Cachexia - ni nini? Cachexia, kwa maneno mengine, uchovu wa mwili, ni mchakato mgumu unaoonyeshwa na upotezaji mkubwa wa uzito wa mwili na udhaifu wa jumla, pamoja na mabadiliko katika psyche. Wakati huo huo, hifadhi ya mafuta na kabohaidreti hupungua kwa kasi, awali ya protini hupungua kwa ongezeko la wakati huo huo katika catabolism yake (uharibifu). Cachexia pia inaweza kutokea katika magonjwa ya kansa.
Uchovu wa kimsingi na wa pili
Kuna aina mbili za ugonjwa wa cachexia - msingi na upili. Upotevu wa msingi pia huitwa pituitari, na upili ni dalili.
● Cachexia ya msingi au ya nje hutokea kwa sababu ya ulaji duni wa virutubishi, na pia matokeo ya shida zifuatazo: jeraha la ubongo, uvimbe au uharibifu wa mfumo wa tezi ya pituitari, hypophysitis ya autoimmune, mkazo wa muda mrefu, kutokwa na damu (hemorrhages). kutokana na kukonda kwa mishipa ya damu), kukosa hamu ya kula, embolism (chembe za kigeni zinazoingia kwenye mkondo wa damu na kusababisha kuziba kwa mishipa ya damu), maambukizi ya muda mrefu.
● Cachexia ya pili au ya asili ni matokeo ya magonjwa na husababishwa na sababu kama vile hypoinsulinism (upungufu wa insulini), kuongezeka kwa usanisi wa glucagon, malabsorption (kuharibika kwa ufyonzwaji wa virutubishi.dutu), upungufu wa glukokotikoidi, ukuaji wa uvimbe, ziada ya somatostatin.
Sababu za matukio
Ugonjwa wa Cachexia hutokea kutokana na sababu na sababu kadhaa:
1. Utapiamlo na njaa ya muda mrefu.
2. Magonjwa ya njia ya utumbo, hasa umio, pamoja na ugonjwa wa celiac, enterocolitis.
3. Ulevi wa muda mrefu na brucellosis, kifua kikuu na magonjwa mengine sugu ya kuambukiza na michakato ya kuongezeka.
4. Anorexia ya kisaikolojia.
5. Ugonjwa wa tezi ya tezi, upungufu wa adrenali.
6. Magonjwa ya mfumo wa endocrine yanayohusiana na matatizo ya kimetaboliki.
7. Kushindwa kwa moyo.
8. Uvimbe mbaya.9. Hypotrophy kwa watoto.
Dalili za cachexia ni zipi? Madhihirisho haya ni yapi?
Dalili
Kuna idadi ya dalili zinazobainisha kacheksia. Ugonjwa huu unafanya nini kwa miili yetu:
1. Kupunguza uzito ghafla hadi 50% ya uzani wa mwili, na katika hali mbaya zaidi ya 50%.
2. Upungufu wa maji mwilini.
3. Udhaifu wa misuli.
4. Ulemavu.
5. Matatizo ya usingizi.
6. Kuongezeka kwa kasi ya maambukizi.
7. Kupungua kwa shinikizo la damu (shinikizo la damu).
8. Kupauka na kuwaka kwa ngozi.
9. Upungufu wa vitamini unaowezekana na kupoteza meno.
10. Mabadiliko makubwa katika nywele na kucha.
11. Maendeleo ya stomatitis.
12. Tukio la kuvimbiwa kwa sababu ya kuharibika kwa utembeaji wa matumbo.
13. viwango vya chini vya protini, albin, chuma katika damu;Q12.
14. Wanawake wanaweza kupata amenorrhea (kukoma kwa hedhi).15. Matatizo ya akili.
Cachexia na psyche
Ningependa kuangazia matatizo ya akili katika cachexia. Wanaweza kujidhihirisha kwa kuwashwa, unyogovu na machozi, ambayo hutiririka vizuri katika kutojali, kuvunjika kamili. Pamoja na kuzidisha kwa ugonjwa ambao ulisababisha cachexia, amentia / amental syndrome (kupungua kwa fahamu, inayoonyeshwa na kutokuwa na uwezo wa kusonga, harakati za machafuko na kutokuwa na akili, pamoja na mawazo na hotuba isiyo ya kawaida) au delirium (wendawazimu ambayo mtu yuko. katika hali ya mara kwa mara ya wasiwasi na msisimko) inaweza kuzingatiwa, kuona ndoto), kupooza bandia.
Cachexia katika oncology
Cachexia ya saratani ni dalili ambapo wingi wa misuli ya kiunzi cha mifupa na tishu za adipose hupungua kwa kuendelea pamoja na ukuaji wa vivimbe, bila kujali ulaji wa chakula. Upungufu hutamkwa hasa kwa wagonjwa hao ambao wana saratani ya njia ya utumbo au mapafu. Watu kama hao wanaweza kupoteza hadi 80% ya uzani wao wa mwili, na hivyo kusababisha kutosonga.
Saratani kama sababu ya cachexia
Cachexia katika magonjwa ya onkolojia inawezekana. Sababu ya cachexia inaweza kuwa uwepo wa tumor. Kutokana na neoplasm, kimetaboliki inakuwa atypical, kurekebisha kwa hilo. Tumor inahitaji substrates ambayo inaweza kuhakikisha ukuaji na maendeleo yake. Sio siri kuwa kacheksia ya saratani ina athari ya sumu kwa viungo na tishu zenye afya, kubadilisha muundo wao na kusababisha utendakazi.
Asidi kubwa ya lactic inapoundwa kwenye uvimbe, ini huharibika. Ili kurekebisha mkusanyiko wa asidi lactic, mwili huanza kutumia sukari ya damu na mara nyingi hauwezi kufidia hasara hiyo.
Cachexia ya saratani inapozingatiwa:
- janga la kupoteza uzito na udhaifu;
- ukiukaji wa michakato ya kujidhibiti;
- kupungua kwa viwango vya cholesterol katika plasma; - maendeleo ya maambukizi kutokana na kuharibika kwa kinga ya seli na humoral;
- dysphagia (ugumu kumeza);
- kutapika, kuhara;
- ongezeko la mahitaji ya nishati;- antidiuresis na, matokeo yake, hyponatremia;
- hypercalcemia;
- uvimbe;
- kuongezeka kwa glucocorticoids ya damu;
- katika baadhi ya matukio, delirium na hata kukosa fahamu.
Madhara ya saratani ya cachexia
Cachexia ya saratani ni hatari sana. Kuongezeka kwa glucocorticoids katika damu huamsha michakato ya gluconeogenesis (awali ya sukari) kwenye ini na tishu za misuli, huongeza mgawanyiko wa protini na mafuta. Kwa sababu ya kunyonya kwa sukari na seli za saratani, hypoglycemia (sukari ya chini ya damu) inakua. Kinyume na msingi huu (ambayo mafadhaiko yanaweza kuongezwa), tezi za endocrine huzalisha kikamilifu homoni, kiasi kikubwa ambacho husababisha ulevi wa mwili na hypoxia ya hemic (tofauti katika gradient ya oksijeni ya arterial-venous hupungua). Mkengeuko wa homeostatic hutokea. Haya yote yanaweza kusababisha kifo.
Matibabu ya Cachexia
BMatibabu mengi ya wagonjwa wenye cachexia hufanyika katika hospitali au zahanati. Tiba kuu ni pamoja na tiba ya kuondoa neoplasms. Lishe pia inarejeshwa, ambayo hupatikana kwa kuimarisha mwili na vitamini, microelements, mafuta na protini. Kwa hili, bidhaa zinazoweza kupungua kwa urahisi zinaweza kutumika. Tumia dawa hizo: multivitamin kwa ajili ya matibabu ya hypovitaminosis, enzyme ili kuboresha digestion. Chakula kinasimamiwa kwa njia mbili: enteral (wakati inapoingia kwenye njia ya utumbo) na parenteral (chakula hupita kwa njia ya utumbo). Njia ya uzazi hutumiwa kuondoa mgonjwa kutoka hali mbaya (coma) na saratani na matibabu baada yao, utapiamlo mkali, maambukizi makubwa, na matatizo ya kumeza. Wakati huo huo, glucose, vitamini, mchanganyiko wa amino asidi, electrolytes, hidrolysates ya protini inasimamiwa (huletwa parenterally). Viboreshaji vya hamu pia hutumiwa katika mazoezi. Ikiwa mgonjwa ana matatizo ya usagaji chakula na kunyonya, maandalizi ya polyenzymatic hutumiwa katika matibabu (Pancreatin, Festal). Ili kuzuia kutapika, kuagiza Delta-9-tetrahydrocannabinol. Pia ni bora baada ya chemotherapy. Bangi zilizomo katika maandalizi haya huchochea hamu ya kula, na, ipasavyo, kupata uzito. Kupunguza uzito kunaweza kukomeshwa kwa kutumia mafuta ya samaki, ndiyo maana yanajumuishwa pia katika matibabu ya hali kama vile cachexia.
Matibabu kwa kutumia dawa.
Dawa zifuatazo hutumika kuondoa cachexia:
1)"Carboxylase" - husaidia kurejesha uzito, huondoa maumivu na inasaidia utendaji wa mifumo ya mwili. Madhara - allergy. Haipaswi kutumiwa ikiwa mwili unaweza kuathiriwa na angalau kijenzi kimoja.
2) "Megeys" au "Megestrol acetate" - huchochea ongezeko la misuli na mafuta. Usitumie katika kesi ya unyeti kwa vipengele vya madawa ya kulevya, watu chini ya umri wa miaka 18, wakati wa ujauzito na kunyonyesha.
Mbele ya magonjwa ya kuambukiza, tiba ya antibiotic inajumuishwa katika matibabu. Ikiwa ni lazima, homoni za anabolic zinasimamiwa. Katika hali ya matatizo ya kisaikolojia, mtaalamu wa magonjwa ya akili anahusika katika matibabu. Tunatumai kuwa tumejibu swali lako "Cachexia - ni nini, jinsi ya kuifafanua na jinsi ya kupambana nayo".
