Lumbar sciatica: dalili, sababu, utambuzi na vipengele vya matibabu

2024 Mwandishi: Curtis Blomfield | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 21:36

Maumivu ya mgongo yanayotokea kwa wakati usiofaa yanajulikana kwa wengi. Kwa wakati huu, mtu ana kazi moja tu - kuondoa haraka ugonjwa wa maumivu usioweza kuhimili. Ifuatayo, fikiria moja ya magonjwa ya kawaida - sciatica, dalili, sababu, aina na matibabu ya ugonjwa.

Ugonjwa ni nini

Sciatica ni ugonjwa wa mfumo wa musculoskeletal, ambapo miisho ya neva hubanwa, ambayo husababisha mashambulizi makali ya maumivu. Kwa kawaida huu si ugonjwa unaojitegemea, bali ni matokeo ya mabadiliko ya kuzorota katika mfumo wa musculoskeletal.

Sciatica mara nyingi huonyesha dalili zake katika uti wa mgongo, unaohusishwa na mzigo mkubwa kwenye sehemu hii ya safu ya uti wa mgongo wakati wa harakati zozote.

Aina za magonjwa

Sciatica imeainishwa kulingana na sababu zilizosababisha:

Aina ya msingi inajulikana, ambapo ugonjwa hukua dhidi ya msingi wa kuvimba kwa mizizi ya uti wa mgongo.
Secondary sciatica ni neva iliyobanakuhitimu.

Kuna mbinu nyingine ya uainishaji wa radiculitis, kwa kuzingatia dalili za maumivu, tenga:

Sciatica. Inaonyeshwa na hisia kali za maumivu ambazo huongezeka polepole na kuangaza kwenye mguu na matako.
Sciatica. Moja ya dalili za sciatica ni maumivu, yanayofanana na mshtuko wa umeme. Mgonjwa anahisi kuwashwa na kuungua na kusambaza sehemu ya chini ya mguu na nyuma ya paja.
Lumbago. Huzingatiwa dhidi ya usuli wa kuhama kwa vertebrae kama matokeo ya ukuaji wa hernias au mkazo wa misuli.

Kwa kuzingatia dalili za sciatica na sababu zake, daktari anaagiza matibabu.

Sababu za ukuaji wa ugonjwa

Zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa kulingana na asili:

Magonjwa yanayosababisha uvimbe kwenye mizizi ya fahamu.
Pathologies ya safu ya uti wa mgongo, kama matokeo ambayo dalili za sciatica ya lumbar huzingatiwa, na matibabu yatalenga kuziondoa.
Usumbufu katika mifumo ya ndani ya mwili, ambayo husababisha maendeleo ya sciatica.

Kundi la kwanza la visababishi ni pamoja na maambukizi mbalimbali yanayosababishwa na virusi au bakteria wapathojeni.

Kundi la pili la sababu za sciatica ni pamoja na:

Mabadiliko ya kiafya katika tishu za mfupa wa uti wa mgongo na kuharibika kwake kutokana na magonjwa ya kuambukiza (spondylitis).
Osteochondrosis. Hukua kama matokeo ya matatizo ya kimetaboliki ya kalsiamu kwenye mifupa na kutengenezwa kwa miche kwenye uti wa mgongo.
diski za herniated.

Ankylosing spondylitis, ambayo kuna lesion ya utaratibu sio tu ya mgongo, bali pia ya viungo.
Majeraha ya mfumo wa musculoskeletal.
Kupinda kwa uti wa mgongo.

Kundi la tatu la sababu, ishara za sciatica hakika zitasababisha, ni pamoja na patholojia ambazo hazihusiani moja kwa moja na mgongo:

Hali za mafadhaiko ya muda mrefu.
Shughuli za kimwili zinazochosha, hasa kunyanyua vitu vizito.
Matatizo ya mfumo wa Endocrine: kisukari mellitus, hypothyroidism, Graves' disease.
Uzito kupita kiasi, ambao huongeza mzigo kwenye mgongo mara kadhaa.
Ukosefu wa mazoezi ya viungo.

Hypodynamia - sababu ya mabadiliko ya uharibifu katika mgongo

Kupoa kwa mwili, na kusababisha uvimbe.

Mara nyingi, dalili za sciatica huchochewa na sababu kutoka kwa vikundi tofauti.

Maonyesho ya kwanza ya sciatica

Dalili kuu ya ugonjwa huo ni maumivu makali ambayo hutokea wakati wa harakati. Baada ya kuwasiliana na daktari, mgonjwa anachunguzwa, wakati dalili zifuatazo za sciatica ya lumbar hugunduliwa, matibabu huchaguliwa na mtaalamu, kwa kuzingatia nuances yote:

Misuli ya uti wa mgongo kulegea.
Unapobonyeza michakato ya uti wa mgongo, maumivu huhisiwa ambayo hutoka kwenye matako.
Ngozi inakuwa ya rangi na baridi kwenye mishipa iliyoathirika.
Jasho kupita kiasi.
Imekiukwausikivu.

Katika hatua ya kwanza ya ukuaji wa ugonjwa, dalili za sciatica lumbar kwa wanawake na wanaume ni maalum:

dalili ya Sheria. Maumivu huongezeka sana wakati wa kulala chali na wakati wa kuinua mguu, ambao ulihisi kidonda.
dalili ya Bekhterev. Wakati wa kubadilisha kutoka kwa nafasi ya uongo hadi nafasi ya kukaa, kukunja kwa reflex ya mguu kutoka upande wa kidonda hutokea.
dalili ya Nerl. Kuinamisha kichwa kwa kasi huongeza maumivu kwenye paja.
dalili ya Dejerine. Maumivu yanazidishwa na kupiga chafya, kukohoa.
dalili ya bonasi. Kwa upande wa kidonda, kulainisha kwa mkunjo wa gluteal huzingatiwa.

Dalili za sciatica zinapotokea, wagonjwa hulalamika kwa maumivu yasiyovumilika, kwa hiyo wanajaribu kuchukua nafasi ya kulazimishwa, wakiinama kwa upande ulioathirika.

Dhihirisho za ugonjwa katika hatua zinazofuata za ukuaji

Isipotibiwa, dalili za sciatica huzidi na dalili zifuatazo hujiunga:

Wakati wa kuinamisha kichwa, maumivu ya mgongo, chini ya mguu na nyonga huongezeka sana.
Vizuizi vya uhamaji vinaendelea.
Mguu wa kidonda unaposogezwa pembeni, maumivu makali huonekana nyuma ya paja.
Unapojaribu kuketi chini kutoka kwa mkao wa kuegemea na miguu iliyonyooka, kuna maumivu makali.
Ukibonyeza mstari wa kati wa tumbo chini ya kitovu, basi maumivu huonekana.

Dalili za radiculitis ya mkoa wa thoracic na lumbosacral sio tofauti sana, lakini ugonjwa huwa sugu haraka,ambayo huongezeka mara kwa mara. Dalili za papo hapo husumbua kwa wiki 2-3, kisha ugonjwa hupungua tena.

Uchunguzi wa ugonjwa

Sababu mbalimbali za dalili za sciatica, lakini ili kuagiza matibabu, daktari lazima afanye uchunguzi kamili. Mbinu nyingi hutumika kwa hili:

Kukusanya na kuchambua historia ya mgonjwa.
Inabainika kutoka kwa mgonjwa muda ambao ugonjwa umekuwa ukisumbua.
Daktari hufanya uchunguzi wa nje kwa palpation ili kubaini vertebra iliyoathirika na eneo la kuvimba.
Kipimo cha damu kitaonyesha uwepo wa uvimbe mwilini. Kwa kuongezeka kwa maudhui ya leukocytes na ongezeko la ESR, hii inaweza kusemwa kwa ujasiri.
Uchambuzi wa mkojo husaidia kuondoa figo kushindwa kufanya kazi, ambayo inaweza kuleta maumivu ya mgongo.
Fluoroscopy hutoa maelezo kuhusu eneo la neva iliyobanwa.
CT hubainisha lengo la kuvimba.
Electromyography hukuruhusu kutambua mishipa ya uti wa mgongo.

Baada ya dalili za sciatica kutambuliwa na utambuzi kuthibitishwa, daktari anaagiza tiba.

Huduma ya kwanza kwa shambulio la sciatica

Katika tukio la maumivu makali kwa namna ya lumbago, ni muhimu kutoa huduma ya kwanza na kupunguza maumivu. Kabla ya kuwasili kwa daktari, lazima:

Mpe mgonjwa tembe ya NSAID au sindano ya dawa hiyo. Unaweza kutumia: "Diclofenac", "Ortofen".
mlaza mgonjwa kwenye sehemu ngumu na weka roller au mto chini ya miguu iliyopinda.

Baadayekutuliza maumivu, tiba zaidi inahitajika.

matibabu ya Sciatica

Dalili na dalili za ugonjwa baada ya huduma ya kwanza hakika zitarejea ikiwa hutapitia kozi ya matibabu. Daktari wa vertebrologist anahusika katika matibabu ya ugonjwa huo, lakini unaweza kuwasiliana na mifupa-traumatologist au daktari wa neva. Kozi huchaguliwa kwa kuzingatia umri wa mgonjwa, ukali wa dalili na hali ya mfumo wa musculoskeletal.

Tiba ina malengo yafuatayo:

Ondoa maumivu.
Zima mchakato wa uchochezi.
Anzisha lishe kwa diski za uti wa mgongo na ncha za neva.
Ondoa mkazo wa nyuzi za misuli.

Tiba inajumuisha maeneo yafuatayo:

Matibabu ya dawa.
Physiotherapy.
Saji.
Zoezi la matibabu.
Upasuaji.

Tiba ya madawa ya kulevya

Wakati wa kuzidisha kwa sciatica, ni muhimu kupunguza maumivu na kupunguza uvimbe, hivyo daktari anaagiza makundi yafuatayo ya madawa ya kulevya:

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi. Katika siku za kwanza, sindano zinaweza kupendekezwa: Meloxicam, Artrozan. Baada ya siku 3-5, unahitaji kubadili kwenye vidonge: "Nimesulide", "Piroxicam". Zinapaswa kuchukuliwa tu baada ya chakula, kwani zina athari mbaya kwenye mucosa ya tumbo.
Vipumzisha misuli ili kupunguza mkazo wa misuli. Kikundi hiki kinajumuisha: Mydocalm, Sirdalud.
Unahitaji kunywa vitamini: Kombilipen, Pentovit.
Kwa maumivu makali, huzuia naglucocorticosteroids, "Lidocaine".
Ili kuboresha mzunguko wa damu, sindano imewekwa: Cinnarizine, Trental.

Mbali na dawa za matumizi ya ndani, matibabu yanaweza kuongezwa mafuta ya nje na jeli:

Capsicam.
Fastum Gel.

Ortofen.
Mafuta "Viprosal".
Menavazin.

Bidhaa za nje lazima zipakwe kwenye ngozi, na kusugua ndani kwa harakati nyepesi za massage asubuhi na jioni.

Baada ya mashambulizi ya maumivu ya papo hapo kuondolewa, mbinu nyingine zinaweza kuongezwa kwa matibabu.

matibabu ya Physiotherapy

Ikiwa sababu zinajulikana, dalili za sciatica na matibabu yake tayari yameanza na madawa ya kulevya, basi physiotherapy itasaidia tu. Taratibu kuu ni pamoja na:

Electrophoresis. Wakati wa utaratibu, dawa hutolewa kwenye tovuti ya michakato ya pathological.
Matibabu ya Ultrasound.
Magnetotherapy.
Matibabu ya laser.

Taratibu hukuruhusu kupunguza maumivu, kuboresha mtiririko wa damu, lishe ya tishu na kuharakisha kupona.

Tiba ya Mwongozo

Ili kurejesha utengamano wa uti wa mgongo, inashauriwa kutembelea tabibu. Vikao kadhaa vitaondoa maumivu, kuboresha uhamaji. Daktari hutumia mbinu kadhaa katika kazi yake:

Uhamasishaji wa kusukuma. Utaratibu huu unaambatana na kubofya au kubofya, lakini hauna maumivu kabisa kwa mgonjwa.
Mvutano wa mgongo. Unawezakuondokana na kuhama kwa vertebrae na diski za intervertebral, na hernias ndogo pia huondolewa.

Kwa taratibu kama hizi, ni muhimu kupata mtaalamu mzuri, vinginevyo unaweza tu kuzidisha hali hiyo.

Acupuncture

Hii ni njia nyingine nzuri ya kuondoa dalili na kutibu sciatica, sababu za ugonjwa hazina jukumu maalum. Kulingana na baadhi ya data ambayo imepatikana wakati wa utafiti, athari za acupuncture ni kubwa mara nyingi kuliko matibabu ya dawa.

Njia hii inatokana na kuanzishwa kwa sindano maalum katika sehemu zinazotumika kibayolojia. Kama matokeo, mwili huanza michakato ya utengenezaji wa endorphins na ubongo. Kama matokeo ya utaratibu:

Huboresha kimetaboliki.
Mzunguko wa damu unakuwa wa kawaida.
Kinga za mwili zimewashwa.

Acupuncturist husokota sindano kwa kina tofauti, kwa kutumia sindano 1 hadi 5 kwa kila pointi. Utaratibu unachukua hadi dakika 20. Muda wa matibabu ni angalau wiki mbili.

Mazoezi ya matibabu

Katika magonjwa ya uti wa mgongo, hakuna matibabu yanayokamilishwa bila tata ya mazoezi ya tiba ya mwili. Kwa kila mgonjwa, daktari huchagua seti ya mazoezi, akizingatia ukali wa ugonjwa, magonjwa yanayofanana. Tiba ya mazoezi ina athari zifuatazo za matibabu:

Huboresha mzunguko mdogo wa damu, ambayo huchangia kuhalalisha lishe na usambazaji wa oksijeni kwa tishu.
Koseti ya misuli imeimarishwa.
Hupunguza mgandamizo ndaniugawaji upya wa mzigo.
Michakato ya kimetaboliki imewashwa.
Uharibifu wa kuzorota-dystrophic kwenye mfereji wa uti wa mgongo hupungua kasi.
Vitambaa vinakuwa laini zaidi.

Wakati wa kutekeleza tata, ni muhimu kwamba miondoko isilete maumivu. Ni lazima ifanyike polepole, vizuri, bila jerks na mara kwa mara. Ni kwa njia hii tu madarasa yatatoa matokeo chanya.

Upasuaji

Ikiwa hatua zilizochukuliwa hazisaidii, matibabu hayafanyi kazi, basi itabidi uamue upasuaji. Hutumiwa zaidi na madaktari wa upasuaji:

Microdiscectomy. Njia hiyo hutumiwa ikiwa mashambulizi ya sciatica yanasababishwa na disc ya herniated. Wakati wa operesheni, daktari wa upasuaji huondoa sehemu ya diski ya bulging. Matokeo chanya ya shughuli kama hizi ni hadi 95%.
Lumbar laminectomy. Inatumika kwa stenosis ya mgongo, wakati mgonjwa hawezi kuvumilia shughuli za kimwili. Wakati wa upasuaji, sehemu ya mfupa au diski huondolewa, ambayo hubana miisho ya neva.

Kwa kawaida, uamuzi wa kumfanyia upasuaji ni wa mgonjwa, lakini madaktari wanaweza kumpeleka mgonjwa kwenye meza ya upasuaji kwa dharura iwapo mgonjwa ana udhaifu katika miguu, kuna kushindwa kudhibiti mkojo au kinyesi.

Mapishi ya kiasili

Baada ya mbinu za kihafidhina, dalili za sciatica zilipungua, na matibabu yake nyumbani yanaweza kuendelea kwa kutumia tiba za watu.

Kwa kupaka au kubana, waganga wa kienyeji wanapendekeza kutumia:

Kamua juisi kutoka nyeusifigili na kusugua kwenye vidonda hadi hisia inayowaka ionekane.
Changanya idadi sawa ya juisi ya horseradish na maji na utumie kwa kusugua.
Paka kitunguu saumu kilichokatwa sehemu ya chini ya mgongo kwenye mfuko wa chachi.
Changanya siki ya divai na udongo wa bluu na upake mchanganyiko huo mgongoni mwako mara moja kwa siku kwa saa kadhaa.
Andaa uwekaji wa nettle kwenye vodka na uitumie kuandaa compress kila siku mara 1-2 kwa saa mbili.
Weka safu nene ya asali kwenye kidonda, weka kitambaa na plasta ya haradali juu na uondoke kwa saa 1.5 au hadi hisia kali ya kuungua itokee.
Pasha chumvi kwa kutumia tincture ya propolis na upake sehemu ya chini ya mgongo, shikilia hadi ipoe.

Baada ya mojawapo ya taratibu zilizo hapo juu, mahali panapaswa kupakwa cream au mafuta na kufunikwa vizuri na scarf au scarf yenye joto.

Pia kuna dawa zinazopendekezwa kutumika ndani ili kuharakisha mchakato wa uponyaji kwa kuondoa chumvi iliyozidi mwilini:

Katika 500 ml ya maji, ongeza vijiko 3 vya gome la aspen na chemsha. Mpaka kiasi kinapungua kwa nusu. Ongeza asali ili kuonja na unywe 50 ml mara tatu kwa siku.
Jaza sehemu ya tatu ya mtungi wa nusu lita na majani mabichi ya lingonberry na uimimine vodka juu yake. Sisitiza kwa siku kadhaa kwenye jua na unywe 30 ml mara tatu kwa siku.
Chukua mizizi miwili ya parsley, kata kwenye miduara, mimina 400 ml ya maji na uwashe moto. Kuleta kwa chemsha na kuchemsha kwa dakika 15. Nusu saa kusisitiza, chuja na unywe kabla ya milo kwa dakika 30.

Waganga wa kienyeji pia wanashauriwa kutumia fursa hizoUmwagaji wa Kirusi. Ni muhimu kwa mvuke vizuri na kusugua sabuni ya kufulia ndani ya nyuma ya chini. Baada ya utaratibu, unahitaji kulala kitandani, ukifunga mgongo wako wa chini vizuri.

Madhara ya sciatica

Ikiwa hutafanyiwa matibabu ya kina ya ugonjwa huo ambao umekuwa sababu ya kuchochea kwa sciatica, hali itazidi kuwa mbaya na kila kitu kinaweza kuisha vibaya:

mivunjo ya mgandamizo.
Kuvimba kwa muda mrefu na maumivu makali.
Uhamaji wenye vikwazo.
Usumbufu katika kazi ya viungo vya mfumo wa genitourinary.
Ulemavu.

Rufaa kwa wakati kwa mtaalamu ndiyo itakayozuia matokeo kama haya.

Kuzuia sciatica

Ikiwa haiwezekani kuwatenga kabisa pathologies ya mgongo, basi kuna kila nafasi ya kupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa maendeleo yao. Ikiwa kuna upungufu wa kuzaliwa katika mfumo wa musculoskeletal, basi hatua za kuzuia zitazuia maendeleo ya matatizo. Mapendekezo ya wataalam ni kama ifuatavyo:

Ikiwa kuna mzigo mkubwa wa kimwili kwenye mgongo na hasa kwenye lumbar, basi tumia mkanda, corset ya mifupa au bendeji.

Usinyanyue vyuma, usitembeze fanicha peke yako. Unapobeba vitu vizito, sambaza mzigo sawasawa kwa mikono yote miwili.
Fanya mazoezi ya mgongo mara kwa mara. Wanasaidia kuimarisha corset ya misuli, ambayo hupunguza mzigo kwenye mgongo.
Lishe sahihi ya lazima na yenye mantiki. Chakula cha chini cha haraka, vyakula vya mafuta na vya kuvuta sigara, na safi zaidimboga, matunda, nyama konda na samaki. Hakika bidhaa za maziwa, karanga, asali.
Udhibiti wa uzito mara kwa mara. Pauni za ziada ni mzigo mzito kwenye uti wa mgongo.
Kama kazi inahusisha kukaa kwenye kifuatiliaji cha kompyuta kwa muda mrefu au kwenye meza yenye karatasi, basi inuka na mara kwa mara fanya mazoezi ya joto.
Baada ya miaka 40, inashauriwa kutembelea daktari wa neva, vertebrologist kila mwaka ili kufuatilia hali ya mgongo. Protrusions, osteochondrosis, spondylosis ni rahisi sana kutibu katika hatua za mwanzo za ukuaji.
Tibu matatizo kwa wakati katika utendaji kazi wa viungo vya mfumo wa endocrine, ikiwa una kisukari mellitus, hypothyroidism, basi tembelea daktari na ufuate mapendekezo yake yote.
Kutibu magonjwa yoyote ya kuambukiza, kuzuia mabadiliko yao kuwa fomu sugu.

Mapendekezo haya yote si magumu sana, lakini mara nyingi huwa tunayapuuza. Wakati ugonjwa unajifanya kujisikia, mara nyingi hatukimbilia kuona mtaalamu, lakini jaribu kupunguza hali yetu kwa njia za watu, analgesics. Lakini lazima tukumbuke kila wakati kuwa utani na mgongo ni mbaya, patholojia zake bila matibabu ya wakati huisha kwa kutofaulu, mara nyingi kwenye kiti cha magurudumu.

Jitunze afya yako, ndipo uweze kuhisi furaha ya maisha hadi uzee wako.