Njia muhimu zaidi ya uchunguzi katika ugonjwa wa uzazi ni smear ya uzazi kwenye flora. Kwa ajili ya utafiti, usiri wa urethra, mucosa ya uke na kizazi huchukuliwa. Inafanya uwezekano wa kusoma microflora ya pathogenic ya mfumo wa genitourinary na kutathmini hali yake.
Mpako kwenye flora huchukuliwa na daktari wa uzazi katika kila ziara ya wanawake na wakati wa uchunguzi wa kuzuia. Sababu za lazima za utafiti ni malalamiko ya maumivu kwenye tumbo la chini, kuwasha na kuungua kwenye uke, kutokwa kwa kiasi kikubwa, kuonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi. Wakati wa kupanga ujauzito, baada ya kozi ya tiba ya antibiotiki, inashauriwa pia kufanya utafiti huu.
Je, smear ya uzazi inachukuliwaje? Zaidi kuhusu hilo baadaye.
Sheria za kuchukua usufi kwa mimea
Ili kuongeza maudhui ya maelezo ya matokeo ya mtihani, masharti fulani lazima yatimizwe:
- siku chache kabla ya utafiti kukataa kujamiiana;
- usitumie suppositories ya uke, vilainishi na njia nyinginezo ambazo hazitumii.piga maji na uweke kikomo kwa kuoga, ukikataa kuoga;
- kumtembelea daktari wa magonjwa ya wanawake, chagua kipindi cha mzunguko wa hedhi wakati hakuna damu.
Siku ya kutembelea gynecologist, sehemu ya siri ya nje huoshwa na sabuni, sabuni zingine hazijumuishwa. Haipendekezwi kukojoa ndani ya saa 2-3 kabla ya kuchukua kipimo.
Upako kwenye flora huchukuliwa kwa ala tasa (spatula, forceps au kibano) kutoka sehemu tatu: mfereji wa kizazi, kuta za uke na urethra.
Taratibu za kuchukua smears ni moja wapo ya udanganyifu wa matibabu ya daktari wa watoto, kama sheria, haina uchungu kabisa. Pia hukuruhusu kudhibiti uendeshaji wa matibabu.
Upimaji wa magonjwa ya uzazi kwa mimea: kawaida na mikengeuko yake
95% ya mimea ya uke wa mwanamke mwenye afya njema ni lactobacilli, kazi kuu ambayo ni uzalishaji wa asidi ya lactic, ambayo ni muhimu kudumisha asidi inayotakiwa, ambayo inalinda viungo vya genitourinary vya wanawake kutoka kwa kupenya kwa matumbo. mawakala wa kuambukiza.
Ni muhimu sana kufanya smear kwenye mimea ya wajawazito, kwani idadi ya lactobacilli hupungua wakati wa ujauzito, ambayo hupunguza ulinzi wa asili wa mwili na hivyo kusababisha maambukizi ya mara kwa mara.
Kwa kawaida, microflora ya mfumo wa genitourinary, pamoja na lactobacilli, ina kiasi kidogo cha vijidudu vingine, kama vile gardnerella na candida. Kutokana na kupungua kwa ulinzi wa kinga unaosababishwa na uchovu, matatizo ya kihisia, mimbaau magonjwa mbalimbali, gardnerella na candida inaweza kuongeza kasi ya uzazi wao, ambayo itasababisha tukio la gardnerellosis na candidiasis. Hivyo ndivyo gyno smear inavyofahamisha.
Usomaji wa kawaida wa smear kwa mwanamke mtu mzima utakuwa:
- Kiasi cha epithelium ya squamous lazima iwe seli 15 kwa kila sehemu ya mwonekano. Kuongezeka kwa idadi hii kunaonyesha kuvimba. Kupunguza ni kuhusu matatizo ya homoni.
- Kuwepo kwa chembechembe nyeupe za damu kwenye smear ni jambo la kawaida, kwani hii inaashiria kuwa mwili unapambana na maambukizi. Lakini zisiwe zaidi ya 10 kwenye uke na urethra na zisizidi 30 kwenye seviksi.
- Mwanamke anapaswa kuwa na vijiti vya Dederlein kwenye smear, na kwa wingi. Ikiwa kuna wachache wa lactobacilli hizi, basi, uwezekano mkubwa, microflora inasumbuliwa.
- Kiasi kidogo cha kamasi kwenye kupaka kinakubalika.
Ikiwa uyoga wa Candida, vijiti vidogo, cocci, Trichomonas, gonococci zipo katika uchambuzi, basi kuna uwezekano mkubwa wa ugonjwa. Kisha uchunguzi unapaswa kuwa wa kina na matibabu yanaweza kuhitajika.
Kufafanua kupaka kwenye mimea
Wahudumu wa afya wameanzisha mfumo wa vifupisho na kutumia herufi za Kilatini kuashiria viashirio vya uchanganuzi.
Kwa mfano, tovuti za sampuli za usufi zimeteuliwa kama ifuatavyo:
- V - uke - Kilatini kwa "uke".
- U - uretra - urethra.
- C kutoka kwa seviksi - mfereji wa kizazi.
- L - leukocytes ni kinachojulikana chembe nyeupe za damu, ongezeko lao linaonyesha kuwepo.mchakato wa uchochezi.
- Gn – gonococcus.
- "Pl. Ep." - epithelium tambarare.
- Trich - Trichomonas.
Kuwepo kwa kamasi kwenye smear ni kiashirio muhimu cha pH ya mazingira ya uke. Lakini hiyo sio hadithi nzima ya smear.
Kiasi cha mmea fulani huonyeshwa kwa ishara "+".
kuna kategoria 4 kwa jumla:
- "+" - kiasi cha kiashirio ni kidogo;
- "++" - kiasi cha kiashirio ni wastani;
- "+++" - ongezeko la kiasi cha kiashirio;
- "++++" - kiasi kilichokadiriwa (nyingi).
- "abs" - "kutokuwepo" - imeandikwa bila kuwepo kwa viashirio vyovyote.
Mimea ya kokali kwenye kupaka ni nini?
Bakteria katika umbo la mipira huitwa cocci. Kwa kawaida, cocci moja hupatikana katika smears. Kwa kupungua kwa kinga, kiasi cha flora ya coccobacillary katika smears huongezeka. Cocci imegawanywa katika gr+ (chanya) na gr- (hasi) Zingatia tofauti zao.
Katika biolojia, kwa maelezo ya kina ya bakteria, pamoja na kuonyesha maumbo, ukubwa na sifa zao nyingine, pia kuna mbinu ya "Gram stain". Smears zinakabiliwa na maandalizi maalum ya uchafu. Microorganisms ambazo hubakia kubadilika baada ya kuosha smear huitwa gram-chanya (gr +), rangi wakati wa kuosha - gram-negative (gr-). Vidudu vya kawaida vya gramu-chanya ni pamoja na, kwa mfano, staphylococci, streptococci, enterococci, na lactobacilli. Proteus, gonococci na E. coli ni Gram negative.
Mpakaujauzito
Je, kipimo cha Pap hufanywaje kwa mama mjamzito?
Katika kipindi hiki, hutoa kiasi kikubwa cha homoni ya progesterone, ambayo huchangia ongezeko la lactobacilli (wakati mwingine hadi mara 10). Kwa hivyo, asili yenyewe inalinda mtoto ambaye hajazaliwa kutokana na maambukizi mbalimbali. Kwa hiyo, wakati wa kupanga mtoto, ni muhimu sana kuhakikisha kuwa hakuna michakato ya uchochezi katika uke.
Wakati wa kujiandikisha kupata ujauzito, wanawake wote huchukua usufi kwa mimea. Ili kutathmini hali ya microflora katika gynecology, neno "kiwango cha usafi wa uke" hutumiwa. Mwanamke anapaswa kujua na kudhibiti wakati wote wa ujauzito, kwa hili, katika wiki 30 na 38, smear ya pili kwenye flora hufanyika.
Viwango vya usafi wa uke
Madaktari wa magonjwa ya wanawake wanatofautisha kati ya viwango vinne vya usafi wa uke:
- Shahada ya 1 - mwanamke ni mzima kabisa. Microflora inawakilishwa na lactobacilli 95%, kunaweza kuwa na seli moja ya epithelial na leukocytes.
- Katika kiwango cha 2 cha usafi, kiasi kidogo cha vimelea vya magonjwa nyemelezi vinaweza kutokea kwenye smear.
- kiwango cha 3 cha usafi kina sifa ya idadi kubwa ya vimelea vya magonjwa nyemelezi kuliko vijiti vya Doderlein.
- Dahada ya 4 ya usafi: kuna leukocytes nyingi, epithelium na mimea mingine ya bakteria kwenye smear. Lactobacilli ni chache au haipo.
Kwa kiwango cha 1 na 2 cha usafi, mazingira ya tindikali hutamkwa ni tabia, na katika pH ya 3-4 hubadilika, huwa alkali.
Uchambuzi wa smear ya uzazi:nakala ya matokeo
Uchambuzi wa smear ya uzazi hukuruhusu kutambua magonjwa kwa uwazi zaidi na kuunda njia ya matibabu kwa usahihi.
Kwa mfano, kuongezeka kwa idadi ya lukosaiti na epitheliamu inakuwa ishara ya mchakato wa uchochezi wa papo hapo au sugu. Kugunduliwa kwa kamasi kwenye urethra, ambayo haipo katika hali ya kawaida, kunaweza kuonyesha kuvimba kwa njia za mfumo wa mkojo.
Uwepo wa idadi kubwa ya cocci katika smear pia inaonyesha uwepo wa kuvimba kwa viungo vya uzazi, kupungua kwa usafi wa uke. Kwa kawaida, hakuna flora ya koka kwenye urethra, na kiwango kimoja tu kinaruhusiwa kwenye uke.
Gonococcus inapopatikana kwenye smear, mgonjwa hugundulika kuwa na kisonono. Uwepo wa gardnerella na trichomonas unaonyesha kuwepo kwa gardnerellosis na trichomoniasis kwa mwanamke. Mabadiliko katika kiwango cha usafi na dysbiosis pia inaonyeshwa na ongezeko la idadi ya fungi ya jenasi Candida, ambayo, kama sheria, inaambatana na idadi ndogo ya vijiti vya Doderlein.
Kutokana na hayo yote hapo juu, tunaweza kusema kuwa uchunguzi wa darubini ya gynecological smear unaonyesha hali ya mfumo wa kinga ya mwili, ni alama muhimu katika utambuzi wa hali ya mfumo wa uzazi na maambukizi yake ya muda mrefu.
