa.