Magonjwa ya njia ya utumbo ni ya kawaida kwa watu wazima na watoto. Hizi ni pamoja na matatizo mbalimbali ya kula, kuvimba kwa viungo (gastritis, enteritis, cholecystitis), pathologies ya upasuaji (appendicitis, volvulus). Mbali na magonjwa yanayojulikana ya njia ya utumbo, kuna magonjwa yasiyo ya kawaida yanayohusiana na upungufu wa enzyme. Mfano ni ugonjwa wa celiac. Dalili na sababu za uvumilivu wa gluten zimesomwa kwa muda mrefu, lakini bado hazijaeleweka kikamilifu. Katika hali nyingi, ugonjwa huu hukutana kwanza na wazazi, kwani maonyesho yake huanza tayari tangu utoto. Licha ya madhara makubwa ambayo yanaweza kutokea kutokana na ugonjwa wa celiac, kwa mbinu sahihi, ugonjwa hauzingatiwi sentensi.
Uvumilivu wa Gluten - ni nini?
Protini ya Gluten inapatikana kwenye vyakula vingi. Mkusanyiko mkubwa wa dutu hii iko katika ngano na nafaka nyingine. Kama matokeo, sahani zilizo na vifaa hivi,kusababisha maendeleo ya dalili za tabia kwa watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa celiac. Habari juu ya ugonjwa kama huo ilionekana katika nyakati za zamani. Kisha ugonjwa huu uliitwa "ugonjwa wa matumbo." Katika karne ya 17, ugonjwa wa celiac ulianza kujifunza kikamilifu. Maonyesho sawa yameelezwa kwa watoto wadogo. Katikati ya karne ya 20 tu ndipo ilipojulikana kuwa ugonjwa huu unasababishwa na ulaji wa protini "gluten".
Uvumilivu, ambao dalili zake ni tofauti kwa watoto na watu wazima, hufanana na picha ya kliniki ya maambukizi ya muda mrefu ya matumbo, enterocolitis, kongosho. Hapo awali, iliaminika kuwa ugonjwa huo ni nadra (mtu 1 kwa elfu 3 ya idadi ya watu). Sasa imethibitishwa kuwa patholojia ni ya kawaida zaidi. Kwa wastani, ugonjwa wa celiac huathiri 0.5 hadi 1% ya idadi ya watu duniani kote. Hata hivyo, si kila mgonjwa ana uvumilivu mkubwa wa gluten. Dalili za "ugonjwa wa celiac uliofichwa" ni tofauti na aina za papo hapo.
Sababu za kutovumilia kwa gluteni
Ugonjwa wa "celiac" (gluten enteropathy) hujidhihirisha kwa watu walio na upungufu wa vimeng'enya. Sababu halisi ya kasoro hii haijaanzishwa. Hata hivyo, kuna nadharia kadhaa za ukuzaji wa ugonjwa wa celiac.
Kwanza kabisa, huu ndio msingi wa kinasaba wa ugonjwa. Kwa kawaida, kimeng'enya "gliadinaminopeptidase" kiko kwenye utumbo. Ikiwa imefichwa kwa kiasi kidogo au haipo kabisa, ugonjwa wa celiac unaendelea. Katika kesi hiyo, protini - gluten - haipatikani kabisa. Kama matokeo, moja ya sehemu zake hudhuru mwili. Yaani, inaharibu kuta za nyembambamatumbo yanayoongoza kwa atrophy. Kulingana na hili, jambo kuu katika tukio la ugonjwa wa celiac ni kukataa kwa mwili kwa protini ya gluten, kutovumilia. Dalili za upungufu mkubwa wa enzyme huonekana tayari katika mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto. Ikiwa protini hii bado imeyeyushwa, lakini polepole, dalili za kliniki za kwanza za ugonjwa zinaweza kutokea baadaye (katika utoto na hata utu uzima).
Mbali na hili, kuna nadharia nyingine ya ukuaji wa ugonjwa huo. Kulingana na yeye, sababu ya ugonjwa wa celiac iko katika mmenyuko wa pathological wa mfumo wa kinga kwa gluten. Uvumilivu (dalili hutegemea umri na ukali wa ugonjwa huo) hutokea kutokana na mmenyuko wa kutosha wa mucosa ya matumbo kwa protini hii. Wanasayansi wana mwelekeo wa kuamini kuwa chanzo cha ugonjwa huo ni athari ya pamoja ya mambo kadhaa.
Uvumilivu wa gluteni: ni dalili gani kwa watoto wachanga?
Taswira ya kimatibabu inayoonekana katika kutovumilia kwa gluteni inaweza kuwa tofauti. Ndiyo maana dalili za patholojia mara nyingi huhusishwa na magonjwa mengine. Matokeo yake, matibabu ya kutosha ya ugonjwa wa celiac haifanyiki kwa wagonjwa wengi. Ishara ya kwanza, kwa sababu ambayo upungufu wa kimeng'enya unaweza kushukiwa, ni kinyesi chenye povu na harufu ya fetid. Dalili hii kawaida huzingatiwa kwa watoto wachanga baada ya kuanzishwa kwa vyakula vya ziada (uji). Maonyesho mengine ya ugonjwa wa celiac kwa watoto wadogo ni pamoja na:
- Mng'ao mnene wa kinyesi, kuhara. Ni vigumu kufua nguo za mtoto wakati wa kufua.
- Tumbo linalotoka nje. Dalili hiiinaweza kuzingatiwa katika patholojia nyingine (kwa mfano, na rickets). Kwa hiyo, si mahususi na huzingatiwa tu mbele ya vipengele vingine.
- Kuongezeka uzito polepole. Hii inapaswa kuwatahadharisha wazazi ikiwa dalili hii itatokea baada ya kuanzishwa kwa vyakula vya ziada.
- Dhihirisho za ugonjwa wa atopiki: vipele kwenye ngozi ya uso, kuchubua.
- hypotonia ya misuli.
Kwa kuzingatia kwamba picha kama hiyo ya kliniki ni ya kawaida kwa patholojia nyingi, wazazi wanapaswa kuzingatia mabadiliko katika hali ya mtoto baada ya kula, na pia kujua ikiwa jamaa wana dalili zinazofanana. Baada ya yote, mwelekeo wa kijeni ni muhimu katika ukuaji wa ugonjwa wa celiac.
Protini ya Gluten: kutovumilia (dalili kwa watoto)
Ikiwa katika miaka ya kwanza ya maisha mtoto hakula vyakula vyenye gluten, basi maonyesho ya ugonjwa wa celiac yanaweza kutokea baadaye. Aidha, kutokana na matatizo ya mara kwa mara ya utumbo kwa watoto wachanga, madaktari na wazazi hawahusishi daima ishara za kwanza za ugonjwa huo na sababu ya kweli - ugonjwa wa celiac. Katika kesi hizi, kugundua patholojia ni kuchelewa kwa miezi kadhaa na hata miaka. Jinsi ya kushuku uvumilivu wa gluten? Dalili kwa watoto ni:
- Kudumaa. Ishara hii hukua baada ya miaka 2.
- Mwonekano wa tabia: tumbo kubwa na miguu nyembamba ya chini.
- Anemia sugu.
- Historia ya kuvunjika mara kwa mara (mifupa dhaifu).
- Mkao mbaya.
- Ngozi kavumwili mzima na nywele.
- kucha zenye mvuto.
- Dermatitis.
- Uchovu.
- Uvivu au, kinyume chake, dhihirisho la uchokozi.
- Machozi.
Mbali na dalili zilizoorodheshwa, dalili kuu ya ugonjwa hubaki - enterocolitis. Inaweza kutokea mara kwa mara au mara kwa mara - baada ya kula chakula kilicho na gluten. Dalili kuu za ugonjwa wa enterocolitis ni kuhara (hadi mara 5 kwa siku) na maumivu ya tumbo.
Dalili za kutovumilia kwa gluteni kwa watu wazima
Katika hali nadra, dalili za kwanza za ugonjwa hutokea katika utu uzima. Katika kesi hii, patholojia ina kozi ya atypical au latent. Ugonjwa wa ghafla wa ugonjwa wa celiac labda unahusishwa na mabadiliko katika asili ya lishe, yatokanayo na mambo mabaya (ikiwa mtu alikuwa na utabiri wa ugonjwa huo). Ishara za fomu ya latent ya ugonjwa huu hutofautiana na udhihirisho wa kawaida. Jinsi ya kuelewa kuwa uvumilivu wa gluten umetokea kwa watu wazima? Dalili zimeorodheshwa hapa chini:
- Maonyesho ya mfumo wa neva. Hizi ni pamoja na kipandauso, mabadiliko ya hisia (vipindi vya mfadhaiko, kuwashwa).
- Matatizo ya meno. Ugonjwa wa celiac kwa watu wazima mara nyingi hufuatana na aphthous stomatitis, uharibifu wa enamel ya jino, atrophic glossitis.
- Maonyesho ya ngozi - ugonjwa wa ngozi.
- Maumivu ya viungo hayahusiani na magonjwa mengine.
- Nephropathy.
- Matatizo kutunga mimba.
Mara nyingi, watu wazima huwa na mchanganyiko wa picha ya kawaida ya kimatibabu(enterocolitis) na maonyesho ya nje ya matumbo. Ugonjwa ukiwa na hali fiche, unaweza kujihisi mara kwa mara.
Vigezo vya uchunguzi wa ugonjwa wa celiac
Ni dalili gani za kutovumilia kwa gluteni zinaonyesha ugonjwa? Mara nyingi, dhana kwamba mgonjwa amepata ugonjwa wa celiac inaonekana baada ya kutengwa kwa magonjwa mengine ya njia ya utumbo. Utambuzi sahihi unaweza kufanywa kupitia utafiti wa immunological. Katika damu, antibodies kwa gliadin, reticulin na endomysium imedhamiriwa. Ikiwa ni chanya, uchunguzi wa bowel biopsy hufanywa.
Matatizo ya kutovumilia kwa gluteni
Kufuata lishe hukuruhusu kuishi kawaida, licha ya utambuzi wa ugonjwa wa celiac. Dalili za uvumilivu wa gluten ni hatari ikiwa hazijatibiwa. Lishe isiyofaa katika ugonjwa huu inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo. Mara nyingi hutokea kwa kozi ndefu ya asymptomatic ya ugonjwa. Miongoni mwao, maendeleo yanatofautishwa:
- Magonjwa ya oncological ya njia ya usagaji chakula.
- Pathologies za Kingamwili (hepatitis, thyroiditis, rheumatoid arthritis, scleroderma).
- Kisukari kinachotegemea insulini.
- Myasthenia gravis.
- Pericarditis.
Lishe ya kutovumilia gluteni
Ili dalili za ugonjwa wa celiac zipotee, ni muhimu kuwatenga vyakula vyenye gluteni kwenye lishe. Miongoni mwao: confectionery na bidhaa za unga (mkate, pasta), sausages, sausages. Unapaswa pia kuwatenga aina fulani za nafaka (semolina, shayiri ya lulu,oatmeal). Kwa kuongeza, inashauriwa si kula mayonnaise, ice cream, michuzi, bia, kahawa, chakula cha makopo. Lishe ya mtu aliye na ugonjwa wa celiac inapaswa kujumuisha vyakula vifuatavyo:
- Matunda na mboga.
- Maharagwe (maharagwe, njegere).
- Bidhaa za maziwa.
- Mayai.
- Samaki na nyama.
- Chokoleti.
- Nafaka: mtama, mahindi na buckwheat.
Matibabu ya ugonjwa wa celiac kwa watoto na watu wazima
Pamoja na kutovumilia kwa gluteni kwa watoto wachanga, mama anayenyonyesha anapaswa kufuata lishe. Kama vyakula vya ziada, watoto hupewa nafaka zisizo na gluteni, mchanganyiko wa casein. Katika baadhi ya matukio, tiba ya dalili inahitajika. Kwa kusudi hili, maandalizi ya enzymatic "Creon", "Pancreatin" yanatajwa. Inapendekezwa pia kutumia probiotics (dawa "Linex", "Bifiform"). Ili kuondokana na kuhara, decoction ya gome la mwaloni, madawa ya kulevya "Imodium", "Smektu" imewekwa. Kabla ya kununua dawa, unahitaji makini na muundo wake. Baadhi ya dawa zina gluteni.
