Watoto wengi sana hivi karibuni wamekuwa wakiugua magonjwa hatari, ambayo mara nyingi huathiri vibaya ukuaji wao. Miongo michache iliyopita, watu wachache walisikia juu ya ugonjwa kama vile thrombocytopenia, na sasa inazidi kugunduliwa kwa watoto wachanga. Lakini thrombocytopenia ni nini kwa watoto, ni nini husababisha ukuaji wake na inajidhihirishaje?
Thrombocytopenia: ugonjwa huu ni nini?
Thrombocytopenia ni ugonjwa usio wa kawaida na wa ajabu ambao unaweza kujidhihirisha kama dalili inayoonyesha ugonjwa mwingine mbaya na hatari kwa mtu (kansa, VVU) au ugonjwa wa kujitegemea. Aidha, ugonjwa huo unaweza kujidhihirisha kwa namna ya mmenyuko wa mzio wa mwili kwa aina yoyote ya dutu. Pia, watu wanaotumia pombe vibaya, au ambao wamepokea kipimo kikubwa cha mionzi, wanaweza kuteseka na ugonjwa huu. Kulingana na hili, tunaweza kuhitimisha kuwa thrombocytopenia kwa watoto na watu wazima inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali, na daktari mwenye ujuzi tu na mbinu za kisasa za uchunguzi zitakuwezesha kujua ni nini hasa kilichochochea kuonekana kwake.
Thrombocytopenia utotoni ni ugonjwa wakati wa utotoambayo katika damu hupungua kiwango cha sahani, na wao, kwa upande wake, wanajibika kwa kufungwa kwa damu. Platelets ni sahani ambazo, wakati uadilifu wa uso wa chombo umekiukwa, hukimbilia kwenye tovuti ya kidonda na kufunga jeraha, kuacha damu.
Ni nini husababisha thrombocytopenia kwa watoto?
Mara nyingi, thrombocytopenia kwa watoto ni ugonjwa wa kuzaliwa, kwa mfano, ndani ya Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi na syndromes nyingine. Pia katika utoto, ugonjwa huu unaweza kuwa hasira na kuongezeka kwa kazi ya wengu - hypersplenism. Na yote kutokana na ukweli kwamba hiki ndicho kiungo ambacho chembechembe za damu ambazo zimetumikia wakati wao hurejeshwa.
Kiwango cha chini cha chembe chembe za damu kinaweza kuonyesha kuwa mtu ana saratani ya damu. Wakati michakato yote ya hematopoietic inakoma kabisa kwenye uboho, wakati huo huo, mgonjwa ana ukosefu wa vipengele vingine vya damu.
Ainisho ya thrombocytopenia
Ugonjwa umegawanyika katika aina mbili:
- Msingi - ikifuatana tu na kuonekana kwa ugonjwa wa thrombocytopenic, wakati hakuna magonjwa mengine ya viungo vya ndani. Thrombocytopenia purpura, idiopathic na hemolytic uremic syndrome zote ni patholojia za fomu ya msingi.
- Sekondari hujidhihirisha kama matatizo baada ya ugonjwa mkuu, kama vile VVU, cirrhosis ya ini au leukemia.
Kulingana na kama kijenzi cha kinga kipo katika visababishi vya thrombocytopenia au la, kuna mbili zaidi.maumbo:
- Kinga ya thrombocytopenia - huonekana wakati wa uharibifu wa haraka wa sahani kwa kuathiriwa na kingamwili. Katika hali hii, mfumo wa kinga ya binadamu hauwezi kutambua kwa usahihi chembe chembe za damu, huzichukua kama mwili wa kigeni na hutoa kingamwili dhidi yao ambazo huzizuia, na hivyo kuzidisha hali ngumu ya mgonjwa.
- Aina isiyo ya kinga inaweza kujitokeza endapo kuna uharibifu wa mitambo kwa chembe chembe za damu, hii hutokea mara nyingi kwa mzunguko wa nje wa mwili au ugonjwa wa Marchiafava-Micheli.
Mara nyingi ni thrombocytopenia ya kinga ambayo hujidhihirisha kwa watoto, na imegawanywa katika vikundi kadhaa.
Vikundi vya Immune thrombocytopenia
Kuna vikundi 4 kuu vya kinga ya thrombocytopenia:
- Isoimmune ni aina ambayo platelets huharibiwa kwa kutopatana katika mojawapo ya mifumo ya kundi la damu. Huenda pia kutokana na kuongezewa damu kwa mpokeaji na chembe za damu za kigeni kukiwa na kingamwili kwao au kupenya kwa kingamwili kwa mtoto kupitia tumbo la uzazi.
- Transimmune - hutokea wakati kingamwili za mama ambaye anaugua fomu ya autoimmune hupita kwenye plasenta, na thrombocytopenia hutokea mara moja kwa watoto wachanga baada ya kuzaliwa.
- Heteroimmune - kundi hili linahusishwa na kushindwa kwa muundo wa antijeni wa platelet, ambayo hutokea kwa ushawishi wa virusi au kuonekana kwa aina mpya ya kingamwili.
- Autoimmune ni kundi ambalo kingamwili hutengenezwa dhidi ya aina ya kingamwili isiyobadilika ya mtu.
Lakini kinachoudhikuonekana kwa ugonjwa, ni sababu gani husababisha, isipokuwa sababu ya urithi?
Sababu za thrombocytopenia
Mara nyingi, thrombocytopenia kwa watoto inaweza kusababishwa na sababu zifuatazo:
- Kiasi cha kutosha cha vipengele vya kufuatilia mwilini.
- Ulevi.
- Mzio kwa chakula kutoka kwa ulimwengu wa nje.
- Mchakato wa kingamwili mwilini.
- Patholojia nyingine, mara nyingi VVU, cirrhosis au leukemia.
Lakini sio tu magonjwa na mambo ya nje yanaweza kusababisha ugonjwa, inaweza pia kuwa hasira kwa kutumia dawa ambazo ameagizwa kwa mgonjwa.
Dawa gani zinaweza kusababisha thrombocytopenia?
Kama mazoezi na tafiti nyingi za wanasayansi zimeonyesha, mara nyingi thrombocytopenia kwa watoto wadogo hutokea kutokana na unywaji wa dawa za makundi yafuatayo:
- Viua vijasumu, mara nyingi zaidi Levomycetin au sulfonamides.
- Diuretics - "Furosemide" au "Hydrochlorothiazide".
- Phenobarbital ya Anticonvulsant.
- Antipsychotics – Prochlorperazine au Meprobamate.
- Dawa za Antithyroid - "Tiamazol".
- Dawa dhidi ya kisukari - Glibenclamide na Glipizide.
- Dawa za kuzuia uvimbe - "Indomethacin".
Lakinini dalili gani zinaweza kuonyesha kuwa mgonjwa ana thrombocytopenia?
Dalili za ugonjwa
Thrombocytopenia inaweza kuwa tofauti kwa kila mgonjwa, sababu na matibabu kwa hiyo pia ni ya mtu binafsi, lakini watu wengi wana dalili zinazofanana:
- Kuvuja damu kwenye ngozi na utando wa mucous. Inaonekana kama matangazo madogo nyekundu. Wanaonekana haswa katika sehemu hizo ambapo nguo husugua mwili zaidi. Matangazo haya hayasababishi maumivu au usumbufu wowote, usiingie juu ya uso wa ngozi au utando wa mucous. Wote wanaweza kuwa kama uhakika na kuchukua maeneo makubwa. Michubuko ambayo ni nyekundu, buluu, au hata manjano ya kijani kibichi pia inaweza kutokea.
- Kutokwa na damu puani mara kwa mara. Mucosa ya pua hutolewa kwa wingi na damu, na kuna idadi kubwa ya capillaries ndani yake. Kutokana na kupungua kwa uzalishaji wa chembe chembe za damu, udhaifu wa kapilari huongezeka, hivyo kupiga chafya yoyote, majeraha madogo au mafua kunaweza kusababisha kutokwa na damu ambayo inaweza kudumu zaidi ya dakika 10.
- Fizi zinazotoka damu. Watu wengi hutokwa na damu kidogo wakati wa kupiga mswaki meno yao, lakini kwa wagonjwa dalili hii hujitokeza sana, hukua kwenye eneo kubwa la ufizi na hudumu kwa muda mrefu.
- Kutokwa na damu kwenye tumbo na utumbo. Wanatokea kwa sababu ya udhaifu wa mishipa ya damu, na hata kula chakula kigumu kunaweza kuwakasirisha. Kwa sababu hiyo, damu inaweza kutoka kwa kinyesi.
- damu ndanimkojo. Dalili hii inaonekana kutokana na ukweli kwamba kuna kutokwa na damu kwenye membrane ya mucous ya kibofu na kwenye njia ya kutoa mkojo.
- Muda mwingi na mrefu kwa wasichana. Katika hali ya kawaida, muda wa mzunguko wa hedhi ni siku 3-5, na kwa thrombocytopenia, hedhi inaweza kudumu mara mbili au hata tatu zaidi, na kutokwa na damu ni nyingi.
- Kutokwa na damu kwa muda mrefu baada ya kung'oa jino. Katika hali ya kawaida, huacha baada ya dakika 20, na ikiwa mgonjwa ana thrombocytopenia, inaweza kudumu kwa muda mrefu zaidi, na yote kwa sababu kuna sahani chache katika mwili na hawawezi kukabiliana na kazi yao haraka.
Usisahau kuwa thrombocytopenia inaweza kuwa na sababu tofauti kabisa. Na kila matibabu huchaguliwa peke yake. Ugonjwa huo pia unaweza kujidhihirisha na dalili ambazo ni tabia ya ugonjwa ambao ulisababisha. Wakati wa uchunguzi, lazima uzingatiwe.
Njia za uchunguzi
Ikiwa daktari aliona dalili za tabia za ugonjwa kwa mgonjwa, basi kwanza kabisa anaagiza mtihani wa damu wa kliniki, ambao unaweza kujua kiwango cha sahani katika damu. Jihadharini na viashiria vya idadi ya miili mingine - erythrocytes na leukocytes. Ni uamuzi wa kiwango cha platelets ambayo ndiyo njia kuu ya kutambua ugonjwa kama vile thrombocytopenia kwa watoto chini ya mwaka mmoja na zaidi.
Kwa sasa, watu wote walio na VVU wanahimizwa kupima damu mara kwa mara. Madaktari wanapendekeza kupitiwa uchunguzi kila baada ya miezi sita na, pamoja na mtihani wa jumla, pia kuchukuavingine: hali ya kinga na wingi wa virusi.
Kuna sababu kuu 5 zinazoathiri utambuzi:
- Hakuna dalili katika utoto wa mapema.
- Hakuna dalili za aina za urithi za thrombocytopenia.
- Ikiwa hakuna dalili za kimatibabu kwa jamaa.
- Ufanisi wa aina ya matibabu ya glukokotikosteroidi katika kipimo fulani.
- Ikiwezekana, tambua kingamwili za antiplatelet.
Lakini jinsi ya kutibu thrombocytopenia kwa watoto, ni njia gani zinazofaa zaidi? Je, dawa za kienyeji zinaweza kusaidia katika utambuzi kama huu na inawezaje?
Mbinu za matibabu ya thrombocytopenia
Matibabu ya mgonjwa kutoka kwa thrombocytopenia moja kwa moja inategemea sababu zilizosababisha ugonjwa huu. Utambuzi sahihi tu ndio utakaokuruhusu kuchagua njia bora zaidi za matibabu. Madaktari leo hutumia njia kadhaa za matibabu:
- Kuchukua dawa.
- Upasuaji.
- Matibabu kwa njia za kiasili.
Katika baadhi ya matukio, ugonjwa hauhitaji kutibiwa, unapita wenyewe. Kwa mfano, thrombocytopenia ya sekondari ya upole kwa watoto walio na kupungua kidogo kwa viwango vya platelet. Katika hali hiyo, daktari anaweza kuagiza kwa mgonjwa tu vitamini tata na maandalizi ya kuimarisha mwili kwa ujumla.
Kwa wajawazito wanaogundulika kuwa na ugonjwa huu, hawatakiwi kusababisha wasiwasi mkubwa juu ya ugonjwa huo. Wanawake ambao hubeba mtoto mara nyingi wanakabiliwa na ukweli kwamba wana kiwango cha kupunguzwa sanaplatelets katika damu. Baada ya kujifungua, na kwa wengine wakati wa ujauzito, kiwango cha miili hii hurudi kwa kawaida bila matibabu yoyote. Thrombocytopenia ya kinga inachukuliwa kuwa hatari zaidi, ni muhimu sana kutibu kwa usahihi.
Matibabu ya kinga dhidi ya thrombocytopenia
Aina ya kinga ya ugonjwa huo inachukuliwa kuwa moja ya hatari zaidi, kwa kuongeza, pia ni ya kawaida zaidi. Patholojia inakua dhidi ya historia ya kinga dhaifu, inayosababishwa na ukweli kwamba mtoto amekuwa na mafua, SARS, au ni mgonjwa aliyeambukizwa VVU. Aidha, sababu ya kuonekana kwa aina hii ya ugonjwa pia inaweza kuwa dawa ambazo hazidhibitiwi na daktari.
Mbali na mfumo wa kinga, mara nyingi kuna aina ya autoimmune, ambayo pia hutokea kutokana na utendakazi katika mfumo wa kinga. Ili kuponya ugonjwa huu, mara nyingi hupendekeza kuchukua dawa za kukandamiza kinga. Pia, daktari anaweza kuagiza dawa za glucocorticosteroid, kwa sababu ni shukrani kwao kwamba kiwango cha sahani huongezeka.
Katika hali ambapo thrombocytopenia ilisababishwa na virusi au maambukizo, ugonjwa uliosababisha hesabu ya chembe ndogo unapaswa kutibiwa kwanza. Labda baada ya matibabu kila kitu kitarudi sawa.
Wagonjwa walioambukizwa VVU wanastahili uangalizi maalum. Inahitajika tu kwa wazazi kufuatilia afya zao kwa uangalifu na kufuata kwa uangalifu mapendekezo yote ya daktari.
Katika baadhi ya matukio, katika matibabu ya thrombocytopenia, upasuaji unapendekezwa, yaani, kuondolewa kwa wengu. Lakini kwa njia hiiwameamua tu kama suluhu la mwisho, ikiwa mgonjwa ana hatari ya kutokwa na damu. Kama mazoezi yameonyesha, watoto wengi baada ya upasuaji, ikiwa wapo, wana matokeo bora kabisa.
Lakini sio tu dawa za kienyeji husaidia katika matibabu, mbinu za kienyeji pia zinafaa.
Mbinu za watu katika matibabu ya thrombocytopenia
Matibabu ya thrombocytopenia kwa watoto na tiba za kienyeji hutoa matokeo bora, haswa matumizi ya mafuta ya ufuta. Inasimamia kiwango cha sahani katika damu. Inachukuliwa kwa urahisi katika chakula cha gramu 10 hadi mara tatu kwa siku.
Mimiminiko ya vervain pia husaidia. Jitayarishe kama hii: 5 g ya verbena hutiwa na glasi ya maji ya moto, imefungwa kwa kitambaa na kushoto ili kusisitiza kwa dakika 30. Inywe kwa mwezi mmoja, glasi moja kwa siku kwa sehemu ndogo.
Usisahau kuhusu hatua za kuzuia ambazo zitasaidia kulinda dhidi ya thrombocytopenia.
Kinga
Wale watoto ambao tayari ni wagonjwa au wana tabia ya ugonjwa huu wanapaswa kufuata hatua za kinga:
- Epuka hali yoyote inayoweza kusababisha jeraha.
- Wazazi wanahitaji kurekebisha mlo wa watoto wao.
- Usinywe "Aspirin" na dawa zingine za kundi la dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.
Wazazi wanapaswa kuwa waangalifu zaidi kuhusu kile watoto wao wanachokula, dawa ambazo daktari anaagiza. Wakati wa kuwasiliana na kliniki, hata kwa baridi ya kawaida, daktari anayehudhuria lazimainapaswa kujua kuhusu utambuzi uliopo.
Hitimisho
Kwa muhtasari, ni lazima kusema kwamba kufuata mara kwa mara tu mapendekezo yote ya daktari, kuchukua dawa zote na hatua za kuzuia itasaidia mtoto aliye na thrombocytopenia kujisikia vizuri na asijione kuwa amekiukwa. Wazazi wa watoto kama hao wanapaswa kulipa kipaumbele zaidi kwa watoto wao na daima kuwapeleka kwa daktari kwa uchunguzi. Kwa kweli, kuna wagonjwa wengi wadogo kama hao katika nchi yetu, lakini wote wanaishi maisha kamili, na ugonjwa hauwasumbui.
