Kiungo cha uzazi cha mwanamke, ambacho kinajulikana kwa kila mtu kama mji wa mimba, cha kusikitisha ni kwamba, huathirika na ukuaji wa magonjwa mbalimbali. Kuna baadhi yao ambao ni tishio kubwa kwa afya ya wanawake. Lakini pia kuna neoplasms ambayo ni benign katika asili. Hizi ni pamoja na fibroids ya chini ya uterasi. Hadi sasa, jambo hili hutokea katika 20% ya jinsia ya haki.
Aina za subserous uterine fibroids
Myoma yenyewe katika mazoezi ya matibabu ni ya kawaida sana, na ni kawaida kuigawanya katika aina kadhaa:
- Intermuscular - uvimbe unapatikana katika unene wa nyuzinyuzi za misuli chini ya uterasi au katika eneo la mwili wake.
- Submucosal - au kwa maneno mengine, submucosal fibroids, ni uvimbe unaotegemea homoni ambao huundwa kutoka kwa seli laini za misuli ya miometriamu ya kiungo cha uzazi na iko kwenye safu yake ya chini ya mucosa.
Pia kuna aina nyingine - subperitoneal fibroids,ambayo tutaigusa kwa undani zaidi. Jina lake rasmi ni subserous. Na, kwa upande wake, pia imegawanywa katika aina kadhaa:
- intramural;
- interstitial-subserous;
- nyingi.
Lakini ni nini, kwa kweli, nyuzinyuzi kwenye uterasi ndogo? Nodi ya aina hii ni uvimbe mbaya, kwa hivyo wagonjwa walio na utambuzi kama huo hawana chochote cha kuogopa.
Neoplasm inategemea kabisa asili ya homoni ya mwili wa mwanamke. Mara nyingi huunda nje ya uterasi na kukua kuelekea cavity ya pelvic. Baadhi ya neoplasms huwekwa moja kwa moja kwenye ukuta wa chombo cha uzazi, lakini pia kuna wale ambao wana mguu, ambao ni aina ya "kitovu" cha kulisha uvimbe.
Kesi ya ndani ya misuli
Aina isiyo kali zaidi ya uterine fibroids, ambayo hukua nje yake. Wakati huo huo, kuzingatia haina athari yoyote kwa ukubwa wa chombo cha uzazi na mzunguko wa hedhi yenyewe. Na hii ina maana kwamba hakuna hatari kwa wanawake katika kesi hii. Msichana anaweza kupata mimba bila matatizo yoyote na kuvumilia kwa utulivu mtoto aliyekua mzima.
Uvimbe hutoka kwenye misuli laini na tishu unganishi. Ikiwa tunalinganisha fomu hii na wengine, basi haina kupungua kwenye neoplasm mbaya. Kwa kusema, hata kwa uchunguzi rahisi wa ultrasound, si mara zote inawezekana kuchunguza maendeleo ya node ya kuingilia kati, hasa wakati ni ndogo. Ili kuthibitisha hiloaina za ugonjwa, hysteroscopy itahitajika.
Interstitial subserous uterine fibroids
Vinginevyo, aina hii ya fibroids ya uterine inaitwa mchanganyiko na, tofauti na aina zingine, ni kubwa kabisa. Kukua katika ukuta wa uterasi, neoplasm, kutokana na kiasi chake kikubwa, ina athari mbaya kwa viungo vya jirani kwa kufinya, ambayo inachangia kuzuia kazi zao kuu. Na ikiwa kipenyo cha vifungo vya kawaida mara nyingi sio zaidi ya cm 10, basi vipimo vya neoplasms vile ni vya kushangaza tu katika vipimo vyao - karibu 250 mm.
Uvimbe mkubwa unapokua, mwanamke anaweza kupata dalili za kusimulia:
- Maumivu makali na uzito ndani ya tumbo.
- Hamu ya kukojoa mara kwa mara kama vile wakati wa ujauzito.
- Mzunguko wa hedhi utarefuka, na upotezaji wa damu utaongezeka.
- Upungufu wa pumzi pamoja na mapigo ya moyo.
- Kuonekana kwa upungufu wa damu na weupe wa ngozi.
Kwa kawaida, wanawake wenye umri wa kati ya miaka 30 na 45 na wale ambao wamepata mimba moja au zaidi hapo awali wako katika hatari ya kupata uvimbe kwenye uterasi.
Fibroids nyingi au multinodular
Kati ya aina nyingine zote, nyuzinyuzi nyingi ndizo zinazojulikana zaidi. Inajulikana na ukuaji wa nodi kadhaa, zinazozingatia sehemu tofauti za kiungo cha uzazi.
Kama mazoezi ya matibabu yanavyoonyesha, neoplasms zenye aina nyingi hutokea katika 12-25% ya matukio. Upeo wa ugonjwa huanguka kwenye umri wa uzazi na premenopausal wa wanawake. Walakini, hivi karibuni, kesi za ugonjwa huu zimegunduliwa katika jinsia ya haki hadi umri wa miaka 33, ambayo haiwezi lakini kusisimua madaktari. Miongoni mwa wasichana walio chini ya umri wa miaka 20, hatari ya kupata ugonjwa kama huo ni kutoka 0.9 hadi 1.4% ya kesi.
Katika hali hii, nodi zinaweza kuwa na ukubwa tofauti:
- ndogo - chini ya 20mm;
- kati - si zaidi ya 60 mm;
- kubwa - kutoka mm 60 na zaidi.
Kwa ujauzito, kwa sababu ya neoplasms nyingi, maji ya semina haipiti vizuri kwenye mirija ya fallopian, matokeo yake urutubishaji wa yai unatatizika kwa kiasi kikubwa, lakini hii inatumika tu kwa nodi kubwa za chini. Fibroids ndogo za uterine hazina athari hii. Lakini hata kama mimba bado imefanikiwa, nodi huanza kukua kikamilifu, wakati mwingine inapogusana na placenta, ambayo inatishia matatizo.
Kozi ya ugonjwa
Bila kujali aina ya fibroids ya uterine, kuna hatua tatu kuu za ukuaji wa neoplasms:
hatua 1 - kwanza, uvimbe hukua kikamilifu dhidi ya usuli wa kasi ya kimetaboliki.
hatua 2 - ugonjwa husonga hadi hatua ya kuendelea, lakini wakati huo huo haujionyeshi waziwazi.
hatua 3 - neoplasms huongezeka hadi vipimo vinavyotambulika.
Ukuaji wa neoplasms na kuongezeka kwa saizi yao kuna athari mbaya kwa contractility ya chombo cha uzazi, kama matokeo ya ambayo hedhi sio tu ikifuatana na maumivu, lakini kutokwa yenyewe huwa nyingi zaidi. Hii kawaida husababisha upungufu wa chuma sugu.upungufu wa damu.
Aidha, kutokana na ukuaji wa fibroids ya uterine ya chini, maumivu huongezeka sio tu wakati wa hedhi, lakini pia huonekana baada ya mkazo wowote wa mwili, kukaa kwa muda mrefu kwenye miguu, au baada ya mabadiliko katika msimamo wa mwili. Maumivu yenyewe yamewekwa ndani ya theluthi ya chini ya tumbo na kurudi kwenye groin au coccyx.
Katika kesi wakati neoplasm inakua kwa mwelekeo wa rectum, mwanamke anaweza kushindwa na kuvimbiwa na maumivu katika eneo hili. Pamoja na ukuaji wa tumor katika mwelekeo wa eneo la tumbo, kawaida huanza kukandamiza kuta za kibofu, ambayo husababisha dalili za dysuria:
- hamu ya mara kwa mara ya kukojoa, na inauma;
- ugumu wa kukojoa;
- kibofu hakijaisha kabisa.
Kwa kuongeza, uvimbe mdogo huchangia uharibifu mkubwa wa chombo cha uzazi, kupungua kwa mirija ya fallopian. Kwa sababu hii, ikiwa hakuna kitakachofanyika, inatishia utasa.
Dharura
Kama inavyojulikana sasa, hakuna dalili zilizobainishwa wazi za uwepo wa neoplasms kwenye kiungo cha uzazi, haswa katika hatua ya awali ya ugonjwa. Walakini, wakati mwingine kuondolewa kwa haraka kwa fibroids ya uterine ni muhimu sana. Katika hali hii, sifa bainifu zitatamkwa:
- Katika sehemu ya tatu ya chini ya tumbo, maumivu huwa ya papo hapo, makali na kukua.
- Cyanosis ya kiwamboute na ngozi, weupe.
- Misuli ya tumbo ina mvutano mkubwa.
- Kuongezeka kwa joto la mwili.
- Ulevi wa jumla wa mwili
Dalili hizi zote huelekeza kwenye nekrosisi ya kina au kujipinda kwa nodi ya chini ya ngozi, na kusababisha kuvuja damu nyingi. Hali hii ni muhimu, na uingiliaji wa haraka wa upasuaji unahitajika hapa. Inawezekana kwamba mwanamke atapata mshtuko wa maumivu.
Hatari inaweza kuwa nini
Matatizo ya aina hii ya ugonjwa mara nyingi huhusishwa na maendeleo ya tumor kwenye mguu, hasa, ni ukiukwaji wa lishe yake. Kwa sababu hii, mwanamke anapaswa kujua kwamba idadi ya taratibu na mazoezi ni kinyume chake kwa ajili yake. Kwa sababu ya harakati za ghafla, mguu wa subserous uterine fibroids unaweza kupotosha, taratibu za joto, pamoja na massage, huongeza usambazaji wa damu kwa nodi, ambayo husababisha kutokwa na damu. Jinsi haya yote yanaweza kuisha imeelezwa hapo juu.
Madhara yake pia ni hatari. Kwa mfano, wakati mwingine fundo inaweza kupasuka na yaliyomo ndani yake huingia kwenye cavity ya tumbo, ambayo peritonitis hutokea. Na hapa yote inategemea jinsi msaada ufaao utatolewa kwa mwanamke huyo na uzoefu wa kitaaluma wa madaktari.
Kila kitu kina sababu
Hakuna ugonjwa unaokua tangu mwanzo, kwa sababu lazima kuwe na sababu ya hili. Na aina ya subserous ya fibroids ya kiungo cha uzazi sio ubaguzi. Kweli, sababu kuu za jambo hili bado hazijasomwa kikamilifu, lakini kazi katika mwelekeo huu inaendelea. Miongoni mwao ni:
- Maisha ya ngono isiyo ya kawaida au mwanzo wake kwa wanawake baada ya miaka 26-28miaka.
- Viwango vya juu vya estrojeni.
- Kupungua kwa progesterone.
- Hypothalamus dysfunction.
- Hakuna mimba kwa wanawake zaidi ya miaka 28.
Pia, sababu ya kuongezeka kwa ukubwa wa subserous uterine fibroids inaweza kuwa usawa wa homoni katika mwili wa mwanamke. Lakini hii sio tabia ya wasichana wote na hutokea tu katika idadi ya matukio. Bila shaka, watu wengi wanakabiliwa na matatizo ya homoni, lakini wale wanawake ambao hawajawahi kupata mimba kabla ya kufikisha umri wa miaka 30 au wana urithi mbaya wako kwenye hatari kubwa zaidi.
Madaktari wengi pia huongeza kwenye orodha ya sababu zinazochangia ukuaji wa neoplasms, mambo yafuatayo:
- Mwelekeo wa ugonjwa huo kwa masharti ya kinasaba.
- Kuondolewa kwa uvimbe uliopita kupitia upasuaji.
- Kufanya upasuaji wowote kwenye kiungo cha uzazi, iwe ni kutoa mimba au laparoscopy.
- Magonjwa ya kuambukiza ya mfumo wa genitourinary katika hatua ya kudumu.
- Kuharibika kwa tezi na adrenali.
Kama sheria, sababu kama hizo pekee hazisababishi ukuaji wa fibroids, ni tata nzima tu inayochangia kuibuka kwa mchakato wa patholojia.
Uchunguzi wa ugonjwa
Kabla ya kuanza matibabu ya subserous uterine fibroids, ni muhimu kuthibitisha uwepo wake, ambayo inahitaji uchunguzi.
Ili kuthibitisha uwepo wa nodi ndogo kwenye kiungo cha uzazi cha mwanamke, shughuli mbalimbali hufanywa:
- Uchunguzi wa kimsingi wa uzazi unaweza kufichua ugonjwa huu. Wakati wa palpation, daktari atakuwa na uwezo wa kuamua ukubwa wa tumor, muundo, na pia ambapo hasa ni localized. Tumbo la mwanamke huwa limepanuka.
- Sonografia (au kwa urahisi, ultrasound) ni zana sahihi zaidi katika kubainisha fibroids ndogo za kiungo cha uzazi cha mwanamke. Zaidi ya hayo, ukubwa wa tumor utafunuliwa kwa millimeter ya karibu, utafiti utaonyesha hasa ambapo neoplasm iko, na itawawezesha kutathmini hali ya mpaka wa uterasi na viungo vya karibu. Katika kesi hii, inawezekana sio tu kuchunguza mwendo wa mabadiliko, lakini pia kutambua kwa wakati hatua ya mabadiliko ya nodi kuwa tumor mbaya.
- X-ray ya uterasi pia inaweza kutoa picha kamili kukiwa na ulemavu wowote.
- CT na MRI pia ni sahihi sana. Kwa msaada wa masomo haya, inawezekana kuamua ishara za fibroids ya uterine ya subserous na vipengele vya maendeleo yake, ikiwa ipo.
- Laparoscopy hukuruhusu kuamua sio asili tu, bali pia muundo wa nodi. Lakini kwa kuwa hii ni aina ya uingiliaji wa upasuaji, ingawa hauna kiwewe kidogo, utafiti huo unafanywa tu wakati wa kuchukua biopsy ya tumor.
Aidha, mwanamke anatakiwa kupima damu, ambayo itaonyesha kiwango cha upungufu wa damu na uwepo wa mchakato wa uchochezi katika kiungo cha uzazi.
Sifa za matibabu
Njia ya kutibu ugonjwa ni haki ya daktari anayehudhuria na sio mtu mwingine yeyote. Dawa ya kibinafsi ni kinyume chake hapa, ambayo haifai hata kutaja. Kukubaliuamuzi sahihi, mtaalamu huzingatia mambo kadhaa:
- ujanibishaji wa uvimbe;
- idadi ya neoplasms;
- ukubwa wa mafundo;
- aina ya fibroids.
Ikiwa uvimbe, moja au zaidi, ni ndogo, basi kuna uwezekano kwamba matibabu hayatahitajika, lakini mwanamke atakuwa chini ya udhibiti wa tahadhari. Katika baadhi ya matukio, neoplasms hukua polepole sana, ambayo haileti tishio lolote kwa afya ya mwanamke.
Hata hivyo, mara nyingi matibabu ni ya lazima, na kisha mtu anafaa kuchagua kati ya njia ya kihafidhina na upasuaji. Uvimbe kwenye sehemu ya chini ya uterasi, pamoja na karibu ugonjwa mwingine wowote, hauondoki peke yake, isipokuwa baadhi ya matukio.
Mbinu ya kihafidhina
Tiba ya kihafidhina inalenga kuzuia ukuaji zaidi wa uvimbe na matatizo yoyote. Kama sheria, dawa zifuatazo zimewekwa:
- Vidhibiti mimba vilivyochanganywa - vina homoni kama vile estrojeni na projestojeni. Maandalizi ya kikundi hiki huchangia kuhalalisha asili ya homoni ya mwili wa kike, kudhoofisha ukuaji wa ugonjwa.
- Gestagens - katika umbo lao safi, huonyeshwa mbele ya nodi ndogo.
- Kwa sababu ya agonists za GnRH, uzalishaji wa homoni za ngono hupungua, ambayo husababisha kukoma kwa ukuaji wa uvimbe.
- Antigonadotropini husaidia kuzuia kuendelea kwa ugonjwa.
Kwa muda wa hiimatibabu ya kihafidhina, basi ni takriban miezi 6. Mbali na dawa, daktari wako anaweza kuagiza mitishamba fulani ili kusaidia kutibu uvimbe.
Haja ya upasuaji
Je, ukubwa wa subserous uterine fibroids kwa upasuaji unapaswa kuwa ngapi? Swali hili ni la riba kwa wanawake wengi, hasa wale ambao tayari wamegunduliwa na uchunguzi sawa. Neoplasms ndogo hutendewa kwa urahisi na idadi ya madawa ya kulevya, lakini mbele ya tumor kubwa, hakuna kitu kilichobaki lakini upasuaji. Sababu ya hii ni saizi kubwa isiyo ya kawaida ya uterasi pamoja na neoplasms: 70-100 mm. Kwa kuongezea, operesheni imeagizwa kwa idadi ya dalili zingine za matibabu:
- Kukua kwa uvimbe unaoendelea dhidi ya usuli wa matumbo na kibofu kutokuwa na kazi.
- Maumivu yanazidi kuwa makali na hayapunguzwi na dawa za kienyeji.
- Uvimbe unaokua ulisababisha mchakato mwingine wa kiafya.
- Hedhi ndefu ambazo humfanya mwanamke kukosa damu.
Aidha, sababu kubwa ya upasuaji huo ni ugonjwa wa maumivu makali, kutokwa na damu nyingi, pamoja na ukuaji wa haraka wa uvimbe.
Wanawake nini
Kwenye Mtandao unaweza kupata hakiki tofauti kuhusu fibroids ndogo za uterine. Na kuhukumiwa nao, wanawake wengi tayari wamekutana na ugonjwa kama huo na wanajua mengi juu yake, ambayo inaweza kuambiwa kwa wengine. Wengine wanasema kuwa walibeba na kuzaa mtoto bila shida. Kwa wengine, hata hivyo, utambuzi kama huo husababisha wasiwasi fulani. Ni nainaeleweka, kwa sababu karibu kila msichana huota mtoto mwenye afya na kamili, bila kujali umri.
Ukitazama majibu ya maswali muhimu, utagundua kuwa wanawake wengi wana ujuzi bora kuhusu subserous au fibroids nyingine yoyote. Na hii haishangazi, kwa sababu Mtandao umetengenezwa vya kutosha katika wakati wetu na unapatikana katika karibu kila familia.
