Varicocele ni ugonjwa wa wanaume pekee, lakini watu wengi wa jinsia kali hawajawahi hata kuusikia. Wakati huo huo, ugonjwa kama huo unachukuliwa kuwa wa kawaida, na hugunduliwa katika 15% ya idadi ya wanaume wa sayari. Ugonjwa huo kawaida hugunduliwa wakati wa kutafuta sababu za utasa wa kiume, kwani katika 40% ya kesi huzuia mimba ya mtoto wa kwanza na 80% ya pili. Kimsingi, maendeleo ya varicocele ya korodani ya kushoto hutokea (picha za ugonjwa huu zipo katika vitabu vya kumbukumbu vya andrology).
Mshipa wa varicocele ni nini?
Ugonjwa huu ni mshipa wa varicose kwenye korodani na uti wa mbegu za kiume, matokeo yake mzunguko wa damu kuharibika katika viungo hivi. Damu ya venous, badala ya kuingia kwenye vena cava ya chini au mshipa wa figo, huanza kutolewa kwenye vyombo vya testicles, na huko hupungua. Baada ya muda fulani, damu huanza kujilimbikiza kwenye tovuti ya upanuzi, valves za venous na kuta haziwezi kukabiliana na hili. Kuna matatizo. Varicocele ya kawaida iko kwenye korodani ya kushoto.kwa sababu kuna uhusiano kati ya mishipa ya figo na manii.
Kwa nini varicocele husababisha utasa?
Kama unavyojua, kioevu kivitendo hakiwezi kubanwa, kwa hivyo shinikizo linaloundwa na mtiririko wa nyuma wa damu huanza kupitishwa pande zote. Baada ya muda, kutokana na shinikizo la juu, mishipa huanza kunyoosha na kuongezeka kwa ukubwa. Nguvu za kuta zao zinaweza kuwa tofauti, na kulingana na nguvu ya shinikizo la venous, kunyoosha hufikia digrii mbalimbali. Mtandao wa mishipa inayozunguka testicle huanza kuongezeka kwa kiasi kikubwa, kwa sababu ambayo inaonekana kuwa imefungwa kwenye sifongo kutoka kwa vyombo. Korojo huwa ina joto kila mara, na ubaridi wa korodani huacha. Ili spermatozoa itazalishwa kwa kawaida, joto la chini linahitajika, ambalo halipo tena. Kwa hivyo, varicocele inachukuliwa kuwa sababu kuu ya utasa kwa wanaume.
Sababu za varicocele
Ikiwa unazingatia takwimu, basi katika 92% ya matukio kuna varicocele ya korodani ya kushoto. Sababu za hii ni kwa sababu ya sifa za anatomiki za muundo wa mtandao wa mishipa ya damu kwenye scrotum. Mshipa wa korodani ya kulia hutiririka ndani ya vena cava ya chini, na wa kushoto ndani ya mshipa wa figo, ambao mara nyingi hubanwa kati ya ateri ya juu ya mesenteric na aota. Hii inasababisha ugumu katika outflow ya venous katika mwelekeo huu. Pia ilibainika kuwa vali ya mshipa wa korodani ya kushoto imeharibika mara nyingi zaidi kuliko vali za chombo cha kulia.
Sababu za varicocele ya korodani ya kushoto ni:
- udhaifu wa kutachombo, upungufu wa vali ya kuzaliwa, historia ya mishipa ya varicose;
- shinikizo kupita kiasi ambalo hutokea kwenye pelvisi kutokana na ukuaji wa oncopathology, pamoja na kuhara, kuvimbiwa, n.k.
Je, varicocele hutambuliwaje?
Daktari wa androlojia anagundua ugonjwa huu. Kwanza, daktari anahoji mgonjwa ili kutambua magonjwa yote, baada ya hapo mgonjwa hupitisha vipimo vyote vinavyohitajika. Ikiwa kuna mashaka ya varicocele, basi katika kesi hii ultrasound ya cavity ya tumbo na dopplerography imewekwa. Taratibu hizo hufanyika wakati mgonjwa amesimama au amelala. Ikiwa daktari ana uzoefu, basi haitakuwa vigumu kwake kuamua varicocele kwa kuchunguza kamba ya maji ya seminal.
Pia, ugonjwa huu hutambuliwa kwa kutumia kipimo cha Valsalva. Mgonjwa anahitaji kukaza vyombo vya habari, na daktari, anapochunguza, huamua mishipa iliyopanuliwa kwenye chombo kilicho na ugonjwa.
Varicocele na uvimbe kwenye korodani ya kushoto
Ugonjwa huu mara nyingi huambatana na matatizo kama vile uvimbe kwenye tezi dume. Inazuia maendeleo ya spermatozoa, inaweka shinikizo kwenye vipokezi vya epididymis, na kusababisha matatizo ya neuroreceptor ya kazi ya ngono. Inaondolewa mara moja.
Matibabu ya varicocele
Jinsi ya kutibu varicocele kwenye korodani ya kushoto? Tiba pekee ya ufanisi ni upasuaji. Kwa kuwa ugonjwa huu sio wa jamii ya hatari, hakuna dalili ya moja kwa moja ya uingiliaji wa upasuaji. Hii ni muhimu tu katika hali zifuatazo:
- maumivu ya mara kwa mara kwenye korodani;
- kuondoa kasoro kwenye korodani, na kuipa mwonekano wa urembo;
- matibabu ya utasa wa kiume.
Wakati huohuo, wataalam wengi wana mwelekeo wa kukubaliana kwamba ikiwa ugonjwa wa varicocele utagunduliwa kwa watoto na vijana, basi ni lazima upasuaji ufanyike ili kuondoa uwezekano wa kutokuwa na uwezo wa kuzaa.
Hadi sasa, matibabu ya upasuaji ya ugonjwa huu yanawasilishwa kwa njia nne:
- upasuaji wa wazi (kulingana na Ivanissevich);
- upasuaji wa endoscopic;
- operesheni kutoka kwa ufikiaji mdogo;
- microsurgical testicular revascularization.
Operesheni wazi
Upasuaji kama huo hufanywa mara nyingi ikiwa utagundua kuwa varicocele kwenye korodani ya kushoto. Operesheni kulingana na Ivanissevich inafanywa kama ifuatavyo: chale hufanywa katika mkoa wa iliac. Baada ya ngozi na tishu za subcutaneous kugawanywa, safu ya misuli na tendons hukatwa, mshipa wa testicular hupatikana kwa kina na ligated. Kiini cha operesheni ni kuunganisha kwa kutenganisha kwa mishipa ya korodani ya kushoto juu kidogo ya pete ya ndani ya mfereji wa inguinal.
Operesheni kutoka kwa ufikiaji mdogo
Katika eneo la pete ya kinena ya nje, mkato mdogo hufanywa, huku ukirudi nyuma kutoka chini ya uume kwa sentimita moja. Mara tu ngozi na tishu za subcutaneous zinapotoshwa, kamba ya manii hupatikana na mshipa wake umefungwa. Baadaye, damu kutoka kwenye korodani huanza kutiririka kupitia mishipa ya juu juu.
Endoscopicoperesheni
Teknolojia hii ya kutibu varicocele ya korodani ya kushoto ni mafanikio ya kweli katika upasuaji. Badala ya chale, punctures ya milimita tano hufanywa. Kuchomwa kwa kwanza kunafanywa katika eneo la kitovu, kamera ya televisheni ya miniature inaingizwa kwa njia hiyo, ambayo imeunganishwa na kufuatilia video. Kwenye skrini yake, daktari wa upasuaji anaweza kuona kila kitu kinachohitajika katika eneo la upasuaji.
Tengeneza matobo mawili zaidi na uweke mkasi na vibano vidogo kupitia hivyo. Kwa msaada wa zana hizi, mishipa ya testicular na ateri ni pekee kutoka chini ya peritoneum. Kisha daktari wa upasuaji huweka mabano ya titani kwenye mishipa ya testicular au kuifunga kwa thread ya upasuaji. Operesheni huchukua kama dakika thelathini.
Microsurgical testicular revascularization
Operesheni hiyo husaidia kurejesha mzunguko wa kawaida wa damu kwenye korodani. Katika hali hii, mshipa wake hupandikizwa kwenye mshipa wa epigastric, ambayo huruhusu utokaji wa kawaida wa damu kutoka kwenye korodani kurudishwa.
Kwa nini kuna maumivu baada ya upasuaji?
Baada ya upasuaji kufanywa, mgonjwa lazima abaki hospitalini kwa muda. Hii ni muhimu ili kuepuka matatizo, ingawa hii hutokea mara chache sana kutokana na mbinu za kisasa za kutibu varicocele. Katika 90% ya matukio, maumivu ambayo yanaweza kukusumbua baada ya upasuaji hupotea haraka.
Katika 10% ya matukio baada ya upasuaji wa varicocele, korodani ya kushoto huumiza kwenye kamba ya manii. Hii inaweza kuwa kutokana na matatizo ya mapema baada ya kazi - lymphostasis ya nusu ya kushoto ya scrotum. Inatokea kutokana na kuunganishwa kwa vyombo vya lymphatic. Katika hali hii, ziara ya pili ya daktari inahitajika.
Je, varicocele inaweza kuponywa bila upasuaji?
Mwanadamu mara nyingi huuliza swali: ikiwa varicocele ya korodani ya kushoto inapatikana, matibabu bila upasuaji ni ndoto au ukweli? Madaktari wengi wana maoni kwamba upasuaji tu husaidia kuondoa ugonjwa huu na hakuna dawa zinazoweza kuponya. Walakini, operesheni hiyo huondoa tu matokeo ambayo yametokea. Kwa hiyo, wengi wanaamini kuwa kwa varicocele ya testicle ya kushoto, matibabu na tiba za watu na kufanya mazoezi maalum huleta matokeo yanayoonekana. Lakini mbinu za kihafidhina za matibabu zinawezekana tu na varicocele ya hatua ya kwanza. Ugonjwa wa shahada ya pili na ya tatu unahitaji matibabu ya upasuaji pekee.
Kwa hivyo, mazoezi yafuatayo yanafaa kwa varicocele ya korodani ya kushoto:
- Masaji mepesi ya korodani. Ni muhimu kulala kwenye sofa au kuinua kidogo pelvis, hii inaruhusu outflow ya awali ya damu ya venous. Wakati wa masaji, nguvu ya shinikizo inapaswa kuwa kiasi kwamba maumivu yasitokee.
- Inuka kidogo kwa vidole vya miguu kutoka kwenye sakafu na uanguke sakafuni haraka. Zoezi hili linafanyika mara 30 mara mbili kwa siku. Ukipata maumivu, unapaswa kuacha kufanya mazoezi.
- Unahitaji kusimama wima, lete miguu yako pamoja. Mikono polepole chini, kugusa sakafu na vidole vyako. Kisha uinuke polepole kwenye vidole vyako. Kuchukua pumzi kubwa, zingatia umakini wako wote kwenye kitovu. Misuli ya tumbo chini ya ukanda inapaswa kuimarishwa. Kisha wanasimama ghaflavisigino, tulia na exhale.
Matibabu kwa kutumia dawa za kienyeji inachukuliwa kuwa ya ufanisi sana kwa varicocele ya korodani ya kushoto:
- Majani mabichi na vichwa vya machungu ya fedha hupondwa na kuongezwa kwao kijiko kimoja cha chakula cha siki au maziwa. Kila kitu kinachanganywa vizuri, kuenea kwa chachi na kutumika kwa eneo la shida. Hii lazima ifanyike kwa siku 5, kisha mapumziko ya siku 3, kisha kila mtu arudie.
- Chamomile, maua ya chestnut, gome la Willow, mizizi ya raspberry na rue ya dawa huchanganywa kwa uwiano sawa. Viungo hivi hutiwa ndani ya lita 0.5 za maji na kuchemshwa kwa dakika 15. Mchanganyiko unapaswa kuingizwa kwa siku, na inachukuliwa kwa mdomo asubuhi na jioni kwa 150 g.
- Wanachukua tufaha tatu kubwa, chemsha na kusisitiza kwa saa tatu. Katika kesi hii, chombo kinapaswa kufungwa. Baada ya hayo, maapulo hupunjwa ndani ya gruel na kuchujwa kupitia kichujio. Mchanganyiko unaosababishwa unapaswa kunywa mara tatu kwa siku kwa 50 g hadi hali itengeneze.
Kuzuia varicocele
Ili kuepuka ugonjwa huu, hatua za kinga huchukuliwa, ambazo zinalenga kuzingatia sheria rahisi ili kusaidia kuzuia vilio vya damu katika eneo la groin. Unapaswa joto mara kwa mara ikiwa kazi ni ya kukaa au unapaswa kusimama mahali pamoja kwa muda mrefu. Inashauriwa kufanya mazoezi ya kila siku na mazoezi ya miguu. Kukimbia asubuhi, matembezi marefu ya kila siku yanachukuliwa kuwa muhimu sana. Ikiwezekana, unapaswa kuogelea kadri uwezavyo kwenye bwawa au maji ya wazi.
Pia ni bora kutokunywa aukuvuta sigara, kula haki, kuongeza mboga mbichi na matunda kwenye lishe yako, na sio kupata uzito kupita kiasi. Wakati wa kufanya mazoezi, haifai kuruhusu korodani zipate joto kupita kiasi kutokana na kubana chupi.
Hata hivyo, ikiwa mapendekezo haya yatafuatwa, ugonjwa kama huo bado unaweza kutokea ikiwa kuna mwelekeo wa kijeni. Kwa hivyo, hatua za kuzuia pia ni pamoja na uchunguzi wa mara kwa mara na daktari wa andrologist.
Kuzuia varicocele katika mvulana wa ujana inapaswa kufanywa na wazazi wake, kutunza kugundua ugonjwa huu kwa wakati. Wanalazimika kumweleza hitaji la uchunguzi wa kimatibabu na matibabu ya wakati ili kuepuka uwezekano wa utasa katika siku zijazo.
Je, mimba inaweza kutokea baada ya upasuaji wa varicocele?
Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa maalum kabisa, na wanaume wengi hawana haraka ya kutafuta msaada, na kuahirisha ziara ya daktari hadi mwisho. Lakini wana wasiwasi sana juu ya swali la ikiwa wataweza kupata watoto baada ya upasuaji. Kwa matibabu na matibabu ya wakati, uwezekano wa hii ni mkubwa sana.
Hitimisho
Kwa hivyo, varicocele ya korodani ya kushoto, picha ambazo husaidia kuelewa vizuri tatizo hili, hazizingatiwi kama sentensi kwa wanaume wanaota ndoto ya kupata watoto. Ikiwa unaenda kwa daktari kwa wakati na kuondokana na ugonjwa huo usio na furaha, basi ubashiri katika kesi hii utakuwa mzuri sana.
