Ketonal Duo ni dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi ambayo imekusudiwa kutumika kutibu maumivu ya misuli na viungo. Zingatia maagizo ya kutumia dawa hii, fahamu ni dalili gani na analogi zake.
Muundo wa dawa
Kopsuli moja ina miligramu 50 za dutu hai, ambayo ni ketoprofen. Viambatanisho ni lactose pamoja na stearate ya magnesiamu na dioksidi ya silicon. Muundo wa ganda la kapsuli ya dawa hutengenezwa kwa gelatin, dioksidi ya titan na rangi ya bluu inayomilikiwa.
Maelekezo kwa Ketonal Duo yanatuambia nini?
athari za dawa
Dawa hii ni dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi inayotokana na asidi ya propionic. Inaweza kuwa na analgesic, na wakati huo huo, athari ya kupambana na uchochezi na antipyretic. "Ketonal Duo" inaweza kuzuia hatua ya vimeng'enya vya "COX-1", na kwa kuongeza, "COX-2", na kuathiri kwa sehemu lipoxygenase, ambayo husababisha kukandamiza mchakato wa usanisi wa prostaglandini.
Dawa hii inawezautulivu wa utando wa lysosomal, na kwa viwango vya juu zaidi, ketoprofen husababisha kukandamiza awali ya leukotrienes na bradykinin. Kiambatanisho kinachofanya kazi, ketoprofen, hakina athari yoyote kwa hali ya uti wa mgongo.
Pharmacokinetics ya dawa
"Ketonal Duo" ni aina ya kipimo ambayo hutofautiana na vidonge ambavyo tayari vinajulikana kwa jinsi kijenzi kikuu kinavyotolewa. Vidonge vya kutolewa vilivyobadilishwa vinajumuisha chaguzi mbili za pellet: nyeupe na njano. Dutu inayofanya kazi (ketoprofen) inaweza kutolewa haraka sana kutoka kwa pellets nyeupe, na kutoka kwa njano, kinyume chake, polepole. Hii husababisha mchanganyiko wa mfiduo wa haraka na wa muda mrefu.
Kulingana na nguvu ya athari yake, "Ketonal Duo" si duni kuliko sindano.
Dawa iliyowasilishwa hufyonzwa vizuri mara baada ya kumeza. Upatikanaji wa kibiolojia wa ketoprofen katika mfumo wa vidonge vya kawaida na vile vilivyo na toleo lililorekebishwa ni 90%.
Ulaji wa chakula hauathiri bioavailability ya Ketoprofen, lakini hupunguza kasi ya kunyonya. Baada ya kumeza dutu hai kwa kipimo cha miligramu 150 kwa namna ya vidonge vilivyobadilishwa-kutolewa, mkusanyiko wa juu ni nanograms 9036 kwa milligram ndani ya saa moja na nusu. Hii inathibitishwa na maagizo ya Ketonal Duo.
Usambazaji na kimetaboliki ya dawa
Kufunga kwa ketoprofen kwa protini ya plasma (yaani albumin) ni takriban 99%. Ketoprofen huingia kwa urahisi ndani ya utungaji wa maji ya synovial, ambapo hufikia mkusanyiko wa 30% ya plasma. Mkusanyiko mkubwa wa dutu hai katika giligili ya synovial ni thabiti na hudumu hadi masaa 30, kwa sababu hiyo uwepo wa maumivu na ugumu wa viungo hupungua kwa muda mrefu.
Ketoprofen inaweza kubadilishwa kwa kiasi kikubwa na kimeng'enya cha maikrosomal ambacho kinaweza kushikamana na asidi ya glucuronic na kisha kutolewa kama glucuronide. Hakuna metabolites hai za ketoprofen.
Takriban 80% ya viambato amilifu hutolewa kwenye mkojo, hasa katika mfumo wa ketoprofen glucuronide. 10% huacha mwili kupitia matumbo. Kinyume na msingi wa matumizi ya ketoprofen kwa kipimo cha miligramu 100 au zaidi, uondoaji kupitia figo unaweza kuwa mgumu.
Je, Ketonal Duo husaidia kwa maumivu ya jino? Tutazungumza kuhusu hili mwishoni mwa makala.
Maelezo mengine ya bidhaa
Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa figo, sehemu kubwa ya dawa inaweza kutolewa kupitia utumbo. Kinyume na msingi wa kuchukua kipimo cha juu, kibali cha ini pia huongezeka. Kupitia utumbo, hadi 40% ya dawa hutolewa nje.
Kwa wagonjwa wanaougua ini kushindwa kufanya kazi, ukolezi wa plasma wa sehemu kuu huongezeka kwa mara mbili, ambayo ni uwezekano mkubwa kutokana na hypoalbuminemia, na pia kutokana na viwango vya juu vya ketoprofen isiyofungwa. Wagonjwa kama hao wanapendekezwakuagiza dawa kama hizo katika dozi ndogo za matibabu.
Kwa wagonjwa wanaougua kushindwa kwa figo, kibali cha ketoprofen hupunguzwa. Walakini, marekebisho ya kipimo inahitajika tu katika hali ya upungufu mkubwa. Kwa watu wazee, kimetaboliki na uondoaji wa ketoprofen ni polepole zaidi, ambayo ni muhimu kliniki kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa figo.
"Ketonal Duo": dalili za matumizi
Madaktari wa dawa waliowasilishwa kwa kawaida huagiza kama sehemu ya tiba ya dalili ya chungu, na kwa kuongeza, michakato ya uchochezi ya asili tofauti. Kwa hivyo, "Ketonal Duo" inafaa kwa matumizi katika magonjwa ya uchochezi na ya kuzorota ya mfumo wa musculoskeletal na motor:
- Kama una ugonjwa wa baridi yabisi.
- Inaonekana kwa ugonjwa wa yabisi-kavu, yaani, ugonjwa wa ankylosing spondylitis, ugonjwa wa Bechterew, psoriatic au reactive arthritis na Reiter's syndrome.
- Kwa gout na pseudogout.
- Pamoja na maendeleo ya osteoarthritis.
Aidha, vidonge vya Ketonal Duo pia vimeagizwa kama sehemu ya matibabu ya maumivu, vikiwa na dalili kama vile:
- Mwonekano wa maumivu ya kichwa.
- Kuwepo kwa tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica.
- Kukuza ugonjwa wa maumivu baada ya kiwewe na baada ya upasuaji.
- Kuonekana kwa maumivu katika magonjwa ya saratani.
- Kuwepo kwa algomenorrhea.
Siku ngapi za kuchukua"Ketonal Duo"? Muda wa matibabu huamuliwa na daktari.
Dawa hii hutumika kupata athari. Maumivu yalipungua, na dawa imesimamishwa. Ikiwa ugonjwa wa maumivu unaendelea na dawa imechukuliwa kwa zaidi ya mwezi mmoja, basi vipimo vya damu (jumla na biokemia), uchambuzi wa mkojo, na mitihani kadhaa, kama vile uchunguzi wa tumbo na figo, unapaswa kuchukuliwa.
Masharti ya matumizi
Dawa iliyowasilishwa ina orodha pana ya vikwazo mbalimbali:
- Kuwepo kwa unyeti mkubwa kwa kijenzi kikuu - ketoprofen, au vitu vingine vya dawa. Zaidi ya hayo, bidhaa hii ya dawa haipaswi kutumiwa ikiwa kuna unyeti kwa vitu kama vile salicylates na asidi ya thiaprofenic.
- Kuwepo kwa mchanganyiko kamili au usio kamili wa pumu ya bronchial na polyposis ya mara kwa mara ya pua na sinuses paranasal, pamoja na kutovumilia kwa asidi acetylsalicylic na dawa nyingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.
- Kuwepo kwa vidonda vya mmomonyoko wa udongo na vidonda kwenye mfumo wa usagaji chakula, ambavyo viko katika awamu ya kuzidi kwao.
- Kuonekana kwa kolitis ya kidonda na ugonjwa wa Crohn.
- Kuwepo kwa hemophilia na matatizo mengine ya kutokwa na damu.
- Kuwepo kwa ini kushindwa kufanya kazi sana.
- Maendeleo ya ugonjwa wa ini.
- Kukua kwa kushindwa kwa figo kali.
- Kuwepo kwa ugonjwa wa figo unaoendelea.
- Maendeleo ya kushindwa kwa moyo kupunguzwa.
- Dawa hii haipaswi kuchukuliwa katika kipindi cha baada ya upasuajikupandikizwa kwa bypass ya mishipa ya moyo.
- Kuonekana kwa njia ya utumbo, mishipa ya fahamu na kuvuja damu nyingine. Na pia kwa tuhuma zozote za uwezekano wa kutokwa na damu.
- Kuwepo kwa diverticulitis.
- Kuibuka kwa ugonjwa wa uvimbe wa matumbo.
- Kuwepo kwa hyperkalemia iliyothibitishwa.
- Makuzi ya dyspepsia ya muda mrefu.
- Watoto walio chini ya umri wa miaka 15, na kwa kuongeza, katika trimester ya tatu ya ujauzito kutokana na hatari kwa fetusi.
- Wakati wa kunyonyesha.
- Kutovumilia kwa laktosi kwa mgonjwa pamoja na upungufu wa lactase na ugonjwa wa malabsorption wa glucose-galactose.
Dawa inapaswa kutumika kwa tahadhari lini?
Kwa tahadhari, sindano na vidonge vya Ketonal Duo huwekwa katika hali zifuatazo:
- Historia ya vidonda vya tumbo.
- Pumu.
- Pathologies zilizoonyeshwa za kitabibu za mishipa ya fahamu, pamoja na magonjwa ya mishipa na ya moyo.
- Ugonjwa wa mishipa ya pembeni pamoja na dyslipidemia na ugonjwa wa ini uliokithiri.
- Ini kushindwa kufanya kazi, hyperbilirubinemia na cirrhosis ya kileo.
- Kushindwa kwa figo na moyo sugu pamoja na shinikizo la damu ya ateri.
- Magonjwa ya damu, upungufu wa maji mwilini na kisukari.
- Vidonda kwenye mfumo wa usagaji chakula pamoja na uwepo wa maambukizi ya Helicobacter pylori.
- Magonjwa makali ya somatic pamoja na uvutaji sigara.
- Tiba ya wakati mmoja ya anticoagulant, kwa mfano,"Warfarin".
- Matibabu kwa kutumia mawakala wa antiplatelet, kama vile asidi acetylsalicylic.
- Kutumia glucocorticosteroids ya kumeza, kama vile Prednisolone.
- Matumizi ya wakati mmoja ya vizuizi teule, kwa mfano, Sertraline, Citalopram.
Nini husaidia Ketonal Duo, sasa tunajua.
Upimaji wa dawa
Dawa hii inafaa kunywe kwa mdomo. Kiwango cha kawaida cha watu wazima na watoto zaidi ya miaka 15 ni miligramu 150. Kiasi hiki cha dutu hai kina kapsuli moja.
Vidonge vinaweza kuliwa wakati au baada ya chakula. Osha dawa na maji, unaweza pia kutumia maziwa. Katika kesi hii, jumla ya kiasi cha kioevu lazima iwe angalau mililita 100. Kiwango cha juu cha kila siku cha ketoprofen ni miligramu 200.
Madhara
Dawa hii inaweza kusababisha madhara. Kwa hivyo, mfumo wa damu na limfu katika hali adimu hujibu kwa anemia ya hemorrhagic, purpura, agranulocytosis, thrombocytopenia na shida ya hematopoiesis ya uboho. Mfumo wa kinga unaweza kuathiriwa na athari ya anaphylactic.
Kazi ya mfumo wa neva dhidi ya usuli wa matumizi ya "Ketonal Duo" inaweza kuambatana na maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kusinzia, paresthesia, degedege, kuharibika kwa hisia za ladha na lability ya kihisia. Hisi huitikia ikiwa na uoni hafifu na tinnitus.
Wagonjwa pia wanaweza kuwa na moyo kushindwa kufanya kazipamoja na kuongezeka kwa shinikizo na vasodilation. Mfumo wa kupumua humenyuka kwa kuzidisha kwa pumu ya bronchial, kuonekana kwa bronchospasm na rhinitis. Ni lazima kusema kwamba bronchospasms huzingatiwa zaidi kwa wagonjwa ambao wana hypersensitivity kwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.
Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula unaweza kupata kichefuchefu, kutapika, dyspepsia, maumivu ya tumbo, kuvimbiwa, kuhara, bloating, gastritis, kidonda cha peptic, na stomatitis kwa kutumia dawa hii. Mara chache, kuzidisha kwa colitis na ugonjwa wa Crohn, kutokwa na damu kwa matumbo na utoboaji huzingatiwa. Ini na njia ya biliary huguswa na hepatitis, ongezeko la kiwango cha transaminasi, na kwa kuongeza, bilirubini.
Upele na kuwasha kunaweza kutokea kwenye ngozi. Usikivu wa picha pia unaweza kutokea pamoja na alopecia, urtikaria, angioedema, erithema, upele wa ng'ombe, na necrolysis yenye sumu ya epidermal.
Mfumo wa mkojo unaweza kujibu kwa kushindwa kwa figo kali, nephritis ya ndani, ugonjwa wa nephriti, na utendakazi usio wa kawaida wa figo.
Madhara mengine ni pamoja na uvimbe na kuongezeka kwa uchovu, kuongezeka uzito kwa wagonjwa, na kadhalika.
dozi ya kupita kiasi
Dalili za kupindukia kwa dawa za kutuliza maumivu za Ketonal Duo, kama vile kesi nyinginezo zilizo na ziada ya ketoprofen, zinaweza kuonyeshwa na kuonekana kwa kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, melena, fahamu kuharibika, mfadhaiko wa kupumua, degedege nakushindwa kwa figo.
Katika kesi ya overdose, uoshaji wa tumbo na kiasi kinachohitajika cha mkaa ulioamilishwa unapaswa kuchukuliwa. Inashauriwa kufanya matibabu ya dalili. Athari za ketoprofen kwenye mfumo wa utumbo ni dhaifu kwa njia ambazo hupunguza usiri wa tezi za tumbo, kwa mfano, inhibitors ya pampu ya protoni na prostaglandini. Katika hali ya kushindwa kwa figo, hemodialysis inapendekezwa.
Maingiliano ya Dawa
Vidonge vya Ketoprofen - "Ketonal Duo", vinaweza kudhoofisha athari za diuretiki na dawa za kupunguza shinikizo la damu. Kwa kuongeza, huongeza kazi ya dawa za mdomo za aina ya hypoglycemic na anticonvulsant. Matumizi ya wakati huo huo na dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, salicylates, na pamoja na ethanol inaweza kuongeza hatari ya athari mbaya kwenye mfumo wa kusaga.
Matumizi ya wakati mmoja na vikundi vya dawa kama vile anticoagulants, thrombolytics na antiplatelet agents huongeza hatari ya kuvuja damu. Matumizi ya wakati mmoja na potasiamu, diuretiki ya kuhifadhi potasiamu, heparini yenye uzito wa chini wa molekuli na cyclosporins inaweza kuongeza hatari ya hyperkalemia.
Dawa iliyowasilishwa huongeza mkusanyiko wa glycosides ya moyo katika plasma. Pia huchangia kuongezeka kwa vizuizi vya polepole vya kalsiamu, cyclosporins na methotrexates. Kinyume na msingi wake, sumu ya methotrexates na nephrotoxicity ya cyclosporins huongezeka. Matumizi ya wakati huo huo ya dawa "Ketonal Duo" na probenecides hupunguza sana kibaliKetoprofen kwenye damu.
Maelekezo maalum ya matumizi ya dawa
Kinyume na msingi wa matumizi ya muda mrefu ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, ni muhimu kufuatilia hali ya damu, na pia kazi ya figo na ini, haswa kwa wagonjwa wazee. Umri wa miaka 65).
Aidha, ni lazima uangalifu uchukuliwe na udhibiti wa shinikizo la damu unapotumia ketoprofen katika matibabu ya wagonjwa wenye shinikizo la damu ya ateri na magonjwa ya moyo na mishipa. Pathologies hizi zinaweza kusababisha uhifadhi wa maji katika mwili. Kama dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, ketoprofen inaweza kufunika dalili za magonjwa ya kuambukiza.
Ketonal Duo hudumu kwa muda gani? Dawa hiyo huondoa maumivu kwa karibu masaa 5-6. Matumizi ya dawa katika kipimo kilichopendekezwa haiathiri uwezo wa kuendesha gari. Lakini, hata hivyo, wagonjwa wanaoona madhara yasiyo ya kawaida wakati wa kuchukua Ketonal Duo wanashauriwa kuwa makini wakati wa kushiriki katika shughuli za hatari. Hii inatumika kwa zile zinazohitaji umakini zaidi na kasi ya athari ya psychomotor.
Ketonal Duo na pombe
Matumizi ya wakati mmoja ya pombe na dawa hii yanaweza kuzidisha athari ya matibabu, na kuongeza hatari ya kuvuja damu. Pia kuna asilimia kubwa ya sumu na uharibifu wa ini.
Tumia Wakati wa Ujauzito
Mchakato wa kuzuiwa kwa usanisi wa prostaglandini unaweza kuwaathari zisizohitajika wakati wa ujauzito, na vile vile ukuaji wa kiinitete. Data kutoka kwa uchunguzi wa epidemiological kwa matumizi ya vizuizi vya awali katika hatua za mwanzo huthibitisha ongezeko la hatari ya utoaji mimba wa papo hapo na maendeleo ya ugonjwa wa moyo.
Kuagiza dawa hii kwa wanawake wajawazito katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito kunaruhusiwa tu katika hali ambapo manufaa kwa afya ya mwanamke huhalalisha hatari inayowezekana kwa fetasi.
Ketoprofen ni marufuku kabisa kwa wanawake wajawazito katika trimester ya tatu kutokana na uwezekano wa kuendeleza udhaifu katika shughuli za uterasi wakati wa kujifungua. Inaweza pia kusababisha kufungwa mapema kwa ductus arteriosus, kuongezeka kwa muda wa kutokwa na damu, oligohydramnios na kushindwa kwa figo.
Kwa sasa, hakuna taarifa kuhusu ugavi wa ketoprofen pamoja na maziwa. Kwa hivyo, ikiwa kuna haja ya kuchukua ketoprofen na mwanamke mwenye uuguzi, inahitajika kuacha kunyonyesha.
Je, analogi za dawa "Ketonal Duo" ni zipi? Hebu tuzingatie kwa undani jinsi inavyoweza kubadilishwa.
Analojia za dawa
Kati ya analogi maarufu za dawa "Ketonal Duo" inaweza kuitwa dawa kama vile "Fastum Gel" pamoja na "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte "," Arketal na Artrum.
Maoni kuhusu dawa
Madaktari huita tiba iliyowasilishwa kuwa dawa ya kuvutia isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi ambayo inachanganya kasi ya juu ya kufikia athari na muda mrefu wa hatua. Kwenye usulimagonjwa makali ya uchochezi, athari za dawa hii, kulingana na uchunguzi wa wataalamu, inaweza kudumu hadi masaa 20.
Kuhusu uvimbe wa wastani, dhidi ya asili yao, muda wote wa athari ni sawa na saa 24 zilizotangazwa. Kama dawa zingine zilizo na ketoprofen, athari ya kutuliza maumivu ya dawa hiyo inatawala kwa kiasi fulani juu ya athari ya kuzuia uchochezi.
Moja kwa moja, wagonjwa huandika katika maoni yao kuhusu Ketonal Duo kwamba ni dawa bora ambayo hupunguza maumivu kikamilifu wakati wa kuvimba. Mara nyingi huwekwa kwa watu kwa dalili za colic ya figo, cystitis ya papo hapo, prostatitis na urethritis, ambayo hufanyika kama sehemu ya tiba tata.
Miongoni mwa minus, wagonjwa katika hakiki za "Ketonal Duo" wanaona athari kali sana ya dawa kwenye mfumo wa usagaji chakula. Kwa kuongeza, haifai kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kidonda cha kidonda na kwa ujumla ina idadi kubwa ya vikwazo fulani. Sio mara kwa mara, wagonjwa wanalalamika juu ya kuonekana kwa matatizo ya dyspeptic. Wateja pia hawajaridhika na gharama kubwa ya dawa, ambayo huanza kutoka rubles 400 kwa kifurushi.
Hata hivyo, dawa iliyotolewa ni maarufu sana na inauzwa mara kwa mara. Watu wanaona athari yake ya nguvu ya analgesic, na pia wanasema kwamba hufanya kwa upole sana na kwa haraka, tayari dakika 10 baada ya kuichukua, hupunguza, kwa mfano, toothache. Wagonjwa pia hufurahia kipimo chake kinachofaa.
