Wengi wetu tumesikia kuhusu homa ya ini ya autoimmune. Patholojia hii ni nini? Huu ni ugonjwa sugu, ambao ni jambo la uchochezi ambalo halijatatuliwa katika chombo muhimu kwa maisha yetu kama ini. Ugonjwa huu hauna asili maalum.
Nini kitatokea?
Iwapo itatambuliwa na hepatitis ya autoimmune, inamaanisha nini? Ugonjwa huu mbaya, kwa sababu zisizoeleweka kabisa, hatua kwa hatua huharibu seli za ini. Aidha, mfumo wa kinga ya mwili husaidia katika mchakato huu. Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, kuvimba kwa parenchyma, yaani, sehemu kuu ya chombo, hutokea. Utaratibu huu unaendelea haraka na unaweza kusababisha ugonjwa wa ini.
Katika hali hii, seli za kiungo muhimu sana kwetu, hepatocytes, hufa. Mahali pao mara moja hujazwa na tishu mbaya na inelastic. Kwa hivyo, ini hushindwa kufanya kazi zake kwa ufanisi.
Inaweza kupatikanamajina tofauti ya ugonjwa huu. Walakini, mara nyingi katika fasihi ya matibabu, ugonjwa huitwa hepatitis sugu ya autoimmune. Ni hali ya nadra ambayo hutokea mara nyingi kwa wasichana wenye umri wa zaidi ya miaka 10 na kwa wanawake walio chini ya umri wa miaka 30.
Dalili
Maonyesho ya kliniki ya ugonjwa ni tofauti. Hivyo, robo ya wagonjwa wote hawana dalili za hepatitis ya autoimmune. Na hii inaendelea mpaka mtu ana matatizo yoyote. Katika hali hiyo, ugonjwa huwapata watu ghafla au wanaonyesha dalili zote za hepatitis ya virusi au ishara nyingine zinazoonyesha uharibifu wa ini. Katika hali ya kwanza, mtu huanza kusumbuliwa na udhaifu. Majimaji yake ya mwili huchukua rangi nyeusi. Ngozi, pamoja na utando wa mucous, hugeuka njano, hamu ya chakula hupotea. Katika kesi ya pili, dalili za extrahepatic hutokea. Ndio maana madaktari mara nyingi huchukulia uwepo wa magonjwa mbalimbali ya kimfumo katika mwili, kama vile arthritis ya baridi yabisi, lupus erythematosus, n.k.
Lakini kwa ujumla, udhihirisho wa ugonjwa huo ni uchovu mwingi, homa, homa hadi digrii 39, nodi za limfu zilizovimba, chunusi, maumivu ya tumbo, haswa katika hypochondriamu sahihi, usumbufu wa viungo, na vile vile kazi. ukuaji wa nywele kwenye sehemu zote za mwili. Ikiwa ugonjwa huanza kuchochea awali ya homoni za adrenal, ambazo hutolewa kwa ziada, basi mgonjwa anaweza kupungua.tishu za misuli kwenye miguu na mikono, kuongezeka uzito haraka, alama za kunyoosha kwenye mapaja na uwekundu mkali kwenye mashavu.
Wakati mwingine kwa wagonjwa ugonjwa hutokea ghafla, ni mkali na mgumu sana. Haya yote yanaambatana na kutokea kwa hepatitis fulminant, ambayo husababisha kifo cha haraka cha seli nyingi za ini. Hii, kwa upande wake, inaongoza kwa malezi ya haraka ya sumu ambayo huathiri vibaya na kisha kuharibu ubongo. Itakuwa vigumu sana ikiwa hepatitis ya autoimmune (dalili) tayari imeonekana, matibabu. Ubashiri katika hali kama hizi, madaktari hutoa hali mbaya sana kwa mgonjwa.
Aina za ugonjwa
Matibabu ya homa ya ini ya autoimmune itategemea moja kwa moja aina zake. Aina moja au nyingine ya ugonjwa imedhamiriwa na uwepo wa aina fulani ya antibody katika seramu ya damu. Wakati huo huo, aina tatu za hepatitis sugu ya autoimmune zinajulikana:
1. Katika aina ya kwanza ya ugonjwa huo, protini-kingamwili kwa actin-protini, seli laini za misuli, kingamwili za anuclear hugunduliwa.
2. Aina ya pili ya ugonjwa ina sifa ya kuwepo kwa antibodies kwa microsomes, kwa figo na seli za ini.
3. Aina ya tatu ya ugonjwa hugunduliwa katika hali ya kugundua kingamwili kwa dutu inayohusika na usanisi wa protini, yaani, antijeni mumunyifu wa ini.
Sababu za ugonjwa
Homa ya ini ya autoimmune ni ugonjwa ambapo kinga ya mtu huanza mapambano makali na tishu na seli zake zenye afya kabisa. Ni sababu gani za jambo hili? Dawa ya kisasa bado haijajibu swali hili.labda. Hata hivyo, wanasayansi wana dhana kwamba kushindwa sawa katika kazi ya ulinzi wa mwili husababishwa na magonjwa mbalimbali ya virusi yaliyohamishwa hapo awali, hasa, hepatitis A, pamoja na B na C, herpes, virusi vya Epstein-Barr.
Baadhi ya watafiti pia wana maoni kuwa jeni fulani huchangia pakubwa katika ukuzaji wa magonjwa mbalimbali ya kingamwili. Hata hivyo, ni vyema kutambua kwamba ugonjwa huo kwa watoto chini ya umri wa miaka 10 hauonekani kamwe.
Utambuzi
Matibabu ya hepatitis ya autoimmune yatakuwa na ufanisi zaidi ikiwa ugonjwa utagunduliwa mapema katika ukuaji wake. Walakini, utambuzi wa patholojia ni ngumu sana. Kama sheria, madaktari hufanya utambuzi kama huo tu na kutengwa kwa taratibu kwa uwepo wa magonjwa mengine. Kwa kufanya hivyo, daktari anachambua malalamiko ya mgonjwa na anamnesis ya maisha yake. Haya yote hutokea wakati wa mazungumzo. Wakati huo huo, mtaalamu hugundua ni nini kinachomsumbua mtu, na muda gani wote hudumu.
Ifuatayo, uchunguzi wa kimwili unafanywa, ambapo daktari huchunguza kiwamboute na ngozi, kupima joto la mwili wa mgonjwa, kugusa na kuhisi ini, kujua uchungu wake na kuongezeka kwa ukubwa. Ikiwa kuna mashaka ya kuwepo kwa patholojia, vipimo vya maabara hufanyika. Zimeundwa kuchunguza kiwango cha globulini na shughuli za enzyme ya AST. Rufaa pia inatolewa kwa ajili ya mtihani wa damu wa immunological. Pia wanachunguza uwepo wa virusi vya hepatitis A, pamoja na B na C. Daktari anatoa rufaa kwa coprogram. Wakati wa utafiti huukinyesi huangaliwa kama kuna chembechembe za chakula ambazo hazijamezwa ndani yake.
Ikihitajika, uchunguzi wa ala hufanywa. Inajumuisha ultrasound, uchunguzi wa tumbo, esophagus na duodenum kwa kutumia vifaa vya endoscopic. Utafiti huu umeundwa ili kuwatenga uwepo wa tumors ya etiologies mbalimbali. Mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi wa ini, wakati ambapo sampuli ndogo ya tishu ya kiungo hiki inachukuliwa kwa madhumuni ya uchunguzi wa kihistoria.
Baada ya kugunduliwa kwa homa ya ini ya autoimmune na daktari kuagiza matibabu, mapendekezo yote yaliyopokelewa yanapaswa kufuatwa kwa uangalifu. Ni katika kesi hii pekee tunaweza kuzungumza juu ya utabiri mzuri wa maendeleo ya ugonjwa huo.
Njia za kuondoa ugonjwa
Baada ya homa ya ini ya kingamwili (dalili) kutambuliwa, na matibabu ya ugonjwa huu yamekuwa muhimu, daktari anaweza kutumia mbinu kadhaa. Wao ni kama ifuatavyo:
- katika kufuata lishe kali;
- katika matibabu ya dawa;
- katika uingiliaji wa upasuaji.
Hebu tuangalie kwa karibu mbinu hizi zote.
Lishe
Matibabu ya hepatitis sugu ya autoimmune, ambayo iko katika hatua ya papo hapo, hufanywa kwa uzingatiaji mkali wa kupumzika kwa kitanda. Wakati awamu ya msamaha inapoanza, ni ya kutosha kwa mgonjwa kuandaa vizuri kazi yake na regimen ya kupumzika, huku akiepuka kila aina ya (kihisia na kimwili) overwork. Kwa kuongeza, ni muhimu kuwatenga athari kwenye ini ya sumu mbalimbalivitu, ikiwa ni pamoja na pombe na madawa ya kulevya, iliyotolewa na mwili huu. Katika kipindi cha msamaha, si lazima pia kufanya taratibu za physiotherapeutic zinazoathiri eneo la ini. Tiba ya balneo pia imepigwa marufuku.
Lishe sahihi ni muhimu sana kwa kuhalalisha hali ya mgonjwa. Kufanya matibabu ya hepatitis ya muda mrefu ya autoimmune, gastroenterologists hupendekeza matumizi ya chakula (meza Na. 5). Inajumuisha supu za mboga na nyama konda (kuku, nyama ya ng'ombe). Samaki iliyooka au ya kuchemsha inaweza kujumuishwa katika lishe ya wagonjwa. Lishe, ambayo inapendekezwa katika hali ambapo matibabu ya hepatitis sugu ya autoimmune inahitajika, inajumuisha vyakula kama vile jibini la chini la mafuta na jibini, na ikiwa hakuna uvumilivu, basi maziwa, na bidhaa za maziwa ya sour. Wakati wa kuandaa chakula kwa watu wanaosumbuliwa na hepatitis ya autoimmune, ni muhimu kutumia siagi na mafuta ya mboga tu kwa kiasi kidogo. Ulaji wa mayai pia unapaswa kuwa mdogo. Wanaweza kujumuishwa katika lishe mara 2 au 3 tu kwa wiki, mayai 1-2 kwa siku.
Lishe haizingatii vikwazo vyovyote kuhusiana na mboga mboga na matunda yasiyo na tindikali. Hata hivyo, matumizi yao, kama chakula kingine chochote kinachoruhusiwa, lazima yawe ndani ya mipaka inayofaa.
Lishe inayopendekezwa kwa mtu anayetibiwa homa ya ini ya autoimmune haijumuishi vyakula vya kukaanga, nyama yenye mafuta mengi, vitafunwa vyenye chumvi na viungo, soreli na mchicha, kakao na kahawa kali,pombe na bidhaa za makopo. Milo lazima iwe ya sehemu. Ni muhimu kula angalau mara nne kwa siku, na ni bora ikiwa chakula kinafanywa mara sita. Ni muhimu pia kudumisha lishe bora ili mwili upate vitu vyote unavyohitaji.
Matumizi ya dawa
Ikiwa matibabu ya hepatitis ya autoimmune inahitajika, kanuni ya hatua za daktari itategemea hatua na mwendo wa ugonjwa. Lakini kwa hali yoyote, pamoja na kutumia chakula, mgonjwa ameagizwa dawa muhimu. Kulingana na aina gani ya kliniki inayozingatiwa kwa mgonjwa aliye na hepatitis ya autoimmune, matibabu na mtaalamu yanaweza kuagizwa kwa kutumia dawa mbalimbali.
Kwa kuzingatia ukweli kwamba sababu kuu ya ugonjwa huu ni hyperactivation na malfunction ya ulinzi wa mwili, ambayo huanza kuharibu seli za ini zenye afya, daktari lazima ajumuishe madawa ya kulevya wakati wa matibabu, hatua ambayo inalenga. katika kukandamiza mfumo wa kinga. Hizi ni dawa za kukandamiza kinga ambazo ni za homoni na za kupinga uchochezi. Hizi ni pamoja na dawa kama vile "Prednisolone" na "Azathioprine". Ni madawa haya mawili ambayo hutumiwa katika kesi ambapo hepatitis ya autoimmune inatibiwa. Wakati wa matibabu, wanaweza kuagizwa wote tofauti na kwa pamoja.
Kuhusu "Prednisolone", dawa hii ina wigo mpana wa hatua. Ina athari nzuri kwa aina zotemchakato wa kimetaboliki, na pia hukuruhusu kupata athari nzuri ya kuzuia uchochezi. Chini ya ushawishi wa dawa hii, shughuli za mchakato wa patholojia hupungua. Na hii ni kutokana na athari ya moja kwa moja ya dawa ya kukandamiza kinga ya mwili kwenye seli za K, na athari yake katika utendaji wa kukandamiza T-lymphocytes.
Viwango vya juu pekee vya dawa hii vinaweza kutoa matibabu bora ikiwa ugonjwa wa ini wa autoimmune (dalili) utatambuliwa. Utabiri wa kozi ya ugonjwa huo katika hali kama hizi ni nzuri kabisa. Kwa hivyo, wakati wa kufanya masomo ya kliniki wakati wa uteuzi wa kozi ya kutumia dawa "Prednisolone", kulikuwa na kupungua kwa nguvu na mzunguko wa athari za immunopathological zilizozingatiwa kwenye tishu za ini.
Dawa nyingine ya homa ya ini ya autoimmune ni Azathioprine. Huathiri mwitikio wa kinga kwa kukandamiza kisanii kinachokua kikamilifu cha seli za kinga, na pia kuondoa uondoaji wa seli za uchochezi.
Dawa "Azathioprine" huathiri mwitikio wa kinga ya msingi na wa pili. Hata hivyo, katika matibabu ya dawa hii, wataalam wengi wanaona athari yake ya kutosha. Hii ni kutokana na ukiukwaji wa uanzishaji wa madawa ya kulevya, pamoja na kuongeza kasi ya mchakato wa uharibifu wake katika kesi ya ugonjwa wa ini. Ili kuondoa tatizo hili, dawa nyingine ya homoni, Prednisolone, inatajwa wakati huo huo wakati wa tiba. Ana uwezo wa kuamsha hatua ya "Azathioprine". Aidha, madhara baada ya matibabu ya hepatitis ya autoimmune na matumizi magumu ya madawa mawili ni mara nne chini.ikilinganishwa na wale waliozingatiwa na matumizi ya "Prednisolone" moja tu. Hii inaonyesha wazi hitaji la mbinu hii ya matibabu.
Matumizi ya dawa mbili kwa wakati mmoja huzuia maendeleo ya mchakato wa uchochezi na kuwezesha ulinzi wa mwili kwa kujitegemea kuondoa kushindwa zilizopo. Kwa bahati mbaya, wagonjwa wanalazimika kuchukua dawa hizi kutoka miezi sita hadi miaka 4. Wakati huo huo, madaktari hawatoi dhamana yoyote kwamba kozi hii itakuwa pekee. Wagonjwa wengi hulazimika kurudia zaidi ya mara moja katika maisha yao.
Algorithm sawa ya matibabu pia hutumika katika hali ambapo homa ya ini ya autoimmune inatibiwa kwa watoto.
Dawa za kimetaboliki na za kimetaboliki zinaweza kutumika kuondoa ugonjwa huo. Ni vitamini na multivitamin complexes kama "Cocarboxylase", "Riboxin" na wengine wengi. Katika tiba tata, hepatoprotectors, ambayo ina phospholipids, hutumiwa pia. Hizi ni dawa kama vile Livolin, Essentiale, Heptral na wengine wengi. Kulingana na wataalamu, uteuzi wa fedha hizo unapaswa kufanywa tu katika hatua ya msamaha, wakati hakuna mchakato wa uchochezi uliotamkwa.
Ili kuondoa mwilini bidhaa hizo za kimetaboliki zenye sumu ambazo ini haliwezi kumudu, madaktari huagiza matibabu ya kuingizwa kwa mishipa. Kama sheria, katika hali kama hizo, dawa "Rheosorbilact" au salini hutumiwa. Utaratibu unafanywa chini ya udhibiti wa mara kwa mara wa shinikizo la damu na excretion.mkojo.
Njia mbadala
Matibabu kwa kutumia mchanganyiko wa dawa kama vile Prednisolone na Azathioprine imekuwa ikitumika kwa ufanisi katika mazoezi ya matibabu kwa karibu miongo mitano. Tiba kama hiyo imeongeza kwa kiasi kikubwa umri wa kuishi kwa wagonjwa wenye homa ya ini ya autoimmune.
Hata hivyo, sasa kuna mjadala unaokua kuhusu utumiaji wa dawa zingine ambazo zitakuwa fupi kwa wagonjwa na zinaweza kusababisha athari chache. Kwa mfano, wataalamu wanazingatia uwezekano kwamba matibabu ya hepatitis ya autoimmune "Budenofalk" inaweza kufanyika. Hii ni dawa ya kikundi cha glucocorticosteroids ya kizazi cha 2. Kwa kuongeza, ina idadi ndogo ya madhara na ni asilimia tisini ya metabolized na ini wakati wa kifungu chake cha kwanza kwa njia hiyo. Hii huchangia katika kurejesha afya kwa wagonjwa wanaougua homa ya ini ya autoimmune.
Matokeo ya tafiti zinazoendelea za kimatibabu yamethibitisha ukweli kwamba Budenofalk, ilipotumiwa pamoja na Azathioprine, ilishawishi na kudumisha hali ya utulivu kwa wale watu walio na hepatitis ya autoimmune ambao bado hawakuwa na dalili za kukuza cirrhosis ya ini. Wakati huo huo, tiba iliisha kwa kutokea kwa athari kidogo kuliko baada ya matumizi ya Prednisolone.
Kulingana na watafiti, dawa hii ina uwezo wa kuwa kiwango kipya cha tiba ya kimatibabu inayotumika kutibu homa ya ini ya autoimmune.
Matibabu ya upasuaji
Katika hali ambapo matumizi ya tiba ya dawa kwa miaka minne haiboresha hali ya mgonjwa na haileti vigezo vyake vya kemikali ya damu, mgonjwa hufanyiwa upasuaji.
Ni operesheni ya kupandikiza kiungo cha wafadhili. Kama sheria, kwa hili, sehemu ya ini ya damu ya mtu inachukuliwa.
Tiba za watu
Matumizi ya bidhaa, uundaji wake uliundwa na waganga kwa kuzingatia viambato vya asili, hukuruhusu kutoa bile, kuondoa kichefuchefu na ulevi, na pia kupunguza maumivu.
Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba ikiwa mtu ana hepatitis ya autoimmune, matibabu na tiba za watu itapunguza tu dalili za ugonjwa huo, lakini haitaiondoa kabisa. Njia kama hizo zinafaa kabisa kwa patholojia hizo ambazo zinaweza kutibiwa kwa urahisi. Hii inarejelea hepatitis A au aina yake ya sumu.
Mimea mbalimbali yenye athari ya choleretic imejidhihirisha vyema katika mapambano dhidi ya uvimbe kwenye ini. Wanatayarisha infusions na decoctions. Dawa hizi za uponyaji ni pamoja na:
- mizizi na majani ya nettle;
- mint na anise;
- yarrow;
- mbegu za bizari;
- St. John's wort;- majani ya birch.
Malipo hutengenezwa kwa mitishamba ya dawa, ambayo huchukuliwa kabla ya milo. Uingizaji ulioandaliwa wa viuno vya rose hubadilisha chai. Kunywa kwa njia ya majani, kwani dawa hii ina athari mbayakwenye enamel ya jino.
Athari chanya kwa hali ya ini na juisi ya mboga mbalimbali, kwa sababu ina kiasi kikubwa cha vitamini na vipengele muhimu. Juisi inaweza kutumika kutibu homa ya ini nyumbani:
- Jerusalem artichoke;
- viazi mbichi;
- karoti iliyotiwa maji;
- majani ya celery na dandelion;- beet mbichi iliyochemshwa maji.
Utabiri
Uhai wa wagonjwa wanaougua homa ya ini ya autoimmune inategemea kabisa ukubwa wa mchakato wa uchochezi unaoendelea kwenye ini. Katika hali mbaya, 80% ya watu huwa nayo kwa zaidi ya miaka 15. Hata hivyo, kutokana na kukosekana kwa tiba kamili na kwa kozi kali ya ugonjwa huo, ni wachache tu wanaoweza kuishi kwa zaidi ya miaka mitano.
